医院医疗安全隐患排查整改报告
院根卫生局发关医疗安全隐患整改通知求认真组织广职工学通知精神根求医院方面安全工作进行专项整改活动现院医疗安全存隐患整改措施汇报：
存问题：
1医疗质量方面存问题：
(1)部分医务员业务技高够常见急救设备进行熟练掌握应基急救技术掌握够熟练科室间配合够紧密科室员间协作够
(2)医疗文书书写够规范处方书写够规范素全剂量法详抗生素应够规范存合理药情况门诊留观病历容简单住院病例质量理位部分医务员病例书写规范时种记录规范急危重病谈话记录抢救记录疑难病例讨记录死亡病讨记录等书写规范书写求远未达医疗文书书写质量规范求种门诊日志记录登记全连续全面部分医疗制度核心制度建立全完善进步建立健全落实科室相关制度尤核心制度项制度落实位
(3) 护理工作中存互相推诿情况护理力资源理建全定期护理工作进行考核时流形式护理文书书写规范书写质量高种登记全消毒记录留观记录急危重病抢救记录交接班记录等护理工作员服务质量高未体现性化服务提供基础护理分级护理措施位住院病护理停留原始阶段部分医务员医疗服务质量高服务态度佳患者时反映部分护士岗位职责责心够三查七制度执行位存医疗隐患护理差错报告理制度执行位患者观察位护士够动报告护理良事件
(4)菌技术观念强操作需进步提高
(5)药房工作中存问题：
理隐患药品理工作位药品养护差等情况存相关药品调剂知识解够处方调配时关严时合格处方调剂发生部分调剂员责心强时调剂错药品情况发生服务态度需进步改进工作员服务意识差态度未建立起病中心药学理服务模式患者服务言语生冷态度差存病吵架情况患者时反应
(6)医患沟通存缺陷病提问回答够娴熟洞察病诊家属陪诊心态医生疾病康复程中需患者日常生活中注意事项饮食起居日常锻炼知识掌握丰富
(7)科室针科室工作需娴熟掌握核心制度欠缺
2服务态度方面存问题：
工作员服务态度患者时反应服务态度服务意识服务质量较差医疗服务中存冷碰硬顶等问题服务态度进步提高改进
3工作作风精神面貌方面存问题：部分医务工作者进取心责感动性强需进步增强工作责感紧迫感危机感增强服务意识改进服务方式改善医患关系部分医务员精神面貌差工作期间穿工作服佩戴工作证脱岗聊天精神萎靡振够昂扬工作状态投入医疗工作中
4环境卫生方面存问题：桌面物品乱堆乱放等现象存影响医疗卫生单位形象
5消防安全隐患 ：
(1)院重科室均配灭火器职工方法够做熟练掌握
(2)院存功率热水器致电设备增加耗电功率加导致供电线路负荷重部分科室班时间出现关电脑现象医院电问题存安全隐患
整改措施：
1提高认识加强安全教育领导理工作进步加强医院日常安全理工作牢固树立安全第思想切实落实安全工作责制认真组织全院职工学级相关
安全教育文件吸取期发生医疗安全事教训制定相关安全工作措施相应应急预案
2加强相关科室员进行安全教育理工作进步加强职工安全教育通晨会等形式进行安全教育宣传全员树立安全意识增强科室员安全意识救护力
3发现安全隐患时采取措施
4强化医疗质量理建章建制狠抓落实杜绝医疗事发生(1)建立医疗卫生工作整改制度长效机制建立定期组织员医疗卫生工作理监察制度周组织相关科室员科室医疗工作情况进行专项检查检查存问题登记医疗卫生督察表时提出整改措施责限期进行整改组织相关员进行整改情况检查(2)建立健全相关医疗工作理制度根卫生局求建立健全科室相关制度尤核心制度建立医疗纠纷防范处置机制时妥善处理医疗纠纷制定重医疗安全事件医疗事防范预案处理程序相关规定报告重医疗失行医疗事效防范非医疗素引起意外伤害事(3)建立健全督查考核奖惩制度建立医疗质量督导考核制度建立完善医疗事医疗差错医疗质量分析评议会议制度医疗质量医疗安全指标分解科室形成医疗安全身责指标院建立定期专题研究医疗质量安全会议制度深入讨
