农村解放思想调研报告新形势做新农村合作医疗工作策建议
建立新型农村合作医疗制度政府组织引导农民愿参加病统筹医疗互助济制度新形势提高农民群众健康水防止农民贫返贫病致贫种形式体现国家农村卫生事业提高农民健康水高度重视运行基情况通合作医疗医疗机构增添活力农民减轻负担实惠体现互助济优越性较解决农民群众贫致贫病返贫问题受广民群众欢迎实践证明新型农村合作医疗项民心工程德政工程
县新型农村合作医疗工作中存问题
县新增新农合实施县处摸索前进阶段通试点调查发现新型农村合作医疗运行中存着容忽视问题亟解决
基金理问题现运行体制基金安全存着隐患乡镇合办财务员直接支现理稍疏怱导致基金流失疗基金安全问题担心
二员合理配置问题现乡镇合办员均兼职新农合工作繁现理体制工作员忙应付报销日常工作参合群众花名册录入部分乡镇未完成档案法建立理混乱现行理体制制度执行起难度较
三定点医疗机构监问题定点医疗机构理新农合工作难点医院合理检查超范围药现直法监控造成患者负担加重医务员执行告知制度
四农民住院发票理问题县新农合刚实施久农民票保意识差常发票丢失法获补偿现象怨言新农合专理软件县合办乡镇补偿
情况法查阅确定农民发票丢失果予报销会会出现重复报销现象
五信息软件理问题县合办直软件理系统目前处纯手工操作报销补偿材料审核审批工作效率高予参合农民次办结报销手续前手工操作存种种问题：
（1）农民补偿手续繁琐：采手工计算手工报销农民病先付全款然相应审核部门审核时需部门审核领取补偿金手续繁琐时报销数额补偿农民愿审核补偿基金影响参加农村合作医疗积极性
（2）机构需员：推广农村合作医疗结算做准确误少需成立镇级合办县级合办相应配套部门设置部门必须设置2合办负责审核核发基金常核发笔数目较补偿金查阅审核许资料劳动强度较时容易出错
（3）准确性差：农民张票住院治疗药清单需审核涉费少员少手工计算避免资金核算出现问题农民排长队问题现象
（4）监督难位：监督部门需审查原始记录堆积山票需力物力财力走访农民时农民交费票保存差农民难提出具体实质性问题监督机制完善法位
（5）影响继续参加合作医疗积极性：果补偿时位农民说济事果前期医疗费承担谈补偿
二策建议
确保农村合作医疗健康持久发展更发挥合作医疗农村中重作认应做方面工作：
（）改变基金运行体制
目前县统筹新型农村合作医疗基金年筹资金额较呈现规模扩势防范基金风险实现基金安全运作已成新型农村合作医疗理中核心环节问题建议乡镇合办进行垂直理专专职独立办公具体措施：
1撤消乡镇合办基金支出专帐户县新农合基金县合办进行统理乡镇合办设立基金支出专帐户撤消乡镇合办基金支出专帐户参合农民县定点医疗机构住院出院时新农合办审核员材料审核办理补偿手续定点医疗机构先垫付补偿参合农民参合农民出院时立医疗补偿县外定点医疗机构住院县合办审核材料进行补偿样基金理安全提高乡镇合办工作员办事效率减少群众报销手续烦琐抱怨
2实行月定点医疗机构定时结算月5日前乡镇合办县直医疗机构月报销名册关报销材料（报销审批单效发票住院证明住院费清单费药清单转诊证明等）送县合办核县合办核实关材料符合报销规定核实数额月10日前月补偿金转乡镇卫生院县直医疗机构专帐户
3落实审核材料报帐运作员确保月定时结算需乡镇合办设乡镇卫生院需落实2名办员（中：1名审核员1名信息员）9乡镇18
（二）加强定点医疗机构监
1求定点医疗机构成立新农合理机构落实员医疗机构进行部监督理制定相关理规章制度特定期参合农民住院费处方等进行查制度加强参合农民住院理防止出现处方超范围药等坑农害农现象定期电视等媒体公布参合农民定点医院住院费社会定点医疗机构进行监督
2求乡县两级医疗机构广西新农合基药目录达9895参合农民诊治药物基纳入补偿范围
3便民措施方便参合农民诊定点医疗机构根身条件制定惠民措施参合农民更实惠
力争通措施加强新农合定点医疗机构理源头减少杜绝乱检查检查乱药药情况出现
（三）加强新农合报销规定报销制度宣传教育
定期定期通电视媒体广农民反复宣传报销手续报销规定报销制度农民进行报销事项报销制度教育宣传提高广农民报销证票保重性认识提高农民票报销证理意识减少避免参合农民必济损失
（四）新型农村合作医疗系统软件理势必行
进步提高新农合工作效率质量全县参合患者医疗信息合作医疗基金补偿情况通网络时传送县合办实现网审核网结算网监督等县新农合办急需配置新农合系统软件实行新型农村合作医疗系统软件理进步方便群众报销规范行业行提高工作效率加强定点医院理监督具十分重意义
希政府够力支持该工作拨款投资新农合软件理系统提高县农合办工作效率减少必报销程序手续提高参合农民参合报销积极性县新型农村合作医疗更广农民服务项民心工程德政工程发挥更作
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农村解放思想调研报告新形势做新农村合作医疗工作策建议
