2023年医护员理制度3篇
医护员理制度1
医务员列情况应洗手
1直接接触病前接触病间病身体污染部位移动清洁部位时接触特殊易感病前
2接触病黏膜破损皮肤伤口前接触病血液体液分泌物排泄物伤口敷料
3穿脱隔离衣前摘手套
4进行菌操作前处理清洁菌物品前处理污染物品
5手见污染物者病血液体液污染
二医务员洗手方法
1采流动水洗手双手充分浸湿
2取适量肥皂者皂液均匀涂抹整手掌手背手指指缝
3认真揉搓双手少15秒钟应注意清洗双手皮肤清洗指背指尖指缝具体揉搓步骤：
（1）掌心相手指拢相互揉搓
（2）手心手背指缝相互揉搓交换进行
（3）掌心相双手交叉指缝相互揉搓
（4）右手握住左手拇指旋转揉搓交换进行
（5）弯曲手指关节手掌心旋转揉搓交换进行
（6）五手指尖拢放手掌心旋转揉搓交换进行
（7）必时增加手腕清洗
4掌心掌心搓揉
5手指交叉掌心手背搓揉3手指交叉掌心掌心搓揉
6双手互握搓揉手指
7拇指掌中搓揉
8指尖掌心中搓揉
9流动水彻底净双手擦干取适量护手液护肤
注意事项
1洗手时应彻底清洗容易污染微生物部位指甲指尖指甲缝指关节配戴饰物部位等
2洗手皂液更换皂液时应清洁取液器重新更换皂液者次性包装皂液禁止皂液直接添加未完取液器中固体肥皂应保持肥皂干燥盛装肥皂容器保持清洁
3手洗净应次性纸巾干净毛巾擦干双手干手器干燥双手毛巾应消毒
4手见污染物时速干手消毒剂消毒双手代洗手
三医务员列情况应进行手消毒
1检查治疗护理免疫功低病前
2出入隔离病房重症监护病房烧伤病房新生重症病房传染病病房等医院感染重点部门前
3接触具传染性血液体液分泌物传染性致病微生物污染物品
4双手直接传染病病进行检查治疗护理处理传染病污物
5需双手保持较长时间抗菌活性时
四医务员手消毒方法
1取适量速干手消毒剂掌心
2严格洗手揉搓步骤进行揉搓
3揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤直手部干燥双手达消毒目
注意事项
1手感染性物质污染直接传染病病进行检查治疗护理处理传染病病污染物应先流动水净然手消毒剂消毒双手
2进行侵入性操作时应戴菌手套戴手套前应洗手次性菌手套重复
五医务员手卫生标准
环境工作医务员手卫生应达求：
1ⅰ类ⅱ类区域医务员手卫生求应≤5cfucm26sup2ⅰ类ⅱ类区域包括层流洁净手术室层流洁净病房普通手术室产房普通保护性隔离室供应室洁净区烧伤病房重症监护病房等
2ⅲ类区域医务员手卫生求应≤10cfucm26sup2ⅲ类区域包括科病房妇产科检查室注射室换药室治疗室供应室清洁区急诊室化验室类普通病房房间等
3ⅳ类区域医务员手卫生求应≤15cfucm26sup2ⅳ类区域包括感染性疾病科传染病科病房
4区域工作医务员手均检出致病微生物
六手卫生设施品配备
1处置室换药室病房等应设流动洗手设施手术室产房重症监护室等重点部门应采非手触式水龙头开关
2洗手肥皂者皂液应置洁净容器容器应定期清洁消毒固体肥皂应保持干燥提倡皂液固体肥皂应保持肥皂干燥盛装肥皂容器保持清洁
3洗手干手物品者设施应避免造成二次污染次性纸巾干净毛巾擦干双手干手器干燥双手毛巾应消毒
医护员理制度2
第二条制度规定称医务员定期考核指医院医务员执业标准医务员职业道德工作成绩业务水进行考核
第三条法取执业医师护士资格注册院执业医务员定期考核工作适制度
第四条医务员定期考核应坚持客观科学公公正公开原
第五条医务员定期考核年周期考核工作应考核年度完成