分析医疗质量医疗安全理中存问题存问题考核相挂钩
5加强职工业务技培训提高医疗服务质量医院医疗工作提高全员医务工作者努力实力开加强医务工作者方面综合素质培训提高前提院加强职工综合业务素质提高突破口年计划选送 4 名医务员级级医院进行半年脱产进修学通培训掌握床常见技操作患者提供合理简便满意医疗服务防止学流形式结合医院绩效奖惩制度学效果床中应情况纳入绩效工资考核真正体现公竞争劳少劳少绩效考核制度6提高医务员综合素质加强医德医风建设(1)进步加强职工思想教育认真学医务工作者道德规范利周星期政治学天晨会时间加强医务工作员道德素质修养(2)针部分医务员工作期间存穿工作服佩带工作证脱岗聊天精神萎靡振等问题采取强力措施规范医务员工作行确保工作员昂扬工作状态投入医疗工作中(3)服务态度整治中针医疗服务中存冷碰硬顶等问题抓典型搞评议重处理狠刹良风气树立患者中心新风正气(4)全体医务员中开展文明礼仪培训动作语言神态表情等细微方面进行强化培训礼仪培训成绩作职工竞聘岗先决条件严格考试考核医务员中扎实开展微笑服务四心(爱心耐心细心责心)教育作医务员思想业务素质教育职业道德教育核心容学受教育面达 100努力全心全意患者服务树立白衣天形象(5)加强医院理解决工作作风方面存问题解决部分工作员工作敷衍事抓工作浅尝辄止工作作风漂浮问题工作进取心责感动性强问题干部职工进步增强工作责感紧迫感危机感服务意识改进服务方式改善医患关系群众医院工作作风满意度明显提高(6)重点改变部分科室负责思想观念陈旧循守旧四八稳思进取组织理力弱问题解决部分医务员工作目标进心干工作丢三拉四敷衍事背搬弄非利志间团结败坏良医院工作氛围(7)加强理提高素质修养进步强化科室科室间协调加强职工间团结树立集体义观念发挥团队精神树立科学发展理念增强开拓创新意识弘扬敢闯敢干风气良作风带院风促医风树新风形成良医院医疗氛围
7加强医院卫生环境整治患者提供良医环境进步改变医院卫生环境科室划分卫生区域采取日清扫周扫月评通报等检查形式卫生死角等存情况利业余时间搞医院科室卫生死角清理医院环境面貌改变
8进行消防应急演练岗位职工进行灭火器培训加强消防安全供电部门指导进行院线路改造改科室电热水专负责烧水提高电安全增加工作效益电安全科室排查电设备性求休息班期间拔掉电源插头关灯仪器设备供电设施加强安全电教育建立安全意识养成良惯
9继续严格求科室员核心制度认识做娴熟理解精通床工作中加应
10严格实行安全责首问制建立领导安全巡视制度节假日值班制度医院职工发现医疗安全隐患应第时间进行处理报告严格实行安全责首问制医院领导第时间处置级部门相关部门报告
步工作安排 开展安全隐患排查整改工作医院安全理次促进提高遏制事减少伤害种效手段院方面进步强化医疗安全
1加监力度医院安全监工作重道远容掉轻心加科室监力度强化日常检查踪督促建立安全隐患报告制度采取效防范措施切实监控手段掌握重安全隐患动态变化认真做医院安全隐患排查整改工作
2保持长效理机制督促关科室员国家法律法规求全面落实体责认真夯实基础理工作断强化安全理措施源头杜绝类医疗安全事发生
3加强监察效防范医疗安全事发生切实保障医疗安全
种素影响院医疗安全工作进步提高认真分析勇正视医疗安全工作中存隐患强化理采取力措施进步深化专项整治搞医疗安全工作
通次医疗卫生专项整改活动实施院根存问题整改措施认真完善医疗卫生方面工作全面促进提升医疗服务卫生严防医疗差错事纠纷发生群众提供安全放心医疗环境力争通卫生局验收树立医疗行业新风气
