病案理制度范文
日常理
()负责集中理全院病案
(二)出院病案应病出院___时(死亡病历周)全部回收病案室
(三)负责出院病病案整理查核登记索引编目装订保工作病房交接病历时逐登记住院号姓名出院日期交日期次交接登记处交接双方签字
(四)计算机组病案理员进行病案交接手续认真进行病案录入核工作月造表印台帐
二病案保供应
1负责床教学科研调阅病案供应回收工作
2负责办理院际病案摘录医务科意外调接工作
3配合统计员做关统计资料整理分析
4病案书写质量初查关促进病案书写质量断提高
5切实做病案储藏室安全病案容适保密工作
6住院病案律病案室长期统保负责种资料收集整理分类统计登记号架丢失破损保持清洁妥善保准确时供应医疗教学科研需资料接外查访持批准手续阅抄录病历等
7医疗统计工作原始资料应病案病案容反映情况真实确切医院中统计工作病案理
工作应密切配合
8病案室工作员必须严格保守病案中切秘密意泄露
9病案室工作员应认真检查病历质量容否系统完整中提出存问题断提出改进办法
10患者门诊须参阅住院病案时门诊医师病案室查阅
11提高科研分析病案应病案室阅毕档必须出时须医务科批准办理阅手续方出两周逾期者应病案室续期超月
12院外院非医务员查阅病案进修医生查阅病案须科批准出病案室
13院医生允许查阅专业关病历特殊原需须医政处医患办签字
14复印时病案室工作员根复印证件带患者家属指定点规定复印相关容机构擅查阅复印病历
15科室病案室讨查阅病案必须办理手续
16病陪护员翻阅病案病案院部门间流动应关工作员传递病陪护员携带
医院病案理委员会
病案理制度范文（二）
1病案科病案库病案室理员专理非科室员擅进入库房
2库房设置必设备记录温湿度根季节变化时调节保持适宜温湿度
3必须做库房防火防盗防光防尘防虫防霉等工作时更换防虫防霉药物
4严格遵守防火防盗安全制度严禁火严禁易燃易爆物品带入库房严禁库房吸烟研究病案库房违禁电器严禁库房手机蓄电池充电灯病案库房应备灭火器材动消防系统位工作员应掌握般消防器材方法维护保养电器设备供电线路须常检查破损设备电线须时维修更换
5定时做库房唯独记录配备专业湿器温度计控制库房温度14°C24°C间相湿度______间白痴病案室库房然通风然光线充足绝设置成死库射病案光线太强时窗帘关闭光线足时明系统开始工作
6兵安徽排水路须常查维修确保存放病案库房干燥
7病案室密集架直接落防病案面直接接触
8定期杀虫剂灭鼠药进行杀虫灭鼠处理(杀虫剂灭鼠药长期存放病案架期时更换)
9库房存放食品堆放杂物应常进行清扫保持库房
清洁利病案盒密集架存放病案定时进行卫生扫(天清扫面2月彻底清扫面密集架窗户病案盒)保持库房清洁卫生
10常检查库房种安全措施时排隐患档案员离开库房时关门窗关灭电需进行防火防盗等安全检查确保库房安全
11库房病案资料应分类存放排列整齐标号序
12库房档案应进行定期检查发现问题时汇报时解决
病案理制度范文（三）
医院应加强病历理严格遵循医疗机构理条例医疗事处理条例医疗机构病历理规定等法规保证病历资料客观真实完整严禁涂改伪造隐匿销毁抢夺窃取病历
二医院必须设置专门部门者配备专(兼)职员负责全院病案(门诊急诊住院)收集整理保工作少医疗工伤保险急诊留观住院患者建立病历保存病案条件医院应患者建立保存病历
三病历应适宜编号系统病历编号患者院诊病历档案唯永久性编号
四医院求医师病历书写基规范(试行)规定书写病历加强病历涵质量理重点住院病历环节质量监控提高医疗质量病安全理持续改进提供支持
五病出院(死亡)时医师规定格式填写首页病案理员出院(死亡)24 72 时回收病历注意检查首页栏病历完整性回收病历进行形式修改时做疾病手术名称分类录入序整理装订病历号排列架存档
六涉患者实施医疗活动医务员医疗服务质量监控员外机构擅查阅该患者病历阅病案办理阅手续期应妥善病历保爱护涂改转拆散丢失公检法医保卫生行政单位外院外单位般予外持介绍信医疗理部门核准摘录病史
七病历安全理制度设施具体措施位病历封存提供病历复印服务应符合医疗机构理条例医疗事处理条例医疗机构病历理规定等法规规定
八院医师医疗理部门批准方阅死亡医疗纠纷等特定范围病历阅亲属存利益关系患者病历
九住院病历原应永久保存门诊病历少保存___年住院病历少保存___年涉患者隐私容应统计法予保密
宾川县仙医院
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日常理