第六条医院成立医务员定期考核领导组（简称考核组）负责院医务员定期考核日常监督理拟定医务员考核工作制度制定考核方案医务员定期考核工作进行指导考核结果评定保证考核工作规范进行考核领导组设办公室负责医务员定期考核组织实施
第七条医务员定期考核包括职业道德评定工作成绩业务水测评职业道德工作成绩院考核组进行考核业务水测评区考核委员会院负责考核
第八条医务员职业道德考核基容应包括：医务员执业中坚持救死扶伤病中心医德医风医患关系团结协作法执业状况等
第九条医务员工作成绩考核基容应包括：医务员执业程中遵守关规定求考核周期完成工作量服卫生行政部门调遣机构安排时完成相关务情况
第十条业务水包括医务员掌握医疗卫生理相关法律法规部门规章应专业基理基础知识基技解决实际问题力学掌握新理新知识新技术新方法力床医务员专业级考核实际工作力水
第十条考核组根测评结果医务员做出考核评定医务员定期考核表签署意见医务员考核结果报区卫生行政部门备案时考核结果通知考核医务员
第十二条医务员行记录作医务员考核医务员行记录分良行记录良行记录良行记录包括医务员执业程中受院级奖励表彰完成级政府部门指令性务取院级技术成果等良行记录包括违反医疗卫生理法规诊疗规范受行政处罚处分发生医疗事等
第十三条考核结果分合格合格职业道德工作成绩业务水中项通评定测评合格
第十四条医务员考核周期规定通医务员培训考试考核通晋升级专业技术职务考试视业务水测评合格考核时仅考核工作成绩职业道德
第十五条考核医务员考核结果异议收考核结果日起5日院考核组提出复核申请考核组报区考核委员会医务员考核结果进行复核
第十六条医务员考核周期办法规定合格情形列情形考核组应直接认定考核合格医务员定期考核表说明：
（）发生医疗事中负完全责
（二）未批准擅院外进行执业活动紧急情况抢救垂危患者生命实施紧急医学措施外
（三）跨执业类进行执业活动紧急情况抢救垂危患者生命实施紧急医学措施外
（四）代参加医务员资格考试
（五）医疗卫生服务活动中索患者亲友财物者牟取正利益
（六）索者收受医疗器械药品试剂等生产销售企业工作员予回扣提成者谋取正利益
（七）通介绍病单位检查治疗者购买药品医疗器械等收取回扣者提成
（八）出具虚假医学证明文件参虚假医疗广告宣传药品医疗器械促销
（九）未规定执行感染控制务未效实施消毒者害化处置造成疾病传播流行
（十）意泄漏传染病病原携带者疑似传染病病密切接触者涉隐私关信息资料
（十）考核周期次医德考评结果医德较差
（十二）正理参加考核者扰乱考核秩序
（十三）违反执业医务员法关规定行政处罚
第十七条医务员考核结果纳入科室年终绩效考核
第十八条制度发布日起实施
医护员理制度3
1医务员准时班意换班班时穿整洁工作服班期间准玩电脑听音乐少接私电话服务态度热情周
2认真接位诊员接诊程序包括询问病情（病药情况药物敏史）——诊断疾病（区分常见病传染病）——开具处方（发热腹泻病做详细病历记录）——发放药物（三查七）——医嘱（服药时间饮食注意疾病卫生宣传）
3医务员值班期间应做预防保健常见病防治工作诊疗范围服务项目应处理位擅推脱诊疗范围外疾病急重症疾病应时正规医院转诊
4医务员需医院治疗患病学生应做详细登记姓名班级发病病疾病诊断医嘱联系方式时告知班辅导员老师
5认真执行传染病防治制度加强传染病知识学发热腹泻病应进行传染病筛查疑似传染病应送县卫生防疫站市八医院确诊瞒报漏报
6静脉药应严格执行注射制度防发生医疗事规定输液时间携带青霉素等皮试药物求输液患者应耐心做解释工作
7严格执行次性医疗废物处置制度高压消毒制度菌操作制度
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医护员理制度1
