培 训 资 料
◆什农村药品两网建设？
农村药品两网建设指农村建立药品监督理网络药品供应网络
◆什进行农村药品两网建设？
药品防病治病康复保健特殊商品加强药品监提高药品质量保障药安全效关系民身体健康事农村药品两网建设实施食品药品放心工程重容保障群众饮食药安全效措施通加强农村药品市场监督理促进农村药品供应网络建设规范药品市场流通秩序保证药品质量确保广民群众药安全效
◆县农村药品两网建设模式什？
构建起三辅药品监网络开放式渠网规范化理药品供应网络模式监督网络建立政府理相关部门执法监督聘县级食品药品监督员乡（镇）级食品药品协员村级食品药品信息员（简称三员）监督协乡（镇）村药品营单位业员药学分会行业律社会监督群众举报辅三辅监网络体系供应网络引导合法药品批发企业作配送体促进药品零售网点乡村延伸乡（镇）卫生院村卫生（室）体诊药店择优选择配送体形成开放式渠网规范化理药品供应网络
◆县两网建设现状样？
年县政府两网建设作实施食品药品放心工程重点工作抓全面推行两网建设目前全县已初步构建起三辅药品监网络开放式渠网规范化理供应网络广农民群众健康权益效保障
——构建药品监督网络完成9名县级食品药品监督员66名乡（镇）级食品药品协员432名村级食品药品信息员聘乡(镇)计生站基础分成立食品药品协组乡(镇)卫生院体18乡镇成立药学分会引导医药行业规范理利监督网络提供信息查处案件3起
——建设药品供应网络尊重市场济规律前提通渠道扶持帮促积极鼓励**县医药限公司家药品批发企业参农村药品配送
◆县两网建设中存问题？
两网建设工作中然存部分单位重视够运转协调监网络健全药品供应网点满足农民健康需求等实际问题表现：思想够解放开拓意识强工作进展衡较缓慢二单位两网建设认识重视程度够信心足工作推行阻力较三三员培训位激励保障机制健全构建起药品监督网络未充分发挥应作提供价值线索方面差距四药品供应网络运行机制够健全批发企业农村统配送药品覆盖面够五农村少部分涉药单位购药渠道够规范
◆食品药品监督员权利义务？
食品药品监督员享列权利：
（）参加相关会议学培训解食品药品监相关政策规定市县食品药品监部门工作安排
（二）解食品药品监项工作进展落实情况举报提供线索协助参查处案件重案件处理结果
（三）解食品生产加工销售药品生产营单位相关法律法规规定政策求贯彻执行情况督促法规范行
（四）食品药品相关单位违规行进行制止举报涉食品卫生方面问题卫生行政部门举报涉药品质量方面问题药监部门举报涉价格方面问题物价部门举报涉广告方面问题工商部门举报
（五）食品药品监工作提出建议意见监督药监部门行业作风提出推荐放心药店评选象
食品药品监督员应履行列义务：
（）认真学路线方针政策药品理法等相关法律法规断提高政治思想素质业务知识技
（二）觉接受药品监督理部门理工作安排业务指导协助落实食品药品监督理工作务
（三）熟悉掌握食品药品监象基情况日常业务工作情况贯彻实施法规制度情况收集广群众监工作意见建议
（四）注意掌握证营游医药贩制售假劣食品药品等违法行线索时相关部门反映协助进行调查处理
（五）协助食品药品监部门做食品药品监法律法规宣传培训工作协助推动实施项监工作措施
食品药品协员权利义务？
食品药品协员享列权利：
（）参加相关会议学培训解食品药品监相关政策县乡食品药品监工作务
（二）解乡(镇)食品生产加工销售药品生产营单位相关法律法规政策求贯彻执行情况督促法规范营行食品药品相关单位违法违规行进行制止举报
（三）解食品药品监项工作进展情况举报提供线索协助参查处案件处理结果
（四）指导督促食品药品信息员工作食品药品监工作提出意见建议提出推荐放心药店评选象
食品药品协员应履行列义务：
（）认真学路线方针政策熟悉食品药品监督理法律法规政策求
（二）觉接受药品监督理部门理工作安排业务指导遵守行业规章制度职业道德积极履行工作职责
（三）协助药品监督理部门辖区证营游医药贩销售假劣食品药品等违法行进行监督理收集提供相关情况线索
（四）协助做食品药品监法律法规宣传咨询员培训工作协助推动项监工作违法违规案件查处工作辖区村级食品药品信息员进行业务指导
◆食品药品信息员权利义务？
食品药品信息员享列权利：
（）参加相关会议学培训解食品药品监相关政策食品药品监工作务
（二）解村食品生产加工销售药品营单位相关法律法规政策求贯彻执行情况提供信息举报查处案件处理结果
（三）村食品药品相关单位违法违规行进行制止举报
（四）食品药品监工作提出意见建议提出推荐放心药店评选象
食品药品信息员应履行列义务：
（）认真学路线方针政策熟悉食品药品监督理法律法规政策
（二）觉接受药品监督理部门理工作安排业务指导遵守行业规章制度职业道德积极履行工作职责
（三）村证营游医药贩销售假劣食品药品等违法行进行制止时药品监督理部门乡食品药品协员报告协助违法违规行进行查处
（四）协助做食品药品监法律法规宣传员培训信息员收集工作反应群众意见建议
◆乡镇药学分会工作职责？
（）负责乡（镇）药品理法律法规药学知识宣传普工作提高药品营单位贯彻执行药品理方面法律项政策觉性
（二）指导乡（镇）药品营单位诚信规范营开展争先创优活动维护药品营行业公竞争秩序确保民群众药安全效
（三）指导乡（镇）药学技术员中药材种植加工开展技术咨询服务促进医药济快速发展
（四）国家关教育政策协助相关部门会员药学工作者进行继续教育培训举办会员服务事业活动组织开展药学学术交流验交流活动提高药品营整体水
（五）负责报反馈真实准确药品质量信息反映乡（镇）药品业员意见建议维护合法权益
（六）承担县食药监局县药学会交办关药品理方面工作务净化药品流通营市场合法营创造良环境
◆乡镇药学分会工作务？
（）乡（镇）药学分会县药学会设机构受县食药监局县药学会领导负责开展县食药监局规定项活动组织落实县药学会分配项年度工作务
（二）年组织会员登记注册报县药学会审查批准**县药学会章程规定求组织协调开展关工作
（三）季度组织会员开展次业务培训年药品业员培训次年召开次药学学术交流会议县药学会选送1—3篇文典型验材料
（四）月县食药监局报送次乡（镇）中药材种植药品营理等方面情况信息年评选次诚信营守法营单位报县食药监局审批予表彰
（五）做安全药宣传信息咨询工作协助医疗单位做药物良反应监测年县食药监局少提供起药物良反应报告详细记录材料
（六）强化服务意识通力帮促指导树立中药材种植药品营理等方面典型样板发挥示范作推动全县药品营理水断提高
◆县举报制售假劣药品功员否进行奖励？
严厉击生产销售假劣药品（医疗器械）违法犯罪行鼓励食品药品监督员协员信息员公民法组织积极进行举报充分调动三员工作积极性根国家食品药品监督理局财政部联合制定举报制售假劣药品功员奖励办法县决定举报违法违规药品货值金额例举报功员实行奖励监督举报电话：6621080（县食药监局）
◆年农村药品两网建设工作重点什？
工作中两网建设实现康合作医疗新农合解决三农问题结合起积极动加强部门协调特计生卫生工商物价公安联系努力形成司职齐抓农村药品两网工作格局
进步建立健全三辅药品监督网络积极争取县乡政府重视支持突出建立完善理运行机制激励制约机制食品药品监督员协员信息员队伍进行全面培训效理充分发挥三员宣传法律法规举报违法违规行提高农民群众保护意识普合理药常识作拓宽监督举报渠道延伸监督网络强化终端监完善乡镇药学协会组织开展学会工作引导医药行业规范律全面提高药品营理服务水
二完善药品供应网络开放式渠网规范化理供应网络模式发挥市场机制时利监手段进步规范农村药品配送网点推动农村药品集中配送提高供应覆盖面效率切实促进农村药品两网建设深发展假劣药品非法营者挤出药品市场确保农民药安全效
◆年全县药品监督理工作重点什？
全力组织实施二三项工程确保民群众药安全效促进医药济快速健康发展
（）解放思想更新观念转变职力营造医药济发展环境
（二）切实加假治劣力度扶优扶强力度解决突出问题药品质量医药济发展明显提高加快
（三）立足前着眼长远全面实施食品放心工程药品放心工程队伍素质提升工程着力抓监长效机制建设
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◇关印发举报制售假劣药品功员奖励办法通知◇
国食药监市[2003]328号
省治区直辖市食品药品监督理局(药品监督理局)财政厅(局)：
现国家食品药品监督理局财政部联合制定举报制售假劣药品功员奖励办法印发请遵执行
国家食品药品监督理局 中华民国财政部 二○○三年十月二十七日
★举报制售假劣药品功员奖励办法★
第条 严厉击生产销售假劣药品（含医疗器械）违法犯罪行鼓励公民法组织积极进行举报举报功员进行奖励根中华民国药品理法中华民国药品理法实施条例医疗器械监督理条例制订办法
第二条 办法适级药品监督理部门受理直接查处假劣药品案件
举报药品列情形假药：
（）药品含成份国家药品标准规定成份符
（二）非药品充药品者种药品充种药品
举报药品列情形药品假药处：
（）国务院药品监督理部门规定禁止
（二）法必须批准未批准生产进口者法必须检验未检验销售
（三）变质
（四）污染
（五）法必须取批准文号未取批准文号原料药生产
（六）标明适应症者功治超出规定范围
举报药品成份含量符合国家药品标准劣药
举报药品列情形药品劣药处：
（）未标明效期者更改效期
（二）注明者更改生产批号
（三）超效期
（四）直接接触药品包装材料容器未批准
（五）擅添加着色剂防腐剂香料矫味剂辅料
（六）符合药品标准规定
第三条 负责举报事项进行调查违法行法实施处罚食品药品监督理部门办法规定举报功员进行奖励
举报功员（简称举报）指书面材料电话形式食品药品监督理部门举报生产销售假劣药品违法犯罪行查证举报情况属实员
第四条 案件次举报容相奖励第举报举报序食品药品监督理部门受理举报时间准举报提供情况查清案件直接作酌情予奖励
第五条 两（含两）联名举报案件案件进行奖励
