款(甲方):_________
受托银行(乙方):_________
贷款(丙方):_________
保障丙方时足额收回贷款息甲乙丙三方协商特订协议:
(1)甲方应签订时乙方开设活期存款帐户(办理相应卡)帐号(卡号)_________甲方帐号变更丙方直接变更帐号中扣收
(2)甲方月20日前帐户余额少应贷款息金额丙方委托乙方贷款次月起月定期帐户扣收贷款息_________元扣款日定月_________日月底
(3)扣款行直贷款息全部清止
(4)协议式四份甲方二份乙方丙方执份
甲方(签字):_________ 乙方(公章):_________
代表(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
丙方(公章):_________
代表(签字):_________
_________年____月____日
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