苏州市五险一金办事指南


     苏州市五险金办事指南
    养老保险
    参保指南
    参保条件:
    1参加城镇企业职工基养老保险:
    雇体工商户未单位参加基养老保险非全日制业员灵活业员参加基养老保险缴纳基养老保险费
    2参加城镇居民社会养老保险:
    年满16周岁(含校学生)符合职工基养老保险参保条件城镇非业居民户籍愿参加城镇居民养老保险
    3参加新型农村养老保险:
    年满16周岁(含校学生)未参加城镇职工基养老保险农村居民户籍愿参加新农保

    需资料:
    单位工参保:
    1苏州市区单位职工业参保登记表苏州市区单位职工业参保申报花名册
    2单位劳动者订立劳动合书
    3非市区户籍员
    (1)苏州市区单位职工业参保登记表
    (2)效身份证件(包括居民身份证护台湾居民陆通行证港澳居民通行证)
    (3)苏州市区单位职工业参保申报花名册
    注:
    1男性年满50周岁女性年满40周岁市区首次参加职工社会保险员应提供户口簿户籍证明属县级委组织部门力资源社会保障行政部门批准调动应提供相关原始材料
    2市区业外国台港澳员应提供外国业证外国专家证外国常驻记者证台港澳员业证等业证件外国永久居留证
    3中具国签订社会保险缴费双边边协议(协定)国家国籍员申请免协议规定险种规定期限缴费义务应提供协议国社保办机构出具参保证明
    参保居民养老保险:
    1户口簿居民身份证
    2苏州市区居民养老保险参保员缴费申请表


    参保流程
    单位工参保:
    1参保单位月11日次月7日申报期社保关系市区社保办机构办理职工参保停保申报手续开通网申报业务单位根功设定述申报期通网申报台办理
    2社保办机构审核月810日进行结算确定参保单位月社会保险费应缴数额参保单位月11日社保办机构通网申报台印社会保险费月度结算表
    3月25日前参保单位缴纳月应缴社会保险费中企业参保单位应月22日前解缴税部门指定商业银行开设社会保险费缴费专户(已开设税纳税专户合)机关事业参保单位社保办机构委托单位开户银行代扣缴
    居民养老保险参保:
    1参保员年申报缴费期持相关材料户籍社区社保工作机构办理年度居民基养老保险缴费申报手续
    2符合居民养老保险政府代缴费条件低保象重度残疾应持民政部门核发苏州市城市(镇)居民低生活保障救济(补助)金领取证市残联核发中华民国残疾证(均需原件复印件)时办理政府代缴费申请手续
    3规定申请补缴前年度居民基养老保险费应缴费申请表填写相应容
    4社区社保工作机构审核计算应缴费金额印苏州市区居民养老保险年度参保缴费情况表全额政府代缴费员办妥申报手续缴费视账
    5参保员年度缴费情况表11月底前委托代征银行缴费
    注:苏州市区居民养老保险缴费委托代征银行包括:江苏银行苏州分行苏州银行农业银行苏州分行建设银行苏州分行邮政储蓄银行苏州分行工商银行苏州分行中国银行苏州分行交通银行苏州分行参保员选择述银行意网点缴费参保员未11月30日前缴纳年度居民养老保险费原缴费申请失效参保员年度申报缴费期申请补缴


    领取指南
    领取条件:
    1已年满60周岁未享受职工基养老保险遇国家规定养老遇缴费月领取基础养老金
    2年满45周岁满60周岁城乡居民应逐年缴费60周岁月领取养老金次性缴纳干年养老保险费累计缴费超15年
    3满45周岁城乡居民应年缴费累计缴费少15年年满60周岁
    月领取养老金


    需资料:
    1苏州市社会养老保险遇申报表
    2身份证正复印件1份
    3户口簿正复印件1份
    4半寸期相片张
    5参保基养老保险视缴费账户核定表1998年6月前养老保险缴费(视缴费)年限确认表职工养老保险手册(卡)合制职工需提供劳动手册合书
    6姓名开户银行活期结算存折(市工商银行农业银行建设银行中国银行交通银行广东发展银行)复印件已纳入市级财政统发工资参保需提供建设银行统发工资银行存折复印件
    7根申领情形需相应提供材料:
    苏州养老保险遇领取需材料