第六条 举报奖励象原限实名举报匿名举报案件结案够确定举报真实身份举报愿意领取奖励应予奖励
第七条 根举报提供证违法事实相符合程度举报奖励分三级：
（）级—详细提供举报违法事实已直接掌握现场物证书证协助现场查处活动举报情况违法事实完全相符
（二）二级—提供举报违法事实已掌握部分现场物证书证协助现场查处活动举报情况违法事实相符
（三）三级—提供举报违法事实详细情况仅提供查办线索直接协助查办活动举报情况查办事实基相符
举报奖励级食品药品理监督部门认定
第八条 举报奖励标准：
（）货值1万元15万元予追究刑事责案件举报功等级分货值563413予奖励
（二）货值超15万元案案食品药品监督行政执法机关已法实施行政处罚实施处罚药品监督行政执法机关举报功等级分货值452312予奖励起案件举报奖励原超5万元
第九条 全国较影响案案举报奖励数额省级国家食品药品监督理部门视具体情况定
第十条 举报身份程序确认基础食品药品监督理部门批准执行
第十条 食品药品监督理部门应结案15日通知举报指定点领取奖金受奖励举报应接通知日起30日指定点领取奖金逾期未领者视动放弃
第十二条 举报领取奖金时应承办案件部门办公室办理关领取手续
第十三条 举报领取奖励金时应签署真实姓名填写身份证号码承办案件单位负责查验核实举报保密
第十四条 受理举报实施奖励专负责严格执行举报保密制度方式泄露举报姓名举报情况
第十五条 办法规定奖励资金省治区直辖市财政部门专项核拨奖励资金理财政部门规定实行预算理专款专接受审计等部门监督
第十六条 省治区直辖市计划单列市财政厅（局）食品药品监督行政执法部门办法制定区奖励办法报国家食品药品监督理局财政部门备案
第十七条 办法印发日起执行
**县食品药品监督理局文件
庄食药监[2006]4号
药品违法案件举报奖励办法
实施食品药品放心工程进步加强药品监督理规范药品市场秩序形成齐抓社会氛围调动食品药品监督员协员信息员广民群众举报药品违法案件积极性根**省食品药品监督理局**省财政厅（甘食药监财[2005]244号）文件精神特制定奖励办法
举报容
1营假劣药品（医疗器械）者
2证营药品者
3药店诊卫生证药贩批发企业许证零售企业购进药品者
4药店诊卫生暗事药品批发者
5县违规推销药品车辆者
6证县乡集镇设点销售药品者（包括中药材）
7宣传时扩药品疗效非药品充药品者
8兽医药店营药品者
9单位举报者
10执法员违法违纪举报者
二奖励标准
（）举报奖励分三级：
1级——详细提供举报违法事实已直接掌握现场物证书证协助现场查处活动举报情况违法事实完全相符
2二级——提供举报违法事实已掌握部分现场物证书证协助现场查处活动举报情况违法事实完全相符
3三级——提供举报违法事实详细情况仅提供查办线索直接协助查办活动举报情况查办事实基相符
（二）**省食品药品监督理局**省财政厅（甘食药监财[2005]244号）文件规定举报功员根情况查获假伪劣药品货值金额次性予奖励具体奖励标准：
1货值金额1万元15万元予追究刑事责案件分奖励货值金额5—63—41—3奖金
2货值金额超15万元者分奖励货值金额4—52—31—2
奖金起案件举报奖励原超5万元
3货值金额1万元者视情节予货值金额5—10奖金
货值金额食品药品监督理部门查清事实认定金额准结案15日办案单位通知举报指定点领取奖金受奖励员接通知30日办理领款手续逾期视动放弃
三举报形式
1信举报
2举报
3电话举报
举报时请写明（说明）举报者举报者详细址单位真实姓名具体违法事实
四举报单位：**县食品药品监督理局
五举报电话：6621080
六办法二OO六年二月日起执行
欢迎监督员协员信息员广民群众举报单位认真受理举报情况时调查处理举报案件举报者保密反馈调查处理情况
二OO六年月十六日
知 识 问 答
药品监督理局职什？
药品理法第五条规定：国务院药品监督理部门全国药品监督理工作省治区直辖市民政府药品监督理部门负责行政区城药品监督理工作
药品监督理部门实行省垂直理药品监督理容：药品研制生产营通药品环节监督理终目：保证药品质量保障体药安全维护民身体健康药合法权益
二什药品样识药品非药品？
药品理法第102条规定：药品指预防治疗诊断疾病目调节生理机规定适应症者功治法量物质包括中药材中药饮片中成药化学原料药制剂抗生素生化药品放射性药品血清疫苗血液制品诊断药品等
通常家药品中中药饮片外中成药西药外包装药品批准文号然保健品食品医院药房诊药店中出现药品
三患者应什方购买药品？
1患者应该药品营许证药店购买药品购买处方药应执业医师助理执业医师开具处方购买处方法说明购买非处方药需驻店药师指导
2患者医疗机构执业许证医疗机构（包括医院卫生院卫生室诊等）执业医师助理执业医师诊断开具处方处方该医疗机构药房购买药品处方说明药品
3未取述两证营药品属非法行药品理法第十四条
四什证营体药贩手中购买药品？
药品做种特殊商品直接关系体健康切身利益关系重国家营药品员素质运输藏贮条件流通渠道营场等非常严格求证营者述营药品非常重环节药品监督理部门正常监督审查药品质量法保证体药安全维护民身体健康药合法权益法保障
五药品营许证医疗机构执业许证部门审批？
1药品营许证（零售）企业县级方药品监督理部门审批见药品理法第十四条
2医疗机构执业许证县级民政府卫生行政部门审批见医疗机构理条例第十七条
六患者购买药品时应注意常识？
1药品外包装药品批准文号药品批准文号三种：①国家标准：具体国药准字②卫生部颁标准：具体卫药准字③方标准：具体省治区直辖市简称+卫药准字需说明两种标准定期限国家标准取代未取批准文号药品药品理法第四十八条规定假药处
2产品批号效期否超效期药品理法第四十九条规定产品批号效期超效期药品劣药处
3药品包装基求
药品理法第五十四条规定：药品包装必须规定印者贴标签附说明书标签者说明书必须注明药品通名称成份规格生产企业产品批号生产日期效日期适应症者功治法量禁忌症良反应注意事项
麻醉药品精神药品医疗毒性药品放射性药品外药品非处方药标签需印规定标志
述规定全规定标示药品宜
4购买药品时定索发票发票患者购进药品重证发生质量问题进行追查程度保护消费者权益方面韦着举足轻重作
七发现药存质量问题证营等违法营药品行时应办？
首先应拨6621080电话进行举报直接药品监督理部门举报举报容应详细
次应保存第手原始资料发票剩余药品药品外包装等备药品监督理部门进步追查
八什药品良反应？常见药品良反应应种？出现良反应该办？
1药品良反应指：常规剂量正确前提出现符合药目甚患者带痛苦作
2常见良反应：副作毒性反应遗效应继发效变态反应（敏反应）致突变致癌作等7种
3药品理法第七十条规定：国家实行药品良反应报告制度发现药关严重良反应必须时省治区直辖市民政府药品监督理部门卫生行政部门报告出现药品良反应药者相关部门应时药品监督理部门卫生行政部门报告
九安全药基领
1执业医师助理执业医师处方法说明药
2够买非处方药药师指导药
3认真阅读说明书前提服药品
4超剂量药
5外药服针剂口服等规定服
6旦出现服药物引起良反应应时医院诊治疗
十关处方药非处方药？
药品理法实施条例第八十条规定处方药指执业医师助理执业医师开具处方购买调配药品非处方药指国务院药品监督理部门公布需执业医师助理执业医师处方患者行判断购买药品外包装OTC标志
识假药
严厉查处假劣药品作三员普通消费者需掌握简便效识方法
■批准文号 国家药监局规定2003年6月30日生产药品实施新批准文号废止原批准文号[X卫药准字][X卫药健字]新批准文号格式：国药准字+1位拼音字母+8位数字字母拼音字头表示药品类数字表示批准药品生产部门年份序号假药常废止批准文号
■生产厂家 根国家药监局规定规范药品说明书必须注明生产企业名称址邮政编码电话号码传真号码网址等便患者联系辨真假假药中类项目容全
■药品包装 合格药品外包装质字体图案清晰印刷套色精致色彩均匀表面光洁防伪标志亮丽假药外包装质差字体图案印刷粗糙色彩生硬防伪标志模糊
■药品说明书 合格药品说明书纸张印刷排版均匀连字体十分清晰容准确齐全适应症限定严格假药说明书纸张质量差字体模糊容全排列误意夸疗效适应范围
■批号日期 合格药品包装应标明[产品批号][生产日期][效期]三项缺字迹激光印假药常三项中缺两项印字迹油印
■药品外观 仔细观察假药外观存问题：
片剂 药品颜色均匀变色出现斑点粘连松片潮解等糖衣片表面褪色露底裂开发霉
注射剂 出现变色混浊沉淀结晶絮状物等
水剂 出现沉淀结晶发霉絮状物
剂 出现发粘结块溶化颗粒均匀
膏剂 出现失水干水油分离油败气味
谨防买假广患者应注意正规药店医疗机构购买保存药品包装说明书发票切图方便便宜药品营许证药店货物医疗机构执业许证诊购买特警惕着免费讲课赠品义诊招牌实际推销假药骗局相信非法广告邮寄药品
合理抗菌药物
1什抗菌药物？抗菌药物般指具杀菌抑菌活性药物包括种抗生素（注青霉素钠）磺胺类（复方新诺明片）咪唑类（左旋咪唑片）硝基呋喃类（利特灵片）喹诺酮类（氟哌酸胶囊）等化学合成药物
2抗菌药物销售相关规定：根国家食品药品监督理局关加强零售药店抗菌药物销售监促进合理药通知求年7月1日起未列入非处方药药品目录抗菌药物全国范围零售药店必须执业医师处方销售
3滥抗菌药物什危害？抗菌药物问世降低感染性疾病死亡率成治病法宝年抗菌药物认识存相误区：抗菌药物越越贵症状缓解便刻停药导致疾病复发甚抗生素成消炎药等加医院交叉感染增加医生逼药境
研究中发现：细菌耐药性耐药机制造成耐药原抗菌药物滥世界卫生组织遏制抗菌药物耐药性全球战略中指出 ：全球感染造成死亡病例中急性呼吸道感染感染性腹泻麻疹艾滋病疟疾结核病占85引起疾病病原体线药物耐药性已零100时新药源逐渐枯竭国细菌耐药程度成全球严峻国家抗菌药物理合理抗菌药物宣传提重议程国家食品药品监督理局卫生部联合发起加强抗菌药物监督理促进合理药行动
13家庭样合理药物？药物身作分二治病面时产生良反应家庭药须注意点：
