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1. 腰椎穿刺术Lumbar Puncture 2. 操作目的检查脑脊液的性质，协助诊断中枢神经系统的炎症或出血性疾病 测定颅内压，了解蛛网膜下腔有无阻塞 对颅内出血、炎症或颅脑手术后，引流有刺激性脑脊液可减轻症状

1. 心包穿刺术XX区中心医院 心内科 XX 2. 心包积液的临床表现【心包积液】 心包积液的临床表现由病因和积液产生的速度和量来决定。只有少量心包积液，心包腔内压力不升高时，可无任何自觉症状。 心包积液的体征视积液量而定。

1. 腰椎穿刺术 2. 明确有无 腰椎穿刺 适应症及 禁忌症 腰椎穿刺适应症（诊断与治疗） 中枢神经系统感染等诊断； 区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变； 鞘内给药； 蛛网膜下腔出血时放少量血性脑脊液以缓解症状。

由于胸腰段位于相对固定的胸椎与活动度更大的腰椎之间，从功能上作为运动力支点而更易于损伤。临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上，其中70%以上发生于胸腰段（以12胸椎、第1腰椎为最多）。除了骨结构损坏外，胸腰椎骨经常伴有脊髓，

1. 腰椎骨折的护理###脊柱外科 #### 2. 胸腰椎骨折  胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。在青壮年患者中，高能量损伤是其主要致伤因素，如车祸，高处坠

1. 超声引导深静脉穿刺术-------可视化精准医疗操作 2. 主 要 内 容基本超声操作 如何判断目标血管？ 如何判断穿刺方向？ 如何判定穿刺成功？ 3. 超声的基本操作接电源，开机 接合适的探头-----线阵探头

1. 骨髓细胞学检查 2. 内容提要一.骨髓细胞学检查的临床意义 二.骨髓穿刺术 三.血细胞的生成、发育规律及形态特点 四.骨髓血细胞检查结果的判读 五.实例 3. 一.骨髓细胞学检查的临床意义 4.

，16:00床旁心脏彩超提示心包大量积液，考虑合并“心包填塞、心源性休克”，向患者家属交待患者病情，经家属同意后立即行床旁心包穿刺术，共引流出血性心包积液200ml，患者感胸痛、心累症状缓解，同时向患者家属交待患者病情危重，死亡风险大，建议转内科监护室继续抢救治疗。

椎间盘突出可能快速恶化；腰椎稳定性很差导致生活不能自理；严重的焦虑和抑郁；长期卧床导致老年女性骨质疏松；反复的有创治疗导致神经病理性疼痛；腰椎手术失败综合征 13. 二、腰椎的生物力学 14. 影响脊

我国腰腿痛的发病率高达15%，是困扰人类健康的顽症之一。 目前，腰椎病发病率正呈现逐年升高的趋势，且发病年龄愈发年青化、低龄化，是一个不可忽视的社会化问题。 3. □越来越多的腰腿痛症状被证实是由于腰椎间盘突出症引起 □腰突症可能还和遗传有一定的关联

缺点：由于SPA不能消除人体软组织对吸收测量的影响，因此主要用于桡尺骨远端15%和中下1/3处骨矿物质含量的测定，对于髋骨和腰椎等深部则无法测量。骨密度测定的方法 9. 2.双能光子吸收骨密度仪(DPA)：用同位素放射源153Gd

⑶大量血气胸 21. 病史简介 姓名：乔飞 床号：26床 性别：男 年龄：26岁 诊断：两肺挫裂伤 左侧气胸 腰椎多发横突骨折 精神分裂症？ 22. 病史简介 现病史：患者家属代诉于入院前5小时，因持刀砍杀家人不

术前访视及麻醉前用药 麻醉药物及麻醉用品的准备 72. 患者体位 穿刺部位与消毒范围 73. 3. 脊椎穿刺术 直入法 侧入法 74. 4. 麻醉平面的调控 局麻药的种类、浓度、剂量、容量及比重 患者的身高、脊柱生理弯曲和腹内压

位于胫骨粗隆下1-2cm前内侧处 其他穿刺部位尚未骨化好 操作方法及步骤——穿刺点选择 12. 腰椎棘突穿刺点（均适用） 位于腰椎棘突处，一般取第3～ 4腰椎棘突为穿刺点 操作方法及步骤——穿刺点选择 13. 1、胸骨或髂前上棘穿刺时，患儿取仰卧位

侧面观：“s”形 3. 椎骨的组成幼年：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎4~5块，共33~34块； 成年：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎1块、尾椎1块，共26块。 4. 椎骨的一般形态椎骨：由椎体、椎弓和突起组成；

1. 手术室教学查房 ----椎体经皮成形术 2. 目的 胸腰椎的解剖特点 术前访视要点 手术配合 术中存在的护理问题 3. 概念 经皮椎体成形术经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，

醒医生换药。 5. 头皮损伤的护理3.血肿较大长期不消散或继续扩散，可以在严格的消毒条件下作血肿穿刺术，将血液吸净后用绷带加压包扎。 4.头皮撕脱伤可造成病人大量出血，应尽快压迫止血，遵医嘱应用止痛药

部疼痛，四肢瘫痪表现。 常用颈托、脊柱板固定，或用自制颈托、木板固定。胸腰椎骨折: 坠落伤、砸伤、交通伤等严重创伤易造成胸腰椎骨折，常有后腰背疼痛，或双下肢瘫痪。 固定方法同颈固定法。 30. 骨盆骨折:

②疑有颈椎损伤，在使伤员平躺后，用沙袋或其他替代物放置头部两侧使颈部固定不动。 ③腰椎骨折应将伤员平躺在平硬木板上，将腰椎躯干及两侧下肢一同进行固定预防瘫痪。93 94. （四）呼吸与心跳停止急救方法

若症状和体征在24-48h内减轻，则不必调整导线位置 如果临床表现和超声心动图都提示心包填塞，则应在超声引导下行心包穿刺术。 心外科保护下 导线再定位。 开胸手术。 15. Furman, A Practice of Cardiac