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 三级综合医院评审标准（2011年版） 本标准共7章72节，设置391条标准与监测指标。 第一章至第六章共66节354条标准，用于对三级综合医院实地评审，并作为医院自我评价与改进之用。 第七章共6节

 **市卫生计生委一级综合医院评审标准 实施细则（20** 年版） 为全面推进深化医药卫生体制改革，逐步建立我市医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善

 江苏省三级综合医院评审标准实施细则（２０１７版） 江苏省卫生计生委 ２０１８年１月 江苏省三级综合医院评审标准实施细则（２０１７版） 第一章至第六章各章节的条款分布…………………………………………

附件3 三级中医医院评审标准实施细则（2017年版） 总体说明： 一、本细则适用于三级公立中医医院，民营中医医院参照执行。 二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、

**市中医医院等级评审报告  根据《**省二、三级中医医院等级评审实施方案》和《**市卫生局关于**市中医医院申报三级乙等中医医院评审的请示》（天市卫发〔2006〕176号），2006年11月24至

XXX医院 创建三级综合医院实施方案 医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、服务水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。创建三级综合医院是一个系统工程，是全面提升医院综合实力，保障人民

目 录 三级中西医结合医院评审专家组工作职责和要求…………………1 评审专家组组成及任务分工…………………………………………2 评审专家组预备会……………………………………………………3 评审工作预备

 中医科关于在创建三级等级医院评审过程中相关问题的说明 尊敬的院领导： 我科认真学习了三级等级医院评审细则，根据创建三级等级医院评审要求及《卫生部 国家中医药管理局关于综合医院中医临床科室基本标准的通知》，通

1 目 录 三级中医骨伤医院评审专家组工作职责和要求 ………………1 评审专家组组成及任务分工 ……………………………………2 评审专家组预备会 ………………………………………………3 评审工作预备会

1 目 录 三级中医肛肠医院评审专家组工作职责和要求 ………………1 评审专家组组成及任务分工……………………………………2 评审专家组预备会………………………………………………3 评审工作预备会…………………………………………………4

访问科主任： 1. 本年度我院细菌耐药检测出的前五位医院感染病原微生物分别为？   答：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单孢俊、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。医院控感办季刊有体现。 2. 本科室有几位职工？资质情况？有无大型医疗设备上岗证人员？

综合医院康复医学科基本标准（试行）  三级综合医院康复医学科 一、科室、面积和床位  （一）科室：独立设置门诊和病区。至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。 

二级综合医院基本标准 一、床位：住院床位总数１００至４９９张。     二、科室设置：     （一）  临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、

医院一级甲等标准评审自查报告   医院一级甲等标准评审自查报告 根据《**市一级医院等级评审标准》的要求，我院进行了自查,初步认为具备一级甲等标准。现将我院等级评审自查情况报告如下： 一、基本情况

1. 二级中医医院评审标准实施细则 （药事）2014 2. 第一部分 第五章 中药药事管理5.1医院药事管理组织定期对临床使用中药进行监督、评价和指导，合理遴选医疗机构内使用的中药。（2分） 需要准备资料：

二级中医专科（不含中医骨伤医院）医院 评审标准（2018年版） 第一部分 中医药服务功能 第一章 发挥中医药特色优势的措施 一、医院坚持以中医为主的发展方向，明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。

卫生院一甲综合医院评审情况反馈 　　一、医院感染管理部分 　　1、亮点：手术室和分娩室清洁。 　　2、不足之处： 　　（1）管理人员未参加过医院感染管理培训学习，无上岗证；医务人员医院感染控制意识薄弱，相关知识欠缺。

1. 二级综合医院等级评审 临床组培训 礼仪 诚信 仁德 精艺 2. 一、临床组检查人员及分工安排 检查人员：临床专家5人 检查时间：二天 检查范围：内科系统（含儿科）、外科系统（含妇产科）、手术室、

最新标准评审表 编号：HGQ-JL-12　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　№.01 标准名称 食品安全地方标准 枸杞 DBS64/001-2017 发布日期 2017-01-01 生效日期

1. 2003年北京地区一级医院评审评审培训 xx医院 2003.122003-121mkyy 2. 质量 安全 服务 绩效评审工作主题也是医院工作的靶心目标2003-122mkyy 3. 服务安全质量绩效靶心目标顾