办新型农村合作医疗 推进社会义新农村建设—工作汇报
办新型农村合作医疗 推进社会义新农村建设
南江县民政府
（2006年5月24日）
县2005年列四川省第二批新型农村合作医疗试点县年全县参合农民4556万参合率达8421乡村覆盖面达100筹集新农合基金126167万元全年实现报费补助51315万元中住院报费32617万元受益5516次门诊报费18698万元受益127648次2006年全县参合率达8662截止４月底实现参合农民报费补偿199172729元中住院报费151121311元受益2099次门诊报费48051418元受益30706次
做法
县试点工作国家卫生部专家省委省政府省卫生厅充分肯定做法：
（）提高参合率目标加宣传力度
县委县府建立新农合制度作推进社会义新农村建设号工程列县委政府承诺民群众办十件实事实施中坚持强化宣传引导农民愿参合作提高参合率突破口次召开相关部门乡镇医疗卫生单位负责参加新农合工作会30万干部群众参加收电视直播会议整合乡镇村组干部医疗卫生员两支队伍力量逐级召开干部会员会村民会采取农民群众喜闻乐见方式浅显直接生动事例道理层次全方位宣传新农合优越性缴费标准报销范围报费程序报费例等政策时深入开展九题宣传活动（书写幅宣传标语编印宣传折页拍摄部专题片开设专题栏目寄发封公开信制作部广告片开展次巡回医疗启动辆宣传车堂宣传课）提高广农民新农合政策知晓度解思想疑虑增强参合积极性动性利推进新农合工作县督查督办作重抓手相关部门抽调36名干部组成13督查组采取明察暗访普查抽查定期定期相结合办法进行巡回督查新农合工作纳入乡镇年度目标考核形成级政重视组织位督查督办力部门协配合工作局面
（二）健康运行目标实施规范化理
坚持便民利民原体现方案制定制度完善等环节确保参合农民真正受益保障新农合制度健康运行
1健全办事机构县设立新农合服务中心副科级事业单位核编8中心正科级配备工作员面社会公开择优选聘办机构员工作费全部纳入财政预算（县财政参合农民12元标准预算）乡镇设立新农合服务站乡镇核编23全县次性核编122做专专岗专职专责实现新农合工作办公点做事员理制度费保障
2完善报费方案县先邀请国家卫生部张振忠四川学毛正中等专家亲调研指导组织财政卫生民政审计监察等部门业务骨干深入细致开展基线调查充分证严密测算基础着安全运行兼顾群众受益原制订切合实际报费方案年根中央省级财政补助资金增加政策兼顾2005年运行情况县报费方案进行补充修订充分完善适度增加药目录提高县住院报费例降低报费起付线积极探索参合农民县外住院费代理报账制特殊病种申报制严格报账公示制报费方案更趋合理级专家致予肯定
3实施制度配套解决农村五保户特困户参合困难县民政特困医疗救助制度新农合制度配套实施2005年37931名贫困农民缴纳参合资金37931万元贫困户生病住院新农合报账补偿进行二次补偿1225万元切实缓解农村弱势群体病难题
（三）农民满意目标优化服务质量
1着力改善医条件县通断增加财政投入积极争取项目投入广泛吸收社会资金增强身造血功提升医疗卫生服务力先争取中澳巴中农村卫生促进项目秦巴卫生英国赠款支持性项目国债乡镇卫生院建设项目全国艾滋病综合防治示范区建设项目国家降低孕产妇死亡消新生破伤风项目县民医院传染病区建设项目卫生扶贫项目新农合力建设等十国家农村卫生项目争取投资2500万元改（扩）建乡镇卫生院27添置CT彩超碎石机电子胃镜麻醉机类检验生化等中型诊疗设施设备2350台件提升医疗卫生机构服务功
2断健全服务网络针目前医疗机构相偏少农民病问题较突出现实两年县核准新农合门诊定点医疗机构600县住院定点医疗机构29全县医疗卫生三级服务网络更趋完善广民群众基医疗服务需求效改善
3切实强化医疗监先制订出台医疗卫生监五项制度严控制医疗费优化医疗服务水医疗服务承诺制度优质服务纳入医德医风建设重容全县卫生系统广泛开展行风评议医务工作者患者实行承诺：具备住院指征绝收入住院治
