白水县妇幼保健院2008年年终工作总结
2008年院卫生局达工作目标责书求邓理十七精神三代表重思想指导贯彻落实母婴保健法实施办法坚持保健中心保健床相结合面基层面群体工作方针继续抓保健工作产科建设加强院医疗质量医疗安全理提高医院理水提高医疗服务提高医务员素质现年度工作汇报：
认真贯彻落实母婴保健法做项工作
（1）加强乡村两级妇幼员业务培训理完善妇幼卫生例会培训工作严格年初工作点安排季度召开乡镇妇幼专干县卫生局局长参加妇幼卫生例会季度工作进行总结季度工作进行安排时指导妇幼专干学关文件精神进行表册填写指导等业务培训月乡镇专干负责组织乡镇村妇幼专干召开例会进行工作安排业务指导加强县乡乡村妇幼卫生工作督导建立完善妇幼卫生基资料督导记录年初制定发妇幼卫生工作年度目标理责书规范妇幼卫生季度报表时间妇幼卫生信息准确性时效性逻辑性科学性进步提高
（2）加强出生医学证明理发放根级文件精神求院做专理证章分离专册登记设立出生医学证明理办公室专负责天核存档签发记录确保误手续健全者令完善办理
（3）加宣传力度广泛宣传母婴保健法院通制作展牌发放宣传单全县进行分批举办讲座等方式积极宣传母婴保健法实施办法利三八六等节日走街头设立义务咨询点广妇女童开展义诊活动散发宣传单15000余份制作宣传牌6块外卫生局安排开展中医行动等宣传活动民群众发放关中医知识宣传单降消项目宣传单婚育知识宣传单等通宣传母婴保健法深入心广民群众中产生深远影响
（4）断完善爱婴医院工作全院医务员常孕产妇宣传母乳喂养处提供母乳喂养帮助指导成功实施院促进母乳喂养十点措施具体做法：全院员实行年3时复训重点科室年实行两次3时强化复训定期组织考核爱婴医院成果断巩固完善
（5）做保健手册发放工作院先印制孕产妇保健手册童系统理卡5000份利种时机手册发放孕产妇手中进行孕产期知识培训利专干例会专干进行手册理卡填写点方法培训切实做填写工作
（6）开展健康教育进行全县预防出生缺陷知识培训根县预防出生缺陷项目工作安排县预防出生缺陷知识培训2008年8月4日—12日进行全县分五片进行培训：西固片目片尧禾片林皋片城关片参加省级出生缺陷知识培训院妇产科治医师凤侠讲培训象乡镇妇幼专干村妇幼员妇女参加培训员进行班前班问卷发放预防出生缺陷知识降消项目宣传单6000份
（7）保健工作督导全面掌握乡镇妇幼保健工作务完成情况肯定工作取成绩解决存问题足根县卫生局安排配合降消项目督导院组织保健员采取查阅相关资料记录询问走访形式全县14乡镇妇幼保健工作进行检查通全面检查进行评全县14乡镇保健情况分中差三等乡镇场予肯定差乡镇存问题时指出予限期整改意见评出前三名年终予奖励促进县妇幼保健工作快速健康发展
二做孕产妇系统理工作童理工作
(1)做孕产妇系统理工作推行住院分娩做孕产妇系统化理降低孕产妇死亡率巩固县乡村三级网络建设妇幼保健工作基础全县孕产妇1581建卡1581建卡率100％系统理率9403％产检1581产检率100％产访视率972％早检1504早检率9447％活产1592男孩857女孩735孕产妇死亡1死亡率62810万新法接生率997％住院分娩率9315％高危孕产妇理率100％母乳喂养率933％
（2）做童保健工作7岁童11378理率968％3岁童系统理4555系统理率972％婴死亡15死亡率94‰新生死亡10死亡率628‰
年保健指标2007年相发现产检率产访视率孕产妇系统理率7岁童系统理率3岁童系统理率均升孕产妇死亡率婴死亡率新生死亡率项指标均降体现县保健工作力度正逐年提高体现保健项措施取成效体现妇女童获愈愈保健服务
三做童体检工作妇女病普查工作
(1)开展妇女病查治工作根妇女保健求制定方案已婚妇女进行年度查体防治妇女病起重作掌握影响妇女健康素通普查妇女常见病发病两癌做早发现早治疗极保障妇女身心健康院积极组织力物力开展项工作截止12月底普查妇女4016查出癌症病3例中宫颈癌1例乳腺癌2例普查结果逐进行统计汇总时反馈单位针结果提出医学指导意见采取治疗措施次妇女病普查普治广群众称赞检查妇女中年龄65岁甚次没检查展开项活动老百姓非常满意医务员进步感受作妇幼保健员肩责重担
（2）57月份全县童进行年次健康体查工作童体检1100名查出种疾病165例发病率达15％时进行科学评估医疗指导体弱童采取专案理定期复查确保童身心健康配合教育局完成全县中学生体检工作体检40000余
四加强产科建设提高产科质量
（1）组织产科员学陕西省产科建设达标活动相关文件产科建设达标评分标准等求产科员严格文件求实施
（2）突破重点难点加强理培训
迅速提高产科员基理基知识基技产科建设达标重点难点强化全院产科员学掌握巩固三基知识年终进行考核院产科建设达标指导组成员利督导机会时抽查产科员考试考核采手段鼓励鞭策产科员认真书学断提高三基知识产科技术水学成绩逐步提高
（3）完善修订种制度工作员职责加强产房消毒工作建立消毒隔离制度严格执行菌操作技术限度保证母婴安全健康防止交叉感染规范产科操作技术建立完善产科技术操作规范实行科学接产做产出血抢救
五合疗工作
