水电解质酸碱代谢失调病护理
A1/A2型题
1.体日代谢产物肾脏排出少需尿量
A.100~200 m1
B.300~400 ml
C.500~600 ml
D.800~1000 ml
E.1000~1500 ml
2.细胞外液阳离子
A.K+
B.Na+
C.Mg+
D.H+
E.Ca2+
3.维持细胞液渗透压重离子
A.K+
B.Na+
C.Mg+
D.H+
E.Ca2+
4.机体调节酸碱衡迅速途径
A.肾
B.血液缓系统
C.细胞外离子交换
D.肺
E.神分泌系统
5.判断机体酸碱衡基指标
A.pH
B.HCO3ˉ
C.C02CP
D.BE
E.PaC02
6.严重高渗性脱水病首选补液液体
A.生理盐水
B.衡盐溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.5%NaHC()3溶液
E.5%葡萄糖盐水
7.床常见等渗性脱水原
A.水分摄足
B.水分丢失
C.补充等渗溶液
D.消化液长期慢性丢失
E.消化液急性丧失
8.高钾血症病出现心律失常时首先应予
A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖溶液加胰岛素
C.葡萄糖酸钙
D.生理盐水
E.利卡
9.成静脉补充钾离子时求尿量时少
A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml
10.等渗性脱水病输入量等渗盐水时出现
A.血钠高
B.氯化钠剩
C.水中毒
D.高氯性酸中毒
E.低氯性酸中毒
11.轻度低渗性脱水病尿重变化
A.减低
B.升高
C.先高低
D.先低高
E.明显变化
12.低渗性脱水时体液容量改变
A.细胞外液正常细胞液减少
B.细胞外液减少细胞液正常
C.细胞外液显著减少细胞液轻度减少
D.细胞外液轻度减少细胞液显著减少
E.细胞外液液例减少
13.低钾血症病早床表现
A.肠麻痹
B.肌力
C.心动缓
D.恶心呕吐
E.腱反射减退
14.代谢性酸中毒突出表现
A.感觉迟钝
B.心率加快
C.血压降
D.头痛头晕嗜睡
E.呼吸深快呼气酮味
15.需实施补液疗法病首问题明确
A.补液途径
B.液体先序
C.补液量
D.液体种类
E.体液失衡类型
16.高渗性脱水早期出现表现
A.尿量减少
B.血压降
C.烦躁
D.口渴
E.神志清
17.列属高渗性溶液
A.5%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.5%葡萄糖
D.林格溶液
E.血浆
18.正常成日形失水约
A.200ml
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.850ml
19.15%氯化钾20ml稀释5 葡萄糖溶液中少需溶液量
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
20.正常成日需钾盐量
A.1~15g
B.2~3g
C.35~4g
D.5~6g
E.7~8g
21.予水中毒病输注3%~5%氯化钠溶液目
A.增加容量
B.补充钠足
C.增加脱水效果
D.提高渗透压
E.降低颅压
22.严重代谢性酸中毒病首选溶液
A.生理盐水
B.氯化钾
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.氨基丁三醇
23.男性25岁高热2日未进食述口渴口干尿少色黄查体:口舌干燥皮肤弹性差眼窝凹陷尿重1.028血清钠浓度156mmol/L首先应予输入
A.3%~5%氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.衡液
24.女性诊断肠瘘诉口渴尿少厌食恶心软弱力脉细速血红蛋白16g/L血钠132mmol/LC02CP27mmol/L应考虑病出现
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
25.急性消化道失液病医嘱列液体应先输入
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖液
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠
26.女性30岁哮喘持续状态2天动脉血气分析pH7.35PaCO29.3 kPaPa026.6 kPaBE+2mmol/LHCO3ˉ26mmol/L酸碱失衡类型
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒代偿期
E.代谢性碱中毒
二.A3/A4型题
(27~29题题干)
女性40岁急性肠梗阻频繁呕吐出现口渴尿少脱水征血压偏低
27.该病脱水类型
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
28.该病进行液体疗法静脉滴注应选液体
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.03%氯化钾
29.病纠正脱水程中尤应注意发生
