五险一金宣讲课件社会保险基础知识PPT
- 1. 社会保险基础知识 主讲：XXX
- 2. 五险 一金医疗 保险养老 保险住房 公积金工伤 保险生育 保险失业 保险
- 3. 养老保险 社会保障制度的重要组成部分，是社会保险五大险种中最重要的险种之一。所谓养老保险（或养老保险制度）是国家和社会根据相关法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。
- 4. 缴费比例8%个人缴纳20%公司缴纳连续累计交满15年，退休后就可以享受养老保险啦！
- 5. 缴费基数（一）用人单位以职工上年度月平均工资为基数缴纳社会保险，初次就业和失业后再就业的人员，以本人首月工资收入作为当年的缴费基数。 （二）缴费上限、下限：每年由市劳动保障部门公布当年的缴费基数，职工月工资低于下限的按照下限缴费，高于下限的按照实际工资额缴费，高于上限的按照上限缴费。
- 6. 支付范围（一）被保险人的基本养老金； （二）被保险人退休后死亡的丧葬补助费； （1200元+10个月退休工资） （三）国家和本市规定的其他支付项目的费用。
- 7. 是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分，是社会保险的主要项目之一。 失业保险
- 8. 缴费比例0.3%0.7%个人缴纳公司缴纳连续交满1年，失业后可以享受失业保险待遇！
- 9. 1、参加失业保险一年以上，并足额缴纳失业保险的； 2、非本人意愿中断就业的（即自动离职、辞职均不能享受失业保险）；3、已办理失业登记，并有求职要求的。领取条件
- 10. （一）劳动合同期满自然终止劳动合同的（企业不再续签）； （二）用人单位依法破产或关闭、解散自然解除劳动合同的； （三）因本人过失被用人单位开除、除名、辞退的； （四）职工因用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动而提出解除劳动合同的； （五）职工因用人单位未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件而提出解除劳动合同的； （六）法律、行政法规及规章另有规定的。 非本人意愿 中断就业
- 11. 1、到公司办公室办理解除劳动合同手续；2、解除劳动关系后30日内持身份证、解除劳动合同书到居住地所在社区（社保代办员）办理失业登记手续，申领失业证；3、持身份证、失业证、解除劳动合同书到社保经办机构申领失业金（自办理失业登记之日起按月发放）。申领程序
- 12. 1年—不足2年：3个月 2年—不足3年：6个月 3年—不足4年：9个月 4年—不足5年：12个月 5年—不足6年：14个月 6年—不足7年：15个月 7年—不足8年：16个月 8年—不足9年：17个月 9年—不足10年：16个月 10年以上：24个月申领标准最多领取24个月
- 13. 医疗保险 基本医疗是保障职工和退休人员患病时得到基本医疗，享受医疗保险待遇，用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则。基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合的原则。
- 14. 缴费比例2%6%+个人缴纳公司缴纳工龄男性满30年，女性满25年，实际累计交满15年，退休后才能享受医保！
- 15. 个人帐户职工计入个人帐户的医疗保险费按职工年龄段确定：45周岁（含45周岁）以下：2.5% 46周岁以上至退休年龄的：2.8% 退休人员：上年度本人退休工资的3.2%例：某员工今年35周岁，其月平均工资额为2700元， 那么该名员工医疗卡内一个月打入多少钱？2700元×2.5%=67.5元注：月平均工资额低于下限，个人帐户金额按下限标准计入。
- 16. 支付范围个人帐户支付下列医疗费用： （一）门诊、急诊的医疗费用； （二）到定点零售药店购药的费用； （三）基本医疗保险统筹基金起付标准以下 的医疗费用； （四）超过基本医疗保险统筹基金起付标准， 按照比例应当由个人负担的医疗费用。 个人帐户不足支付部分由本人自付。
- 17. 大额补充 医疗保险基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的大、重、特病医疗补助，年度内最高支付限额为12万元。缴费标准为 130元/年，每年1月份一次性缴纳，个人承担，由单位代收代缴。参保种类最高支付限额（元）基本医疗保险6万大额补充医疗保险18万
- 18. 工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，或由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。工伤保险工伤保险由用人单位每月缴纳0.8%， 员工个人不需缴纳。