    领取流程
    1参保单位携带需资料中山市社会保险基金理局养老保险科前台办理养老保险遇申领手续
    2业务受理参保次月15号携带身份证社保卡苏州市社会保险基金理局养老科前台领取苏州市养老保险遇核定表
    3退休金参保退休次月起发放

    转移指南

    需资料:
    1市区范围转入材料:
    (1)居民身份证
    (2)转入参保职工养老保险手册
    (3)转出养老保险办机构确认职工养老保险手册参加基养老保险转移情况表职工基养老保险账户
    (4)转出医疗保险办机构确认医疗保险关系转移单(必须提供首次参加医保时间医保实际缴费年限等情况)
    2市区范围转出材料:
    (1)职工养老保险手册社会保险卡
    (2)转出单位盖章职工签字苏州市区参保职工异流动社会保险关系转移申请表
    (3)转入社保办机构出具转移接收函(包含转入社保办机构全称联系电话联系开户银行全称账号等容)


    转移流程
    1市区范围转入:
    (1)单位持转入员职工养老保险手册居民身份证员增加关表式社保办机构办理参保审核手续
    (2)社保办机构审核符合转入参保条件开具转移接收函参保员转出社保机构办理社保关系转出手续应转基金划入转入社保办机构开户银行账号
    (3)单位职工持材料社保办机构办理转入接续手续
    (4)社保办机构审核转入材料数否齐全职工健全资料续建账户
    (5)转入市区月起苏州市办法参加项社会保险

    二医疗保险
    参保指南
    参保条件:
    根参保象缴费水社会医疗保险分职工医疗保险居民医疗保险学生医疗保险
    职工医疗保险强制性社会保险
    1市行政区域国家机关事业单位社会团体企业民办非企业单位体工商户等组织(简称单位)应属理原法参加职工医疗保险
    2市办理业登记外籍员港澳台员规定参加职工医疗保险


    需资料:
    职工参保:
    (1)苏州市区单位职工业参保登记表苏州市区单位职工业参保申报花名册
    (2)单位劳动者订立劳动合书
    (3)非市区户籍员
    a苏州市区单位职工业参保登记表
    b效身份证件(包括居民身份证护台湾居民陆通行证港澳居民通行证)
    c苏州市区单位职工业参保申报花名册
    注:
    1男性年满50周岁女性年满40周岁市区首次参加职工社会保险员应提供户口簿户籍证明属县级委组织部门力资源社会保障行政部门批准调动应提供相关原始材料
    2市区业外国台港澳员应提供外国业证外国专家证外国常驻记者证台港澳员业证等业证件外国永久居留证中具国签订社会保险缴费双边边协议(协定)国家国籍员申请免协议规定险种规定期限缴费义务应提供协议国社保办机构出具参保证明
    居民参保:
    (1)户口簿
    (2)苏州市区社区居民参加居民医疗保险登记表
    注:失业员须提供业创业证(业失业登记证业登记证(劳动手册)符合免缴条件社区居民须提供效免缴证件(原件复印件)中重症残疾员须时提供中华民国残疾证苏州市劳动力鉴定结通知书
    校(园)学生参保:
    学校采集年度参保学生姓名公民身份号码监护情况等基信息规定项目格式制定电子表格
    注:符合免缴居民医保费条件参保学生家长学校申报基信息时应提出免缴申请提供苏州市城市(镇)居民低生活保障救济(补助)金领取证苏州市低保边缘困难群生活救助领取证中华民国残疾证等效免缴证件