（1）明确诊断放矢发烧时先查**动动应抗菌素腹痛原明者切忌止痛针否仅增加病负担更严重掩盖症状延误病情
（2）明确诊断时解存疾病敏史例老年哮喘病解高血压史否选肾腺素治疗会发生危险心绞痛伴支气哮喘病心安加重支气痉挛患慢性肝病患者应避免应肝脏损害药物防进步损害肝脏青霉素磺胺类药敏选抗菌药物
（3）注意药物相互作床联两种两种药物目取更疗效果考虑药物间相互作会药物原作降低甚产生良反应磺胺嘧啶钠针剂加入葡萄糖液中时间稍长析出结晶性沉淀氨基甙抗生素时时速尿尿酸常加重听神损害
（4）意加剂量早停药病治病心切认吃药病快实然青霉素杀菌浓度低抑菌浓度5—10倍佳高浓度杀菌力增加反会增加毒性反应哮喘病服氨茶碱量会心跳加快药剂量必须严格遵守医嘱早停药治疗失败重原治疗结核病需长期服药病症状稍服药结果药物时时停疾病时时坏疾病迁延愈仅浪费药物会产生耐药性增加治疗难度
中西药合理联
防止中西药重复剂量增加
中西药成分存重复西药成分重复治疗心脑血疾病居
消渴丸优降糖片消渴丸黄芪生黄天花粉优降糖组成优降糖片服日三次服优降糖超剂量易导致低血糖休克
患者中药处方降脂灵片西药处方辛伐汀片重复降脂类药物目前许中成药中加西药成复方感灵等般放中药房出售医生误认纯中药制剂导致西药重复
冰凉花蟾酥罗布麻荚竹桃等中药含强心甙强心物质具洋黄相似强心作洋黄类强心药合总剂量增加引起强心甙中毒易出现心动缓甚停搏等严重中毒症状
二中西药均具较强药理作合作相互加强产生毒副反应
含乙醇中成药扑尔敏应：病者患关节炎感果：呼吸困难心悸机理：易导致相互协中枢神系统抑制产生呼吸困难心悸等
洋黄类强心甙心定心痛定等治疗心血疾病西药宜珍珠母龙骨牧蛎石膏等中药合果者含量钙离子心脏作类似强心甙类药合毒性增加导致心律失常传导阻滞
含麻黄碱中药中成药复方川贝精片**梨止咳糖浆复枇杷糖浆等宜强心药合麻黄碱具兴奋心肌β受体加强心肌收缩力作洋典高辛等合时强心药作增强毒性增加易致心律失常心衰等毒性反应
六神丸高辛片维持应：病者房颤高辛片维持生热疖服六神丸果：患者心率减慢57次分诊断强心甙中毒机理：六神丸含蟾酥蟾酥强心固醇混合物20余种成份蟾毒配基蟾酥毒素水解生成蟾甙配基辛二酸精氨酸结构似强心甙强心作强已引起心律紊乱中效成分蟾酥精药理作洋黄相似通兴奋迷走神中枢末梢直接作心肌高辛等洋黄类心脏作加强结果导致强心甙中毒合引起频发性室早搏强心甙类药物时宜时服六神丸高辛治疗充血性心衰常强心甙类药物蟾酥结构高辛相似洋黄强心作二者合导致高辛样中毒血栓心脉宁（含蟾酥）合引起高辛样中毒
增强强心作麻黄鹿茸等宜强心甙
元胡氯丙嗪类似安定中枢止呕作会产生震颤麻痹
三防止中西药配伍禁忌中西药合
影响药物药代动力学程引起毒副反应
含颠茄类生物碱中药中成药（颠茄胃痛散红灵散通窍散等）胃排空胃肠蠕动减慢洋典类药物合时洋黄类药物口服吸收率增加导致洋黄中毒
六味黄丸利福片六味黄丸中含山茱萸含机酸利福服增加利福肾脏吸收加重肾功损害
尿液酸碱度会影响肾脏弱酸性弱碱性药物排泄含机酸类中药制剂（五味子陈皮等山楂丸保丸等）呋喃旦啶氨基水杨酸利福阿司匹林先锋霉素苯巴妥苯妥英钠消炎痛合增强酸性西药肾吸收提高血药浓度加重肾脏毒性反应碱性药物四环素红霉素排泄增加疗效降低磺胺类药物乙酰化碘胺溶解度降低易肾析出结晶引起血尿尿闭等症状
含麻黄中成药活络丸参造丸气炎丸气炎糖浆半夏露剂等西药痢特灵异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合单胺氧化酶抑制剂抑制体单胺氧化酶单胺类神递质甲肾腺素5 羟色胺巴胺等破坏贮存神末梢服含麻黄中药时麻黄中麻黄碱破坏血液循环全身组织促单胺类神递质量释放引起恶心呕吐腹痛头痛吸困难运动失调严重时出现高血压危象脑出血
藿香正气水苯巴妥苯妥英钠安片藿香正气水中含乙醇乙醇种药酶诱导剂增加肝药酶活性加速苯妥英钠体代射半衰期缩短床疗效降低
中西药合许禁忌合产生毒化合物增加毒副作
中药酊剂药酒中含乙醇水合氧醛（镇静催眠药）合产生毒醇合三氯乙醛严重者致死
风湿酒国公酒虎骨酒骨刺消痛液中含乙醇西药阿司匹林服会加消化道刺激严重时导致消化道出血
含朱砂（Hg2+）中成药朱砂安神丸天王补心丹梅花点舌丹七厘散冠心苏合丸等原性西药溴化钠溴化钾碘化钾碘伦钠硫酸亚铁亚硝酸盐等服生成毒溴化汞碘化汞等沉淀物引起赤痢样便导致药源性肠炎HgS朱砂成分天王补心丹中含朱砂昆布（海藻海带）配伍原会产生HgI2引起中毒
含雄黄（含As2S2）成分中成药：六神丸牛黄解毒丸安宫牛黄丸活络丸牛黄解毒片等果硝酸盐硫酸盐服西药会产生微量硝酸硫酸硫化砷（As2S2）氧化增加毒性
活咯丸香莲丸贝母枇杷露西药阿托品咖啡东莨菪碱时服前三种中成药含生物碱三种西药时服增加毒性引起中毒
四降低疗效
影响药物吸收
中药炭瓦楞子牡蛎宜酶片胃蛋白酶等合炭等会吸咐酶类制剂降低疗效
中西药成分发生沉淀络合反应会影响吸收汉肌松注射液枳实注射液等含生物碱类成分酸性条件稳定碳酸氢钠青霉素等碱性注射液混合生物碱游离产生沉淀黄芩注射液首乌注射液碱性条件稳定葡萄糖注射液等酸性注射液配伍会黄酮蒽醌类溶解度降低
牛黄解毒片诺氟沙星应：流感咽炎肺部感染果：牛黄解毒片降低诺氟沙星生物利度（药物吸收进入血液循环速度程度）降低疗效机理：牛典解毒片牛黄黄黄柏黄芩连翘等配伍成含硫酸钙诺氟沙星服钙离子诺氟沙星形成诺氟沙星钙络合物溶解度降肠道难吸收降低疗效两者宜服必时间隔23时分服
含皂甙成分中药参三七远志桔梗等宜酸性较强药物合酸性环境中酶作皂苷极易水解失效时宜含金属盐类药物硫酸亚铁次炭酸铋等合形成沉淀
黄酮类成分金属离子形成络合物含类成分中药西药制剂酸钙硫酸亚铁氢氧化铝等会络合影响药物吸收
中药丹参含丹参中成药：复方丹参片冠心丹参片等抗酸药胃舒三硅酸镁氧化镁胃乐等服丹参活性成分丹参酮甲乙丙隐丹参酮等抗酸药中金属离子（Ca2+Mg2+Al3+）形成络合物
改变药物作
含生物碱鞣质中药酶类制剂胃蛋白酶乳酶生等会引起蛋白质变性酶失效
中药麦芽神曲淡豆豉等抗生素合中药含丰富消化酶抗生素酶活性降严重影响疗效
穿心莲片乳酸菌素片应：肠炎果：疗效降机理：乳酸菌系活菌肠分解糖类产生乳酸降低肠液PH值抑制腐败菌繁殖防止蛋白质发酵减少肠产气穿心莲片具抑菌作胃中乳酸菌灭活二药合产生良相互作具抗菌抑菌清热解毒中成药清热解毒片保婴散等乳酸菌素片合
含鞣质较中药中成药五味子五倍子石榴皮等胃蛋白酶合剂淀粉酶酶片等合中含蛋白质结构中肽键酰胺健鞣质结合发生化学反应形成氢键缔合物改变性质易胃肠道吸收引起消化良纳呆等症状
含雄黄（含A s2S2）成分中成药：六神丸牛黄解毒丸牛黄消炎丸安营牛黄丸活络丸牛黄解毒片化毒散等均亚铁盐（硫酸亚铁葡萄糖酸亚铁富马酸亚铁）亚硝酸盐类联产生硫代砷酸盐疗效降低
昆布海藻海带划烟肼合者失抗结核作
中西药发生药效作拮抗
常见酸化碱化体流煅牡蛎煅龙骨硼砂等碱性较强中药成分中成药阿司匹林胃蛋白酶合剂等酸性药物合发生中反应两种药物排泄加快疗效降低甚失治疗作酸性中药乌梅女贞子五味子山茱萸山楂等酸化尿液碱性西药碳酸氢钠氢氧化铝碳酸钙氨茶碱氨基糖甙类抗生素TMP生物碱等合时体液酸碱度减少吸收促进效成分快排泄中西药物均失定疗效山楂丸保丸乌梅丸五味子丸等中成药含酸性成分碳酸氢钠氢氧化铝胃舒氨茶碱等碱性药物服药物疗效会降低
胃酸服制酸药（氢氧化铝胃舒碱酸钙碳酸镁枸椽酸盐等）时均会酸性药发生中作碱性较强药物氨茶碱胃舒乳酸钠等合防止降低疗效失作
中药鹿茸中含糖皮质激素血糖升高宜降糖药
麻黄碱具兴奋α受体收缩周围血作降压药作减弱疗效降低甚血压失控制严重者加重高血压患者病情优降宁复方降压片麻黄素类药（通宣理肺丸清肺饮止嗽定喘丸麻杏止咳糖浆防风通圣丸）合患者血压增高甚出现高血压危象
甘草制剂甘草浸膏宜利血降压灵复方降压片等降压药甘草引起高血压发生低血钾利血等降压药相拮抗
羚羊感片复方阿匹林片羚羊感片系碱性中成药复方阿司匹林片系酸性药两者合疗效降低
山楂丸麦迪霉素片山楂丸中神曲麦芽中含种消化酶麦迪霉素失活神曲麦芽中消化酶明显降低麦迪霉素抗菌疗效
中药 西药 良反应
中药 西药 良反应
含生物碱中药（麻黄黄连元胡黄柏益母草玉竹参苦参山豆根川乌草乌马前子槟榔等）制剂
酶制剂（胃淀粉酶胃蛋白酶酶片）
产生沉淀降低酶活性
含氰甙类中药（桃仁杏仁亚麻仁木薯枇杷仁白果仁等）
安全镇静药麻醉性镇咳药
造成呼吸中枢抑制进损害肝功甚会出现呼吸衷竭
神肌肉接头阴滞剂氨基糖甙类粘菌素类
易引起呼吸中枢抑制严重者出现呼吸衷竭现象
乳酶素
黄连素抑制乳酶素乳酶菌活力
抗生素
士宁阿托品麻黄素氨茶碱咖啡
四环素族青霉素
C氨苄青霉素粘菌素呋喃旦啶等抗菌药
药物毒性增加引起中毒反应
碱性环境中减少药物吸收导致药物疗效减弱
黄芩（含黄苓甙杏仁葛根桔梗远志白齐子三七等雷公藤总甙
氢氧化铝
形成络合物吸收受阻
酶制剂
发生酶水解失药效
金属盐类铝钡等
产生沉淀影响吸收
氯霉素
抑制造血功引起血板减少性紫癜粒细胞减少障性贫血
含颠茄类生物碱中药中成药（颠茄胃痛散红灵散通窍散等）
麻黄制剂（通宣理肺丸（片）**合剂九分散活络丹参造丸定喘丸等）
洋黄类药物
胃排空胃肠蠕动减慢洋黄类药物口服吸收率增加导致洋黄中毒
制剂（含
糖质激素物质）
肾腺素水杨酸衍生物
胃溃疡发生率升高
降糖灵降糖舒胰岛
素复方降压胶囊
升高血糖血压影响西药效率
洋黄高辛毒毛旋花子K
麻黄碱心肌强兴奋作心律明显增加产生药理性配伍禁忌增加强心甙心肌毒性导致心力衰竭
利尿酸双克噻嗪速尿
发生药理性拮抗增加良反应甘草水钠潴留作减少利尿剂尿效困二者均钾排泄增加发生低血钾症
复方降压胶囊降压乐
麻黄升压作降低西药降压疗效
奎宁利血
甘草易物碱结合产生沉淀降低疗效
盐酸异丙嗪安定等镇静催眼药肾腺素类药物
降低药效
麻黄碱类似肾腺素样作服加强肾腺素副作
四环素族红霉素氯霉素
剂量甘草类药物联降低丧失类药物吸收率长期联引起二重感染