疗该药绝该计费绝计该开检查绝开具备转诊转院指征绝转诊转院全县医德医风明显转二病种费控制指标制度县已部分单病种实行高限价理逐步探索适度扩范围三医疗机构处方抽查制度成立县级专家工作组采取抽签方式专家组中抽调成员医疗机构处方实行定期定期检查违规情况予严重快查处四责追究制度出台南江县医疗机构违规处理办法公布监督举报电话做报必查查必清错必究五直接达费控制指标制度求医疗机构辅检总费参合农民费优惠5参合农民住院床铺费调20药品费降5百分点控制医疗费保障群众真正受益
二点体会
新农合工作具体实践中深刻体会：
1增新农合工作费投入实施新农合保障推进新农合工作面宽量运行成高工作费发展劲足矛盾非常突出县目前实施新农合工作面困难认新农合稳定发展工作费仅县级财政投入难承担必须级财政资金支持确保稳定健康发展
2增卫生投入实施新农合关键实施新农合制度目解决农民病难病贵问题解决农民病难病贵问题终必须解决卫生服务问题目前基层卫生单位发展举步维艰原：（1）卫生身承载功乡镇卫生院硬件建设滞方面基础设施落数乡镇卫生院六七十年代修建房屋破烂堪部分乡镇卫生院房屋农民方病方面诊疗设备落较乡镇卫生院老三件验农民治病二医务溃乏乡镇卫生院专毕业生奇缺继乏（2）卫生服务质量差价格偏高定点医疗机构程度存诊疗项目收费规范药品价格高价格统等现象加重农民济负担审核监难度参合患者报账受益率偏低根解决问题认必须改革卫生理体制加卫生投入改善卫生服务环境确保卫生服务质量切实加强卫生服务程监确保新农合基金效运行
3加强宣传实施新农合效措施愿参合实施新农合基原千百年国农民未享受生病住院报账政策农民动愿参合必须解决意识问题根解决农民参合问题
推行新农合制度项系统工程项探索创新工程
县新农合方面做工作取成效兄弟市县相定差距工作中断探索完善新机制切实解决运行中出现新情况新
问题千方百计落实惠农政策推进新农合健康持续稳定发展作出懈努力
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南江县民政府
（2006年5月24日）
县2005年列四川省第二批新型农村合作医疗试点县年全县参合农民4556万参合率达8421乡村覆盖面达100筹集新农合基金126167万元全年实现报费补助51315万元中住院报费32617万元受益5516次门诊报费18698万元受益127648次2006年全县参合率达8662截止４月底实现参合农民报费补偿199172729元中住院报费151121311元受益2099次门诊报费48051418元受益30706次
做法
县试点工作国家卫生部专家省委省政府省卫生厅充分肯定做法：
（）提高参合率目标加宣传力度
县委县府建立新农合制度作推进社会义新农村建设号工程列县委政府承诺民群众办十件实事实施中坚持强化宣传引导农民愿参合作提高参合率突破口次召开相关部门乡镇医疗卫生单位负责参加新农合工作会30万干部群众参加收电视直播会议整合乡镇村组干部医疗卫生员两支队伍力量逐级召开干部会员会村民会采取农民群众喜闻乐见方式浅显直接生动事例道理层次全方位宣传新农合优越性缴费标准报销范围报费程序报费例等政策时深入开展九题宣传活动（书写幅宣传标语编印宣传折页拍摄部专题片开设专题栏目寄发封公开信制作部广告片开展次巡回医疗启动辆宣传车堂宣传课）提高广农民新农合政策知晓度解思想疑虑增强参合积极性动性利推进新农合工作县督查督办作重抓手相关部门抽调36名干部组成13督查组采取明察暗访普查抽查定期定期相结合办法进行巡回督查新农合工作纳入乡镇年度目标考核形成级政重视组织位督查督办力部门协配合工作局面
（二）健康运行目标实施规范化理
坚持便民利民原体现方案制定制度完善等环节确保参合农民真正受益保障新农合制度健康运行