2008年院新型农村合作医疗工作指导思想邓理三代表重思想指导科学发展观统领合作医疗工作局紧紧围绕服务农民宗旨正确贯彻落实新型农村合作医疗制度坚持农民愿坚持公开公正服务受益原缓解农民病致贫病返贫情况科学理规范运行目标全面推进新型农村合作医疗制度建设农民实实利益
（）加强领导精心部署
加强新型农村合作医疗工作领导院成立新型农村合作医疗理办公室设专职员配备电脑印机等设施院新型农村合作医疗工作利实施正常运转提供组织保证
（二）广泛宣传提高参合率营造舆氛围
推动新型农村合作医疗事业健康发展扩参合覆盖面更老百姓受益进行广泛宣传：动员工作员走村串户宣传二治医师护士开展病房病床床头宣传宣传新农合报销办法报销程序三印发宣传资料全面宣传新型农村合作医疗政策理制度提高农民合作医疗认识院开展合疗工作奠定良基础
（三）完善制度规范理
新型农村合作医疗工作中央项惠民工程规范合疗工作理制度根白水县新型农村合作医疗制度理办法院完善合作医疗理办公室职责科室员职责等规章制度已全部墙厅醒目处公布病种报销金额药品报销价格患者明白医
（四）加强培训统思想提高认识
保证新型农村合作医疗制度措施规章制度落实处根实施办法省市求积极参加卫生系统组织培训认真学领会精神通培训学理员理水业务水明显提高服务质量明显提升
五利母亲健康快车深入开展健康教育
提高全民健康意识保健意识院开展全方位渠道层次健康教育妇女核心家庭佳场家庭成员象健康教育做工作重点利母亲健康快车全年出动医务员20次深入全县乡镇行政村入户300户1000名孕产妇家庭成员进行面面健康教育发放健教教材接受健教知识知晓情况现场提问三八节开展政府关怀送贫困母亲身边宣传义诊活动周周时间里深入云台等14乡镇请妇科专家讲授妇女生殖健康保健知识百名农村妇女开展生殖检查千余名村民讲解宣传样预防治疗生殖器官病症等常识患妇科病妇女赠送花红药片洗液方面利三八六等节日开展宣传义诊健康理念健康知识健康服务送广农村妇女中真正发挥母亲健康快车作县城流集中广场展出10余幅母亲健康快车宣传义诊资料图片加说明扩母亲健康快车项目知晓率义诊时候午午检查病群众断医生中午饭顾吃14乡镇举办20余场浓缩间真情关爱女性健康女性保健知识讲座2千妇女参加听讲全年派出医务员10次广场进行健康教育义务咨询活动发放宣传单3种计1000余份悬挂横幅8条通卓成效健康教育活动健康教育覆盖面达85％母亲健康快车项目实施改善院贫困乡村母亲身体健康时扩医院影响力提高医院知名度
六继续深入开展医院理年活动加强医政理提高服务质量
院卫生局安排求进行专题研究床工作重点放加强医疗安全理院成立感染控制组医疗质量控制组医疗纠纷医疗事防范处理组制定医疗纠纷医疗事防范处理预案配套工作制度职责确保医疗健康安全树立保健服务象中心服务理念加强保健象患者沟通完善责护理亲情服务文关怀病提供高效安全便捷医疗服务
（）加强领导落实责制定制度
卫生局工作安排院5月份正式启动医疗质量理年活动召开医院质量理年活动全院动员会成立院长组长书记副组长中层领导干部成员医院理年活动领导组发开展医院理年活动通知实施方案分阶段（学动员组织实施查纠总结交流）质量理年活动方法步骤目标务进行安排实行科第责科目标理责制责层层抓落实形成院科两级医疗质量理体系全院职工参岗位重质量重安全重服务重理重实效
（二） 强化制度狠抓落实改进质量
根级部门医院理年活动求强化学职业医师法医疗事处理条例医疗机构理条例护士理办法传染病防治法等法律法规院长期保持医疗质量医疗安全核心制度首诊责制三级查房制度术前讨制度疑难病讨制度会诊制度危重病抢救制度查制度病历书写规范理制度处方检查制度等医疗理制度根医院发展进行相应修订严格传染病报院感染消毒隔离医疗废物理制度牢固树立医护员工作职责营造安全医疗环境
（三）法行医保障医疗安全减少医疗纠纷
法行医保障医疗安全重措施医院医疗事处理条例职业医师法药品理法医疗机构理条例等法律法规进行培训讲课增强医护员法律意识学会法律武器保护时医疗隐患抓工作：（1）加强新员工岗前法律法规培训考核合格方岗（2）求业员证件严床业员准入关（3）制定效控制防范医疗事风险办法认真执行制度操作规范（4）设置医疗事处理机构医务科院长第责时处理医疗纠纷事件全年未发生起医疗纠纷事件
（四）提高服务意识提供温馨服务
医疗服务医疗质量重容医疗服务方面患者需求制定8条便民措施：1院设规范醒目标牌标明医院科室医院工作员患者问必答礼貌2门诊厅设候诊椅饮水设备医护员危重行动便患者动实行全程义务导诊3简化诊手续增加服务容缩短项检查预约报告缴费报告领取等候时间4门诊免费诊疗需求患者测血压体温脉搏提供健康教育宣传资料5门诊出示药品医疗服务价格住院患者免费查询费情况6住院患者提供便捷需垮科检查治疗会诊住院患者实行护理陪送服务7加强医患沟通尊重患者隐私全面患者说明病情治疗方案8设立举报箱举报电话方便群众投诉时处理投诉医患争议构建谐医患关系
（五）严格财务理规范合理收费
认真执行国家财务制度坚持统领导集中理原医院收入全部纳入医院财务科统理医院外帐金库坚持民集中制原办事公开原严格执行国家收费标准乱收费滥收费分散收费乱检查情况量减轻病医疗费
七专项治理医药购销领域商业贿赂（）建立健全领导机构
成立院长组长书记副组长科室负责领导组设办公室医务科具体负责治理医药购销领域商业贿赂工作