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院根卫生局发关医疗安全隐患整改通知求认真组织广职工学通知精神根求医院方面安全工作进行专项整改活动现院医疗安全存隐患整改措施汇报：
存问题：
1医疗质量方面存问题：
(1)部分医务员业务技高够常见急救设备进行熟练掌握应基急救技术掌握够熟练科室间配合够紧密科室员间协作够
(2)医疗文书书写够规范处方书写够规范素全剂量法详抗生素应够规范存合理药情况门诊留观病历容简单住院病例质量理位部分医务员病例书写规范时种记录规范急危重病谈话记录抢救记录疑难病例讨记录死亡病讨记录等书写规范书写求远未达医疗文书书写质量规范求种门诊日志记录登记全连续全面部分医疗制度核心制度建立全完善进步建立健全落实科室相关制度尤核心制度项制度落实位
(3) 护理工作中存互相推诿情况护理力资源理建全定期护理工作进行考核时流形式护理文书书写规范书写质量高种登记全消毒记录留观记录急危重病抢救记录交接班记录等护理工作员服务质量高未体现性化服务提供基础护理分级护理措施位住院病护理停留原始阶段部分医务员医疗服务质量高服务态度佳患者时反映部分护士岗位职责责心够三查七制度执行位存医疗隐患护理差错报告理制度执行位患者观察位护士够动报告护理良事件
(4)菌技术观念强操作需进步提高
(5)药房工作中存问题：
理隐患药品理工作位药品养护差等情况存相关药品调剂知识解够处方调配时关严时合格处方调剂发生部分调剂员责心强时调剂错药品情况发生服务态度需进步改进工作员服务意识差态度未建立起病中心药学理服务模式患者服务言语生冷态度差存病吵架情况患者时反应
(6)医患沟通存缺陷病提问回答够娴熟洞察病诊家属陪诊心态医生疾病康复程中需患者日常生活中注意事项饮食起居日常锻炼知识掌握丰富
(7)科室针科室工作需娴熟掌握核心制度欠缺
2服务态度方面存问题：
工作员服务态度患者时反应服务态度服务意识服务质量较差医疗服务中存冷碰硬顶等问题服务态度进步提高改进
3工作作风精神面貌方面存问题：部分医务工作者进取心责感动性强需进步增强工作责感紧迫感危机感增强服务意识改进服务方式改善医患关系部分医务员精神面貌差工作期间穿工作服佩戴工作证脱岗聊天精神萎靡振够昂扬工作状态投入医疗工作中
4环境卫生方面存问题：桌面物品乱堆乱放等现象存影响医疗卫生单位形象
5消防安全隐患 ：
(1)院重科室均配灭火器职工方法够做熟练掌握
(2)院存功率热水器致电设备增加耗电功率加导致供电线路负荷重部分科室班时间出现关电脑现象医院电问题存安全隐患
整改措施：
1提高认识加强安全教育领导理工作进步加强医院日常安全理工作牢固树立安全第思想切实落实安全工作责制认真组织全院职工学级相关
安全教育文件吸取期发生医疗安全事教训制定相关安全工作措施相应应急预案
2加强相关科室员进行安全教育理工作进步加强职工安全教育通晨会等形式进行安全教育宣传全员树立安全意识增强科室员安全意识救护力
3发现安全隐患时采取措施
4强化医疗质量理建章建制狠抓落实杜绝医疗事发生(1)建立医疗卫生工作整改制度长效机制建立定期组织员医疗卫生工作理监察制度周组织相关科室员科室医疗工作情况进行专项检查检查存问题登记医疗卫生督察表时提出整改措施责限期进行整改组织相关员进行整改情况检查(2)建立健全相关医疗工作理制度根卫生局求建立健全科室相关制度尤核心制度建立医疗纠纷防范处置机制时妥善处理医疗纠纷制定重医疗安全事件医疗事防范预案处理程序相关规定报告重医疗失行医疗事效防范非医疗素引起意外伤害事(3)建立健全督查考核奖惩制度建立医疗质量督导考核制度建立完善医疗事医疗差错医疗质量分析评议会议制度医疗质量医疗安全指标分解科室形成医疗安全身责指标院建立定期专题研究医疗质量安全会议制度深入讨