()负责集中理全院病案
(二)出院病案应病出院___时(死亡病历周)全部回收病案室
(三)负责出院病病案整理查核登记索引编目装订保工作病房交接病历时逐登记住院号姓名出院日期交日期次交接登记处交接双方签字
(四)计算机组病案理员进行病案交接手续认真进行病案录入核工作月造表印台帐
二病案保供应
1负责床教学科研调阅病案供应回收工作
2负责办理院际病案摘录医务科意外调接工作
3配合统计员做关统计资料整理分析
4病案书写质量初查关促进病案书写质量断提高
5切实做病案储藏室安全病案容适保密工作
6住院病案律病案室长期统保负责种资料收集整理分类统计登记号架丢失破损保持清洁妥善保准确时供应医疗教学科研需资料接外查访持批准手续阅抄录病历等
7医疗统计工作原始资料应病案病案容反映情况真实确切医院中统计工作病案理
工作应密切配合
8病案室工作员必须严格保守病案中切秘密意泄露
9病案室工作员应认真检查病历质量容否系统完整中提出存问题断提出改进办法
10患者门诊须参阅住院病案时门诊医师病案室查阅
11提高科研分析病案应病案室阅毕档必须出时须医务科批准办理阅手续方出两周逾期者应病案室续期超月
12院外院非医务员查阅病案进修医生查阅病案须科批准出病案室
13院医生允许查阅专业关病历特殊原需须医政处医患办签字
14复印时病案室工作员根复印证件带患者家属指定点规定复印相关容机构擅查阅复印病历
15科室病案室讨查阅病案必须办理手续
16病陪护员翻阅病案病案院部门间流动应关工作员传递病陪护员携带
医院病案理委员会
病案理制度范文（二）
1病案科病案库病案室理员专理非科室员擅进入库房
2库房设置必设备记录温湿度根季节变化时调节保持适宜温湿度
3必须做库房防火防盗防光防尘防虫防霉等工作时更换防虫防霉药物
4严格遵守防火防盗安全制度严禁火严禁易燃易爆物品带入库房严禁库房吸烟研究病案库房违禁电器严禁库房手机蓄电池充电灯病案库房应备灭火器材动消防系统位工作员应掌握般消防器材方法维护保养电器设备供电线路须常检查破损设备电线须时维修更换
5定时做库房唯独记录配备专业湿器温度计控制库房温度14°C24°C间相湿度______间白痴病案室库房然通风然光线充足绝设置成死库射病案光线太强时窗帘关闭光线足时明系统开始工作
6兵安徽排水路须常查维修确保存放病案库房干燥
7病案室密集架直接落防病案面直接接触
8定期杀虫剂灭鼠药进行杀虫灭鼠处理(杀虫剂灭鼠药长期存放病案架期时更换)
9库房存放食品堆放杂物应常进行清扫保持库房
清洁利病案盒密集架存放病案定时进行卫生扫(天清扫面2月彻底清扫面密集架窗户病案盒)保持库房清洁卫生
10常检查库房种安全措施时排隐患档案员离开库房时关门窗关灭电需进行防火防盗等安全检查确保库房安全
11库房病案资料应分类存放排列整齐标号序
12库房档案应进行定期检查发现问题时汇报时解决
病案理制度范文（三）
医院应加强病历理严格遵循医疗机构理条例医疗事处理条例医疗机构病历理规定等法规保证病历资料客观真实完整严禁涂改伪造隐匿销毁抢夺窃取病历
二医院必须设置专门部门者配备专(兼)职员负责全院病案(门诊急诊住院)收集整理保工作少医疗工伤保险急诊留观住院患者建立病历保存病案条件医院应患者建立保存病历
三病历应适宜编号系统病历编号患者院诊病历档案唯永久性编号
四医院求医师病历书写基规范(试行)规定书写病历加强病历涵质量理重点住院病历环节质量监控提高医疗质量病安全理持续改进提供支持
五病出院(死亡)时医师规定格式填写首页病案理员出院(死亡)24 72 时回收病历注意检查首页栏病历完整性回收病历进行形式修改时做疾病手术名称分类录入序整理装订病历号排列架存档
六涉患者实施医疗活动医务员医疗服务质量监控员外机构擅查阅该患者病历阅病案办理阅手续期应妥善病历保爱护涂改转拆散丢失公检法医保卫生行政单位外院外单位般予外持介绍信医疗理部门核准摘录病史
七病历安全理制度设施具体措施位病历封存提供病历复印服务应符合医疗机构理条例医疗事处理条例医疗机构病历理规定等法规规定
八院医师医疗理部门批准方阅死亡医疗纠纷等特定范围病历阅亲属存利益关系患者病历
九住院病历原应永久保存门诊病历少保存___年住院病历少保存___年涉患者隐私容应统计法予保密
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