（二）动员教育
院紧紧围绕社会义荣辱观次召开职工会学关文件精神时开展法制教育警示教育增强医务员法律意识廉洁行医意识形成加强行风建设树立行业新风良氛围方面设立亮相台意见箱公布举报电话接受群众监督加治理医药购销领导商业贿赂工作宣传力度阐明政策晓利害正确引导加强职业道德教育提高广干部职工思想
（三）明确治理重点真抓实干确保实效
治理工作中院抓住民群众利益相关种问题重点实施三项措施
（）严进药关成立药事理委员会药品采购员药事理委员会授权等条件优先采质量价格低药品采购员参付款款项采转账支付
（二）严药关院明确新药进货必须床科室提出申请药品准入须药事理委员会审批医药购销程序实行采购质检付款三分离制度司职避免药品购销中正风规范行发生
（三）严格实施承诺制度院社会承诺：1拒绝接受患者红包物品宴请2拒绝接受医疗器械药品等营销员回扣提成3准外转介绍病单位治疗购买药品中收取回扣4义务员利工作方便亲友谋取正利益5文明礼貌服务态度蔼推诿刁难训斥病6执行医务公开制度7严格执行日清单制度严格国家规定收费项目收费标准设立文明监督岗位设立意见箱投诉电话接受监督
（四）完善公开强化监督
积极完善院务公开义务公开制度积极健全职代会制度充分发挥民监督作时医院事院务信息等关规定情况职工会通报厅醒目处公布服务承诺坚决执行日清单制时患者家属告知收费事项价格保证患者知情权立分解项目实行责追究制度严格乱收费乱药滥检查现象出现坚决查处私收费问题
（五）倡导廉洁行医狠刹医药购销领域中正风
组织职工学惩治预防腐败体系实施细等文件加强反腐倡廉教育筑牢拒腐防变思想道德防线推行责追究制度严肃查处医疗服务中开单提成红包回扣等行办事公办事廉等行政作行政滥作现象开展三合理（合理药合理检查合理治疗）检查坚决执行八项纪律九条禁令倡导廉洁行医
（六）采取效措施扎实推进治理医药购销领域商业贿赂长效机制建设
治理医药购销领域商业贿赂项长期务必须坚持常抓懈坚持集中专项治理时重建立健全长效机制思想制度源头强化防控措施落实
1深入开展医院理年活动抓手完善制度防控机制突出质量安全服务费四重方面减轻群众合理药费负担重点严格落实合理药合理检查合理治疗诊疗规范推行医疗服务收费清单制度推行医德医风制度档案规范医院财务制度医务员收入分配制度通全面推进医院理年活动进步规范医疗服务收费行患者明白医明白消费
2全面推行政务公开院务公开手段加强监督理机制全面实行院务公开制度完善医疗服务信息公开制度时社会公开医疗服务项目收费标准医疗服务程序接受群众监督社会监督
（八）取成效
1推进医院理规范化标准化制度化建设2法行医质量立院深入心3病中心服务理念落实行动处处体现性化服务4树立医院良形象促进医院发展5医院质量提高医患矛盾减少医疗纠纷减少医务员质量意识服务意识明显提高处理疑难重症复杂病例力增强动热情病服务蔚然成风实际行动化解医患矛盾降低医疗缺陷
八全面做降消工作
（）组织理情况
1领导重视高效运作县长卫生局领导降消工作高度重视力支持项目求折扣执行项目工作中遇困难路绿灯项目实施提供强力保障
2完善组织根陕西省降低孕产妇死亡率消新生破伤风项目实施方案降消项目执行文（2008版）精神成立降消项目领导组专家技术指导组力保障工作开展
（二）制定方案完善制度
根省市实施方案结合县实际制定白水县降低孕产妇死亡率消新生破伤风项目实施方案全面明确项目年度目标指导思想项目理项目活动容基础制定发关项目工作计划健康教育方案项目资金理办法建立孕产妇急救转诊绿色通道产科中心设置标准等系列文件制定降消项目办公室制度降消办公室工作员职责降消项目专家组职责项目利实施提供组织保证
（三）项目实施
（1）关员培训根实施方案工作计划求乡镇分片县级产科员乡妇幼专干村妇幼员村妇女进行产科危重症病抢救高危妊娠处理孕产妇系统理程序高危妊娠识筛查高危孕产妇转诊程序转诊前处置村级妇幼员职责产访视孕产期卫生保健指导等容培训时针部分乡村妇幼保健员孕产妇保健高危筛查等知识掌握够具体操作填写卡表等够熟练现状采召开例会会代训方式进步提高乡村妇幼保健工作员业务技术水力
（2）关健康教育积极开展健康教育社会达成识形成关注妇幼保健参卫生保健氛围样重点工作降消项目启动采取种形式健康教育活动根卫生部省卫生厅编印项目工作手册服务手册印刷宣传单1万余份利种时机发孕产妇手中制作15条横幅悬挂医院醒目处二乡村刷写母婴安全请您住院分娩等容标准强调孕产妇住院分娩降低孕产妇死亡率消新生破伤风效途径三开母亲健康快车散发宣传单门讲解等形式开展降消项目处深入千家万户
（3）开展项目督导促进项目活动全面落实11月院组织关员组成督导组全县14乡镇进行督导督导前均制定督导提纲规范督导程序明确督导求时反馈督导发现问题乡镇政府协商解决问题办法
(4)开展住院分娩贫困救助工作2008年县严格贫困救助关求白水县降消项目贫困孕产妇住院分娩救助专项资金理办法认真开展贫困救助工作重点加强项目资金运转理监督统孕产妇贫困救助资金申请表救助卡救助费三联单截止11月25日发放救助卡240张救助95救助资金10700元
九加强手足口病防治工作
