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“随着政策的落地,前来辅助生殖门诊就诊的患者,最关心的是哪些项目纳入医保、报销比例是多少。基本一半来咨询的是外地患者,至于能报销多少,我们往往会告诉他们这个按照国家异地就医‘就医地目录,参保地待遇’的规定,也就是说都可以根据上海医保目录进行报销,但报销比例需要根据当地的报销比例来定,每个地区都存在报销比例的差异。”上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科主任医师陈淼鑫告诉澎湃新闻记者。
在陈淼鑫看来,辅助生殖纳入医保是一把“双刃剑”,“对于那些需要辅助生殖的患者来说,确实是个好消息,但我们还是会跟患者强调,生育要趁早,自然受孕还是最好的方式bob体育app下载,千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了,从而去推迟生育的年龄,一旦出现这一趋势就不好了,毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的,辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”
“最近基本每天都有患者来咨询辅助生殖纳入医保的事,主要是问哪些项目纳入医保、报销比例多少等。还有不少患者在我们的病友微信群里留言bob体育app下载,说看到这个政策发布后特别高兴,尤其是对那些准备尝试或者正在尝试管婴儿技术但还没有成功的人来说,这肯定是个好消息。”陈淼鑫表示,辅助生殖技术一个周期做下来费用大概在2-3万,具体花费因人而异,平均每个人一个周期大多需要3万的医疗开支,部分辅助生殖技术纳入医保后,上海医保患者每人次可以省下约9000元的治疗成本。
“最近这段时间,来咨询的外地患者很多,其实在此之前,我们生殖中心的患者也大多为外地患者,特别是一些反复试管助孕失败的疑难患者。此次政策发布之际,上海市医保局也专门就异地患者就医报销的情况作出了解释,这些患者可以根据‘就医地目录、参保地待遇’的原则进行报销。”张婷进一步指出,这就意味着如果这名在上海就医的患者,其所在的城市没有将辅助生殖纳入医保,但其仍然可以在当地进行医保报销,报销比例根据参保地的规定来,“多少都能报销一些,对每个患者来说,经济负担总是能减轻一些的。”
张婷表示,5月21日至今,一些原本要在6月1日前就开展辅助生殖技术的患者,也特意推迟了治疗时间,打算先休息调理一下,等着6月1日之后再进入治疗周期。同时,还有一些此前一直在观望其参保地是否会将辅助生殖纳入医保的患者,一开始犹豫要不要做试管婴儿,这一次决定不用等了,“不少患者是等着6月1日这天政策落地,我们开诊之后就直接来做检查的”。
“年龄是影响辅助生殖技术最大的因素。”陈淼鑫表示,35岁以下患者做辅助生殖技术的成功率较高,而35岁以上则属于高龄,此后随着年龄增长,生育能力逐年下降,甚至可能出现断崖式下降。“一般情况下,50岁以上女性如果要做(辅助生殖)我们就会劝退,45岁以上其实我们也不建议继续做辅助生殖了,因为成功率很低,常常不到1%,同时开展这一项技术前,还要经过伦理讨论通过方可开展。”
针对辅助生殖技术一个人可以最多开展几次或几个周期,张婷坦言:“官方对此并未规定,这主要是根据各家医院辅助生殖中心质控要求来定,需要根据每个人的情况来定,此前我们中心也有遇到过对生育很执着的患者,尝试了10多个周期,但反复失败的情况,我们也建议这类患者权衡时间成本、经济成本和成功率,在成功率非常低的情况下,辅助生殖的意义也不大了。”
在陈淼鑫看来,辅助生殖纳入医保是一把双刃剑,“对于那些需要辅助生殖的患者来说,这确实是个好消息,但我们还是会跟患者强调,生育要趁早,自然受孕还是最好的方式,千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了,从而去推迟生育的年龄,一旦出现这一趋势就不好了,毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的,辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”
针对那些还不急着生育的女性,张婷建议,如果你目前还没有生育的计划,我们也建议你可以提前去医院测下血AMH(抗缪勒试管激素)值,“AMH值可以真实地反映女性卵巢年龄,去真实地了解你还有没有‘资本’去推迟生育,这是一个自费项目,花费不到200元即可做,只要抽血2ml,2天左右即可出结果,一般来说,20-40岁的女性,AMH值在2.0-6.0ng/ml之间是正常的,数值低于1.1就意味卵巢储备功能下降,需要重视了。”