    参保流程
    职工参保:
    单位月11日次月7日申报期社保关系市区社保办机构办理工参保退工停保手续开通网申报业务单位根功设定述申报期通网申报台办理
    居民参保:
    1社区居民年申报缴费期户籍社区社保工作机构办理结算年度居民医疗保险参保缴费手续办理续保已参保员应准确填报社保编号
    2社区社保工作机构申报资料进行审核确认居民医疗保险参保资格确定免缴资格应缴金额
    3社区居民持社区社保工作机构出具苏州市区居民医疗保险缴费结算单申报缴费期委托代征银行缴纳应缴居民医疗保险费社区社保办机构直接缴费
    4社区社保工作机构直接缴费社区居民社保工作机构通信息系统进行结算生成印苏州市区居民医疗保险结算表持结算表收医保费钱款区社保办机构办理缴费确认手续结算缴费确认手续申报缴费期均次办理
    5社区居民规定缴费委托代征银行出具收费单社区社保工作机构索取财政部门监制专定额收直接社区社保工作机构缴费社区居民专定额收社区社保工作机构收款时出具
    校(园)学生参保:
    1年9月1日11月30日学校采集年度参保学生姓名公民身份号码监护情况等基信息通电子表格形式规定项目格式市社保中心居民社保科申报(先拷贝年度申报情况作增减处理)办理续保已参保学生应准确申报社保编号首次参保学生信息系统生成编号
    2学校组织收缴参保学生年度居民医疗保险费11月30日前市社保中心居民社保科办理结算手续印结算单根结算单确定金额进行缴费
    结算缴费手续申报缴费期次办理缴款方式包括转账票指定银行解款三种供学校选择
    社保办机构通学校位缴费学生出具财政部门监制专定额收
    3符合免缴居民医保费条件参保学生家长学校申报基信息时应提出免缴申请提供苏州市城市(镇)居民低生活保障救济(补助)金领取证苏州市低保边缘困难群生活救助领取证中华民国残疾证等效免缴证件
    4学校审核确认免缴资格申报基信息时录入免缴类型填写苏州市区居民医疗保险参保学生免缴花名册免缴证件复印件起社保办机构报送备案

    报销指南
    报销范围:
    城镇职工医疗保险
    1门诊统筹
    2门诊慢性病
    3慢性丙型肝炎门诊干扰素α治疗限额补助
    4门诊特定项目
    5精神疾病门诊住院
    6家庭病床
    7住院
    8病医疗救助
    9住院医疗费二次补助
    苏州城镇职工基医疗保险报销范围详解
    城镇居民医疗保险
    1普通门诊
    2门诊病居民包括恶性肿瘤放化疗(仅指放化疗般6月)重症尿毒症血液透析(含腹膜透析)治疗肾移植手术抗排异治疗三种门诊病学生童包括血友病生障碍性贫血系统性红斑狼疮六种门诊病
    患门诊病参保居民需携带市三级定点医院专科医院出具诊断证明医院医保办盖章医师签字意门诊病审批表区社会保险理服务中心办理门诊病准入手续
    3住院
    4意外伤害学生童意外伤害发生门诊医疗费住院基金支付例支付相关医疗费票街道劳动保障办理零星报销
    5住院医疗费补助
    6生育符合生育规定参保居民应南京市民卡结婚证社区居民委员会出具符合计划生育相关证明先户籍街道劳动保障办理生育登记手续诊时须出示南京市民卡发生产前检查分娩费直接医院结算
    7基金高支付限额缴费年限挂钩
    病保险:
    参保员然年度(学生学年)发生基医疗保险支付范围职工医保住院门诊特定项目居民医保住院门诊病医疗费()享受基医疗保险遇基础付费超病保险起付标准部分病保险规定予支付


    需资料:
    1现场结算:参保身份证社会保障卡
    2零星报销:费先垫付出院三月持列关资料参保社保机构办理住院医疗费报销手续
    (1)参保身份证原件复印件
    (2)代办身份证原件复印件
    (3) 医疗机构出具资料:财税部门监制加盖医疗机构财务印章医疗费专收发票原件收(发票)金额日期相符医疗费明细清单原件加盖医疗机构印章疾病诊断证明原件加盖医疗机构印章出院结原件门诊病历原件复印件(仅针门(急)诊抢救情况)
    (4)参保社会保障卡参保未领取未激活社会保障卡须提供银行活期存折卡面姓名账号记卡发卡银行出具卡号账号证明原件复印件
    (5)转市外医疗机构提供苏州市基医疗保险参保员转院备案表苏州市医疗保险参保员市外医疗机构医申请表
    (6)社保机构求提供证明


