加强卫生队伍建设 夯实农村卫生服务网络
农村县乡村三级医疗卫生服务网络国医疗服务体系重组成部分直国高度重视农村医疗卫生服务网络建设问题十八报告更提高基医疗保障水群众提高安全效方便价廉公卫生基医疗服务提突出位置年努力县基公卫生服务农村卫生基础设施建设等方面取明显成效
县农村医疗卫生工作成
（）县乡村三级服务网络建设日趋完善全县卫生机构13中2级综合医院1乡镇卫生院7妇幼保健机构1疾病预防控制中心1体诊3卫生监督局12017年全县卫生专业技术员282村医88持村医证乡村医生71持证率8068通国家项目资金投入县县乡两级医疗机构基础设施建设加强乡镇卫生院面貌明显改观医疗设备配备改善时加强村卫生室规范化建设村卫生室配备医疗器械品农村基医疗卫生条件明显改善
（二）农村卫生员培训进步加强通实施村医教育适宜技术培训采取种形式开展卫生帮扶工作针农村基药医院感染医疗废弃物农村生活饮水等培训村医157次进步提高基层员业务力提升农村卫生机构服务力
（三）基公卫生服务体系加强全县基公卫生服务覆盖全县村寨童预防接种孕产妇理老年体检高血压糖尿病等慢性病理工作序推进
（四）疾病预防控制断加强加强疾控工作规范化理疫苗接种覆盖率达100二加传染病防治力度类传染病县效防控民群众身体健康效保障三艾滋病结核病防治项目进展利项工作指标基达级求
（五）妇幼保健水提升实施降消项目农村贫困孕产妇救助项目2017年全县新法接生达100母乳喂养率9008住院分娩率98693岁童系统理率8994孕产妇产前检查率9661产访视率9948孕产妇系统理率9145
（六）执法监力度加整顿医疗机构宾馆酒店美容美发歌舞厅等公场卫生市场击证行医胎性鉴定等行保障广患者医生活安全
二县农村卫生工作存问题
（）城乡发展均衡农村公卫生员相足城乡卫生发展公协调卫生资源配置集中城乡差距
（二）缺乏队伍结构优备力量足专业技术员工作压力增目前全县卫生流动性较县疾病预防控制中心县卫生计生综合监督执法局县妇幼保健院县民医院乡镇卫生院均存短缺现象单位青黄接面断层危险乡镇卫生院中专毕业卫生技术员业务素质普遍偏低持证率低乡镇卫生院勉强维持正常工资难留住高素质乡镇基公卫队伍部分员专业技术职称难应付处理突发公卫生事件农村承担基公卫生服务村医公卫生工作解够整体素质偏低工作力较弱推进乡村体化建设县2017年通考核卫计局签订乡村医生服务协议村医仅71
（三）疾病预防控制工作务繁重应突发公卫生事件机制够健全国医疗卫生史传染病严重威胁民健康通预防接种国成功消灭天花脊髓灰质炎控制麻疹脑膜炎乙型肝炎等传染病现传染病时爆发流行（流感）新发传染病层出穷（艾滋病非典登革热等）已消灭控制传染病死灰复燃（结核病）慢性非传染性疾病危害日益严重肿瘤高血压糖尿病已成慢性病防控重点疾病
（四）卫生监督底层薄弱县卫生监督员6名乡镇28名卫生监督协员均乡镇卫生院兼职员基层工作务繁重履行卫生监督职县乡两级卫生监督员监督协员配备执法设备已适应现工作需求
三工作建议
（）支持农村公卫生服务体系建设构建疾控妇幼乡镇卫生院村卫生室三级卫生服务网络
加强疾病预防控制妇幼保健工作进步强化疾病预防控制机构增加设备配备完善服务功提升服务水二认真做传染病防治工作建立重点法定传染病实验室诊断监测系统提高突发性公卫生事件快速反应处理力三效控制慢性非传染性疾病加强慢性病理工作四重视妇幼保健工作认真组织实施降消项目稳步降低孕产妇死亡率婴死亡率先天性畸形发生率消新生破伤风提高农村孕产妇保健理率住院分娩率
（二）加强农村卫生服务队伍建设进步提高卫生队伍素质
1加强乡镇卫生院预防保健员队伍建设乡镇卫生院项疾病预防妇幼保健卫生协等公卫生政策具体落实者执行者直接担负着实施项农村公卫生工作重乡镇卫生院员配置标准合理确定乡镇基公卫员编制通公开招考进行录根编制员单位服务量补助定额服务口服务面积综合补助定额核定财政补助