医务员列情况应洗手
1直接接触病前接触病间病身体污染部位移动清洁部位时接触特殊易感病前
2接触病黏膜破损皮肤伤口前接触病血液体液分泌物排泄物伤口敷料
3穿脱隔离衣前摘手套
4进行菌操作前处理清洁菌物品前处理污染物品
5手见污染物者病血液体液污染
二医务员洗手方法
1采流动水洗手双手充分浸湿
2取适量肥皂者皂液均匀涂抹整手掌手背手指指缝
3认真揉搓双手少15秒钟应注意清洗双手皮肤清洗指背指尖指缝具体揉搓步骤：
（1）掌心相手指拢相互揉搓
（2）手心手背指缝相互揉搓交换进行
（3）掌心相双手交叉指缝相互揉搓
（4）右手握住左手拇指旋转揉搓交换进行
（5）弯曲手指关节手掌心旋转揉搓交换进行
（6）五手指尖拢放手掌心旋转揉搓交换进行
（7）必时增加手腕清洗
4掌心掌心搓揉
5手指交叉掌心手背搓揉3手指交叉掌心掌心搓揉
6双手互握搓揉手指
7拇指掌中搓揉
8指尖掌心中搓揉
9流动水彻底净双手擦干取适量护手液护肤
注意事项
1洗手时应彻底清洗容易污染微生物部位指甲指尖指甲缝指关节配戴饰物部位等
2洗手皂液更换皂液时应清洁取液器重新更换皂液者次性包装皂液禁止皂液直接添加未完取液器中固体肥皂应保持肥皂干燥盛装肥皂容器保持清洁
3手洗净应次性纸巾干净毛巾擦干双手干手器干燥双手毛巾应消毒
4手见污染物时速干手消毒剂消毒双手代洗手
三医务员列情况应进行手消毒
1检查治疗护理免疫功低病前
2出入隔离病房重症监护病房烧伤病房新生重症病房传染病病房等医院感染重点部门前
3接触具传染性血液体液分泌物传染性致病微生物污染物品
4双手直接传染病病进行检查治疗护理处理传染病污物
5需双手保持较长时间抗菌活性时
四医务员手消毒方法
1取适量速干手消毒剂掌心
2严格洗手揉搓步骤进行揉搓
3揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤直手部干燥双手达消毒目
注意事项
1手感染性物质污染直接传染病病进行检查治疗护理处理传染病病污染物应先流动水净然手消毒剂消毒双手
2进行侵入性操作时应戴菌手套戴手套前应洗手次性菌手套重复
五医务员手卫生标准
环境工作医务员手卫生应达求：
1ⅰ类ⅱ类区域医务员手卫生求应≤5cfucm26sup2ⅰ类ⅱ类区域包括层流洁净手术室层流洁净病房普通手术室产房普通保护性隔离室供应室洁净区烧伤病房重症监护病房等
2ⅲ类区域医务员手卫生求应≤10cfucm26sup2ⅲ类区域包括科病房妇产科检查室注射室换药室治疗室供应室清洁区急诊室化验室类普通病房房间等
3ⅳ类区域医务员手卫生求应≤15cfucm26sup2ⅳ类区域包括感染性疾病科传染病科病房
4区域工作医务员手均检出致病微生物
六手卫生设施品配备
1处置室换药室病房等应设流动洗手设施手术室产房重症监护室等重点部门应采非手触式水龙头开关
2洗手肥皂者皂液应置洁净容器容器应定期清洁消毒固体肥皂应保持干燥提倡皂液固体肥皂应保持肥皂干燥盛装肥皂容器保持清洁
3洗手干手物品者设施应避免造成二次污染次性纸巾干净毛巾擦干双手干手器干燥双手毛巾应消毒
医护员理制度2
第二条制度规定称医务员定期考核指医院医务员执业标准医务员职业道德工作成绩业务水进行考核
第三条法取执业医师护士资格注册院执业医务员定期考核工作适制度
第四条医务员定期考核应坚持客观科学公公正公开原
第五条医务员定期考核年周期考核工作应考核年度完成