切实加强手足口病防治工作认真组织落实责成立手足口病防治工作领导组技术指导组落实责明确二职工会认真学手足口病概念发病原床症状预防方法三制定疫情报告制度24时值班制度零报告制度等天15点前日疫情报疾病控制中心四天定时厅科室病房进行消毒防止交叉感染
十创卫工作
着围绕创卫抓医疗抓医疗促创卫工作思路着重抓三方面工作：抓环卫保洁组织关员重点妇科病房手术室等进行检查严格执行消毒工作制度防治交叉感染二创卫美化求门前安装3盏路灯白水县妇幼保健院8字周围装饰彩灯花费6000余元改善外部环境三求科室抓责卫生定期检查结果纳入年终考评
十全面做三路奶粉患救治工作
9月中旬全国发生婴幼服含三聚氰胺三路奶粉患泌尿系统结石重事事发生国务院高度重视求全国医院迅速开展免费救治工作院着力做工作：迅速成立院长组长书记副组长科室负责救治领导组救治专家组层层落实责工作提高政治高度二加强院消毒工作三设立导医台医务员动进行全程义务导诊次救治患432查出种疾病4患病率125％严重名谷博文患左肾确右肾积水确诊已送西安救治
十二白水县已列陕西省出生缺陷防治项目县已7月份旬召开项目启动会关实施方案已发孕妇剂量叶酸免费发放项工作开展提高县口素质重意义
十三修缮改造工程
2007年11月院争取国债资金医院旧楼进行修缮改造室外正面镶贴面砖墙刷仿瓷涂料楼面铺设板砖更换门窗屋面采SBS防水系统室电气更新病房添置新褥床头柜改善住院环境2008年3月利通关部门验收新修缮改造楼设置病床15张集科科妇产科医务科药械科护理部保健科检验科放射科B超室心电图室乳透室手术室等项功体着新楼投入许患者说现医院更漂亮前没里病更放心
十四院2009年病房楼建设项目研性报告已完成报等级部门批复
十五院已争取2009年农村孕产妇免费住院分娩项目项目实施利改善县贫困乡村母亲身体健康提高县口素质重意义
十六全面做安全生产月活动
年6月全国第七安全生产月治理隐患防范事年安全生产月活动题深入贯彻落实科学发展观十七精神广泛宣传安全发展指导原安全第预防综合治理方针贴实际贴生活强化安全意识重点突出隐患排查防范事活动题扎实做安全生产月活动做工作：
（）完善组织迅速成立院长组长书记副组长科室负责领导组设办公室医务科具体负责安全生产月活动组织协调
（二）利职工会政治学机会认真学安全生产法生产安全事报告调查处理条例陕西省安全生产条例等外结合院实际医务员进行医疗事处理条例执业医师法药品理法医疗机构理条例等法律法规培训时医疗隐患抓工作：（1）加强新员工岗前法律法规培训考核合格方岗（2）求业员证件严床业员准入关（3）制定效控制防范医疗事风险办法认真执行制度操作规范（5）设置医疗事处理机构医务科院长第责时处理医疗纠纷事件
（三）做排查组织员定期进行安全生产检查包括：消防设施灭火器材消防安全标识完情况锅炉压力容器电气等设备安全保养情况毒麻药品理放射源理消毒隔离措施等重环节安全监督情况害毒易燃易爆危险品保情况严格排查床医疗安全情况系列排查积极隐患消萌芽状态创造良医疗环境
十七全面做白水县第三期母婴保健技术培训办工作
卫生局领导院2008年7月14日16日举办白水县第三期母婴保健技术培训班根省市文件精神母婴保健专项技术服务许员资格理办法母婴保健专项技术服务基标准求邀请关领导市母婴保健技术专家县事母婴保健技术员进行保健法规业务技术培训进步提高事母婴保健技术员理水技术水确保母婴健康培训容包括：催产素应产科护理产科出血新生窒息复苏母婴保健法产出血妊娠高血压综合症高危妊娠筛查培训结束进行考核201参加考试合格178中副医师3名治医师10医师49医士54助产士3护士1护师1助理医师1补考23合格23
通次培训进步宣传母婴保健法提高母婴保健员业务水妇幼卫生事业良发展奠定基础
十八力推进精神文明建设
精神文明建设行政工作切实效开展面镜子院坚持两手抓两手硬建设方针组织目开展工作积极开展迎奥运贡献三争三创题建活动二教育广医务工作者树立良职业道德组织职工学先进物事迹学全心全意民服务精神科室开展树立模范典型活动切实转变广干部职工工作作风三认真贯彻落实服务承诺公示门诊分布图推行微笑服务心力病排忧解难设置统标牌完善导医制度老弱病行动便者提供全程服务推行站式服务减少环节方便群众四组织广干部职工学十七报告十七届三中全会精神职工写心体会4篇读书笔记2万余字五开展创佳评差四三争树立三服务三树立活动树新风呈新颜六组织职工参加卫生局庆七纪念活动重温章参加学孝义做表率演讲活动七三八五等节日组织职工开展象棋羽毛球文艺联欢等活动活跃广干部职工道德业余文化激发工作热情增强凝聚力八科室广泛宣传20字公民基道德规范
十九存问题：
（1）缺乏学科带头
（2）医疗基础设施差
二十2009年设想：
（1）争取农村孕产妇免费住院分娩项目县实施落实实施出生缺陷防治项目
（2）争取住院楼建设项目立项实施
（3）完成级达妇幼工作务
温总理年政府报告工作中提出：做保健工作中西部区农村实施住院分娩政策动力鼓舞虚心学兄弟总结先进验更新观念树立信心发展寻方法提出发展理念：
1 院文化：敬业严谨奉献创新
2 院宗旨：健康幸福带
3 院目标：优质理优越技术优雅环境优良服务