2进步完善乡村医生养老政策提高乡村医生遇确保农村医疗卫生服务网网底破根2013年国家卫计委发关进步完善乡村医生养老政策 提高乡村医生遇通知（国卫基层发〔2013〕14号）文件精神政府制宜完善乡村医生养老政策确保养老金收入低居民低生活保障水时建立乡村医生龄退出机制原年满60周岁乡村医生村卫生室执业情况特殊延长工作年限
3研究制定鼓励卫生技术员农村基层服务优惠政策努力改善提高农村卫生员生活遇工作条件吸引稳定农村卫生技术员队伍力支持城市卫生支援农村卫生工作采取倾斜政策制定优惠措施吸引鼓励医学院校毕业生县级卫生机构职卫生技术员农村服务提高农村医疗卫生服务水
4研究完善卫生队伍机制着力改变目前专业员短缺员结构合理现状县乡两级公卫生机构年专院校毕业生中录专业员改变目前县乡两级专业员短缺员结构合理现状新录员设定严格准入制度通考试竞争岗健全农村卫生技术员继续教育培训制度加强农村卫生技术员业务知识技培训农村卫生员培训工作常化制度化网络化加职员培训力度通举办学术讲座外出进修参加学术交流等形式提高业务水鼓励职公卫生员通继续教育远程教育函授教育等种途径提高学历提高业务素质单位员学提供方便支持年龄偏业务素质偏低村级卫技员进行强制岗培训业务进修县财政卫生专业技术员学培训费列入财政预算予保障
（三）支持卫生监督工作促进农村卫生事业健康发展
加强卫生监督队伍建设合理确定卫生监督机构编制妥善解决卫生监督机构员编制员素质执法设备执法条件建设全面提高卫生监督水乡镇卫生院设立专门卫生监督协站政府购买服务聘请专职卫生监督协员加强卫生监督执法逐步建立适合农村卫生理特点卫生监督新机制
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农村县乡村三级医疗卫生服务网络国医疗服务体系重组成部分直国高度重视农村医疗卫生服务网络建设问题十八报告更提高基医疗保障水群众提高安全效方便价廉公卫生基医疗服务提突出位置年努力县基公卫生服务农村卫生基础设施建设等方面取明显成效
县农村医疗卫生工作成
（）县乡村三级服务网络建设日趋完善全县卫生机构13中2级综合医院1乡镇卫生院7妇幼保健机构1疾病预防控制中心1体诊3卫生监督局12017年全县卫生专业技术员282村医88持村医证乡村医生71持证率8068通国家项目资金投入县县乡两级医疗机构基础设施建设加强乡镇卫生院面貌明显改观医疗设备配备改善时加强村卫生室规范化建设村卫生室配备医疗器械品农村基医疗卫生条件明显改善
（二）农村卫生员培训进步加强通实施村医教育适宜技术培训采取种形式开展卫生帮扶工作针农村基药医院感染医疗废弃物农村生活饮水等培训村医157次进步提高基层员业务力提升农村卫生机构服务力
（三）基公卫生服务体系加强全县基公卫生服务覆盖全县村寨童预防接种孕产妇理老年体检高血压糖尿病等慢性病理工作序推进
（四）疾病预防控制断加强加强疾控工作规范化理疫苗接种覆盖率达100二加传染病防治力度类传染病县效防控民群众身体健康效保障三艾滋病结核病防治项目进展利项工作指标基达级求
（五）妇幼保健水提升实施降消项目农村贫困孕产妇救助项目2017年全县新法接生达100母乳喂养率9008住院分娩率98693岁童系统理率8994孕产妇产前检查率9661产访视率9948孕产妇系统理率9145
（六）执法监力度加整顿医疗机构宾馆酒店美容美发歌舞厅等公场卫生市场击证行医胎性鉴定等行保障广患者医生活安全
二县农村卫生工作存问题
（）城乡发展均衡农村公卫生员相足城乡卫生发展公协调卫生资源配置集中城乡差距
