麻醉科、洁净手术室消毒隔离制度

麻醉科洁净手术室消毒隔离制度
目
预防控制手术部位感染保证医疗安全
二适范围
麻醉科洁净手术室
三
[1]卫生部： 医疗机构消毒技术规范2012
[2]卫生部：消毒供中心理规范2017
[3]卫医政： 医院手术部（室）理规范2010
[4]卫生部： 洁净手术室医院感染控制规范2012
[5]国家卫生健康委办公厅关进步加强医疗机构感染预防控制工作通知国卫办医函（2019） 480号
四容
（）认真执行消毒隔离制度规定路线进入手术室进更衣室前先换拖鞋然更衣 戴口罩帽子更衣前脱掉外衣
（二）严格划分三区：非限制区（污染区）半限制区（清洁区）限制区（菌区）应设明显标识屏障区域门应保持关闭状态时开出入门医务员应气流风侧进行菌技术操作空气产生污染操作选择回风口侧进行
（三）手术间物品摆放整齐清洁灰尘血迹私物品书包律准带入手术间
（四）手术室巾抹布应分区标识明确清洗消
毒晾干备
（五）手术室拖鞋脱应清洗消毒洗手衣清洗消毒灭菌重复
（六）灭菌包应储存菌物品存放间效期布类敷料包皮残缺破损缝补潮湿
（七）医务员菌物品器械时应检查外包装完整性灭菌日期菌包开未超24时视污染必须重新灭菌
（八）手术程中工作员严格菌操作静脉输液做针带麻醉机道应时清洁消毒麻醉物品应消毒次性医疗器械器具重复喉镜喉镜清洗消毒流程清洗规范存放消毒清洁干燥喉镜容器检查处功状态备
（九）外医疗器械（包括植入物）前须消毒供应中心统清洗消毒灭菌处理生物监测合格方需消毒供应中心清洗消毒带走
（十）手术器械手术立清洗器械污垢血迹
（十）手术间严格执行清洁消毒制度手术前进行湿式擦拭清洁消毒未清洁消毒手术间连续周1次彻底卫生扫
（十二）传染病患者手术通知单应注明感染诊断手术应隔离手术间进行手术
（十三）接送病车天清洗消毒室车室外车分隔离病应专车专严格终末消毒
（十四）术污敷料定点放置规定处理手术废弃物置黄色塑料袋封闭运送指定点医务员脱手术衣手套口罩等物品应放入指定位置方离开手术室
（十五）患呼吸道感染传染病工作员应限制进入手术室工作
（十六）洁净手术间净化空调系统应手术前级规定时间开启手术结束规定时间关闭回风口格栅应竖栅条天擦拭清洁次新风入口滤网1周清洗次检查网眼否堵塞记录
（十七）手术室应制订清消卫生制度日周月定定点定时做清洁消毒工作
（十八）层流手术室初效中效高效滤系统定时清洗更换初效滤器宜12月更换次中效滤器宜24月更换次高效滤器宜36月更换次
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