    报销流程
    1 现场结算
    (1)入院流程:参保社会保障卡身份证(童提供户口薄)办理社保登记手续→病房住院
    (2)出院流程:医生安排出院→社会保障卡身份证(童提供户口薄)医院求资料住院收费处办理出院结算手续
    2零星报销
    (1)审核参保提交资料
    (2)符合求文件求三目录标准进行核算
    (3)相关资料录入医保系统系统动结算
    (4)印基医疗保险费结束清单
    (5)办理确认签收


    三工伤保险
    工伤认定
    认定标准:
     ()职工列情形应认定工伤:
      1工作时间工作场工作原受事伤害
      2工作时间前工作场事工作关预备性者收尾性工作受事伤害
      3工作时间工作场履行工作职责受暴力等意外伤害
      4患职业病
      5工外出期间工作原受伤害者发生事落明
      6班途中受非责交通事者城市轨道交通客运轮渡火车事伤害
      7法律行政法规规定应认定工伤情形
      (二)职工列情形视工伤:
      1工作时间工作岗位突发疾病死亡者四十八时抢救效死亡
      2抢险救灾等维护国家利益公利益活动中受伤害
      3工作环境存毒害物质者单位食堂餐造成急性中毒住院抢救治疗县级卫生防疫部门验证
      4单位指派前法宣布疫区方工作感染疫病
      5职工原军队服役战公负伤致残已取革命伤残军证单位旧伤复发
      注:职工前款第二三四项情形享受工伤保险遇职工前款第五项情形享受次性伤残补助金外工伤保险遇
      (三)职工列情形认定工伤者视工伤:
      1意犯罪
      2醉酒者吸毒
      3残者杀
      4法律行政法规规定情形
      (四)工伤职工列情形停止享受工伤保险遇:
      1丧失享受遇条件
      2拒接受劳动力鉴定
      3拒绝治疗


    需资料:
    1工伤认定申请(表)工伤申报证清单
    2劳动合文复印件者建立劳动关系效证明
    3受伤害职工居民身份证复印件
    4医疗机构出具工伤职工受伤害诊断证明者职业病诊断书(者职业病诊断鉴定书)
    5目击(解)事两证出具关事证言两证居民身份证复印件
    6受伤害员签字事情
    7具体工伤认定申请需提交材料


    认定流程
    1电话申报
    单位应职工发生事伤害者职业病防治法规定诊断鉴定职业病第工作日通电话市力资源社会保障局市社会保险基金理中心进行电话申报
    2书面申请
    申请携带申请材料市力资源社会保障局提出书面工伤认定申请
    3审核材料
    社保部门申请材料进行审核工伤认定申请提供材料完整社会保险行政部门应次性书面告知工伤认定申请需补正全部材料申请书面告知求补正材料社会保险行政部门应受理
    4认定申请
    社会保险行政部门受理事实清楚权利义务明确工伤认定申请应受理工伤认定申请日起十五日作出工伤认定决定


    参保指南

    需资料:

    (1)苏州市区单位职工业参保登记表苏州市区单位职工业参保申报花名册
    (2)单位劳动者订立劳动合书
    (3)非市区户籍员
    a苏州市区单位职工业参保登记表
    b效身份证件(包括居民身份证护台湾居民陆通行证港澳居民通行证)
    c苏州市区单位职工业参保申报花名册


    参保流程
    1持需申请材料
    2户籍辖区社保机构征收部门缴费窗口
    3参保成功


    四失业保险
    参保指南
    参保条件:
    单位职工建立劳动关系订立劳动合办理工登记备案社会保险参保申报手续(简称工参保手续)