同时,如果女性群体要保护卵巢、保护自己的生育力,还需要改正一些不良的生活方式。张婷对此建议,一是不能熬夜,建议早睡早起,保持充足的睡眠时间和质量;二是要加强运动,尤其是上班一族不要久坐不动;三是要健康饮食,不要喝高糖饮料和奶茶等糖分很高的饮品;四是尽量少吃或者不吃外卖,饮食清淡,同时外卖盒往往经食物高温烹饪后装入其中,过程中可能对生育带来一些不可预测的影响。
【多元】
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新京报讯(记者丛之翔)5月31日19时许,江西省萍乡市上栗县金山镇一汽修店发生爆炸事故,造成一栋民房倒塌。截至当日23时许,事故现场救援已基本结束bob体育app下载,事故共造成3人死亡,25人受伤。新京报记者从上栗县人民医院获悉,有伤者被送往该院救治。6月1日bob体育app下载,在该院住院的伤者邹丽(化名)向记者回忆了爆炸发生的瞬间。事故现场。 视频截图事发前,50岁的邹丽正坐在摩托车后座上,丈夫骑车载她回家。19时许,夫妻俩路过涉事汽修店门前时,爆炸发生。“瞬间看不见一点光线,全黑了。”邹丽回忆。随后,爆炸的响声传进耳朵。紧接着,她吸入一大口浓烟,呛得胸疼bob体育app下载,“像一团烟火进到胸口里。”浓烟弥漫在四周,“看不清路”。受到爆炸的冲击,摩托车摇摇晃晃,邹丽感觉摩托车突然“调了个头”,接着翻倒在路边,她和丈夫从车上摔了下去。邹丽的左手、左腿受伤。事发后,邹丽和丈夫被送往上栗县人民医院接受救治。邹丽的女儿告诉记者,父母没有生命危险。现场视频显示,爆炸发生后,涉事楼房随即垮塌,相邻房屋的一侧受到爆炸冲击,墙壁损毁过半,玻璃也被震碎,停在附近的多台车辆遭到不同程度的损毁。5月31日,附近一名商户介绍,事故发生时bob体育app下载,她距离事发地300米左右,听见了一声巨响。另一名商户告诉新京报记者,事发时,她距离事发地二三百米,现场烟味很重,自己店里的玻璃被震碎,事发路段也被封锁。编辑 刘倩 校对 张彦君
【互动】
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去年10月以来,巴以冲突剧烈升级,迄今已造成加沙地带12.5万巴勒斯坦平民死伤,数百万民众流离失所。近日,加沙南部拉法多处难民营接连遭到以色列袭击,数十名无辜平民丧生,再次震惊国际社会。在巴以局势面临进一步失控的背景下,中阿合作论坛第十届部长级会议发出最强烈呼声,坚定支持巴勒斯坦人民恢复民族合法权利,受到国际社会高度关注。
“战争不能再无限继续bob体育app下载,正义也不能永久缺席,‘两国方案’更不能任意动摇。”——中国国家主席习近平在本次会议开幕式主旨讲话中的表态,引发广泛共鸣。阿盟秘书长盖特表示,阿方高度赞赏中方在巴勒斯坦问题上秉持公道正义立场,愿继续同中方一道,为推动停火止战、局势降温以及巴勒斯坦问题的最终解决作出不懈努力。阿联酋中国问题专家纳吉拉认为,中方支持恢复巴勒斯坦民族合法权利,反映出践行全球安全倡议、维护世界和平安宁的一贯立场。
从近期看,最急迫的任务是落实联合国安理会通过的停火决议bob体育app下载,实现巴以双方立即停火止战,着力缓解人道危机,并防止冲突外溢冲击中东和平稳定。从远期看,中方呼吁国际社会共同努力,尽早建立以1967年边界为基础、以东耶路撒冷为首都、享有完全主权的独立的巴勒斯坦国。只有真正实现“两国方案”,巴勒斯坦人民的夙愿才能得到实现,以色列的安全才能得到根本保障,中东地区才能真正实现和平。
当前,加沙地区的局势不可持续,国际社会声援巴勒斯坦、要求停火止战的呼声日益高涨。5月上旬,联大紧急特别会议以压倒性多数通过决议,重申巴勒斯坦人民拥有包括独立建国在内的自决权,建议安理会重新积极审议巴勒斯坦加入联合国的申请。日前,挪威、爱尔兰、西班牙三国先后宣布承认巴勒斯坦国,至此全球已有近150个国家承认巴勒斯坦国。这反映了国际社会的人心所向、正义所在。
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宁夏亲水体育中心攀岩馆相关负责人告诉记者,攀岩对身体的锻炼是全方面的,头、肩、腰、胯,还有核心力量bob体育app下载,可以锻炼到每一个部位的肌肉。对于小朋友来说,对自信心的锻炼也比较突出,在攀爬过程中bob体育app下载,遇到问题要靠自己直面困难,独立想办法解决。同时,在攀岩过程中并不是有力气就够了,需要一边爬,一边思考、计算自己的攀爬路线,专注力也会得到提升。
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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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