脊髓灰质炎(简称脊灰)俗称麻痹脊灰病毒引起急性传染病影响年幼童旦发病终身残疾严重者发生死亡接种脊灰疫苗预防该病措施1988年世界卫生组织全球启动消灭脊灰行动2000年世界卫生组织确认包括国西太洋区实现脊灰目标
期卫生部通报****区发生输入性脊灰疫情国家突发公卫生事件应急预案脊髓灰质炎野病毒输入性疫情疫苗衍生病毒相关事件应急预案(试行)确定Ⅱ级(重)事件防范脊灰野病毒输入脊灰疫苗衍生株区引起疫情传播保证全区维持脊灰成果持续巩固决定开展脊灰疫苗强化免疫活动保证全县2011年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动利进行根宁夏2011年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案制定方案
强免范围
**县辖区乡镇
二强免象
辖区2月龄6周岁(2005年1月1日2011年8月20日出生)童脊灰疫苗免疫史居住出生脊灰疫苗接种禁忌症童均接种2剂次脊灰疫苗
三进度安排
()准备阶段
2011年9月1日10月10日阶段工作完成方案制定员培训宣传动员疫苗分发宣传品制作等
(二)摸底阶段
2011年10月1222日阶段工作乡镇采取入户方式开展目标童摸底登记接种通知单发放继续做宣传动员
(三)接种阶段
第轮:2011年10月2327日阶段工作集中完成目标童脊灰疫苗第剂次接种
第二轮:2011年11月2327日阶段工作集中完成目标童脊灰疫苗第二剂次接种
(四)评估阶段
第轮:2011年10月2830日阶段工作完成第轮强免接种率评估
第二轮:2011年11月2830日阶段工作完成第二轮强免接种率评估
四考核指标
乡单位目标群接种率达95
五技术措施
次强化免疫工作县卫生局组织实施(附件1**县2011年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动领导组)县疾控中心负责提供技术支持(附件2**县2011年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动技术指导组)单位方案严格疫苗流通预防接种理条例规定结合实际完善实施方案做宣传发动员整合物资储备技术培训督导评估等工作县疾病预防控制中心负责统计辖区疫苗需求数量县疾控中心统发疫苗注射器
()员培训组织辖区相关教师校医乡村级预防接种员参加强化免疫活动工作员进行二级培训抽调时接种员培训发放时预防接种员岗证员培训工作应摸底前完成
培训容包括:脊灰疫苗强化免疫目意义强化免疫象时间目标组织实施宣传动员方法目标童摸底登记求疫苗相关物资分发储存运输原接种现场设置员配置组织理接种禁忌症接种技术预防接种疑似异常反应监测处理种表格填写报督导评价总结求
(二)宣传动员宣传工作原突出重点全程动员反复强化统发宣传海报接种通知单渠道进行宣传乡镇应利板报横幅宣传单等方式开展宣传学校车站市场农村集市等口密集区设立宣传专栏张贴标语发放宣传画宣传单结合实际措举采取针性措施集中开展重点区重点群专项宣传宣传活动重点告知群众强化免疫意义接种象接种时间点等
(三)摸底登记摸底登记工作辖区居委会村委会员相关医务员完成部门做配合县疾病预防控制机构应做员培训技术指导工作摸底登记工作挨家逐户进行遇托幼机构学校等集体单位入进行集体登记次强化免疫摸底登记严禁常规免疫预防接种登记册接种卡摘抄名单摸底工作重点区域城乡结合部厂矿移民吊庄重点群流动童摸底程中发现目标童首先应告知家长监护次强化免疫活动意义点时间时发放预防接种通知单(附表1)详细填写童基信息免疫史情况摸底工作结束摸底员需摸底服苗登记表(表21)签字报县疾控中心
