整顿工作实施方案
深化医药卫生体制改革保基强基层建机制总体求加强基层医疗机构监规范医疗行提高医疗质量保障医疗安全根国家卫生计划生育委员会国家中医药理局关2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案**区卫生局决定2013年4月起开展期四月基层医疗机构集中清理整顿工作(简称集中整顿工作)特制定实施方案
活动目标
全面加强基层医疗机构监体系制度建设规范医疗行提高医疗质量保障医疗安全促进基层医疗机构科学健康发展民群众提供安全效方便价廉基医疗卫生服务
二活动范围容
**区乡镇卫生院社区卫生服务中心社区卫生服务站村卫生室民营医院医务室诊门诊部进行全面清理整顿重新准入规范执业行严抓消毒隔离做底横边留死角全面提高基层医疗机构医疗质量安全水
()全面清理整顿摸清机构底数
1 基层医疗机构注册审批校验理开展全面复核清理工作逐级相关信息统录入国家基层医疗机构电子信息档案系统
2 根基层医疗机构员设备技术水严格核定诊疗科目明确业务范围达基标准法暂停执业责令整改整改达标吊销医疗机构执业许证
3 虚假违法医疗广告群众投诉执法监重线索加基层医疗机构出租承包科室非卫生技术员等违法违规案件查处力度涉嫌犯罪时移送司法机关
(二)加强制度建设规范执业行
1 加强基层医疗机构执业行监指导基层医疗机构加强基础规章制度建设落实医疗质量安全事件报告制度健全医疗质量安全责制
2 医务员(含执业医师执业助理医师乡村医生护士医技员等)严格法律法规规定开展执业活动乡镇卫生院社区卫生机构中执业医师需注册执业范围应时规定办理
3 关法律法规参病历理规定健全完善门诊记录制度确保门诊病诊疗情况追溯性
4 遵药品说明书药品严格握药品适应症禁忌症等时报告药品良反应信息重点规范抗生素激素等药
品严禁期药品
(三)严抓消毒隔离杜绝感染事
1 加强基层医疗机构手术室透析室口腔科产房消毒供应室注射室等重点部门理严格执行注射操作规程做针消毒
2 规范基层医疗机构医疗器械清洗消毒灭菌等重点环节理定期开展消毒灭菌效果检测建立健全次性医疗品消毒剂消毒器械等进货验收登记制度理制度索取审核相关许证明等文件
3 落实基层医疗机构感染传染病报告制度做早发现早报告早处置杜绝迟报漏报瞒报等现象
4 规范医疗废物分类收集存放标识做医疗废物处置交接时间种类重量等登记工作医疗废物交送资质医疗废物处置机构集中处置
三活动阶段
集中整顿工作分工作部署组织实施总结评估三阶段阶段时间安排工作重点:
()工作部署阶段(2013年4月)国家卫生计划生育委员会国家中医药理局求结合区实际制定集中整顿工作实施方案部署集中整顿具体工作
(二)组织实施阶段(2013年5月2013年6月)
1 贯彻落实6月底前完成辖区基层医疗机构复核清理工作
2 督导检查区卫生局卫生监督全面复核清理基础集中整顿重点工作容进行联合督导开展明查暗访巩固工作成果时接受国家卫生计划生育委员会国家中医药理局适时区集中整顿工作情况联合督导抽查
(三)总结评估阶段(2013年7月)2013年7月底完成集中整顿工作总结评估形成总结报告报市卫生局
四工作求
()加强组织领导落实工作责
1卫生行政部门加强组织领导集中整顿工作列入重议事日程谁发证谁负责谁监原明确职责分工协作形成合力确保集中整顿工作取实效
2卫生行政部门加督促检查力度落实监责制责追究制法履行监责导致严重医疗质量安全事件法追究责
(二)探索长效机制强化常态监
1卫生行政部门标兼治综合治理原实现常态化系统化制度化监实现关口前移重心沉强化工商宣传公安药监等部门协调配合建立监长效机制
2通热线电话满意度调查第三方评价等方式时受理解决民群众反映问题托公立医疗机构疾控机构建立基层医疗机构日常巡查制度基层医疗机构巡查年少2次
3民营医院体诊(包括中医诊西医诊口腔诊)卫生部统标准进行准备包括员资质房屋面积布局设备配置类登记项规章制度门牌标识工作衣帽口罩胸卡外环境卫生消毒措施记录医疗垃圾处理传染病防控报告等方面工作进行准备准备时间20天(2013年4月10日—4月30日)5月1日区卫生局卫生监督开始复核验收
附:1乡镇卫生院基标准
2社区卫生服务中心基标准
3社区卫生服务站基标准
4村卫生室基标准
5级综合民营医院基标准
6门诊部基标准
7诊卫生(室)医务室基标准
8中医诊基标准
9中西医诊基标准
10口腔诊基标准
11医疗美容诊
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