中西结合治疗秋季腹泻床疗效观察
摘 秋冬季腹泻病高发季节数轮状病毒感染致发生秋冬季通常称秋季腹泻病呈散发流行粪—口传播通气溶胶形式呼吸道感染致病潜伏期l3天发生624月婴幼4岁者少见起病急常伴发热呼吸道感染症状明显中毒症状病初呕吐常先腹泻发生便次数量水分黄色水样蛋花样便带少量粘液腥臭味病限性疾病然病程约38天秋季腹泻病原体轮状病毒echo病毒柯萨奇病毒引起秋季腹泻祸首轮状病毒秋季腹泻表现感呕吐腹泻三特征中医综合疗法治疗秋季腹泻操作方法简单实安全效毒副反应
关键词秋季腹泻中西医结合疗
中图分类号r7251 文献标识码a 文章编号10047484(2012)11036401
秋季腹泻种传染病通消化道呼吸道感染致病感染轮状病毒引起发秋冬季节成旦接触种病毒没做清洁卫生情况宝宝喂东西吃者食物身卫生病毒口腔进入宝宝体果宝宝接触患病孩子空气中病毒通呼吸道传染感染轮状病毒时会发烧秋冬季腹泻病高发季节数轮状病毒感染致发生秋冬季通常称秋季腹泻病呈散发流行粪—口传播通气溶胶形式呼吸道感染致病潜伏期l3天发生63月婴幼起病急常伴发热呼吸道感染症状明显中毒症状病初呕吐常先腹泻发生便次数量水分黄色水样蛋花样便带少量粘液腥臭味病限性疾病然病程约38天[1] 笔者床中注意总结验采中西医结合疗法进行治疗改变药途径取满意疗效现总结报道
1 般资料:选择2010年1月2012年6月间院门诊病房患174例均符合秋季腹泻(病毒性肠炎)诊断标准机均分观察组组全部病例便外观均呈稀水蛋花样日410余次均进行便镜检数脂肪细胞少数白细胞脓细胞红细胞轮状病毒阳性两组资料统计学处理差异统计学意义具性
2 治疗方法
两组病例均脱水程度性质进行补液等相症治疗观察组采拟热泻汤直肠保留药药物组成:葛根10 g黄芩8 g黄连6 g滑石20 g榆炭8 g车前子8 g茯苓8 g木香6 g厚朴8 g藿香6 g清热利湿止泻水煎成100 ml次2 mlkg日2次时予散剂脐部外敷(日2次次46 h)中医手法推摩进行治疗分观察治疗前便次数性状全身症状缓解时间
3 疗效判定标准:显效治疗72 h粪便次数性状恢复正常全身症状消失效治疗72 h次数性状明显转全身症状明显改善效治疗72 h粪便次数性状全身症状转甚恶化
4 治疗结果:观察组87例患显效82例效5例总效率100组87例患显效40例效32例效15例总效率823两组疗效较观察组优组差异统计学意义(p<005)
5 讨
床腹泻分两类非感染性腹泻感染性腹泻谓非感染性腹泻喂养食物中含碳水化合物进食量哺喂定时食物性质突然改变某食物敏耐受等引起消化功紊乱发生腹泻感染性腹泻指致病微生物着污染食物水喂养器皿洁进入胃肠道全身免疫消化道局部免疫均成低状态效抵御病原菌侵入造成腹泻
引起腹泻病原菌种:①细菌性腹泻:引起腹泻肠杆菌三种致病性肠杆菌肠毒素性肠杆菌侵袭性肠杆菌十余年腹泻发病数显着减少病情减轻民生活健康水断提高中致病性肠杆菌感染减少密切关系肠杆菌肠炎特点水样便年肠毒素性肠杆菌引起腹泻增加散发病例外托幼机构发生流行目前已成引起腹泻重病原菌空肠弯曲菌十余年新发现种细菌引起腹泻常见病原菌空肠弯曲菌肠炎特点便带粘液鲜血容易细菌性痢疾相混淆种肠炎托幼机构引发流行研究证实家饲猪鸡粪便中存种细菌点应引起家长注意②病毒性腹泻:引起腹泻病毒轮状病毒echo病毒柯萨奇病毒圆病毒诺瓦克子等中重轮状病毒轮状病毒性肠炎发生秋季称秋季腹泻床表现水便
笔者根年床验采中西医结合疗法进行治疗方中葛根升阳湿生津止渴黄芩黄连清泻里热止利滑石清热利湿止泻榆炭涩肠止泻甘草中车前子茯苓利湿止泻木香厚朴行气满藿香化湿止呕葛根黄芩黄连等中药现代药学研究表明直接杀灭轮状病毒明显抑制肠道常见致病菌促进肠道氯离子水分吸收保护胃肠黏膜益消化吸收功恢复提高机体免疫力达迅速止泻目汤剂口感差味苦患难接受笔者改变传统药途径采直肠推入保留灌肠法药肠道黏膜血较成丰富药物吸收较口服快时药物直接作病变部位覆盖受损肠黏膜起保护修复作达治疗作破坏环境时热泻汤方制成散剂外敷神阙穴现代医学研究证实脐胚胎发育程中腹壁闭合处表皮角质层薄局部皮脂肪皮肤腹壁直接相联便药物渗透脐腹膜丰富脉网腹动脉分支进入体循环药物皮肤吸收传入里神阙穴属脉阴脉海先天源天气舍脏腑脉着广泛联系
参考文献:
[1] 王云亭科疾病疗效标准[m]海:海中医药学出版社2008:4749
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