（二）缺乏队伍结构优备力量足专业技术员工作压力增目前全县卫生流动性较县疾病预防控制中心县卫生计生综合监督执法局县妇幼保健院县民医院乡镇卫生院均存短缺现象单位青黄接面断层危险乡镇卫生院中专毕业卫生技术员业务素质普遍偏低持证率低乡镇卫生院勉强维持正常工资难留住高素质乡镇基公卫队伍部分员专业技术职称难应付处理突发公卫生事件农村承担基公卫生服务村医公卫生工作解够整体素质偏低工作力较弱推进乡村体化建设县2017年通考核卫计局签订乡村医生服务协议村医仅71
（三）疾病预防控制工作务繁重应突发公卫生事件机制够健全国医疗卫生史传染病严重威胁民健康通预防接种国成功消灭天花脊髓灰质炎控制麻疹脑膜炎乙型肝炎等传染病现传染病时爆发流行（流感）新发传染病层出穷（艾滋病非典登革热等）已消灭控制传染病死灰复燃（结核病）慢性非传染性疾病危害日益严重肿瘤高血压糖尿病已成慢性病防控重点疾病
（四）卫生监督底层薄弱县卫生监督员6名乡镇28名卫生监督协员均乡镇卫生院兼职员基层工作务繁重履行卫生监督职县乡两级卫生监督员监督协员配备执法设备已适应现工作需求
三工作建议
（）支持农村公卫生服务体系建设构建疾控妇幼乡镇卫生院村卫生室三级卫生服务网络
加强疾病预防控制妇幼保健工作进步强化疾病预防控制机构增加设备配备完善服务功提升服务水二认真做传染病防治工作建立重点法定传染病实验室诊断监测系统提高突发性公卫生事件快速反应处理力三效控制慢性非传染性疾病加强慢性病理工作四重视妇幼保健工作认真组织实施降消项目稳步降低孕产妇死亡率婴死亡率先天性畸形发生率消新生破伤风提高农村孕产妇保健理率住院分娩率
（二）加强农村卫生服务队伍建设进步提高卫生队伍素质
1加强乡镇卫生院预防保健员队伍建设乡镇卫生院项疾病预防妇幼保健卫生协等公卫生政策具体落实者执行者直接担负着实施项农村公卫生工作重乡镇卫生院员配置标准合理确定乡镇基公卫员编制通公开招考进行录根编制员单位服务量补助定额服务口服务面积综合补助定额核定财政补助
2进步完善乡村医生养老政策提高乡村医生遇确保农村医疗卫生服务网网底破根2013年国家卫计委发关进步完善乡村医生养老政策 提高乡村医生遇通知（国卫基层发〔2013〕14号）文件精神政府制宜完善乡村医生养老政策确保养老金收入低居民低生活保障水时建立乡村医生龄退出机制原年满60周岁乡村医生村卫生室执业情况特殊延长工作年限
3研究制定鼓励卫生技术员农村基层服务优惠政策努力改善提高农村卫生员生活遇工作条件吸引稳定农村卫生技术员队伍力支持城市卫生支援农村卫生工作采取倾斜政策制定优惠措施吸引鼓励医学院校毕业生县级卫生机构职卫生技术员农村服务提高农村医疗卫生服务水
4研究完善卫生队伍机制着力改变目前专业员短缺员结构合理现状县乡两级公卫生机构年专院校毕业生中录专业员改变目前县乡两级专业员短缺员结构合理现状新录员设定严格准入制度通考试竞争岗健全农村卫生技术员继续教育培训制度加强农村卫生技术员业务知识技培训农村卫生员培训工作常化制度化网络化加职员培训力度通举办学术讲座外出进修参加学术交流等形式提高业务水鼓励职公卫生员通继续教育远程教育函授教育等种途径提高学历提高业务素质单位员学提供方便支持年龄偏业务素质偏低村级卫技员进行强制岗培训业务进修县财政卫生专业技术员学培训费列入财政预算予保障
（三）支持卫生监督工作促进农村卫生事业健康发展
加强卫生监督队伍建设合理确定卫生监督机构编制妥善解决卫生监督机构员编制员素质执法设备执法条件建设全面提高卫生监督水乡镇卫生院设立专门卫生监督协站政府购买服务聘请专职卫生监督协员加强卫生监督执法逐步建立适合农村卫生理特点卫生监督新机制
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