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低镁血症
三B型题
(30~33题备选答案)
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
30.手术发肺炎病发生
31.胰瘘病发生
32.幽门梗阻病发生
33.挤压综合征病易发生
(34~36题备选答案)
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
34.急性肠梗阻量呕吐脉搏细弱血压降
35.长期禁食日通静脉补液四肢软瘫肠麻痹
36.面积烧伤血尿尿量10~15mlh
参考答案
1.C 2.B 3.A 4.B 5.A 6.C 7.E 8.C 9.B l0.D 11.A 12C 13.B 14.E 15.E 16.D 17.A 18.E 19.E 20.B 21.D 22.C 23.C 24.C 25.A 26.D 27.E 28.C 29.B 30.C 31.A 32.B 33.E 34.B 35.D 36.E
营养支持病护理
A1/A2型题
1.列关营养支持叙述正确
A.高支链氨基酸配方适肾衰竭病
B.首选肠营养支持
C.鼻肠肠造瘘途径较容易发生误吸
D.素饮食渣饮食
E.葡萄糖氨基酸脂肪乳分单独输注
2.菌条件配制素饮食冷藏效期
A.2时
B.4时
C.8时
D.12时
E.24时
3.适肠营养支持情况
A.活动性消化道出血
B.严重肠道感染
C.肠梗阻
D.脑部损伤昏迷病
E.急性阑尾炎穿孔
4.灌注素饮食时病取
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.垫枕卧位
E.枕卧位
5.需肠外营养支持病
A.昏迷病
B.拒绝进食者
C.化疗期间严重呕吐病
D.低位肠瘘病
E.急性胰腺炎病病情稳定
6.完全胃肠外营养液中提供热源
A.葡萄糖
B.脂肪
C.氨基酸
D.维生素
E.电解质
7.属肠外营养输注途径
A.鼻胃
B.胃造瘘
C.空肠造瘘
D.中心静脉插
E.鼻肠
8.通中心静脉途径进行肠外营养支持病估计接受营养支持时间少
应
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
9.需完全胃肠外营养支持病
A.昏迷病
B.吞咽功障碍者
C.食癌病术早期
D.胃部手术空肠造瘘者
E.高热病需补充高量流质时
10.女性67岁结肠癌收院判断营养良
A.3月体重降超5%
B.1年体重降超5kg
C.1年体重降5%
D.血清白蛋白低40g/L
E.体质指数25
11.男性42岁胃十二指肠溃疡出血行胃部切术术早期适营养液输注途径
A.鼻胃
B.胃造瘘
C.鼻肠
D.空肠造瘘
E.周围静脉营养支持
12.男性50岁鼻胃进行肠营养支持护士护理措施中正确
A.胃容物残留量200ml继续输注营养液
B.输注营养液时应取头部抬高30°半卧位
C.输注程中病突然出现呛咳呼吸急促咳出类似营养液痰应减慢输注速度
D.营养液浓度般25%开始逐渐增50%
E.营养液量逐渐增加3天达全 量
13.女性患胰腺癌入院中心静脉导接受胃肠外营养支持护士导护理措施中正确
A.周次消毒穿刺部位
B.中心静脉途径予抗生素
C.中心静脉途径输血
D.中心静脉导抽血
E.输液结束肝素稀释液封
二A3/A4型题
(14~16题题干)
男性36岁暴饮暴食突发腹痛疼痛呈持续性阵发加重伴呕吐体温升高诊急性坏死性胰腺炎急诊行 手术治疗
14.该病术第2天营养供应采取
A.普食
B.饲流食
C.素饮食
D.部分胃肠外营养
E.完全胃肠外营养
15.术第4天病体温降正常升高39.5℃精神振寒战腹痛腹胀伤口引流液少中心静脉置处红 肿压痛应警惕发生
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导败血症
E.急性胰腺炎复发
16.时正确处理措施
A.全身应降温药
B.更换穿刺部位敷料
C.拔出导端送细菌培养
D.改抗生素封
E.继续观察病情愈
三B型题
(17~20题备选答案)
A.营养支持时间2周
B.营养支持时间2周
C.种然食物混合成半液体状膳食
D.包括种氨基酸脂肪糖类机盐类矿物质维生素等种分子水营养成分混合物
E.静脉途径输入生理需全部营养素
17.素饮食
18.优先选择周围静脉营养支持
19.属渣然饮食
20.完全胃肠外营养
参考答案
1.B 2.E 3.D 4.A 5.C 6.A 7.D 8.B 9.C 10.A 11.C 12.B 13.E 14.E 15.D 16.C 17.D 18.A 19.C 20.E
外科感染病护理
A1/A2型题
1.面部危险三角区疖危险性
A.引起眼球感染
B.抗生素治疗效
C.发颌窦炎
D.容易形成痈
E.引起海绵状静脉窦炎
2.口底颌颈部蜂窝组织炎时护士应特警惕病否发
A.菌血症
B.喉头水肿
C.海绵状静脉窦炎
D.脓毒败血症
E.吞咽困难
3.伤口侧出现红线硬压痛通常
A.网状淋巴炎
B.浅部静脉炎
C.浅部淋巴炎
D.深部淋巴炎
E.急性蜂窝组织炎
4.需床边隔离软组织化脓性感染
A.丹毒
B.痈
C.疖
D.急性蜂窝组织炎