异烟肼两性霉素B
增药物毒副作
单胺氧公酶抑制剂痢特灵优降宁异烟肼
麻黄抑制单胺氧化酶活性甲肾腺素巴胺5羟色胺等单胺类神介质破坏贮存神末梢中甲肾腺素量释放产生拮作床引起头痛头昏恶心呕吐腹泻呼吸难心律齐运动失调心肌梗塞严重者引起高血压危象脑溢血
蟾酥制剂（心灵丸活心丸六神丸救心丹营心丹护心丹麝香保心丸等）
肾腺素异丙肾腺素麻黄碱利血胍乙啶排钾利悄剂钙剂洋黄类抗胆碱类消炎痛甲氢咪胍皮质激素类抗生素司林奎尼丁乙胺碘呋酮异搏定硝酸甘油心定潘生丁普鲁卡酰胺
西药延长心肌应期降低房室传导心肌收缩力药效降低剂量时心脏骤停增加西药毒性患者猝死危险
含抗组织胺中成药（感清抗感清克感宁片重感灵新感片等）
利血胍乙啶巴林
降低药效
含莨菪碱阿托品山莨菪碱中药（曼陀罗天仙子）
强心甙
类中药兴奋心肌作强心甙联易增加强心甙心肌毒性作
宜时服中成药西药
六神丸麝香保心丸益心丹等中成药心律奎尼丁服出现心跳骤停危险
中 西 药 配 伍 禁 忌 表
中 西 药 配 伍 禁 忌 表
食品药品放心工程科普知识
水 果 蔬 菜
1什转基食品
谓转基食品？转基利分子生物学手段某生物基转移物种中出现原具性状物质例：抗干旱植物相关基分离出注入麦玉米中改造适应力极强农作物
国市场中目前6种商品化转基作物食两种番茄种甜椒
2什公害食品绿色食品机食品？
果说公害食品解决绝数食品安全问题绿色食品机食品更高标准产物绿色食品涵盖机食品持续农业产品分A级绿色食品AA级绿色食品
AA级绿色食品吸收传统农艺技术现代生物技术应机食品AA级绿色食品现绿色食品中例占成左右
绿色食品A级标准应限制农药化肥等化学合成物持续农业产品A级绿色食品允许限时限量限品种安全性较高化肥农药
机食品求符合国家食品卫生标准机食品技术规范原料生产产品加工程中化肥农药生长激素化学添加剂化学色素防腐剂等化学物质基工程技术
机食品必须国家环境保护总局属中国机食品发展中心认证
3国绿色食品标志什样？含义
标志
含义 绿色食品标志中国绿色食品发展中心国家工商行政理局商标局正式注册质量证明商标
绿色食品标志三部分构成方太阳方叶片中心蓓蕾标志正圆形意保护整图形描绘幅明媚阳光耀谐生机告诉绿色食品正出纯净良生态环境安全污染食品带蓬勃生命力绿色食品标志提醒保护环境通改善环境关系创造然界新谐
绿色食品标志作种特定产品质量证明商标商标专权受中华民国商标法保护
4避免水果蔬菜农药残留
生活离开蔬菜水果降低吃入残留农药水果蔬菜概率建议消费者采避免毒害保道：
（1）水果蔬菜专清洗配方清洗水果蔬菜
（2）量选购时令盛产水果蔬菜
（3）然灾害节庆日前应避免抢购水果蔬菜防止农民抢收水果蔬菜加重农药喷洒剂量
（4）勿偏食某特定水果蔬菜
（5）选购市面信誉良水果蔬菜加工品（罐装腌渍水果蔬菜等）冷冻蔬菜述水果蔬菜加工程中（杀菁法）已部分农药
（6）外表细毛水果蔬菜（猕猴桃草莓等）较易沾染农药食前皮者定皮否请务必水果蔬菜清洗配方清水洗食
（7）选购含农药概率较少水果蔬菜具特殊气味洋葱蒜九层塔病虫害抵抗力较强龙须菜需皮食马铃薯甘薯冬瓜萝卜套袋水果蔬菜
（8）发现水果蔬菜表面药斑正常刺鼻化学药剂味道时表示残留农药应避免选购
（9）连续性采收农作物（长期连续次采收）菜豆豌豆韭菜花黄瓜芥蓝菜等需长期连续喷洒农药消费者应特加强作物清洗次数时间降低农药残留量
5清水果蔬菜农药残留
清水浸泡洗涤法：叶类蔬菜菠菜生菜白菜等般先清水洗掉表面污物剔见污渍部分然清水盖水果蔬菜部分5厘米左右流动水浸泡应少30分钟必时加入水果蔬菜洗剂类清洗剂增加农药溶出清洗浸泡2—3次基清绝部分残留农药成分
碱水浸泡清洗法：数机磷类杀虫剂碱性环境迅速分解般
500毫升清水中加入食碱5—10克配制成碱水初步洗水果蔬菜置入碱水中根菜量少配足碱水浸泡5—15分钟清水洗水果蔬菜重复洗涤3次左右效果更
加热烹饪法：常芹菜圆白菜青椒豆角等氨基甲酸酯类杀虫剂会着温度升高加快分解般清洗水果蔬菜放置沸水中2—5分钟立捞出然清水洗1—2遍置锅中烹饪成菜肴
清洗皮法：带皮水果蔬菜残留农药外表锐器削皮层食肉质部分样口安全
储存保法：某农药存放程中会着时间推移缓慢分解体害物质条件时应某适合储存保果品购回存放段时间（10—15天）食前清洗皮效果会更
6选择水果蔬菜常方法？
现代日常食谱中蔬菜水果已成重基食物种类该样选择新鲜蔬菜水果呢？
番茄：果蒂硬挺四周呈绿色番茄新鲜货
黄瓜：刚采收黄瓜表面摸刺十分新鲜颜色应浓深**注意前端茎部切口需感觉嫩绿新鲜
洋白菜：叶子绿色带**颇具重量感洋白菜新鲜切开洋白菜切口白嫩表示新鲜度良
茄子：深黑紫色具**蒂头带硬刺茄子新鲜反带褐色伤口茄子宜选购茄子蒂头盖住果实表示尚未成熟茄子刀口变色泡水中恢复原色泽保持鲜嫩
香菇：菇伞鲜嫩茶褐色肉质具弹性新鲜香菇刚采香菇背面皱褶覆白膜状东西处呈现出茶色斑点表示太新鲜
菠萝：首先表皮颜色青黑**浑圆饱满者新鲜叶片呈深绿色表示日良甜度高汁液泛出香味力压柔软感菠萝口
草莓：新鲜草莓果蒂鲜嫩呈深绿色果蒂四周均应呈鲜红色果实残留白色部分表示尚未成熟
苹果：底部泛出青色表示尚未成熟敲敲声音脆表示新鲜
香蕉：表皮许黑色斑点色泽深黄香蕉口表皮青色毫斑点然新鲜尚未成熟
7童宜吃催熟水果
激素水果形状特异常外观色泽光鲜果肉味道淡般说反季节水果激素催成早期市长特草莓外表方棱猕猴桃红色荔枝切开瓜瓤红瓜子熟味道甜西瓜等
专家提醒说类水果体底少危害目前尚结少应孩子吃资料显示激素水果导致孩子性早熟
8激素菜吃
时候食品卫生执法检查中发现：农贸菜市场传统粉红色番茄已改变颜色紫红色带菜花黄中间鼓起军肚尾部拖狼牙棒 害体健康激素菜
国蔬菜专家调查发现：少数菜农加快蔬菜生长速度提高蔬菜产量增加收入喷施激素激素蔬菜残留部位常常会导致蔬菜畸形变色消费者果长期食种激素菜会体免疫力降身体发胖骨骼疏松甚出现畸形致癌致突变等严重果严重危害体健康
期广消费者引起高度重视千万购买畸形变色激素菜时希部分菜农注重社会公德图私利蔬菜滥施激素保障广消费者身体健康
9样预防毒蘑菇中毒
毒蘑菇系指食引起中毒蘑菇类国蘑菇类繁形态异分布区广中80余种毒蘑菇威胁生命极毒者褐鳞伞白毒伞鳞柄白毒伞毒伞秋生盔胞伞等毒蘑菇毒蘑菇毒成分甚复杂种毒素存种毒蘑菇中种毒蘑菇含种毒素症状较复杂时抢救死亡率较高般蘑菇类生长雨夏秋季中毒夏秋季节发生
预防毒蘑菇中措施点：
第关技术员指导组织采集蘑菇类识清未食新蘑菇种必须关部门鉴定确认毒方采集食
第二关食蘑菇毒蘑菇鉴尚缺乏简单方法般认毒蘑菇特点：蘑菇盖色泽美丽呈黏土色表面黏脆蘑菇盖附生物蘑菇柄蘑菇环蘑菇托生腐物粪肥破碎显著变色煮时银器灯草蒜象牙筷等变黑
需注意具备述特点然确系毒蘑菇预防毒蘑菇中毒方法吃未知否毒蘑菇
10四季豆中毒素
四季豆名菜豆芸豆芸扁豆四季豆中毒食物天然毒素中毒中较常见者年四季均发生秋季霜前较常见
四季豆引起中毒品种产季节烹调方法关根中毒实际调查烹调引起中毒原数炒煮够熟透致未者熟四季豆中含皂素皂素消化道黏膜强刺激性外未成熟四季豆含凝聚素具凝血作
摄入未煮熟四季豆引起中毒潜伏期数10分钟般超5时胃肠炎症状恶心呕吐腹痛腹泻呕吐少数次者达数十次头晕头痛胸闷出冷汗心慌胃部烧灼感部分病白细胞增高体温般正常病程般数时1—2天
预防措施：四季豆红烧充分熟透破坏中含毒素凉拌需煮透失原生绿色食时生味苦硬感
开水焯凉拌更盐拌生食炒食应贪图脆嫩充分加热彻底熟透
11霉变甘蔗什吃
甘蔗清甜爽口汁液蜜富含蔗糖种维生素受特童喜爱买甘蔗定精心挑选免霉变甘蔗夺孩子生命年食霉变甘蔗中毒现象增长
霉变甘蔗中毒发生初春2—4月份甘蔗良条件冬季长期储存第二年春季陆续出售程中霉菌量生长繁殖产生真菌毒素食导致中毒特收割时尚未完全成熟甘蔗含糖量低渗透压低利霉菌等微生物繁衍引起甘蔗霉变
样判断甘蔗发生霉变呢？甘蔗霉变特点外观**尖端断面时白色绿色絮状绒毛状菌丝切开甘蔗剖面呈浅黄棕褐色甚灰黑色原致密结构变疏松轻度霉酸味酒糟味时略辣味
旦发现霉变甘蔗必须销毁严禁出售消费者购买甘蔗时应仔细挑选万万粗心意
12食品放心工程整治监重点什？
食品放心工程紧紧围绕群众反映强烈社会危害严重食品安全问题突出源头污染治理百姓生活关联度较高粮肉蔬菜水果奶制品豆制品水制品童食品等品种击制售假伪劣食品违法犯罪活动重点抓农村城乡结合部等区城农产品种植养殖食品生产加工特中城市城乡结合部食品加工点重点品种批发零售等流通环节切实维护未成年农民低收入者利益项容涉老百姓饭桌
13什公害食品行动计划？
公害食品行动计划解决蔬菜中机磷农药残留突破口进行植物产品农药残留超标整治严查瘦肉精污染线进行畜产品违禁药物滥兽药残留超标整治查氯霉素污染切入点进行水产品药物残留超标整治严格农业部分告发布禁限药物化合物求加入农业投入品理力度
14遇食品质量问题应样付？
（1）卫生符
国家质检部门食品抽查中常发现细菌总数肠菌群霉菌酵母菌致病菌等微生物超标问题严重原厂家厂房设备生产程达基卫生求
应措施：食前先闻
建议消费者正规商场超市购买食品商场超市食品进货时检查般较严格外学会吃东西前先颜色闻气味喝饮料时清果味型汽水应出现絮状物塑料瓶装易拉罐汽水手捏软变形罐装饮料发现盖凸起说明质量问题种包装饮料倒置时均应渗漏现象（果汗饮料轻微分层属正常现象）果茶类饮料饮料太黏稠太鲜红颜色异常质量佳种饮料相应气味正常饮料应气味清香异味刺鼻感否质量佳
（2）标志清
少食品包装标签非常规范标志清甚没标签完整产品劣质产品例果汁型汽水果蔬汁饮料应标明果蔬原汁含理乳饮料应标明非乳固形物含量植物蛋白饮料应标明蛋白植物固形物含量豆固形物杏仁固形物等含量天然矿泉水应标明矿化成分表规定指标
应措施：清标签容
包括品名生产日期保质期原料辅料生产厂名厂址等时消费者问题询问促销员目前名优白酒加强假力度包装防伪标志消费者清楚包装否防伪标志
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培 训 资 料