分析医疗质量医疗安全理中存问题存问题考核相挂钩
5加强职工业务技培训提高医疗服务质量医院医疗工作提高全员医务工作者努力实力开加强医务工作者方面综合素质培训提高前提院加强职工综合业务素质提高突破口年计划选送 4 名医务员级级医院进行半年脱产进修学通培训掌握床常见技操作患者提供合理简便满意医疗服务防止学流形式结合医院绩效奖惩制度学效果床中应情况纳入绩效工资考核真正体现公竞争劳少劳少绩效考核制度6提高医务员综合素质加强医德医风建设(1)进步加强职工思想教育认真学医务工作者道德规范利周星期政治学天晨会时间加强医务工作员道德素质修养(2)针部分医务员工作期间存穿工作服佩带工作证脱岗聊天精神萎靡振等问题采取强力措施规范医务员工作行确保工作员昂扬工作状态投入医疗工作中(3)服务态度整治中针医疗服务中存冷碰硬顶等问题抓典型搞评议重处理狠刹良风气树立患者中心新风正气(4)全体医务员中开展文明礼仪培训动作语言神态表情等细微方面进行强化培训礼仪培训成绩作职工竞聘岗先决条件严格考试考核医务员中扎实开展微笑服务四心(爱心耐心细心责心)教育作医务员思想业务素质教育职业道德教育核心容学受教育面达 100努力全心全意患者服务树立白衣天形象(5)加强医院理解决工作作风方面存问题解决部分工作员工作敷衍事抓工作浅尝辄止工作作风漂浮问题工作进取心责感动性强问题干部职工进步增强工作责感紧迫感危机感服务意识改进服务方式改善医患关系群众医院工作作风满意度明显提高(6)重点改变部分科室负责思想观念陈旧循守旧四八稳思进取组织理力弱问题解决部分医务员工作目标进心干工作丢三拉四敷衍事背搬弄非利志间团结败坏良医院工作氛围(7)加强理提高素质修养进步强化科室科室间协调加强职工间团结树立集体义观念发挥团队精神树立科学发展理念增强开拓创新意识弘扬敢闯敢干风气良作风带院风促医风树新风形成良医院医疗氛围
7加强医院卫生环境整治患者提供良医环境进步改变医院卫生环境科室划分卫生区域采取日清扫周扫月评通报等检查形式卫生死角等存情况利业余时间搞医院科室卫生死角清理医院环境面貌改变
8进行消防应急演练岗位职工进行灭火器培训加强消防安全供电部门指导进行院线路改造改科室电热水专负责烧水提高电安全增加工作效益电安全科室排查电设备性求休息班期间拔掉电源插头关灯仪器设备供电设施加强安全电教育建立安全意识养成良惯
9继续严格求科室员核心制度认识做娴熟理解精通床工作中加应
10严格实行安全责首问制建立领导安全巡视制度节假日值班制度医院职工发现医疗安全隐患应第时间进行处理报告严格实行安全责首问制医院领导第时间处置级部门相关部门报告
步工作安排 开展安全隐患排查整改工作医院安全理次促进提高遏制事减少伤害种效手段院方面进步强化医疗安全
1加监力度医院安全监工作重道远容掉轻心加科室监力度强化日常检查踪督促建立安全隐患报告制度采取效防范措施切实监控手段掌握重安全隐患动态变化认真做医院安全隐患排查整改工作
2保持长效理机制督促关科室员国家法律法规求全面落实体责认真夯实基础理工作断强化安全理措施源头杜绝类医疗安全事发生
3加强监察效防范医疗安全事发生切实保障医疗安全
种素影响院医疗安全工作进步提高认真分析勇正视医疗安全工作中存隐患强化理采取力措施进步深化专项整治搞医疗安全工作
通次医疗卫生专项整改活动实施院根存问题整改措施认真完善医疗卫生方面工作全面促进提升医疗服务卫生严防医疗差错事纠纷发生群众提供安全放心医疗环境力争通卫生局验收树立医疗行业新风气
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