式样
编号：
建设工程消防设计审核申报表
工程名称
建设单位 （盖章）
申报日期
中华民国公安部制
说 明
填表前应阅读中华民国消防法公安部建设工程消防监督理规定确知享权利应责
二提交材料装订规格应A4纸规格
三填写应钢笔够长期保持字迹墨水字迹清楚文面整洁
四表格设定栏目逐项填写需填写划未确定施工单位监理单位填写相应栏目联系联系电话必须填写效联系方式
五表格中出现□表示容供选择选中容前□√
六工程简说明应包括建设工程处位置满足防火间距情况工程总指标等容
工程名称
预计开工时间
工程址
预计竣工时间
单位类
单位名称
法定代表
联系
联系电话
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
性
质
型员密集场
1建筑总面积500方米 □歌舞厅 □录厅 □放映厅 □卡拉ＯＫ厅 □夜总会□游艺厅 □桑浴室 □网吧 □酒吧 □具娱乐功餐馆 □具娱乐功茶馆 □具娱乐功咖啡厅
2建筑总面积1000方米 □托童房 □幼园童房□童游乐厅 □室童活动场 □养老院 □福利院 □医院病房楼 □疗养院病房楼 □中学校教学楼 □中学校图书馆 □中学校食堂 □学校集体宿舍 □劳动密集型企业员工集体宿舍
3建筑总面积2500方米 □影剧院 □公图书馆阅览室 □营业性室健身场馆 □营业性室休闲场馆 □医院门诊楼 □学教学楼 □学图书馆 □学食堂 □劳动密集型企业生产加工车间 □寺庙 □教堂
4建筑总面积10000方米 □宾馆 □饭店 □商场 □市场
5建筑总面积15000方米 □民机场航站楼 □客运车站候车室 □客运码头候船厅
6建筑总面积20000方米 □体育场馆 □会堂 □公展览馆展示厅 □博物馆展示厅
特殊工程
1□设栏列型员密集场建设工程
2□国家机关办公楼 □电力调度楼 □电信楼 □邮政楼 □防灾指挥调度楼
□广播电视楼 □档案楼
3栏第1项第2项外 □单体建筑面积40000方米公建筑
□建筑高度超50米公建筑
4□城市轨道交通工程 □城市隧道工程 □型发电工程 □型变配电工程
5生产储存易燃易爆危险物品 □工厂 □仓库
装卸易燃易爆危险物品 □专车站 □专码头
易燃易爆气体 □充装站 □供应站 □调压站
易燃易爆液体 □充装站 □供应站 □调压站
类
□新建 □改建（□改变途 □装修） □扩建
设计标准名称编号
单体建筑名称
结构类型
耐火
等级
层数
建筑高度
建筑
面积
占面积
防火分区
防烟分区
火灾
危险性
数量
面积
数量
面积
储
罐
设置位置
设置型式
□浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □
储物类
□燃液体 □易燃液体 □燃气体 □助燃气体 □燃气体 □
储罐材质
储存形式
储存温度
储存物质名称
火灾危险性类
□钢 □砼
□洞穴
□ □
□半
□低温
□常温
堆场
储量
储存物质名称
消防设施
类
设置场
类
□火灾动报警系统
□消防供水系统
□消防水池
□高位消防水箱
□室消火栓
□室外消火栓
□水泵接合器
□动喷水灭火系统
□水喷雾灭火系统
□泡沫灭火系统
□消防电梯
□灭火器
□气体灭火系统
□疏散指示标志
□消防应急明
□干粉灭火系统
□：
□防烟排烟设施
工 程 简 说 明
建筑部装修工程
功
建筑结构
建筑层数
原途
装修面积
装修层数
装修材料分类
装修部位
材料名称
面积
燃烧性等级
顶棚装修材料
墙面装修材料
面装修材料
房间隔断材料
固定家俱
装饰织物
装饰材料
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建设工程消防设计审核申报表
工程名称
建设单位 （盖章）
申报日期
中华民国公安部制
说 明
填表前应阅读中华民国消防法公安部建设工程消防监督理规定确知享权利应责
二提交材料装订规格应A4纸规格
三填写应钢笔够长期保持字迹墨水字迹清楚文面整洁
四表格设定栏目逐项填写需填写划未确定施工单位监理单位填写相应栏目联系联系电话必须填写效联系方式
五表格中出现□表示容供选择选中容前□√
六工程简说明应包括建设工程处位置满足防火间距情况工程总指标等容
工程名称
预计开工时间
工程址
预计竣工时间
单位类
单位名称
法定代表
联系
联系电话
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
性
质
型员密集场
1建筑总面积500方米 □歌舞厅 □录厅 □放映厅 □卡拉ＯＫ厅 □夜总会□游艺厅 □桑浴室 □网吧 □酒吧 □具娱乐功餐馆 □具娱乐功茶馆 □具娱乐功咖啡厅
2建筑总面积1000方米 □托童房 □幼园童房□童游乐厅 □室童活动场 □养老院 □福利院 □医院病房楼 □疗养院病房楼 □中学校教学楼 □中学校图书馆 □中学校食堂 □学校集体宿舍 □劳动密集型企业员工集体宿舍
3建筑总面积2500方米 □影剧院 □公图书馆阅览室 □营业性室健身场馆 □营业性室休闲场馆 □医院门诊楼 □学教学楼 □学图书馆 □学食堂 □劳动密集型企业生产加工车间 □寺庙 □教堂
4建筑总面积10000方米 □宾馆 □饭店 □商场 □市场
5建筑总面积15000方米 □民机场航站楼 □客运车站候车室 □客运码头候船厅
6建筑总面积20000方米 □体育场馆 □会堂 □公展览馆展示厅 □博物馆展示厅
特殊工程
1□设栏列型员密集场建设工程
2□国家机关办公楼 □电力调度楼 □电信楼 □邮政楼 □防灾指挥调度楼
□广播电视楼 □档案楼
3栏第1项第2项外 □单体建筑面积40000方米公建筑
□建筑高度超50米公建筑
4□城市轨道交通工程 □城市隧道工程 □型发电工程 □型变配电工程
5生产储存易燃易爆危险物品 □工厂 □仓库
装卸易燃易爆危险物品 □专车站 □专码头
易燃易爆气体 □充装站 □供应站 □调压站
易燃易爆液体 □充装站 □供应站 □调压站
类
□新建 □改建（□改变途 □装修） □扩建
设计标准名称编号
单体建筑名称
结构类型
耐火
等级
层数
建筑高度
建筑
面积
占面积
防火分区
防烟分区
火灾
危险性
数量
面积
数量
面积
储
罐
设置位置
设置型式
□浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □
储物类
□燃液体 □易燃液体 □燃气体 □助燃气体 □燃气体 □
储罐材质
储存形式
储存温度
储存物质名称
火灾危险性类
□钢 □砼
□洞穴
□ □
□半
□低温
□常温
堆场
储量
储存物质名称
消防设施
类
设置场
类
□火灾动报警系统
□消防供水系统
□消防水池
□高位消防水箱
□室消火栓
□室外消火栓
□水泵接合器
□动喷水灭火系统
□水喷雾灭火系统
□泡沫灭火系统
□消防电梯
□灭火器
□气体灭火系统
□疏散指示标志
□消防应急明
□干粉灭火系统
□：
□防烟排烟设施
工 程 简 说 明
建筑部装修工程
功
建筑结构
建筑层数
原途
装修面积
装修层数
装修材料分类
装修部位
材料名称
面积
燃烧性等级
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墙面装修材料
面装修材料
房间隔断材料
固定家俱
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