◆什农村药品两网建设？
农村药品两网建设指农村建立药品监督理网络药品供应网络
◆什进行农村药品两网建设？
药品防病治病康复保健特殊商品加强药品监提高药品质量保障药安全效关系民身体健康事农村药品两网建设实施食品药品放心工程重容保障群众饮食药安全效措施通加强农村药品市场监督理促进农村药品供应网络建设规范药品市场流通秩序保证药品质量确保广民群众药安全效
◆县农村药品两网建设模式什？
构建起三辅药品监网络开放式渠网规范化理药品供应网络模式监督网络建立政府理相关部门执法监督聘县级食品药品监督员乡（镇）级食品药品协员村级食品药品信息员（简称三员）监督协乡（镇）村药品营单位业员药学分会行业律社会监督群众举报辅三辅监网络体系供应网络引导合法药品批发企业作配送体促进药品零售网点乡村延伸乡（镇）卫生院村卫生（室）体诊药店择优选择配送体形成开放式渠网规范化理药品供应网络
◆县两网建设现状样？
年县政府两网建设作实施食品药品放心工程重点工作抓全面推行两网建设目前全县已初步构建起三辅药品监网络开放式渠网规范化理供应网络广农民群众健康权益效保障
——构建药品监督网络完成9名县级食品药品监督员66名乡（镇）级食品药品协员432名村级食品药品信息员聘乡(镇)计生站基础分成立食品药品协组乡(镇)卫生院体18乡镇成立药学分会引导医药行业规范理利监督网络提供信息查处案件3起
——建设药品供应网络尊重市场济规律前提通渠道扶持帮促积极鼓励**县医药限公司家药品批发企业参农村药品配送
◆县两网建设中存问题？
两网建设工作中然存部分单位重视够运转协调监网络健全药品供应网点满足农民健康需求等实际问题表现：思想够解放开拓意识强工作进展衡较缓慢二单位两网建设认识重视程度够信心足工作推行阻力较三三员培训位激励保障机制健全构建起药品监督网络未充分发挥应作提供价值线索方面差距四药品供应网络运行机制够健全批发企业农村统配送药品覆盖面够五农村少部分涉药单位购药渠道够规范
◆食品药品监督员权利义务？
食品药品监督员享列权利：
（）参加相关会议学培训解食品药品监相关政策规定市县食品药品监部门工作安排
（二）解食品药品监项工作进展落实情况举报提供线索协助参查处案件重案件处理结果
（三）解食品生产加工销售药品生产营单位相关法律法规规定政策求贯彻执行情况督促法规范行
（四）食品药品相关单位违规行进行制止举报涉食品卫生方面问题卫生行政部门举报涉药品质量方面问题药监部门举报涉价格方面问题物价部门举报涉广告方面问题工商部门举报
（五）食品药品监工作提出建议意见监督药监部门行业作风提出推荐放心药店评选象
食品药品监督员应履行列义务：
（）认真学路线方针政策药品理法等相关法律法规断提高政治思想素质业务知识技
（二）觉接受药品监督理部门理工作安排业务指导协助落实食品药品监督理工作务
（三）熟悉掌握食品药品监象基情况日常业务工作情况贯彻实施法规制度情况收集广群众监工作意见建议
（四）注意掌握证营游医药贩制售假劣食品药品等违法行线索时相关部门反映协助进行调查处理
（五）协助食品药品监部门做食品药品监法律法规宣传培训工作协助推动实施项监工作措施
食品药品协员权利义务？
食品药品协员享列权利：
（）参加相关会议学培训解食品药品监相关政策县乡食品药品监工作务
（二）解乡(镇)食品生产加工销售药品生产营单位相关法律法规政策求贯彻执行情况督促法规范营行食品药品相关单位违法违规行进行制止举报
（三）解食品药品监项工作进展情况举报提供线索协助参查处案件处理结果
（四）指导督促食品药品信息员工作食品药品监工作提出意见建议提出推荐放心药店评选象
食品药品协员应履行列义务：
（）认真学路线方针政策熟悉食品药品监督理法律法规政策求
（二）觉接受药品监督理部门理工作安排业务指导遵守行业规章制度职业道德积极履行工作职责
（三）协助药品监督理部门辖区证营游医药贩销售假劣食品药品等违法行进行监督理收集提供相关情况线索
（四）协助做食品药品监法律法规宣传咨询员培训工作协助推动项监工作违法违规案件查处工作辖区村级食品药品信息员进行业务指导
◆食品药品信息员权利义务？
食品药品信息员享列权利：
（）参加相关会议学培训解食品药品监相关政策食品药品监工作务
（二）解村食品生产加工销售药品营单位相关法律法规政策求贯彻执行情况提供信息举报查处案件处理结果
（三）村食品药品相关单位违法违规行进行制止举报
（四）食品药品监工作提出意见建议提出推荐放心药店评选象
食品药品信息员应履行列义务：
（）认真学路线方针政策熟悉食品药品监督理法律法规政策
（二）觉接受药品监督理部门理工作安排业务指导遵守行业规章制度职业道德积极履行工作职责
（三）村证营游医药贩销售假劣食品药品等违法行进行制止时药品监督理部门乡食品药品协员报告协助违法违规行进行查处
（四）协助做食品药品监法律法规宣传员培训信息员收集工作反应群众意见建议
◆乡镇药学分会工作职责？
（）负责乡（镇）药品理法律法规药学知识宣传普工作提高药品营单位贯彻执行药品理方面法律项政策觉性
（二）指导乡（镇）药品营单位诚信规范营开展争先创优活动维护药品营行业公竞争秩序确保民群众药安全效
（三）指导乡（镇）药学技术员中药材种植加工开展技术咨询服务促进医药济快速发展
（四）国家关教育政策协助相关部门会员药学工作者进行继续教育培训举办会员服务事业活动组织开展药学学术交流验交流活动提高药品营整体水
（五）负责报反馈真实准确药品质量信息反映乡（镇）药品业员意见建议维护合法权益
（六）承担县食药监局县药学会交办关药品理方面工作务净化药品流通营市场合法营创造良环境
◆乡镇药学分会工作务？
（）乡（镇）药学分会县药学会设机构受县食药监局县药学会领导负责开展县食药监局规定项活动组织落实县药学会分配项年度工作务
（二）年组织会员登记注册报县药学会审查批准**县药学会章程规定求组织协调开展关工作
（三）季度组织会员开展次业务培训年药品业员培训次年召开次药学学术交流会议县药学会选送1—3篇文典型验材料
（四）月县食药监局报送次乡（镇）中药材种植药品营理等方面情况信息年评选次诚信营守法营单位报县食药监局审批予表彰
（五）做安全药宣传信息咨询工作协助医疗单位做药物良反应监测年县食药监局少提供起药物良反应报告详细记录材料
（六）强化服务意识通力帮促指导树立中药材种植药品营理等方面典型样板发挥示范作推动全县药品营理水断提高
◆县举报制售假劣药品功员否进行奖励？
严厉击生产销售假劣药品（医疗器械）违法犯罪行鼓励食品药品监督员协员信息员公民法组织积极进行举报充分调动三员工作积极性根国家食品药品监督理局财政部联合制定举报制售假劣药品功员奖励办法县决定举报违法违规药品货值金额例举报功员实行奖励监督举报电话：6621080（县食药监局）
◆年农村药品两网建设工作重点什？
工作中两网建设实现康合作医疗新农合解决三农问题结合起积极动加强部门协调特计生卫生工商物价公安联系努力形成司职齐抓农村药品两网工作格局
进步建立健全三辅药品监督网络积极争取县乡政府重视支持突出建立完善理运行机制激励制约机制食品药品监督员协员信息员队伍进行全面培训效理充分发挥三员宣传法律法规举报违法违规行提高农民群众保护意识普合理药常识作拓宽监督举报渠道延伸监督网络强化终端监完善乡镇药学协会组织开展学会工作引导医药行业规范律全面提高药品营理服务水
二完善药品供应网络开放式渠网规范化理供应网络模式发挥市场机制时利监手段进步规范农村药品配送网点推动农村药品集中配送提高供应覆盖面效率切实促进农村药品两网建设深发展假劣药品非法营者挤出药品市场确保农民药安全效
◆年全县药品监督理工作重点什？
全力组织实施二三项工程确保民群众药安全效促进医药济快速健康发展
（）解放思想更新观念转变职力营造医药济发展环境
（二）切实加假治劣力度扶优扶强力度解决突出问题药品质量医药济发展明显提高加快
（三）立足前着眼长远全面实施食品放心工程药品放心工程队伍素质提升工程着力抓监长效机制建设
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
◇关印发举报制售假劣药品功员奖励办法通知◇
国食药监市[2003]328号
省治区直辖市食品药品监督理局(药品监督理局)财政厅(局)：
现国家食品药品监督理局财政部联合制定举报制售假劣药品功员奖励办法印发请遵执行
国家食品药品监督理局 中华民国财政部 二○○三年十月二十七日
★举报制售假劣药品功员奖励办法★
第条 严厉击生产销售假劣药品（含医疗器械）违法犯罪行鼓励公民法组织积极进行举报举报功员进行奖励根中华民国药品理法中华民国药品理法实施条例医疗器械监督理条例制订办法
第二条 办法适级药品监督理部门受理直接查处假劣药品案件
举报药品列情形假药：
（）药品含成份国家药品标准规定成份符
（二）非药品充药品者种药品充种药品
举报药品列情形药品假药处：
（）国务院药品监督理部门规定禁止
（二）法必须批准未批准生产进口者法必须检验未检验销售
（三）变质
（四）污染
（五）法必须取批准文号未取批准文号原料药生产
（六）标明适应症者功治超出规定范围
举报药品成份含量符合国家药品标准劣药
举报药品列情形药品劣药处：
（）未标明效期者更改效期
（二）注明者更改生产批号
（三）超效期
（四）直接接触药品包装材料容器未批准
（五）擅添加着色剂防腐剂香料矫味剂辅料
（六）符合药品标准规定
第三条 负责举报事项进行调查违法行法实施处罚食品药品监督理部门办法规定举报功员进行奖励
举报功员（简称举报）指书面材料电话形式食品药品监督理部门举报生产销售假劣药品违法犯罪行查证举报情况属实员
第四条 案件次举报容相奖励第举报举报序食品药品监督理部门受理举报时间准举报提供情况查清案件直接作酌情予奖励
第五条 两（含两）联名举报案件案件进行奖励