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2008年院卫生局达工作目标责书求邓理十七精神三代表重思想指导贯彻落实母婴保健法实施办法坚持保健中心保健床相结合面基层面群体工作方针继续抓保健工作产科建设加强院医疗质量医疗安全理提高医院理水提高医疗服务提高医务员素质现年度工作汇报：
认真贯彻落实母婴保健法做项工作
（1）加强乡村两级妇幼员业务培训理完善妇幼卫生例会培训工作严格年初工作点安排季度召开乡镇妇幼专干县卫生局局长参加妇幼卫生例会季度工作进行总结季度工作进行安排时指导妇幼专干学关文件精神进行表册填写指导等业务培训月乡镇专干负责组织乡镇村妇幼专干召开例会进行工作安排业务指导加强县乡乡村妇幼卫生工作督导建立完善妇幼卫生基资料督导记录年初制定发妇幼卫生工作年度目标理责书规范妇幼卫生季度报表时间妇幼卫生信息准确性时效性逻辑性科学性进步提高
（2）加强出生医学证明理发放根级文件精神求院做专理证章分离专册登记设立出生医学证明理办公室专负责天核存档签发记录确保误手续健全者令完善办理
（3）加宣传力度广泛宣传母婴保健法院通制作展牌发放宣传单全县进行分批举办讲座等方式积极宣传母婴保健法实施办法利三八六等节日走街头设立义务咨询点广妇女童开展义诊活动散发宣传单15000余份制作宣传牌6块外卫生局安排开展中医行动等宣传活动民群众发放关中医知识宣传单降消项目宣传单婚育知识宣传单等通宣传母婴保健法深入心广民群众中产生深远影响
（4）断完善爱婴医院工作全院医务员常孕产妇宣传母乳喂养处提供母乳喂养帮助指导成功实施院促进母乳喂养十点措施具体做法：全院员实行年3时复训重点科室年实行两次3时强化复训定期组织考核爱婴医院成果断巩固完善
（5）做保健手册发放工作院先印制孕产妇保健手册童系统理卡5000份利种时机手册发放孕产妇手中进行孕产期知识培训利专干例会专干进行手册理卡填写点方法培训切实做填写工作
（6）开展健康教育进行全县预防出生缺陷知识培训根县预防出生缺陷项目工作安排县预防出生缺陷知识培训2008年8月4日—12日进行全县分五片进行培训：西固片目片尧禾片林皋片城关片参加省级出生缺陷知识培训院妇产科治医师凤侠讲培训象乡镇妇幼专干村妇幼员妇女参加培训员进行班前班问卷发放预防出生缺陷知识降消项目宣传单6000份
（7）保健工作督导全面掌握乡镇妇幼保健工作务完成情况肯定工作取成绩解决存问题足根县卫生局安排配合降消项目督导院组织保健员采取查阅相关资料记录询问走访形式全县14乡镇妇幼保健工作进行检查通全面检查进行评全县14乡镇保健情况分中差三等乡镇场予肯定差乡镇存问题时指出予限期整改意见评出前三名年终予奖励促进县妇幼保健工作快速健康发展
二做孕产妇系统理工作童理工作
(1)做孕产妇系统理工作推行住院分娩做孕产妇系统化理降低孕产妇死亡率巩固县乡村三级网络建设妇幼保健工作基础全县孕产妇1581建卡1581建卡率100％系统理率9403％产检1581产检率100％产访视率972％早检1504早检率9447％活产1592男孩857女孩735孕产妇死亡1死亡率62810万新法接生率997％住院分娩率9315％高危孕产妇理率100％母乳喂养率933％
（2）做童保健工作7岁童11378理率968％3岁童系统理4555系统理率972％婴死亡15死亡率94‰新生死亡10死亡率628‰
年保健指标2007年相发现产检率产访视率孕产妇系统理率7岁童系统理率3岁童系统理率均升孕产妇死亡率婴死亡率新生死亡率项指标均降体现县保健工作力度正逐年提高体现保健项措施取成效体现妇女童获愈愈保健服务
三做童体检工作妇女病普查工作
(1)开展妇女病查治工作根妇女保健求制定方案已婚妇女进行年度查体防治妇女病起重作掌握影响妇女健康素通普查妇女常见病发病两癌做早发现早治疗极保障妇女身心健康院积极组织力物力开展项工作截止12月底普查妇女4016查出癌症病3例中宫颈癌1例乳腺癌2例普查结果逐进行统计汇总时反馈单位针结果提出医学指导意见采取治疗措施次妇女病普查普治广群众称赞检查妇女中年龄65岁甚次没检查展开项活动老百姓非常满意医务员进步感受作妇幼保健员肩责重担
（2）57月份全县童进行年次健康体查工作童体检1100名查出种疾病165例发病率达15％时进行科学评估医疗指导体弱童采取专案理定期复查确保童身心健康配合教育局完成全县中学生体检工作体检40000余
四加强产科建设提高产科质量
（1）组织产科员学陕西省产科建设达标活动相关文件产科建设达标评分标准等求产科员严格文件求实施
（2）突破重点难点加强理培训
迅速提高产科员基理基知识基技产科建设达标重点难点强化全院产科员学掌握巩固三基知识年终进行考核院产科建设达标指导组成员利督导机会时抽查产科员考试考核采手段鼓励鞭策产科员认真书学断提高三基知识产科技术水学成绩逐步提高
（3）完善修订种制度工作员职责加强产房消毒工作建立消毒隔离制度严格执行菌操作技术限度保证母婴安全健康防止交叉感染规范产科操作技术建立完善产科技术操作规范实行科学接产做产出血抢救
五合疗工作