    需资料:
    户籍苏州员:
    (1)苏州市区单位职工业参保登记表苏州市区单位职工业参保申报花名册
    (2)单位劳动者订立劳动合书
    非市区户籍员:
    (1)苏州市区单位职工业参保登记表
    (2)效身份证件(包括居民身份证护台湾居民陆通行证港澳居民通行证)
    (3)苏州市区单位职工业参保申报花名册
    注:
    1男性年满50周岁女性年满40周岁市区首次参加职工社会保险员应提供户口簿户籍证明属县级委组织部门力资源社会保障行政部门批准调动应提供相关原始材料
    2市区业外国台港澳员应提供外国业证外国专家证外国常驻记者证台港澳员业证等业证件外国永久居留证中具国签订社会保险缴费双边边协议(协定)国家国籍员申请免协议规定险种规定期限缴费义务应提供协议国社保办机构出具参保证明


    参保流程
    1持需申请材料
    2户籍辖区社保机构征收部门缴费窗口
    3参保成功


    领取指南
    领取条件:
    失业员符合列条件领取失业保险金:
    1失业前单位已规定缴纳失业保险费满年
    2法定劳动年龄非意愿中断业
    3已进行失业登记求职求
    注:失业员领取失业保险金期间规定时享受失业保险遇


    需资料:
    1身份证户口簿(原件复印件)
    2半寸相片张
    3已办理失业登记失业证
    4原工作单位终止者解劳动关系劳动争议裁决证明材料
    5银行活期存折(原件复印件)


    领取流程
    1单位应时失业员出具终止者解劳动合证明书面告知规定享受失业保险遇权利失业员名单档案等资料终止者解劳动合日起7日报理失业保险办机构备案
    2失业员单位终止解劳动合证明送达日起60日办机构登记申领失业保险金
    3失业保险办机构接失业员领取失业保险金申请日起7日核定领取失业保险金期限确认次月起发放失业保险金时提供保险遇


    五生育保险
    参保指南
    参保条件:
    市行政区域类企业国家机关事业单位社会团体民办非企业单位体济组织外驻苏单位(简称单位)职工雇工

    需资料:
    (1)苏州市区单位职工业参保登记表苏州市区单位职工业参保申报花名册
    (2)单位劳动者订立劳动合书
    (3)非市区户籍员
    a苏州市区单位职工业参保登记表
    b效身份证件(包括居民身份证护台湾居民陆通行证港澳居民通行证)
    c苏州市区单位职工业参保申报花名册
    注:
    1男性年满50周岁女性年满40周岁市区首次参加职工社会保险员应提供户口簿户籍证明属县级委组织部门力资源社会保障行政部门批准调动应提供相关原始材料
    2市区业外国台港澳员应提供外国业证外国专家证外国常驻记者证台港澳员业证等业证件外国永久居留证中具国签订社会保险缴费双边边协议(协定)国家国籍员申请免协议规定险种规定期限缴费义务应提供协议国社保办机构出具参保证明


    参保流程
    单位办:
    1单位成立日起30日社保办机构办理登记手续
    2单位领取社会保险登记表填写完整加盖印章
    3社保办机构核发社会保险登记证正纸质副
    职工参保:
    1单位持申报材料社会劳动保险处业务厅申报
    2工作员受理申报材料核准盖章返回汇总表增减表份
    3单位次月税部门办理缴费
    4办卡完成单位办员领卡回执指定服务银行网点领取单位参保员社保卡组织社保卡发放职工手中


    报销指南
    报销条件:
    1符合国家计划生育政策规定法定生育条件
    2生育流(引)产时单位正常参加生育保险
    3单位正常连续缴纳生育保险费满10月(含生育流(引)产月)生育流(引)产时单位正常参加生育保险正常连续缴费时间足10月参保女职工继续正常连续缴费直满10月规定市区社保办机构结付报销生育医疗费围产保健补贴生育营养补贴生育津贴结付生育流(引)产时社保关系单位


    需资料:
    1 夫妻双方身份证结婚证户口簿原件复印件(必选)
    2 代办身份证原件复印件(选代办必选)
    3 单位职工婚育证明(单位开具说明职工职期间婚育情况)
    4 收(发票)金额日期相符医疗费明细清单原件(必选)
    5 加盖医疗机构印章出院结门诊病历原件复印件(必选)
    6 计划生育服务证市计生部门提供相关证明原件复印件(必选)
    7 财税部门印制加盖医疗机构财务印章医疗费专收发票原件(必选)
    8 婴出生证原件复印件(必选)
    9已领取医确认证参保职工需提供医确认证原件(必选)
    10 享受遇员社会保障卡原件复印件
    未领取未激活社会保障卡须提供银行(中国银行中国工商银行中国农业银行中国建设银行)活期存折卡面姓名账号记卡发卡银行卡号证明原件复印件(必选)
    11 非选定医疗机构急诊抢救分娩流产参保职工需提供社保办机构核准急诊抢救证明(选涉相关必选)
    12生育保险联系单(现居住单位社区居委会办理)