第六条 举报奖励象原限实名举报匿名举报案件结案够确定举报真实身份举报愿意领取奖励应予奖励
第七条 根举报提供证违法事实相符合程度举报奖励分三级：
（）级—详细提供举报违法事实已直接掌握现场物证书证协助现场查处活动举报情况违法事实完全相符
（二）二级—提供举报违法事实已掌握部分现场物证书证协助现场查处活动举报情况违法事实相符
（三）三级—提供举报违法事实详细情况仅提供查办线索直接协助查办活动举报情况查办事实基相符
举报奖励级食品药品理监督部门认定
第八条 举报奖励标准：
（）货值1万元15万元予追究刑事责案件举报功等级分货值563413予奖励
（二）货值超15万元案案食品药品监督行政执法机关已法实施行政处罚实施处罚药品监督行政执法机关举报功等级分货值452312予奖励起案件举报奖励原超5万元
第九条 全国较影响案案举报奖励数额省级国家食品药品监督理部门视具体情况定
第十条 举报身份程序确认基础食品药品监督理部门批准执行
第十条 食品药品监督理部门应结案15日通知举报指定点领取奖金受奖励举报应接通知日起30日指定点领取奖金逾期未领者视动放弃
第十二条 举报领取奖金时应承办案件部门办公室办理关领取手续
第十三条 举报领取奖励金时应签署真实姓名填写身份证号码承办案件单位负责查验核实举报保密
第十四条 受理举报实施奖励专负责严格执行举报保密制度方式泄露举报姓名举报情况
第十五条 办法规定奖励资金省治区直辖市财政部门专项核拨奖励资金理财政部门规定实行预算理专款专接受审计等部门监督
第十六条 省治区直辖市计划单列市财政厅（局）食品药品监督行政执法部门办法制定区奖励办法报国家食品药品监督理局财政部门备案
第十七条 办法印发日起执行
**县食品药品监督理局文件
庄食药监[2006]4号
药品违法案件举报奖励办法
实施食品药品放心工程进步加强药品监督理规范药品市场秩序形成齐抓社会氛围调动食品药品监督员协员信息员广民群众举报药品违法案件积极性根**省食品药品监督理局**省财政厅（甘食药监财[2005]244号）文件精神特制定奖励办法
举报容
1营假劣药品（医疗器械）者
2证营药品者
3药店诊卫生证药贩批发企业许证零售企业购进药品者
4药店诊卫生暗事药品批发者
5县违规推销药品车辆者
6证县乡集镇设点销售药品者（包括中药材）
7宣传时扩药品疗效非药品充药品者
8兽医药店营药品者
9单位举报者
10执法员违法违纪举报者
二奖励标准
（）举报奖励分三级：
1级——详细提供举报违法事实已直接掌握现场物证书证协助现场查处活动举报情况违法事实完全相符
2二级——提供举报违法事实已掌握部分现场物证书证协助现场查处活动举报情况违法事实完全相符
3三级——提供举报违法事实详细情况仅提供查办线索直接协助查办活动举报情况查办事实基相符
（二）**省食品药品监督理局**省财政厅（甘食药监财[2005]244号）文件规定举报功员根情况查获假伪劣药品货值金额次性予奖励具体奖励标准：
1货值金额1万元15万元予追究刑事责案件分奖励货值金额5—63—41—3奖金
2货值金额超15万元者分奖励货值金额4—52—31—2
奖金起案件举报奖励原超5万元
3货值金额1万元者视情节予货值金额5—10奖金
货值金额食品药品监督理部门查清事实认定金额准结案15日办案单位通知举报指定点领取奖金受奖励员接通知30日办理领款手续逾期视动放弃
三举报形式
1信举报
2举报
3电话举报
举报时请写明（说明）举报者举报者详细址单位真实姓名具体违法事实
四举报单位：**县食品药品监督理局
五举报电话：6621080
六办法二OO六年二月日起执行
欢迎监督员协员信息员广民群众举报单位认真受理举报情况时调查处理举报案件举报者保密反馈调查处理情况
二OO六年月十六日
知 识 问 答
药品监督理局职什？
药品理法第五条规定：国务院药品监督理部门全国药品监督理工作省治区直辖市民政府药品监督理部门负责行政区城药品监督理工作
药品监督理部门实行省垂直理药品监督理容：药品研制生产营通药品环节监督理终目：保证药品质量保障体药安全维护民身体健康药合法权益
二什药品样识药品非药品？
药品理法第102条规定：药品指预防治疗诊断疾病目调节生理机规定适应症者功治法量物质包括中药材中药饮片中成药化学原料药制剂抗生素生化药品放射性药品血清疫苗血液制品诊断药品等
通常家药品中中药饮片外中成药西药外包装药品批准文号然保健品食品医院药房诊药店中出现药品
三患者应什方购买药品？
1患者应该药品营许证药店购买药品购买处方药应执业医师助理执业医师开具处方购买处方法说明购买非处方药需驻店药师指导
2患者医疗机构执业许证医疗机构（包括医院卫生院卫生室诊等）执业医师助理执业医师诊断开具处方处方该医疗机构药房购买药品处方说明药品
3未取述两证营药品属非法行药品理法第十四条
四什证营体药贩手中购买药品？
药品做种特殊商品直接关系体健康切身利益关系重国家营药品员素质运输藏贮条件流通渠道营场等非常严格求证营者述营药品非常重环节药品监督理部门正常监督审查药品质量法保证体药安全维护民身体健康药合法权益法保障
五药品营许证医疗机构执业许证部门审批？
1药品营许证（零售）企业县级方药品监督理部门审批见药品理法第十四条
2医疗机构执业许证县级民政府卫生行政部门审批见医疗机构理条例第十七条
六患者购买药品时应注意常识？
1药品外包装药品批准文号药品批准文号三种：①国家标准：具体国药准字②卫生部颁标准：具体卫药准字③方标准：具体省治区直辖市简称+卫药准字需说明两种标准定期限国家标准取代未取批准文号药品药品理法第四十八条规定假药处
2产品批号效期否超效期药品理法第四十九条规定产品批号效期超效期药品劣药处
3药品包装基求
药品理法第五十四条规定：药品包装必须规定印者贴标签附说明书标签者说明书必须注明药品通名称成份规格生产企业产品批号生产日期效日期适应症者功治法量禁忌症良反应注意事项
麻醉药品精神药品医疗毒性药品放射性药品外药品非处方药标签需印规定标志
述规定全规定标示药品宜
4购买药品时定索发票发票患者购进药品重证发生质量问题进行追查程度保护消费者权益方面韦着举足轻重作
七发现药存质量问题证营等违法营药品行时应办？
首先应拨6621080电话进行举报直接药品监督理部门举报举报容应详细
次应保存第手原始资料发票剩余药品药品外包装等备药品监督理部门进步追查
八什药品良反应？常见药品良反应应种？出现良反应该办？
1药品良反应指：常规剂量正确前提出现符合药目甚患者带痛苦作
2常见良反应：副作毒性反应遗效应继发效变态反应（敏反应）致突变致癌作等7种
3药品理法第七十条规定：国家实行药品良反应报告制度发现药关严重良反应必须时省治区直辖市民政府药品监督理部门卫生行政部门报告出现药品良反应药者相关部门应时药品监督理部门卫生行政部门报告
九安全药基领
1执业医师助理执业医师处方法说明药
2够买非处方药药师指导药
3认真阅读说明书前提服药品
4超剂量药
5外药服针剂口服等规定服
6旦出现服药物引起良反应应时医院诊治疗
十关处方药非处方药？
药品理法实施条例第八十条规定处方药指执业医师助理执业医师开具处方购买调配药品非处方药指国务院药品监督理部门公布需执业医师助理执业医师处方患者行判断购买药品外包装OTC标志
识假药
严厉查处假劣药品作三员普通消费者需掌握简便效识方法
■批准文号 国家药监局规定2003年6月30日生产药品实施新批准文号废止原批准文号[X卫药准字][X卫药健字]新批准文号格式：国药准字+1位拼音字母+8位数字字母拼音字头表示药品类数字表示批准药品生产部门年份序号假药常废止批准文号
■生产厂家 根国家药监局规定规范药品说明书必须注明生产企业名称址邮政编码电话号码传真号码网址等便患者联系辨真假假药中类项目容全
■药品包装 合格药品外包装质字体图案清晰印刷套色精致色彩均匀表面光洁防伪标志亮丽假药外包装质差字体图案印刷粗糙色彩生硬防伪标志模糊
■药品说明书 合格药品说明书纸张印刷排版均匀连字体十分清晰容准确齐全适应症限定严格假药说明书纸张质量差字体模糊容全排列误意夸疗效适应范围
■批号日期 合格药品包装应标明[产品批号][生产日期][效期]三项缺字迹激光印假药常三项中缺两项印字迹油印
■药品外观 仔细观察假药外观存问题：
片剂 药品颜色均匀变色出现斑点粘连松片潮解等糖衣片表面褪色露底裂开发霉
注射剂 出现变色混浊沉淀结晶絮状物等
水剂 出现沉淀结晶发霉絮状物
剂 出现发粘结块溶化颗粒均匀
膏剂 出现失水干水油分离油败气味
谨防买假广患者应注意正规药店医疗机构购买保存药品包装说明书发票切图方便便宜药品营许证药店货物医疗机构执业许证诊购买特警惕着免费讲课赠品义诊招牌实际推销假药骗局相信非法广告邮寄药品
合理抗菌药物
1什抗菌药物？抗菌药物般指具杀菌抑菌活性药物包括种抗生素（注青霉素钠）磺胺类（复方新诺明片）咪唑类（左旋咪唑片）硝基呋喃类（利特灵片）喹诺酮类（氟哌酸胶囊）等化学合成药物
2抗菌药物销售相关规定：根国家食品药品监督理局关加强零售药店抗菌药物销售监促进合理药通知求年7月1日起未列入非处方药药品目录抗菌药物全国范围零售药店必须执业医师处方销售
3滥抗菌药物什危害？抗菌药物问世降低感染性疾病死亡率成治病法宝年抗菌药物认识存相误区：抗菌药物越越贵症状缓解便刻停药导致疾病复发甚抗生素成消炎药等加医院交叉感染增加医生逼药境
研究中发现：细菌耐药性耐药机制造成耐药原抗菌药物滥世界卫生组织遏制抗菌药物耐药性全球战略中指出 ：全球感染造成死亡病例中急性呼吸道感染感染性腹泻麻疹艾滋病疟疾结核病占85引起疾病病原体线药物耐药性已零100时新药源逐渐枯竭国细菌耐药程度成全球严峻国家抗菌药物理合理抗菌药物宣传提重议程国家食品药品监督理局卫生部联合发起加强抗菌药物监督理促进合理药行动
13家庭样合理药物？药物身作分二治病面时产生良反应家庭药须注意点：