2008年院新型农村合作医疗工作指导思想邓理三代表重思想指导科学发展观统领合作医疗工作局紧紧围绕服务农民宗旨正确贯彻落实新型农村合作医疗制度坚持农民愿坚持公开公正服务受益原缓解农民病致贫病返贫情况科学理规范运行目标全面推进新型农村合作医疗制度建设农民实实利益
（）加强领导精心部署
加强新型农村合作医疗工作领导院成立新型农村合作医疗理办公室设专职员配备电脑印机等设施院新型农村合作医疗工作利实施正常运转提供组织保证
（二）广泛宣传提高参合率营造舆氛围
推动新型农村合作医疗事业健康发展扩参合覆盖面更老百姓受益进行广泛宣传：动员工作员走村串户宣传二治医师护士开展病房病床床头宣传宣传新农合报销办法报销程序三印发宣传资料全面宣传新型农村合作医疗政策理制度提高农民合作医疗认识院开展合疗工作奠定良基础
（三）完善制度规范理
新型农村合作医疗工作中央项惠民工程规范合疗工作理制度根白水县新型农村合作医疗制度理办法院完善合作医疗理办公室职责科室员职责等规章制度已全部墙厅醒目处公布病种报销金额药品报销价格患者明白医
（四）加强培训统思想提高认识
保证新型农村合作医疗制度措施规章制度落实处根实施办法省市求积极参加卫生系统组织培训认真学领会精神通培训学理员理水业务水明显提高服务质量明显提升
五利母亲健康快车深入开展健康教育
提高全民健康意识保健意识院开展全方位渠道层次健康教育妇女核心家庭佳场家庭成员象健康教育做工作重点利母亲健康快车全年出动医务员20次深入全县乡镇行政村入户300户1000名孕产妇家庭成员进行面面健康教育发放健教教材接受健教知识知晓情况现场提问三八节开展政府关怀送贫困母亲身边宣传义诊活动周周时间里深入云台等14乡镇请妇科专家讲授妇女生殖健康保健知识百名农村妇女开展生殖检查千余名村民讲解宣传样预防治疗生殖器官病症等常识患妇科病妇女赠送花红药片洗液方面利三八六等节日开展宣传义诊健康理念健康知识健康服务送广农村妇女中真正发挥母亲健康快车作县城流集中广场展出10余幅母亲健康快车宣传义诊资料图片加说明扩母亲健康快车项目知晓率义诊时候午午检查病群众断医生中午饭顾吃14乡镇举办20余场浓缩间真情关爱女性健康女性保健知识讲座2千妇女参加听讲全年派出医务员10次广场进行健康教育义务咨询活动发放宣传单3种计1000余份悬挂横幅8条通卓成效健康教育活动健康教育覆盖面达85％母亲健康快车项目实施改善院贫困乡村母亲身体健康时扩医院影响力提高医院知名度
六继续深入开展医院理年活动加强医政理提高服务质量
院卫生局安排求进行专题研究床工作重点放加强医疗安全理院成立感染控制组医疗质量控制组医疗纠纷医疗事防范处理组制定医疗纠纷医疗事防范处理预案配套工作制度职责确保医疗健康安全树立保健服务象中心服务理念加强保健象患者沟通完善责护理亲情服务文关怀病提供高效安全便捷医疗服务
（）加强领导落实责制定制度
卫生局工作安排院5月份正式启动医疗质量理年活动召开医院质量理年活动全院动员会成立院长组长书记副组长中层领导干部成员医院理年活动领导组发开展医院理年活动通知实施方案分阶段（学动员组织实施查纠总结交流）质量理年活动方法步骤目标务进行安排实行科第责科目标理责制责层层抓落实形成院科两级医疗质量理体系全院职工参岗位重质量重安全重服务重理重实效
（二） 强化制度狠抓落实改进质量
根级部门医院理年活动求强化学职业医师法医疗事处理条例医疗机构理条例护士理办法传染病防治法等法律法规院长期保持医疗质量医疗安全核心制度首诊责制三级查房制度术前讨制度疑难病讨制度会诊制度危重病抢救制度查制度病历书写规范理制度处方检查制度等医疗理制度根医院发展进行相应修订严格传染病报院感染消毒隔离医疗废物理制度牢固树立医护员工作职责营造安全医疗环境
（三）法行医保障医疗安全减少医疗纠纷
法行医保障医疗安全重措施医院医疗事处理条例职业医师法药品理法医疗机构理条例等法律法规进行培训讲课增强医护员法律意识学会法律武器保护时医疗隐患抓工作：（1）加强新员工岗前法律法规培训考核合格方岗（2）求业员证件严床业员准入关（3）制定效控制防范医疗事风险办法认真执行制度操作规范（4）设置医疗事处理机构医务科院长第责时处理医疗纠纷事件全年未发生起医疗纠纷事件
（四）提高服务意识提供温馨服务
医疗服务医疗质量重容医疗服务方面患者需求制定8条便民措施：1院设规范醒目标牌标明医院科室医院工作员患者问必答礼貌2门诊厅设候诊椅饮水设备医护员危重行动便患者动实行全程义务导诊3简化诊手续增加服务容缩短项检查预约报告缴费报告领取等候时间4门诊免费诊疗需求患者测血压体温脉搏提供健康教育宣传资料5门诊出示药品医疗服务价格住院患者免费查询费情况6住院患者提供便捷需垮科检查治疗会诊住院患者实行护理陪送服务7加强医患沟通尊重患者隐私全面患者说明病情治疗方案8设立举报箱举报电话方便群众投诉时处理投诉医患争议构建谐医患关系
（五）严格财务理规范合理收费
认真执行国家财务制度坚持统领导集中理原医院收入全部纳入医院财务科统理医院外帐金库坚持民集中制原办事公开原严格执行国家收费标准乱收费滥收费分散收费乱检查情况量减轻病医疗费
七专项治理医药购销领域商业贿赂（）建立健全领导机构
成立院长组长书记副组长科室负责领导组设办公室医务科具体负责治理医药购销领域商业贿赂工作