1健全办事机构县设立新农合服务中心副科级事业单位核编8中心正科级配备工作员面社会公开择优选聘办机构员工作费全部纳入财政预算（县财政参合农民12元标准预算）乡镇设立新农合服务站乡镇核编23全县次性核编122做专专岗专职专责实现新农合工作办公点做事员理制度费保障
2完善报费方案县先邀请国家卫生部张振忠四川学毛正中等专家亲调研指导组织财政卫生民政审计监察等部门业务骨干深入细致开展基线调查充分证严密测算基础着安全运行兼顾群众受益原制订切合实际报费方案年根中央省级财政补助资金增加政策兼顾2005年运行情况县报费方案进行补充修订充分完善适度增加药目录提高县住院报费例降低报费起付线积极探索参合农民县外住院费代理报账制特殊病种申报制严格报账公示制报费方案更趋合理级专家致予肯定
3实施制度配套解决农村五保户特困户参合困难县民政特困医疗救助制度新农合制度配套实施2005年37931名贫困农民缴纳参合资金37931万元贫困户生病住院新农合报账补偿进行二次补偿1225万元切实缓解农村弱势群体病难题
（三）农民满意目标优化服务质量
1着力改善医条件县通断增加财政投入积极争取项目投入广泛吸收社会资金增强身造血功提升医疗卫生服务力先争取中澳巴中农村卫生促进项目秦巴卫生英国赠款支持性项目国债乡镇卫生院建设项目全国艾滋病综合防治示范区建设项目国家降低孕产妇死亡消新生破伤风项目县民医院传染病区建设项目卫生扶贫项目新农合力建设等十国家农村卫生项目争取投资2500万元改（扩）建乡镇卫生院27添置CT彩超碎石机电子胃镜麻醉机类检验生化等中型诊疗设施设备2350台件提升医疗卫生机构服务功
2断健全服务网络针目前医疗机构相偏少农民病问题较突出现实两年县核准新农合门诊定点医疗机构600县住院定点医疗机构29全县医疗卫生三级服务网络更趋完善广民群众基医疗服务需求效改善
3切实强化医疗监先制订出台医疗卫生监五项制度严控制医疗费优化医疗服务水医疗服务承诺制度优质服务纳入医德医风建设重容全县卫生系统广泛开展行风评议医务工作者患者实行承诺：具备住院指征绝收入住院治
疗该药绝该计费绝计该开检查绝开具备转诊转院指征绝转诊转院全县医德医风明显转二病种费控制指标制度县已部分单病种实行高限价理逐步探索适度扩范围三医疗机构处方抽查制度成立县级专家工作组采取抽签方式专家组中抽调成员医疗机构处方实行定期定期检查违规情况予严重快查处四责追究制度出台南江县医疗机构违规处理办法公布监督举报电话做报必查查必清错必究五直接达费控制指标制度求医疗机构辅检总费参合农民费优惠5参合农民住院床铺费调20药品费降5百分点控制医疗费保障群众真正受益
二点体会
新农合工作具体实践中深刻体会：
1增新农合工作费投入实施新农合保障推进新农合工作面宽量运行成高工作费发展劲足矛盾非常突出县目前实施新农合工作面困难认新农合稳定发展工作费仅县级财政投入难承担必须级财政资金支持确保稳定健康发展
2增卫生投入实施新农合关键实施新农合制度目解决农民病难病贵问题解决农民病难病贵问题终必须解决卫生服务问题目前基层卫生单位发展举步维艰原：（1）卫生身承载功乡镇卫生院硬件建设滞方面基础设施落数乡镇卫生院六七十年代修建房屋破烂堪部分乡镇卫生院房屋农民方病方面诊疗设备落较乡镇卫生院老三件验农民治病二医务溃乏乡镇卫生院专毕业生奇缺继乏（2）卫生服务质量差价格偏高定点医疗机构程度存诊疗项目收费规范药品价格高价格统等现象加重农民济负担审核监难度参合患者报账受益率偏低根解决问题认必须改革卫生理体制加卫生投入改善卫生服务环境确保卫生服务质量切实加强卫生服务程监确保新农合基金效运行
3加强宣传实施新农合效措施愿参合实施新农合基原千百年国农民未享受生病住院报账政策农民动愿参合必须解决意识问题根解决农民参合问题
推行新农合制度项系统工程项探索创新工程
县新农合方面做工作取成效兄弟市县相定差距工作中断探索完善新机制切实解决运行中出现新情况新
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