粉煤灰基工程检验批质量验收记录表
GB502022002
010304
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目理
分包单位
分包项目理
施工执行标准名称编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
控项目
1
压实系数
设计求
2
基承载力
设计求
般项目
1
粉煤灰粒径（mm）
0001～2000
2
氧化铝二氧化硅含量（）
≥70
3
烧失量（）
≤12
4
层铺筑厚度（mm）
±50
5
含水量（优含水量较）（）
±2
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责）： 年 月 日
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单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目理
分包单位
分包项目理
施工执行标准名称编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
控项目
1
压实系数
设计求
2
基承载力
设计求
般项目
1
粉煤灰粒径（mm）
0001～2000
2
氧化铝二氧化硅含量（）
≥70
3
烧失量（）
≤12
4
层铺筑厚度（mm）
±50
5
含水量（优含水量较）（）
±2
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责）： 年 月 日
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