（二）动员教育
院紧紧围绕社会义荣辱观次召开职工会学关文件精神时开展法制教育警示教育增强医务员法律意识廉洁行医意识形成加强行风建设树立行业新风良氛围方面设立亮相台意见箱公布举报电话接受群众监督加治理医药购销领导商业贿赂工作宣传力度阐明政策晓利害正确引导加强职业道德教育提高广干部职工思想
（三）明确治理重点真抓实干确保实效
治理工作中院抓住民群众利益相关种问题重点实施三项措施
（）严进药关成立药事理委员会药品采购员药事理委员会授权等条件优先采质量价格低药品采购员参付款款项采转账支付
（二）严药关院明确新药进货必须床科室提出申请药品准入须药事理委员会审批医药购销程序实行采购质检付款三分离制度司职避免药品购销中正风规范行发生
（三）严格实施承诺制度院社会承诺：1拒绝接受患者红包物品宴请2拒绝接受医疗器械药品等营销员回扣提成3准外转介绍病单位治疗购买药品中收取回扣4义务员利工作方便亲友谋取正利益5文明礼貌服务态度蔼推诿刁难训斥病6执行医务公开制度7严格执行日清单制度严格国家规定收费项目收费标准设立文明监督岗位设立意见箱投诉电话接受监督
（四）完善公开强化监督
积极完善院务公开义务公开制度积极健全职代会制度充分发挥民监督作时医院事院务信息等关规定情况职工会通报厅醒目处公布服务承诺坚决执行日清单制时患者家属告知收费事项价格保证患者知情权立分解项目实行责追究制度严格乱收费乱药滥检查现象出现坚决查处私收费问题
（五）倡导廉洁行医狠刹医药购销领域中正风
组织职工学惩治预防腐败体系实施细等文件加强反腐倡廉教育筑牢拒腐防变思想道德防线推行责追究制度严肃查处医疗服务中开单提成红包回扣等行办事公办事廉等行政作行政滥作现象开展三合理（合理药合理检查合理治疗）检查坚决执行八项纪律九条禁令倡导廉洁行医
（六）采取效措施扎实推进治理医药购销领域商业贿赂长效机制建设
治理医药购销领域商业贿赂项长期务必须坚持常抓懈坚持集中专项治理时重建立健全长效机制思想制度源头强化防控措施落实
1深入开展医院理年活动抓手完善制度防控机制突出质量安全服务费四重方面减轻群众合理药费负担重点严格落实合理药合理检查合理治疗诊疗规范推行医疗服务收费清单制度推行医德医风制度档案规范医院财务制度医务员收入分配制度通全面推进医院理年活动进步规范医疗服务收费行患者明白医明白消费
2全面推行政务公开院务公开手段加强监督理机制全面实行院务公开制度完善医疗服务信息公开制度时社会公开医疗服务项目收费标准医疗服务程序接受群众监督社会监督
（八）取成效
1推进医院理规范化标准化制度化建设2法行医质量立院深入心3病中心服务理念落实行动处处体现性化服务4树立医院良形象促进医院发展5医院质量提高医患矛盾减少医疗纠纷减少医务员质量意识服务意识明显提高处理疑难重症复杂病例力增强动热情病服务蔚然成风实际行动化解医患矛盾降低医疗缺陷
八全面做降消工作
（）组织理情况
1领导重视高效运作县长卫生局领导降消工作高度重视力支持项目求折扣执行项目工作中遇困难路绿灯项目实施提供强力保障
2完善组织根陕西省降低孕产妇死亡率消新生破伤风项目实施方案降消项目执行文（2008版）精神成立降消项目领导组专家技术指导组力保障工作开展
（二）制定方案完善制度
根省市实施方案结合县实际制定白水县降低孕产妇死亡率消新生破伤风项目实施方案全面明确项目年度目标指导思想项目理项目活动容基础制定发关项目工作计划健康教育方案项目资金理办法建立孕产妇急救转诊绿色通道产科中心设置标准等系列文件制定降消项目办公室制度降消办公室工作员职责降消项目专家组职责项目利实施提供组织保证
（三）项目实施
（1）关员培训根实施方案工作计划求乡镇分片县级产科员乡妇幼专干村妇幼员村妇女进行产科危重症病抢救高危妊娠处理孕产妇系统理程序高危妊娠识筛查高危孕产妇转诊程序转诊前处置村级妇幼员职责产访视孕产期卫生保健指导等容培训时针部分乡村妇幼保健员孕产妇保健高危筛查等知识掌握够具体操作填写卡表等够熟练现状采召开例会会代训方式进步提高乡村妇幼保健工作员业务技术水力
（2）关健康教育积极开展健康教育社会达成识形成关注妇幼保健参卫生保健氛围样重点工作降消项目启动采取种形式健康教育活动根卫生部省卫生厅编印项目工作手册服务手册印刷宣传单1万余份利种时机发孕产妇手中制作15条横幅悬挂医院醒目处二乡村刷写母婴安全请您住院分娩等容标准强调孕产妇住院分娩降低孕产妇死亡率消新生破伤风效途径三开母亲健康快车散发宣传单门讲解等形式开展降消项目处深入千家万户
（3）开展项目督导促进项目活动全面落实11月院组织关员组成督导组全县14乡镇进行督导督导前均制定督导提纲规范督导程序明确督导求时反馈督导发现问题乡镇政府协商解决问题办法
(4)开展住院分娩贫困救助工作2008年县严格贫困救助关求白水县降消项目贫困孕产妇住院分娩救助专项资金理办法认真开展贫困救助工作重点加强项目资金运转理监督统孕产妇贫困救助资金申请表救助卡救助费三联单截止11月25日发放救助卡240张救助95救助资金10700元
九加强手足口病防治工作
