58 海医药 2014年 第35卷 第11期 （6月）
·药物研发·
卡鲁胺治疗前列腺癌床应
杨爱琴 1 严伟民 2
（1 海复旦复华药业限公司 海 201111 2 复旦学药学院 海 201203）
摘 卡鲁胺种新型非甾体抗雄激素药物分泌治疗前列腺癌治疗手段文卡鲁胺单
药治疗前列腺癌联合化疗治疗前列腺癌联合放疗势手术治疗前列腺癌床疗效作综述
关键词 卡鲁胺 前列腺癌 床疗效
中图分类号 ：R97919 文献标识码 ：A 文章编号 ：10061533(2014)11005803
Clinical application of bicalutamide in the treatment of prostate cancer
YANG Aiqin1 YAN Weimin2
(1 Shanghai Fudan Forward Pharmaceuticals CO Ltd Shanghai 201111 China
2 School of Pharmacy Fudan University Shanghai 201203 China)
ABSTRACT Bicalutamide is a nonsteroidal antiandrogen drug Endocrine therapy is the primary approach for the
treatment of prostate cancer This article introduces the clinical efficacy of bicalutamide monotherapy in combination with
chemotherapy radiotherapy or orchiectomy in the treatment of prostate cancer
KEY WORDS bicalutamide prostate cancer clinical efficacy
前列腺癌 (prostate cancerPCa) 男性生殖系统常
见恶性肿瘤发病率全球范围呈升趋势分
泌治疗治疗手段已应期前列腺癌
卡鲁胺（bicalutamide）属非甾体类抗雄激素药物
化学名 N[4 氰基 3( 三氟甲基 ) 苯基 ]3(4 氟苯硫
酰基 )2 甲基 2 羟基丙酰胺床黄体生成素释
放激素（LHRH）类似物外科睾丸切术联合应
晚期前列腺癌治疗年着卡鲁胺研究
断深入床应日益广泛现卡鲁胺床应
研究进展作概述
1 卡鲁胺单药治疗前列腺癌研究
学酉等 [1] 采机行开放研究方
案符合入选排标准受试者 1 ：1 例
机进入治疗组组治疗组 ：卡鲁胺片 ( 商品名 ：
康士 )150 mg日 1 片 组：醋酸戈舍瑞林植
入剂 ( 商品名：诺雷 ) 28 d 腹前壁皮注射 1 次
次 36 mg 3 次初 2 周合卡鲁胺片 50 mg
日 1 片治疗 12 周治疗组组血清前列腺抗
原 (PAS) 抑制率分 6218 6803两组间
差异统计学意义 (P>005) 前列腺体积缩率分
3623 4259两组差异统计学意义 (P>005)
床应显示局部晚期远处转移前列腺癌患者中
口服卡鲁胺片 150 mg 总体安全性耐受性良
期治疗效果目前常规标准药物势治疗相似
李宁忱等 [2] 采机开放行中心研
究方法戈舍瑞林单独药物势观察卡鲁
胺片单药口服治疗局部晚期远处转移前列腺癌安全
性效性研究组 28 例患者口服卡鲁胺片 150 mg
1 次 d 12 周 组 30 例患者 4 周接受戈舍瑞
林 36 mg 前腹壁皮注射 1 次 3 次第 1 次注射
时予卡鲁胺片 50 mg 口服1 次 d药 2 周
抑制初始效应研究期间禁前列腺癌影响
药物床研究结果显示卡鲁胺片 150 mg 单药治
疗局部晚期前列腺癌安全性耐受性良患者 PSA
降程度前列腺缩体积单独药物势治疗相似
卡鲁胺种新治疗局部晚期远处转移前列腺
癌安全效方法
2 卡鲁胺联合化疗治疗前列腺癌研究
卡鲁胺属非甾体类抗雄激素药物 竞争性
雄性激素受体结合抑制双氢睾酮进细胞核起59海医药 2014年 第35卷 第11期 （6月）
·药物研发·
阻断雄激素前列腺细胞分裂激活作 抑制前
列腺癌细胞生长戈舍瑞林种促黄体生成素释放
激素类似物张荣等 [3] 研究卡鲁胺戈舍瑞林
联间歇性持续性治疗晚期前列腺癌床疗效
治疗方法 ：间歇治疗组患者 36 例 时予卡鲁胺
片 50 mg1 次 d 戈舍瑞林 36 mg 1 次 28 d患