(四)疫苗采购发放次强化免疫需疫苗卫生厅统采购县级疾控中心应提前做疫苗等物资分配计划负责统发放负责疫苗发放冷链理保证疫苗相关材料合理分发避免浪费疫苗储存应
18℃疫苗运输应做温度监测记录疫苗分发供应应设立专账理资料收集做真实完整级间账目吻合接种单位轮接种前2日做疫苗表格等物资接收储存工作记录收发情况
(五)接种实施保证接种工作质量接种方式应定点接种时辅巡回入户接种等方式**镇根目标数适增设时接种点延长接种门诊接种点服务时间接种点设置数量应根目标童情况合理安排托幼机构学校设立时接种点童接种门诊接种特殊情况采取巡回入户方式接种
接种前接种医生应预防接种工作规范求做接种禁忌证告知身份信息核实健康状况询问登记准备工作包括查疫苗性状包装标识否清晰等发现疫苗期霉变等情况现场接种疫苗应储存冷藏设备中接种员喂服脊灰疫苗时应凉开水(水温超37℃)喂服服肚接种现场需配备敏反应急救药品托幼机构学校等集体单位接种时教育部门负责做接种前宣传教育组织工作防止群体型癔病发生应安排专门接种场直接进入教室进行接种
预防接种严格掌握脊灰疫苗接种禁忌症禁忌症包括:患肛瘘肛周脓肿者脊灰减毒活疫苗含成分包括乳制品等辅料抗生素敏者患急性疾病严重慢性疾病慢性疾病急性发作期发热者免疫缺陷免疫功低正接受免疫抑制治疗者未控制癫痫等严重神系统疾病患进行性神系统疾病者接种注意观察(30分钟)良反应出现疑似异常反应立处理时报告县疾控中心情况推迟接种:3月接种免疫球蛋白强化免疫期间感发热等症状恢复健康进行补种
次强化免疫接种阶段常规免疫减毒活疫苗时接种时接种需间隔≥28天非减毒常规疫苗正常接种强化免疫现场接种前28天接种二类减毒活疫苗强化免疫现场接种前7天接种二类非减毒活疫苗
(六)预防接种异常反应监测处理接种疫苗阶段旦发现疑似预防接种异常反应(AEFI)病例应疑似预防接种异常反应监测方案求时处理报告预防接种异常反应调查诊断专家组应立开展调查诊断严重疑似异常接种反应遵边抢救边调查边核实边处理原做早期正规系统调查救治
六督导评估
()督导
强化免疫期间县级卫生行政部门应成立定点巡回督导组县级督导组实行分片驻点督导保证乡镇1名县级督导员全程参强化免疫工作级督导组督导程中旦发现问题必须立求督导单位整改督导工作应涵盖摸底登记接种实施快速评估等阶段级督导组应阶段工作开始前两日达督导区域督导结束应完成督导报告督导提纲见附表6
(二)评估
县级快速评估:区市两级未评估乡镇中抽取3乡(镇)(剩余乡镇足3全查)乡(镇)抽取3村村调查10名童(2005年1月1日2007年12月31日出生童调查5名2008年1月1日2011年8月20日出生童调查5名)调查90名童
区市两级级快速评估接种率低95乡镇全县应进行查漏补种快速评估接种率低90乡镇全县应立重新开展摸底调查继续进行查漏补种活动快速评估表见附表31
七资料汇总报
11月4日前乡级完成第轮数逐级汇总报完成第轮工作总结12月4日前乡级完成第二轮数逐级汇总报完成次强化免疫活动工作总结时报表格
1 表22:**县2011年脊灰疫苗强化免疫活动童接种情况汇总表(两轮)
2 表32:**县2011年脊灰疫苗强化免疫活动接种状况快速调查汇总表(两轮)
3 表4:**县2011脊灰强化免疫活动组织员情况统计表
4 表5:**县2011年脊灰疫苗强化免疫活动宣传情况统计表
八附表
附表1:预防接种通知单
附表21**县2011年脊灰疫苗强化免疫童摸底服苗登记表
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