切实加强手足口病防治工作认真组织落实责成立手足口病防治工作领导组技术指导组落实责明确二职工会认真学手足口病概念发病原床症状预防方法三制定疫情报告制度24时值班制度零报告制度等天15点前日疫情报疾病控制中心四天定时厅科室病房进行消毒防止交叉感染
十创卫工作
着围绕创卫抓医疗抓医疗促创卫工作思路着重抓三方面工作：抓环卫保洁组织关员重点妇科病房手术室等进行检查严格执行消毒工作制度防治交叉感染二创卫美化求门前安装3盏路灯白水县妇幼保健院8字周围装饰彩灯花费6000余元改善外部环境三求科室抓责卫生定期检查结果纳入年终考评
十全面做三路奶粉患救治工作
9月中旬全国发生婴幼服含三聚氰胺三路奶粉患泌尿系统结石重事事发生国务院高度重视求全国医院迅速开展免费救治工作院着力做工作：迅速成立院长组长书记副组长科室负责救治领导组救治专家组层层落实责工作提高政治高度二加强院消毒工作三设立导医台医务员动进行全程义务导诊次救治患432查出种疾病4患病率125％严重名谷博文患左肾确右肾积水确诊已送西安救治
十二白水县已列陕西省出生缺陷防治项目县已7月份旬召开项目启动会关实施方案已发孕妇剂量叶酸免费发放项工作开展提高县口素质重意义
十三修缮改造工程
2007年11月院争取国债资金医院旧楼进行修缮改造室外正面镶贴面砖墙刷仿瓷涂料楼面铺设板砖更换门窗屋面采SBS防水系统室电气更新病房添置新褥床头柜改善住院环境2008年3月利通关部门验收新修缮改造楼设置病床15张集科科妇产科医务科药械科护理部保健科检验科放射科B超室心电图室乳透室手术室等项功体着新楼投入许患者说现医院更漂亮前没里病更放心
十四院2009年病房楼建设项目研性报告已完成报等级部门批复
十五院已争取2009年农村孕产妇免费住院分娩项目项目实施利改善县贫困乡村母亲身体健康提高县口素质重意义
十六全面做安全生产月活动
年6月全国第七安全生产月治理隐患防范事年安全生产月活动题深入贯彻落实科学发展观十七精神广泛宣传安全发展指导原安全第预防综合治理方针贴实际贴生活强化安全意识重点突出隐患排查防范事活动题扎实做安全生产月活动做工作：
（）完善组织迅速成立院长组长书记副组长科室负责领导组设办公室医务科具体负责安全生产月活动组织协调
（二）利职工会政治学机会认真学安全生产法生产安全事报告调查处理条例陕西省安全生产条例等外结合院实际医务员进行医疗事处理条例执业医师法药品理法医疗机构理条例等法律法规培训时医疗隐患抓工作：（1）加强新员工岗前法律法规培训考核合格方岗（2）求业员证件严床业员准入关（3）制定效控制防范医疗事风险办法认真执行制度操作规范（5）设置医疗事处理机构医务科院长第责时处理医疗纠纷事件
（三）做排查组织员定期进行安全生产检查包括：消防设施灭火器材消防安全标识完情况锅炉压力容器电气等设备安全保养情况毒麻药品理放射源理消毒隔离措施等重环节安全监督情况害毒易燃易爆危险品保情况严格排查床医疗安全情况系列排查积极隐患消萌芽状态创造良医疗环境
十七全面做白水县第三期母婴保健技术培训办工作
卫生局领导院2008年7月14日16日举办白水县第三期母婴保健技术培训班根省市文件精神母婴保健专项技术服务许员资格理办法母婴保健专项技术服务基标准求邀请关领导市母婴保健技术专家县事母婴保健技术员进行保健法规业务技术培训进步提高事母婴保健技术员理水技术水确保母婴健康培训容包括：催产素应产科护理产科出血新生窒息复苏母婴保健法产出血妊娠高血压综合症高危妊娠筛查培训结束进行考核201参加考试合格178中副医师3名治医师10医师49医士54助产士3护士1护师1助理医师1补考23合格23
通次培训进步宣传母婴保健法提高母婴保健员业务水妇幼卫生事业良发展奠定基础
十八力推进精神文明建设
精神文明建设行政工作切实效开展面镜子院坚持两手抓两手硬建设方针组织目开展工作积极开展迎奥运贡献三争三创题建活动二教育广医务工作者树立良职业道德组织职工学先进物事迹学全心全意民服务精神科室开展树立模范典型活动切实转变广干部职工工作作风三认真贯彻落实服务承诺公示门诊分布图推行微笑服务心力病排忧解难设置统标牌完善导医制度老弱病行动便者提供全程服务推行站式服务减少环节方便群众四组织广干部职工学十七报告十七届三中全会精神职工写心体会4篇读书笔记2万余字五开展创佳评差四三争树立三服务三树立活动树新风呈新颜六组织职工参加卫生局庆七纪念活动重温章参加学孝义做表率演讲活动七三八五等节日组织职工开展象棋羽毛球文艺联欢等活动活跃广干部职工道德业余文化激发工作热情增强凝聚力八科室广泛宣传20字公民基道德规范
十九存问题：
（1）缺乏学科带头
（2）医疗基础设施差
二十2009年设想：
（1）争取农村孕产妇免费住院分娩项目县实施落实实施出生缺陷防治项目
（2）争取住院楼建设项目立项实施
（3）完成级达妇幼工作务
温总理年政府报告工作中提出：做保健工作中西部区农村实施住院分娩政策动力鼓舞虚心学兄弟总结先进验更新观念树立信心发展寻方法提出发展理念：
1 院文化：敬业严谨奉献创新
2 院宗旨：健康幸福带
3 院目标：优质理优越技术优雅环境优良服务
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