者 PSA 值 04 ngml 时暂停服卡鲁胺 患者
PSA 值 04 ngml 时重新开始服卡鲁胺持续
治疗组患者 36 例时予卡鲁胺片 50 mg 1 次 d
戈舍瑞林 36 mg 1 次 28 d间断治疗病例
28 d 1 疗程月查验 1 次 PSA 值连续治疗 12 月
床研究显示卡鲁胺戈舍瑞林联合治疗晚期前列
腺癌达较治疗效果通观察间歇性治疗
持续性治疗效果没明显差异（P>005）牟红云等 [4]
报道床戈舍瑞林联合卡鲁胺间歇性
持续性治疗晚期前列腺癌均明显控制前列腺癌疾病
进展改善尿路梗阻骨痛等症状间歇性治疗方案
减少患者济支出减轻药物良反应
西紫杉醇紫杉类药物家族员通加强
微蛋白聚合抑制微解聚作导致形成稳定非
功性微束破坏肿瘤细胞丝分裂杨宏
等 [5] 采卡鲁胺联合西紫杉醇加泼尼松化疗治疗
势难治性前列腺癌 (castration resistant prostate cancer
CRPC)治疗方法 ：26 例 CRPC 患者天口服卡鲁
胺片 50 mg 150 mgPSA 反应（PSA 反应指
PSA 降程度等化疗前基线水 50保
持 4~8 周）月联合化疗第 1 天静脉滴注西
紫杉醇 75 mgm2第 1~21 天口服泼尼松 5 mg 日 2
次21 d 1 周期PSA 反应床症状缓解停
药PSA 次升高（）次出现床症状应
方法治疗结果 26 例 CRPC 患者中 25 例 PSA 反
应软组织骨转移灶缩床症状改善效率
9615卡鲁胺作二线抗雄激素药物联合西紫杉
醇加泼尼松化疗治疗 CRPC 方法提高患者生存质
量延缓疾病进展延长生存期床疗效明显
良反应作晚期 CRPC 治疗选择
3 卡鲁胺联合放疗势手术治疗前列腺癌
研究
目前采距离放疗联合分泌治疗前列腺
癌已取定效果分泌治疗药物目前采非
甾体类抗雄激素药物联合促性腺激素释放激素类似物
(GnRHa)种联合雄激素阻断 (CAB) 治疗已广泛应
卡鲁胺作种非甾体类抗雄激素药物目前采
50 mgd 口服方案 GnRHa 联广泛应床
李青等 [6] 距离放疗联合卡鲁胺片 150 mg 单药治
疗前列腺癌疗效进行研究治疗方案 ：71 例患者
筛查机数字表机分两组中单药组 (
距离放疗 + 卡鲁胺片 150 mgd 口服 )34 例联合药物
组 ( 距离放疗联合卡鲁胺片 50 mgd 口服 + 戈舍瑞
林 36 mg1 次 28 d 皮注射 )37 例 研究期间禁止
前列腺癌影响治疗结果表明 低危
前列腺癌患者中卡鲁胺片 150 mgd 方案
药时间双药联较差异统计学意义 (P>005)
PSA 均抑制率差异统计学意义 (P>005)
中高危前列腺癌患者药时间二者差异统计学
意义 (P<005) PAS 均抑制率差异统计学意义
(P<005)研究者建议 前列腺癌联合分泌治
疗 药选择果术前诊断低危患者
采卡鲁胺片 150 mgd 口服治疗方案 效果
目前标准药物分泌治疗相似中高危前列腺
癌患者目前观察采卡鲁胺片 50 mgd+
戈舍瑞林 36 mg1 次 28 d 作分泌治疗选择较
妥
前列腺癌早期般特异症状数患者体
检疾病检查中发现旦出现症状医
已进入晚期阶段治疗带定难度王钢等 [7]
采双睾丸切术 + 鲁卡胺药物口服治疗晚期前列腺
癌取较效果连续硬脊膜外麻醉双侧睾丸
白膜剜术 10 例术口服卡鲁胺片 50 mgd 治
疗 3 月1 月复查 PSA3 月复查血尿常规肝
肾功PSACTMRI研究然没势 + 服
非类固醇药物病例机诊资料提示
血 PSA 降明显术前 2 例高位 PSA(10~50 ngml)
明显降 4 ngml 持续时间较长高者达
36 月低位 PSA 者 (35~10 ngml)服药初期
逐渐降降 01 ～ 015 ngml显示出现 PSA 缓解
目前众床学者推荐直接采势手术 + 抗
雄激素治疗全方位阻断睾丸 ( 占 70) 肾腺 (
占 30) 雄激素阻断雄激素源抑制受体活化
减轻势综合征压力提高患者生存质量生存期
孙宏斌王加强等报道卡鲁胺联合睾丸切
治疗晚期前列腺癌较床疗效 [89]60 海医药 2014年 第35卷 第11期 （6月）
·药物研发·
4 结语
卡鲁胺作种新型非甾体类抗雄激素
分泌作日需口服 1 次良反应较少耐
受性良目前前列腺癌分泌治疗首选药物单
独卡鲁胺 150 mg 治疗早期局限性前列腺癌疗效
药物手术势相显著提高患者生活质量易
患者接受距离放疗外部放疗等放射疗
法前应获满意疗效床医生卡