E.急性淋巴炎
5.脓肿形成效处理措施应早
A.理疗热敷
B.剂量应抗生素
C.切开引流
D.外敷消炎膏
E.反复抽脓
6.甲沟炎时处理发生
A.脓性指头炎
B.慢性指骨骨髓炎
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.鱼际间隙脓肿
7.脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取措施
A.切开引流
B.理疗
C.应抗生素
D.热盐水浸泡
E.外敷鱼石脂软膏
8.手部感染处理措施中错误
A.感染早期局部湿敷热敷根病情应抗生素
B.脓肿形成应时切开减压引流
C.采区域神阻滞
D.麻醉药中应加入肾腺素
E.般宜局部浸润麻醉免感染扩散
9.菌血症床特点
A.转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养良表现
D.白细胞计数降
E.寒战高热呈稽留热
10.列属特异性感染
A.疖
B.痈
C.脓毒症
D.破伤风
E.急性胆囊炎
11.确诊菌血症
A.起病急骤寒战高热
B.全身中毒症状
C.白细胞计数增加
D.血细菌培养阳性
E.原发感染病灶
12.破伤风病初表现
A.张口困难
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直
13.应破伤风抗毒素目
A.杀死破伤风杆菌
B.中血液中游离毒素
C.抑制破伤风杆菌生长
D.中神结合毒素
E.清毒素源
14.破伤风预防方法
A.注射破伤风抗毒素
B.早处理伤口
C.破伤风免疫球蛋白
D.应抗生素
E.注射破伤风类毒素
15.男性30岁足部钉子刺伤发生破伤风出现肌肉阵发性痉挛控制痉挛护理措施
A.住单隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声光刺激
D.定时镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
16.女性34岁前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染需抽血做血培养抗生素敏感试验佳时间应
A.高烧
B.间歇期
C.寒战时
D.静脉滴注抗生素时
E.抗生素输入
17.男性16岁唇疖挤压出现寒战高热头痛昏迷首先应考虑
A.败血症
B.菌血症
C.脓毒血症
D.蜂窝织炎
E.海绵状静脉窦炎
18.男性46岁低热右前臂红肿处约 2cm×4cm皮温高触波动
感正常组织分界清楚应考虑
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.脓肿
E.急性蜂窝织炎
二A3/A4型题
(19~23题题干)
男性42岁咽诧底刺伤出现全身肌肉强直性收缩阵发性痉挛诊断破伤风
19.治疗病应采抗生素
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
20.洗病伤口溶液
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%双氧水
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
21.护理病程中尤应注意预防
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水酸中毒
22.针病护理正确
A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料高压灭菌
D.种护理集中处理免加重刺激
E.治疗护理操作应镇静刳前30分钟进行
23.列护理措施控制痉挛关
A.保持病室安静
B.护理措施集中进行
C.时镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光射
三B型题
(24~26题备选答案)
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.肠杆菌
E.梭状芽孢杆菌
24.丹毒致病菌
25.痈致病菌
26.破伤风致病菌
(27~30题备选答案)
A.手掌面皮肤真皮层丰富垂直纤维束掌面皮组织分隔成腔腔感染深部蔓延
B.手掌面皮肤厚韧皮脓肿易掌面破溃易手背蔓延
C.部分手部淋巴液掌面背面回流
D.手部腱鞘滑囊筋膜间隙相沟通
E.手部尤手指组织结构致密感觉神末梢丰富
27.手部出现哑铃状脓肿原
28.掌面感染反表现手背肿胀原
29.手部感染局部疼痛较重原
30.手部感染常蔓延全手甚前臂原
参考答案
1.E 2.B 3.C 4.A 5.C 6.B 7.A 8.D 9.E 10.D 11.D 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.E 18.D 19.A 20.C 21.B
22.A 23.D 24.A 25.B 26.C 27.B 28.C 29E 30D
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