（1）明确诊断放矢发烧时先查**动动应抗菌素腹痛原明者切忌止痛针否仅增加病负担更严重掩盖症状延误病情
（2）明确诊断时解存疾病敏史例老年哮喘病解高血压史否选肾腺素治疗会发生危险心绞痛伴支气哮喘病心安加重支气痉挛患慢性肝病患者应避免应肝脏损害药物防进步损害肝脏青霉素磺胺类药敏选抗菌药物
（3）注意药物相互作床联两种两种药物目取更疗效果考虑药物间相互作会药物原作降低甚产生良反应磺胺嘧啶钠针剂加入葡萄糖液中时间稍长析出结晶性沉淀氨基甙抗生素时时速尿尿酸常加重听神损害
（4）意加剂量早停药病治病心切认吃药病快实然青霉素杀菌浓度低抑菌浓度5—10倍佳高浓度杀菌力增加反会增加毒性反应哮喘病服氨茶碱量会心跳加快药剂量必须严格遵守医嘱早停药治疗失败重原治疗结核病需长期服药病症状稍服药结果药物时时停疾病时时坏疾病迁延愈仅浪费药物会产生耐药性增加治疗难度
中西药合理联
防止中西药重复剂量增加
中西药成分存重复西药成分重复治疗心脑血疾病居
消渴丸优降糖片消渴丸黄芪生黄天花粉优降糖组成优降糖片服日三次服优降糖超剂量易导致低血糖休克
患者中药处方降脂灵片西药处方辛伐汀片重复降脂类药物目前许中成药中加西药成复方感灵等般放中药房出售医生误认纯中药制剂导致西药重复
冰凉花蟾酥罗布麻荚竹桃等中药含强心甙强心物质具洋黄相似强心作洋黄类强心药合总剂量增加引起强心甙中毒易出现心动缓甚停搏等严重中毒症状
二中西药均具较强药理作合作相互加强产生毒副反应
含乙醇中成药扑尔敏应：病者患关节炎感果：呼吸困难心悸机理：易导致相互协中枢神系统抑制产生呼吸困难心悸等
洋黄类强心甙心定心痛定等治疗心血疾病西药宜珍珠母龙骨牧蛎石膏等中药合果者含量钙离子心脏作类似强心甙类药合毒性增加导致心律失常传导阻滞
含麻黄碱中药中成药复方川贝精片**梨止咳糖浆复枇杷糖浆等宜强心药合麻黄碱具兴奋心肌β受体加强心肌收缩力作洋典高辛等合时强心药作增强毒性增加易致心律失常心衰等毒性反应
六神丸高辛片维持应：病者房颤高辛片维持生热疖服六神丸果：患者心率减慢57次分诊断强心甙中毒机理：六神丸含蟾酥蟾酥强心固醇混合物20余种成份蟾毒配基蟾酥毒素水解生成蟾甙配基辛二酸精氨酸结构似强心甙强心作强已引起心律紊乱中效成分蟾酥精药理作洋黄相似通兴奋迷走神中枢末梢直接作心肌高辛等洋黄类心脏作加强结果导致强心甙中毒合引起频发性室早搏强心甙类药物时宜时服六神丸高辛治疗充血性心衰常强心甙类药物蟾酥结构高辛相似洋黄强心作二者合导致高辛样中毒血栓心脉宁（含蟾酥）合引起高辛样中毒
增强强心作麻黄鹿茸等宜强心甙
元胡氯丙嗪类似安定中枢止呕作会产生震颤麻痹
三防止中西药配伍禁忌中西药合
影响药物药代动力学程引起毒副反应
含颠茄类生物碱中药中成药（颠茄胃痛散红灵散通窍散等）胃排空胃肠蠕动减慢洋典类药物合时洋黄类药物口服吸收率增加导致洋黄中毒
六味黄丸利福片六味黄丸中含山茱萸含机酸利福服增加利福肾脏吸收加重肾功损害
尿液酸碱度会影响肾脏弱酸性弱碱性药物排泄含机酸类中药制剂（五味子陈皮等山楂丸保丸等）呋喃旦啶氨基水杨酸利福阿司匹林先锋霉素苯巴妥苯妥英钠消炎痛合增强酸性西药肾吸收提高血药浓度加重肾脏毒性反应碱性药物四环素红霉素排泄增加疗效降低磺胺类药物乙酰化碘胺溶解度降低易肾析出结晶引起血尿尿闭等症状
含麻黄中成药活络丸参造丸气炎丸气炎糖浆半夏露剂等西药痢特灵异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合单胺氧化酶抑制剂抑制体单胺氧化酶单胺类神递质甲肾腺素5 羟色胺巴胺等破坏贮存神末梢服含麻黄中药时麻黄中麻黄碱破坏血液循环全身组织促单胺类神递质量释放引起恶心呕吐腹痛头痛吸困难运动失调严重时出现高血压危象脑出血
藿香正气水苯巴妥苯妥英钠安片藿香正气水中含乙醇乙醇种药酶诱导剂增加肝药酶活性加速苯妥英钠体代射半衰期缩短床疗效降低
中西药合许禁忌合产生毒化合物增加毒副作
中药酊剂药酒中含乙醇水合氧醛（镇静催眠药）合产生毒醇合三氯乙醛严重者致死
风湿酒国公酒虎骨酒骨刺消痛液中含乙醇西药阿司匹林服会加消化道刺激严重时导致消化道出血
含朱砂（Hg2+）中成药朱砂安神丸天王补心丹梅花点舌丹七厘散冠心苏合丸等原性西药溴化钠溴化钾碘化钾碘伦钠硫酸亚铁亚硝酸盐等服生成毒溴化汞碘化汞等沉淀物引起赤痢样便导致药源性肠炎HgS朱砂成分天王补心丹中含朱砂昆布（海藻海带）配伍原会产生HgI2引起中毒
含雄黄（含As2S2）成分中成药：六神丸牛黄解毒丸安宫牛黄丸活络丸牛黄解毒片等果硝酸盐硫酸盐服西药会产生微量硝酸硫酸硫化砷（As2S2）氧化增加毒性
活咯丸香莲丸贝母枇杷露西药阿托品咖啡东莨菪碱时服前三种中成药含生物碱三种西药时服增加毒性引起中毒
四降低疗效
影响药物吸收
中药炭瓦楞子牡蛎宜酶片胃蛋白酶等合炭等会吸咐酶类制剂降低疗效
中西药成分发生沉淀络合反应会影响吸收汉肌松注射液枳实注射液等含生物碱类成分酸性条件稳定碳酸氢钠青霉素等碱性注射液混合生物碱游离产生沉淀黄芩注射液首乌注射液碱性条件稳定葡萄糖注射液等酸性注射液配伍会黄酮蒽醌类溶解度降低
牛黄解毒片诺氟沙星应：流感咽炎肺部感染果：牛黄解毒片降低诺氟沙星生物利度（药物吸收进入血液循环速度程度）降低疗效机理：牛典解毒片牛黄黄黄柏黄芩连翘等配伍成含硫酸钙诺氟沙星服钙离子诺氟沙星形成诺氟沙星钙络合物溶解度降肠道难吸收降低疗效两者宜服必时间隔23时分服
含皂甙成分中药参三七远志桔梗等宜酸性较强药物合酸性环境中酶作皂苷极易水解失效时宜含金属盐类药物硫酸亚铁次炭酸铋等合形成沉淀
黄酮类成分金属离子形成络合物含类成分中药西药制剂酸钙硫酸亚铁氢氧化铝等会络合影响药物吸收
中药丹参含丹参中成药：复方丹参片冠心丹参片等抗酸药胃舒三硅酸镁氧化镁胃乐等服丹参活性成分丹参酮甲乙丙隐丹参酮等抗酸药中金属离子（Ca2+Mg2+Al3+）形成络合物
改变药物作
含生物碱鞣质中药酶类制剂胃蛋白酶乳酶生等会引起蛋白质变性酶失效
中药麦芽神曲淡豆豉等抗生素合中药含丰富消化酶抗生素酶活性降严重影响疗效
穿心莲片乳酸菌素片应：肠炎果：疗效降机理：乳酸菌系活菌肠分解糖类产生乳酸降低肠液PH值抑制腐败菌繁殖防止蛋白质发酵减少肠产气穿心莲片具抑菌作胃中乳酸菌灭活二药合产生良相互作具抗菌抑菌清热解毒中成药清热解毒片保婴散等乳酸菌素片合
含鞣质较中药中成药五味子五倍子石榴皮等胃蛋白酶合剂淀粉酶酶片等合中含蛋白质结构中肽键酰胺健鞣质结合发生化学反应形成氢键缔合物改变性质易胃肠道吸收引起消化良纳呆等症状
含雄黄（含A s2S2）成分中成药：六神丸牛黄解毒丸牛黄消炎丸安营牛黄丸活络丸牛黄解毒片化毒散等均亚铁盐（硫酸亚铁葡萄糖酸亚铁富马酸亚铁）亚硝酸盐类联产生硫代砷酸盐疗效降低
昆布海藻海带划烟肼合者失抗结核作
中西药发生药效作拮抗
常见酸化碱化体流煅牡蛎煅龙骨硼砂等碱性较强中药成分中成药阿司匹林胃蛋白酶合剂等酸性药物合发生中反应两种药物排泄加快疗效降低甚失治疗作酸性中药乌梅女贞子五味子山茱萸山楂等酸化尿液碱性西药碳酸氢钠氢氧化铝碳酸钙氨茶碱氨基糖甙类抗生素TMP生物碱等合时体液酸碱度减少吸收促进效成分快排泄中西药物均失定疗效山楂丸保丸乌梅丸五味子丸等中成药含酸性成分碳酸氢钠氢氧化铝胃舒氨茶碱等碱性药物服药物疗效会降低
胃酸服制酸药（氢氧化铝胃舒碱酸钙碳酸镁枸椽酸盐等）时均会酸性药发生中作碱性较强药物氨茶碱胃舒乳酸钠等合防止降低疗效失作
中药鹿茸中含糖皮质激素血糖升高宜降糖药
麻黄碱具兴奋α受体收缩周围血作降压药作减弱疗效降低甚血压失控制严重者加重高血压患者病情优降宁复方降压片麻黄素类药（通宣理肺丸清肺饮止嗽定喘丸麻杏止咳糖浆防风通圣丸）合患者血压增高甚出现高血压危象
甘草制剂甘草浸膏宜利血降压灵复方降压片等降压药甘草引起高血压发生低血钾利血等降压药相拮抗
羚羊感片复方阿匹林片羚羊感片系碱性中成药复方阿司匹林片系酸性药两者合疗效降低
山楂丸麦迪霉素片山楂丸中神曲麦芽中含种消化酶麦迪霉素失活神曲麦芽中消化酶明显降低麦迪霉素抗菌疗效
中药 西药 良反应
中药 西药 良反应
含生物碱中药（麻黄黄连元胡黄柏益母草玉竹参苦参山豆根川乌草乌马前子槟榔等）制剂
酶制剂（胃淀粉酶胃蛋白酶酶片）
产生沉淀降低酶活性
含氰甙类中药（桃仁杏仁亚麻仁木薯枇杷仁白果仁等）
安全镇静药麻醉性镇咳药
造成呼吸中枢抑制进损害肝功甚会出现呼吸衷竭
神肌肉接头阴滞剂氨基糖甙类粘菌素类
易引起呼吸中枢抑制严重者出现呼吸衷竭现象
乳酶素
黄连素抑制乳酶素乳酶菌活力
抗生素
士宁阿托品麻黄素氨茶碱咖啡
四环素族青霉素
C氨苄青霉素粘菌素呋喃旦啶等抗菌药
药物毒性增加引起中毒反应
碱性环境中减少药物吸收导致药物疗效减弱
黄芩（含黄苓甙杏仁葛根桔梗远志白齐子三七等雷公藤总甙
氢氧化铝
形成络合物吸收受阻
酶制剂
发生酶水解失药效
金属盐类铝钡等
产生沉淀影响吸收
氯霉素
抑制造血功引起血板减少性紫癜粒细胞减少障性贫血
含颠茄类生物碱中药中成药（颠茄胃痛散红灵散通窍散等）
麻黄制剂（通宣理肺丸（片）**合剂九分散活络丹参造丸定喘丸等）
洋黄类药物
胃排空胃肠蠕动减慢洋黄类药物口服吸收率增加导致洋黄中毒
制剂（含
糖质激素物质）
肾腺素水杨酸衍生物
胃溃疡发生率升高
降糖灵降糖舒胰岛
素复方降压胶囊
升高血糖血压影响西药效率
洋黄高辛毒毛旋花子K
麻黄碱心肌强兴奋作心律明显增加产生药理性配伍禁忌增加强心甙心肌毒性导致心力衰竭
利尿酸双克噻嗪速尿
发生药理性拮抗增加良反应甘草水钠潴留作减少利尿剂尿效困二者均钾排泄增加发生低血钾症
复方降压胶囊降压乐
麻黄升压作降低西药降压疗效
奎宁利血
甘草易物碱结合产生沉淀降低疗效
盐酸异丙嗪安定等镇静催眼药肾腺素类药物
降低药效
麻黄碱类似肾腺素样作服加强肾腺素副作
四环素族红霉素氯霉素
剂量甘草类药物联降低丧失类药物吸收率长期联引起二重感染