    报销流程
    1女职工怀孕流产计划生育手术前单位街道镇劳动保障服务站工作员携带申报材料区社会劳动保险处生育保险窗口
    2工作员受理核准签发医疗证
    3生育女职工产假满30天单位街道镇劳动保障服务站工作员携带申报材料区社会劳动保险处生育保险窗口办理遇结算
    4工作员受理核准支付生育医疗费生育津贴


    六公积金
    提取指南
    提取条件:
    1购买建造翻建修住住房
    2离休退休
    3完全丧失劳动力单位终止劳动关系
    4出境定居
    5偿购房贷款息
    6房租超出家庭工资收入规定例
    7单位终止劳动关系户口迁出市
    8非市户籍职工单位终止劳动关系市业离开市
    9职工享受城镇低生活保障
    10职工部分丧失劳动力造成生活严重困难
    11职工配偶父母子女发生福建省劳动社保部门规定特殊病症造成家庭生活严重困难



    提取流程
    通提取流程
    第步:
    1职工带齐材料公积金厅中心柜面进行提取申请
    2中心工作员进行初审→符合条件开具苏州市租赁住住房提取住房公积金申请审核表
    3中心三工作日电话通知职工审核结果
    第二步:
    1职工接电话通知相关材料公积金厅提取专柜办理提取
    2符合提取条件提取住房公积金实时划转职工关联银行记卡中


    贷款指南
    贷款条件:
    1苏州市行政区域缴存住房公积金职工出资购买住房申请公积金贷款
    2职工配偶父母(含公婆岳父岳母)子女(含媳妇女婿)出资购买住房申请笔公积金贷款
    3款申请配偶应作款申请住房买受配偶应作款申请列两种情形住房买受作款申请参计算贷额度款申请:
    (1)苏州工业园区缴存住房公积金职工
    (2)海市缴存住房公积金家庭苏州市海铁路局海区职工
    4款申请款申请申请公积金贷款应时符合列条件:
    (1)款申请参计算贷额度款申请申请日前连续期足额缴存住房公积金六月(含)申请时住房公积金账户(简称账户)处正常缴存状态
    (2)公积金贷款余额
    (3)首次第二次办理公积金贷款
    (4)购买建造翻建修苏州市范围住住房
    项述购买住住房包括普通住房联排墅(屋)酒店式公寓(70年产权)
    (5)购买住房首付款低规定例
    (6)够落实贷款担保
    5办理公积金贷款首付款例低住房总价20
    6款申请参计算贷额度款申请苏州工业园区公积金理中心公积金缴存公积金贷款记录应视作公积金中心公积金缴存公积金贷款记录


    办理流程:
    手房贷款办理流程:
    (1)款申请带齐材料办理场进行贷款申请→中心逐级审批符合贷款条件出具贷款申请审批表
    (2)(保证担保)→款申请审批材料担保公司办理保证担保手续→款申请审批材料担保材料贷款银行办理款签约手续
    (3)(质押担保)→贷款银行办理质押担保款签约手续
    (4)(公积金余额质押)→中心柜面申请时办理质押手续→贷款银行办理款签约手续
    二手房贷款办理流程:
    (1)款申请带齐材料办理场进行贷款申请→中心逐级审批符合贷款条件出具贷款申请审批表
    (2)(保证担保)→款申请审批材料担保公司办理保证担保手续→款申请审批材料担保材料贷款银行办理款签约手续
    (3)(质押担保)→贷款银行办理质押担保款签约手续
    (4)(公积金余额质押)→中心柜面申请时办理质押手续→贷款银行办理款签约手续




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