- 19. （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （五）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （六）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤认定职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
- 20. （一）因不服从领导指派安排而发生的伤亡事故； （二）未经任何授权、许可便擅自行事而发生的伤亡事故； （三）旷工期间发生的伤亡事故； （四）故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自残或者自杀的； （五）国家法律法规规定的其它情形。工伤认定有下列情形之一的，不纳入工伤事故的申报范围：
- 21. 职工自发生事故伤害之日起24小时内，由职工所在商场或部门负责人审核后，以书面形式上报至办公室；办公室负责调查核实工伤事故发生的原因及经过，并上报至总经理审批；于3日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报办公室同意，申请时限可以适当延长，但延长期限不得超过24小时。申报程序申报时间：
- 22. （一）工伤认定申请（另附样文） （二）加盖医疗机构公章的原始医疗诊断证明原件及复印件 （三）工伤职工身份证原件及复印件 （四）事故现场证明人证实材料及身份证复印件1份（证明人签字处需按指模），证明人在2人以上。申报程序申报内容：
- 23. 白山市人力资源和社会保障局： 申请当事人自然情况（性别、年龄、参加工作（签订劳动合同）时间、现工作单位、工作岗位），事情经过（工伤发生时间、地点、职工当时从事工作、原因、受伤害部位、入院诊断情况等），以上情况属实，我单位同意认定为工伤。 特此申请！ 申请人：白山市合兴实业股份有限公司 年 月 日申报程序工伤认定申请
- 24. 各商场或部门负责人承担本商场或本部门的工伤事故申报责任，因迟报、瞒报、漏报所致的事故责任、经济纠纷及法律责任，由其个人、商场或部门负责人承担。申报责任
- 25. 生育保险生育保险由公司每月按参保基数缴纳0.5%的费用；员工个人不需缴费。生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。 一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本 生活需要（工资）； 二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩 期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
- 26. 申报流程注：需现金垫付，保留好相关检查费收据、住院病历、住院清单，住院结算收据及诊断书。1、分娩前到市医保进行妊娠登记； 2、到妊娠登记的指定医院分娩； 3、持相关证件、票据材料到市医保报销费用；
- 27. 支付范围一、产前检查医疗费用：1、妊娠1—8周末前检查费用为100元； 2、妊娠1—16周末前检查费用为180元； 3、妊娠1—28周末前检查费用为400元； 4、妊娠至分娩检查费用为450元。
- 28. 支付范围二、分娩医疗费用：1、自然分娩为1000元； 2、人工干预分娩为1700元； 3、剖腹产不伴其他手术为2500元； 4、剖腹产伴其他手术为2700元。
- 29. 支付范围三、计划生育手术医疗费用：1、门诊人工流产为260元； 2、门诊药物引产为300元； 3、门诊放置宫内节育器为120元； 4、门诊取出宫内节育器为80元； 5、住院人工流产手术为500元； 6、住院终止妊娠的中期引产手术为1000元； 7、长效节育手术后复通手术为2000元； 8、输精管结扎手术为1000元； 9、输卵管结扎手术为1300元。
- 30. 支付范围四、其他费用：1、围产期补贴（28周至生后10天期间）为100元； 2、双职工只报女方，男方报15天津贴； 3、男职工配偶无工作单位的享受60%支付待遇的费用 及15天津贴（如配偶已参加区医保或新农合医保的 只能报15天津贴）；
- 31. 住房公积金 住房公积金是单位及其在职职工缴存的长期住房储金，是住房分配货币化、社会化和法制化的主要形式。 住房公积金制度是国家法律规定的重要的住房社会保障制度，具有强制性、互助性、保障性。单位和职工个人必须依法履行缴存住房公积金的义务。 职工个人缴存的住房公积金以及单位为其缴存的住房公积金，实行专户存储，归职工个人所有。 一份“投入”， 两份回报！
- 32. 住房公积金住房公积金提取：1、购买、建造、翻建、大修自住住房的； 2、偿还购建自住住房贷款本息的； 3、离休、退休的； 4、出境定居的； 5、职工死亡、被公告死亡的； 6、享受城镇最低生活保障的； 7、与单位终止劳动关系的； 8、管委会依照相关法规规定的。
- 33. 养老单位20%个人8%失业单位0.7%个人0.3%医疗单位6%个人2%生育单位0.5%个人-工伤单位0.8%个人-公积金单位5%个人5%五险一金单位：33% 个人：15.3%
- 34. 谢谢聆听！
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