第六条医院成立医务员定期考核领导组（简称考核组）负责院医务员定期考核日常监督理拟定医务员考核工作制度制定考核方案医务员定期考核工作进行指导考核结果评定保证考核工作规范进行考核领导组设办公室负责医务员定期考核组织实施
第七条医务员定期考核包括职业道德评定工作成绩业务水测评职业道德工作成绩院考核组进行考核业务水测评区考核委员会院负责考核
第八条医务员职业道德考核基容应包括：医务员执业中坚持救死扶伤病中心医德医风医患关系团结协作法执业状况等
第九条医务员工作成绩考核基容应包括：医务员执业程中遵守关规定求考核周期完成工作量服卫生行政部门调遣机构安排时完成相关务情况
第十条业务水包括医务员掌握医疗卫生理相关法律法规部门规章应专业基理基础知识基技解决实际问题力学掌握新理新知识新技术新方法力床医务员专业级考核实际工作力水
第十条考核组根测评结果医务员做出考核评定医务员定期考核表签署意见医务员考核结果报区卫生行政部门备案时考核结果通知考核医务员
第十二条医务员行记录作医务员考核医务员行记录分良行记录良行记录良行记录包括医务员执业程中受院级奖励表彰完成级政府部门指令性务取院级技术成果等良行记录包括违反医疗卫生理法规诊疗规范受行政处罚处分发生医疗事等
第十三条考核结果分合格合格职业道德工作成绩业务水中项通评定测评合格
第十四条医务员考核周期规定通医务员培训考试考核通晋升级专业技术职务考试视业务水测评合格考核时仅考核工作成绩职业道德
第十五条考核医务员考核结果异议收考核结果日起5日院考核组提出复核申请考核组报区考核委员会医务员考核结果进行复核
第十六条医务员考核周期办法规定合格情形列情形考核组应直接认定考核合格医务员定期考核表说明：
（）发生医疗事中负完全责
（二）未批准擅院外进行执业活动紧急情况抢救垂危患者生命实施紧急医学措施外
（三）跨执业类进行执业活动紧急情况抢救垂危患者生命实施紧急医学措施外
（四）代参加医务员资格考试
（五）医疗卫生服务活动中索患者亲友财物者牟取正利益
（六）索者收受医疗器械药品试剂等生产销售企业工作员予回扣提成者谋取正利益
（七）通介绍病单位检查治疗者购买药品医疗器械等收取回扣者提成
（八）出具虚假医学证明文件参虚假医疗广告宣传药品医疗器械促销
（九）未规定执行感染控制务未效实施消毒者害化处置造成疾病传播流行
（十）意泄漏传染病病原携带者疑似传染病病密切接触者涉隐私关信息资料
（十）考核周期次医德考评结果医德较差
（十二）正理参加考核者扰乱考核秩序
（十三）违反执业医务员法关规定行政处罚
第十七条医务员考核结果纳入科室年终绩效考核
第十八条制度发布日起实施
医护员理制度3
1医务员准时班意换班班时穿整洁工作服班期间准玩电脑听音乐少接私电话服务态度热情周
2认真接位诊员接诊程序包括询问病情（病药情况药物敏史）——诊断疾病（区分常见病传染病）——开具处方（发热腹泻病做详细病历记录）——发放药物（三查七）——医嘱（服药时间饮食注意疾病卫生宣传）
3医务员值班期间应做预防保健常见病防治工作诊疗范围服务项目应处理位擅推脱诊疗范围外疾病急重症疾病应时正规医院转诊
4医务员需医院治疗患病学生应做详细登记姓名班级发病病疾病诊断医嘱联系方式时告知班辅导员老师
5认真执行传染病防治制度加强传染病知识学发热腹泻病应进行传染病筛查疑似传染病应送县卫生防疫站市八医院确诊瞒报漏报
6静脉药应严格执行注射制度防发生医疗事规定输液时间携带青霉素等皮试药物求输液患者应耐心做解释工作
7严格执行次性医疗废物处置制度高压消毒制度菌操作制度
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