鲁胺治疗前列腺癌时须仔细阅读说明书正确该药
尤品敏反应患者中重度肝损
伤患者应慎
参考文献
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( 收稿日期 ：20140224)
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稳定竞争偏离分量略波动该子行业产值低
医药行业总产值 1占份额较产业推动
效应医药产业影响较
7）中成药制造业产业结构偏离分量分析中成
药制造业 2006 年2007 年负转正趋稳定2010
年2011 年间发展迅速竞争偏离分量逐年降低
2006 年2007 年起始终负值江苏省中药材
资源较贫乏 产业基础较薄弱关中药
强省相竞争力显足
8）中药饮片制造业产业结构偏离分量分析重
饮片制造业 2007 年2008 年起负转正趋稳
定竞争偏离分量 2006 年2007 年负转正略
波动具定结构竞争优势推动力
3 结语
目前江苏省医药制造业呈现出较发展态势
子产业结构偏离分量 2006 年2007 年起均正
效应中化学药品制剂具巨结构推动效应
子行业竞争力情况差异较化学药品原药制造业作
医药产业中较重产业竞争力降明显生
物化学制品医疗仪器设备器械发展形势良正逐
步取代化学药品原药位针情况应进步
调整医药产业结构保持化学药品原药原产业优势
时发展新兴产业制订产业发展政策时 应根
子产业实际情况 制订发展规划 效
促进子产业发展江苏省医药制造业资源利
达化 [2 6]
参考文献
[1] 曹军伟 顾海 基偏离 份额法评价江苏省医药制造业
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哲学社会科学版 2006 14(2) 5259
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28(5) 604610
[6] 邱家学 刘丽娜 新加坡生物医药产业发展启示
[J] 海医药 2006 27(2) 8788
（收稿日期 ：20140305）免费文查重：httpfreepaperyycom
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阅读文阅读：
1 机器治疗前列腺癌
2 前列腺癌治疗预防
3 前列腺癌诊断治疗
4 前列腺癌放射免疫治疗
5 前列腺癌免疫治疗进展
6 六味黄汤加味联合卡鲁胺治疗晚期前列腺癌疗效分析
7 前列腺癌必须治疗
8 前列腺癌腔镜治疗
9 前列腺癌放射治疗
10 前列腺癌治疗
11 前列腺癌晚期治疗心
12 前列腺癌晚期治疗概述
13 前列腺癌免疫治疗进展
14 前列腺癌免疫治疗进展
15 前列腺癌肿瘤免疫治疗
16 卡鲁胺治疗进展期前列腺癌52例
17 前列腺癌微创治疗
18 高危前列腺癌治疗
19 前列腺癌治疗新进展
20 前列腺癌新药Xtandi疗效显著优卡鲁胺
21 前列腺癌免疫治疗进展
22 卡鲁胺联合戈舍瑞林治疗晚期前列腺癌疗效观察
23 前列腺癌免疫治疗进展
24 醋酸戈舍瑞林联合卡鲁胺治疗前列腺癌良反应护理
25 T_3期前列腺癌治疗
26 前列腺癌放射治疗27 戈舍瑞林联合卡鲁胺间歇性治疗晚期前列腺癌28例
28 前列腺癌免疫治疗进展
29 前列腺癌治疗护理
30 戈舍瑞林卡鲁胺联合治疗晚期前列腺癌疗效分析
31 卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性治疗局部晚期前列腺癌床评价
32 前列腺癌放射治疗
33 前列腺癌免疫治疗进展
34 前列腺癌诊断治疗——前列腺癌诊断
35 腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌11例分析
36 戈舍瑞林卡鲁胺治疗前列腺癌护理
37 晚期前列腺癌床治疗
38 前列腺癌放射治疗
39 前列腺癌治疗
40 前列腺癌放射治疗
41 T_2N_1前列腺癌治疗
42 晚期前列腺癌治疗
43 前列腺癌放射治疗
44 高危前列腺癌治疗
45 前列腺癌诊断治疗
46 前列腺癌势治疗
47 高危前列腺癌治疗进展
48 前列腺癌样治疗
49 前列腺癌新药Xtandi疗效显著优卡鲁胺
50 戈舍瑞林联合卡鲁胺治疗前列腺癌良反应处理

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