建立新型农村合作医疗制度政府组织引导农民愿参加病统筹医疗互助济制度新形势提高农民群众健康水防止农民贫返贫病致贫种形式体现国家农村卫生事业提高农民健康水高度重视运行基情况通合作医疗医疗机构增添活力农民减轻负担实惠体现互助济优越性较解决农民群众贫致贫病返贫问题受广民群众欢迎实践证明新型农村合作医疗项民心工程德政工程
县新型农村合作医疗工作中存问题
县新增新农合实施县处摸索前进阶段通试点调查发现新型农村合作医疗运行中存着容忽视问题亟解决
基金理问题现运行体制基金安全存着隐患乡镇合办财务员直接支现理稍疏怱导致基金流失疗基金安全问题担心
二员合理配置问题现乡镇合办员均兼职新农合工作繁现理体制工作员忙应付报销日常工作参合群众花名册录入部分乡镇未完成档案法建立理混乱现行理体制制度执行起难度较
三定点医疗机构监问题定点医疗机构理新农合工作难点医院合理检查超范围药现直法监控造成患者负担加重医务员执行告知制度
四农民住院发票理问题县新农合刚实施久农民票保意识差常发票丢失法获补偿现象怨言新农合专理软件县合办乡镇补偿
情况法查阅确定农民发票丢失果予报销会会出现重复报销现象
五信息软件理问题县合办直软件理系统目前处纯手工操作报销补偿材料审核审批工作效率高予参合农民次办结报销手续前手工操作存种种问题：
（1）农民补偿手续繁琐：采手工计算手工报销农民病先付全款然相应审核部门审核时需部门审核领取补偿金手续繁琐时报销数额补偿农民愿审核补偿基金影响参加农村合作医疗积极性
（2）机构需员：推广农村合作医疗结算做准确误少需成立镇级合办县级合办相应配套部门设置部门必须设置2合办负责审核核发基金常核发笔数目较补偿金查阅审核许资料劳动强度较时容易出错
（3）准确性差：农民张票住院治疗药清单需审核涉费少员少手工计算避免资金核算出现问题农民排长队问题现象
（4）监督难位：监督部门需审查原始记录堆积山票需力物力财力走访农民时农民交费票保存差农民难提出具体实质性问题监督机制完善法位
（5）影响继续参加合作医疗积极性：果补偿时位农民说济事果前期医疗费承担谈补偿
二策建议
确保农村合作医疗健康持久发展更发挥合作医疗农村中重作认应做方面工作：
（）改变基金运行体制
目前县统筹新型农村合作医疗基金年筹资金额较呈现规模扩势防范基金风险实现基金安全运作已成新型农村合作医疗理中核心环节问题建议乡镇合办进行垂直理专专职独立办公具体措施：
1撤消乡镇合办基金支出专帐户县新农合基金县合办进行统理乡镇合办设立基金支出专帐户撤消乡镇合办基金支出专帐户参合农民县定点医疗机构住院出院时新农合办审核员材料审核办理补偿手续定点医疗机构先垫付补偿参合农民参合农民出院时立医疗补偿县外定点医疗机构住院县合办审核材料进行补偿样基金理安全提高乡镇合办工作员办事效率减少群众报销手续烦琐抱怨
2实行月定点医疗机构定时结算月5日前乡镇合办县直医疗机构月报销名册关报销材料（报销审批单效发票住院证明住院费清单费药清单转诊证明等）送县合办核县合办核实关材料符合报销规定核实数额月10日前月补偿金转乡镇卫生院县直医疗机构专帐户
3落实审核材料报帐运作员确保月定时结算需乡镇合办设乡镇卫生院需落实2名办员（中：1名审核员1名信息员）9乡镇18
（二）加强定点医疗机构监
1求定点医疗机构成立新农合理机构落实员医疗机构进行部监督理制定相关理规章制度特定期参合农民住院费处方等进行查制度加强参合农民住院理防止出现处方超范围药等坑农害农现象定期电视等媒体公布参合农民定点医院住院费社会定点医疗机构进行监督
2求乡县两级医疗机构广西新农合基药目录达9895参合农民诊治药物基纳入补偿范围
3便民措施方便参合农民诊定点医疗机构根身条件制定惠民措施参合农民更实惠
力争通措施加强新农合定点医疗机构理源头减少杜绝乱检查检查乱药药情况出现
（三）加强新农合报销规定报销制度宣传教育
定期定期通电视媒体广农民反复宣传报销手续报销规定报销制度农民进行报销事项报销制度教育宣传提高广农民报销证票保重性认识提高农民票报销证理意识减少避免参合农民必济损失
（四）新型农村合作医疗系统软件理势必行
进步提高新农合工作效率质量全县参合患者医疗信息合作医疗基金补偿情况通网络时传送县合办实现网审核网结算网监督等县新农合办急需配置新农合系统软件实行新型农村合作医疗系统软件理进步方便群众报销规范行业行提高工作效率加强定点医院理监督具十分重意义
希政府够力支持该工作拨款投资新农合软件理系统提高县农合办工作效率减少必报销程序手续提高参合农民参合报销积极性县新型农村合作医疗更广农民服务项民心工程德政工程发挥更作
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