异烟肼两性霉素B
增药物毒副作
单胺氧公酶抑制剂痢特灵优降宁异烟肼
麻黄抑制单胺氧化酶活性甲肾腺素巴胺5羟色胺等单胺类神介质破坏贮存神末梢中甲肾腺素量释放产生拮作床引起头痛头昏恶心呕吐腹泻呼吸难心律齐运动失调心肌梗塞严重者引起高血压危象脑溢血
蟾酥制剂（心灵丸活心丸六神丸救心丹营心丹护心丹麝香保心丸等）
肾腺素异丙肾腺素麻黄碱利血胍乙啶排钾利悄剂钙剂洋黄类抗胆碱类消炎痛甲氢咪胍皮质激素类抗生素司林奎尼丁乙胺碘呋酮异搏定硝酸甘油心定潘生丁普鲁卡酰胺
西药延长心肌应期降低房室传导心肌收缩力药效降低剂量时心脏骤停增加西药毒性患者猝死危险
含抗组织胺中成药（感清抗感清克感宁片重感灵新感片等）
利血胍乙啶巴林
降低药效
含莨菪碱阿托品山莨菪碱中药（曼陀罗天仙子）
强心甙
类中药兴奋心肌作强心甙联易增加强心甙心肌毒性作
宜时服中成药西药
六神丸麝香保心丸益心丹等中成药心律奎尼丁服出现心跳骤停危险
中 西 药 配 伍 禁 忌 表
中 西 药 配 伍 禁 忌 表
食品药品放心工程科普知识
水 果 蔬 菜
1什转基食品
谓转基食品？转基利分子生物学手段某生物基转移物种中出现原具性状物质例：抗干旱植物相关基分离出注入麦玉米中改造适应力极强农作物
国市场中目前6种商品化转基作物食两种番茄种甜椒
2什公害食品绿色食品机食品？
果说公害食品解决绝数食品安全问题绿色食品机食品更高标准产物绿色食品涵盖机食品持续农业产品分A级绿色食品AA级绿色食品
AA级绿色食品吸收传统农艺技术现代生物技术应机食品AA级绿色食品现绿色食品中例占成左右
绿色食品A级标准应限制农药化肥等化学合成物持续农业产品A级绿色食品允许限时限量限品种安全性较高化肥农药
机食品求符合国家食品卫生标准机食品技术规范原料生产产品加工程中化肥农药生长激素化学添加剂化学色素防腐剂等化学物质基工程技术
机食品必须国家环境保护总局属中国机食品发展中心认证
3国绿色食品标志什样？含义
标志
含义 绿色食品标志中国绿色食品发展中心国家工商行政理局商标局正式注册质量证明商标
绿色食品标志三部分构成方太阳方叶片中心蓓蕾标志正圆形意保护整图形描绘幅明媚阳光耀谐生机告诉绿色食品正出纯净良生态环境安全污染食品带蓬勃生命力绿色食品标志提醒保护环境通改善环境关系创造然界新谐
绿色食品标志作种特定产品质量证明商标商标专权受中华民国商标法保护
4避免水果蔬菜农药残留
生活离开蔬菜水果降低吃入残留农药水果蔬菜概率建议消费者采避免毒害保道：
（1）水果蔬菜专清洗配方清洗水果蔬菜
（2）量选购时令盛产水果蔬菜
（3）然灾害节庆日前应避免抢购水果蔬菜防止农民抢收水果蔬菜加重农药喷洒剂量
（4）勿偏食某特定水果蔬菜
（5）选购市面信誉良水果蔬菜加工品（罐装腌渍水果蔬菜等）冷冻蔬菜述水果蔬菜加工程中（杀菁法）已部分农药
（6）外表细毛水果蔬菜（猕猴桃草莓等）较易沾染农药食前皮者定皮否请务必水果蔬菜清洗配方清水洗食
（7）选购含农药概率较少水果蔬菜具特殊气味洋葱蒜九层塔病虫害抵抗力较强龙须菜需皮食马铃薯甘薯冬瓜萝卜套袋水果蔬菜
（8）发现水果蔬菜表面药斑正常刺鼻化学药剂味道时表示残留农药应避免选购
（9）连续性采收农作物（长期连续次采收）菜豆豌豆韭菜花黄瓜芥蓝菜等需长期连续喷洒农药消费者应特加强作物清洗次数时间降低农药残留量
5清水果蔬菜农药残留
清水浸泡洗涤法：叶类蔬菜菠菜生菜白菜等般先清水洗掉表面污物剔见污渍部分然清水盖水果蔬菜部分5厘米左右流动水浸泡应少30分钟必时加入水果蔬菜洗剂类清洗剂增加农药溶出清洗浸泡2—3次基清绝部分残留农药成分
碱水浸泡清洗法：数机磷类杀虫剂碱性环境迅速分解般
500毫升清水中加入食碱5—10克配制成碱水初步洗水果蔬菜置入碱水中根菜量少配足碱水浸泡5—15分钟清水洗水果蔬菜重复洗涤3次左右效果更
加热烹饪法：常芹菜圆白菜青椒豆角等氨基甲酸酯类杀虫剂会着温度升高加快分解般清洗水果蔬菜放置沸水中2—5分钟立捞出然清水洗1—2遍置锅中烹饪成菜肴
清洗皮法：带皮水果蔬菜残留农药外表锐器削皮层食肉质部分样口安全
储存保法：某农药存放程中会着时间推移缓慢分解体害物质条件时应某适合储存保果品购回存放段时间（10—15天）食前清洗皮效果会更
6选择水果蔬菜常方法？
现代日常食谱中蔬菜水果已成重基食物种类该样选择新鲜蔬菜水果呢？
番茄：果蒂硬挺四周呈绿色番茄新鲜货
黄瓜：刚采收黄瓜表面摸刺十分新鲜颜色应浓深**注意前端茎部切口需感觉嫩绿新鲜
洋白菜：叶子绿色带**颇具重量感洋白菜新鲜切开洋白菜切口白嫩表示新鲜度良
茄子：深黑紫色具**蒂头带硬刺茄子新鲜反带褐色伤口茄子宜选购茄子蒂头盖住果实表示尚未成熟茄子刀口变色泡水中恢复原色泽保持鲜嫩
香菇：菇伞鲜嫩茶褐色肉质具弹性新鲜香菇刚采香菇背面皱褶覆白膜状东西处呈现出茶色斑点表示太新鲜
菠萝：首先表皮颜色青黑**浑圆饱满者新鲜叶片呈深绿色表示日良甜度高汁液泛出香味力压柔软感菠萝口
草莓：新鲜草莓果蒂鲜嫩呈深绿色果蒂四周均应呈鲜红色果实残留白色部分表示尚未成熟
苹果：底部泛出青色表示尚未成熟敲敲声音脆表示新鲜
香蕉：表皮许黑色斑点色泽深黄香蕉口表皮青色毫斑点然新鲜尚未成熟
7童宜吃催熟水果
激素水果形状特异常外观色泽光鲜果肉味道淡般说反季节水果激素催成早期市长特草莓外表方棱猕猴桃红色荔枝切开瓜瓤红瓜子熟味道甜西瓜等
专家提醒说类水果体底少危害目前尚结少应孩子吃资料显示激素水果导致孩子性早熟
8激素菜吃
时候食品卫生执法检查中发现：农贸菜市场传统粉红色番茄已改变颜色紫红色带菜花黄中间鼓起军肚尾部拖狼牙棒 害体健康激素菜
国蔬菜专家调查发现：少数菜农加快蔬菜生长速度提高蔬菜产量增加收入喷施激素激素蔬菜残留部位常常会导致蔬菜畸形变色消费者果长期食种激素菜会体免疫力降身体发胖骨骼疏松甚出现畸形致癌致突变等严重果严重危害体健康
期广消费者引起高度重视千万购买畸形变色激素菜时希部分菜农注重社会公德图私利蔬菜滥施激素保障广消费者身体健康
9样预防毒蘑菇中毒
毒蘑菇系指食引起中毒蘑菇类国蘑菇类繁形态异分布区广中80余种毒蘑菇威胁生命极毒者褐鳞伞白毒伞鳞柄白毒伞毒伞秋生盔胞伞等毒蘑菇毒蘑菇毒成分甚复杂种毒素存种毒蘑菇中种毒蘑菇含种毒素症状较复杂时抢救死亡率较高般蘑菇类生长雨夏秋季中毒夏秋季节发生
预防毒蘑菇中措施点：
第关技术员指导组织采集蘑菇类识清未食新蘑菇种必须关部门鉴定确认毒方采集食
第二关食蘑菇毒蘑菇鉴尚缺乏简单方法般认毒蘑菇特点：蘑菇盖色泽美丽呈黏土色表面黏脆蘑菇盖附生物蘑菇柄蘑菇环蘑菇托生腐物粪肥破碎显著变色煮时银器灯草蒜象牙筷等变黑
需注意具备述特点然确系毒蘑菇预防毒蘑菇中毒方法吃未知否毒蘑菇
10四季豆中毒素
四季豆名菜豆芸豆芸扁豆四季豆中毒食物天然毒素中毒中较常见者年四季均发生秋季霜前较常见
四季豆引起中毒品种产季节烹调方法关根中毒实际调查烹调引起中毒原数炒煮够熟透致未者熟四季豆中含皂素皂素消化道黏膜强刺激性外未成熟四季豆含凝聚素具凝血作
摄入未煮熟四季豆引起中毒潜伏期数10分钟般超5时胃肠炎症状恶心呕吐腹痛腹泻呕吐少数次者达数十次头晕头痛胸闷出冷汗心慌胃部烧灼感部分病白细胞增高体温般正常病程般数时1—2天
预防措施：四季豆红烧充分熟透破坏中含毒素凉拌需煮透失原生绿色食时生味苦硬感
开水焯凉拌更盐拌生食炒食应贪图脆嫩充分加热彻底熟透
11霉变甘蔗什吃
甘蔗清甜爽口汁液蜜富含蔗糖种维生素受特童喜爱买甘蔗定精心挑选免霉变甘蔗夺孩子生命年食霉变甘蔗中毒现象增长
霉变甘蔗中毒发生初春2—4月份甘蔗良条件冬季长期储存第二年春季陆续出售程中霉菌量生长繁殖产生真菌毒素食导致中毒特收割时尚未完全成熟甘蔗含糖量低渗透压低利霉菌等微生物繁衍引起甘蔗霉变
样判断甘蔗发生霉变呢？甘蔗霉变特点外观**尖端断面时白色绿色絮状绒毛状菌丝切开甘蔗剖面呈浅黄棕褐色甚灰黑色原致密结构变疏松轻度霉酸味酒糟味时略辣味
旦发现霉变甘蔗必须销毁严禁出售消费者购买甘蔗时应仔细挑选万万粗心意
12食品放心工程整治监重点什？
食品放心工程紧紧围绕群众反映强烈社会危害严重食品安全问题突出源头污染治理百姓生活关联度较高粮肉蔬菜水果奶制品豆制品水制品童食品等品种击制售假伪劣食品违法犯罪活动重点抓农村城乡结合部等区城农产品种植养殖食品生产加工特中城市城乡结合部食品加工点重点品种批发零售等流通环节切实维护未成年农民低收入者利益项容涉老百姓饭桌
13什公害食品行动计划？
公害食品行动计划解决蔬菜中机磷农药残留突破口进行植物产品农药残留超标整治严查瘦肉精污染线进行畜产品违禁药物滥兽药残留超标整治查氯霉素污染切入点进行水产品药物残留超标整治严格农业部分告发布禁限药物化合物求加入农业投入品理力度
14遇食品质量问题应样付？
（1）卫生符
国家质检部门食品抽查中常发现细菌总数肠菌群霉菌酵母菌致病菌等微生物超标问题严重原厂家厂房设备生产程达基卫生求
应措施：食前先闻
建议消费者正规商场超市购买食品商场超市食品进货时检查般较严格外学会吃东西前先颜色闻气味喝饮料时清果味型汽水应出现絮状物塑料瓶装易拉罐汽水手捏软变形罐装饮料发现盖凸起说明质量问题种包装饮料倒置时均应渗漏现象（果汗饮料轻微分层属正常现象）果茶类饮料饮料太黏稠太鲜红颜色异常质量佳种饮料相应气味正常饮料应气味清香异味刺鼻感否质量佳
（2）标志清
少食品包装标签非常规范标志清甚没标签完整产品劣质产品例果汁型汽水果蔬汁饮料应标明果蔬原汁含理乳饮料应标明非乳固形物含量植物蛋白饮料应标明蛋白植物固形物含量豆固形物杏仁固形物等含量天然矿泉水应标明矿化成分表规定指标
应措施：清标签容
包括品名生产日期保质期原料辅料生产厂名厂址等时消费者问题询问促销员目前名优白酒加强假力度包装防伪标志消费者清楚包装否防伪标志
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