**中支理赔部2014年工作总结
2015年工作计划
2014年**中支理赔部总分公司正确领导中支总理室公司部门支持部门员工懈努力理赔部全体员坚持执行天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价理办法（2014）基完成年初制定项工作务总分公司目标考核求相存定差距现**中支2014年理赔工作情况汇报：
2014年项理赔数完成情况
截止2014年11月30日司接受类报案1767件较年期（555件）升218中机动车辆险1749件（交强险653件商业险1096件）卡单意外险15件团意险1件建筑工程团体意外2件中委托外代查勘245查勘定损岗完成定损931件理算岗理算类赔案1526件立案注销114件涉伤案件剔金额约占医疗费申报金额20
截止11月末累计已决1526件累计已决赔款金额75045万元未决件数205件未决金额66099万元结案率86年案件件数结案率8641 年案件金额结案率4563元案件处理率9145万元赔案理赔周期1252天万元车险部流转时效2107天立案时录入率9965初次立案估损偏差率6059 案均赔款4558644元车险零结案重开率0全年时质报类材料80余次实现0迟报0差错
二2014年做工作
（）加强领导完善项理赔规章制度提高制度执行力
部门负责工作作风直接影响着部门工作惯作理赔部负责仅折扣执行公司种规章制度服级领导工作安排做部门员榜样通身严格求带动群思想行动年初**理赔部逐学总分公司发类文件制度时根理赔考核求结合**中支理赔部日常理工作实际严格执行总分公司项理规定外理赔理规章制度进行细化完善容包括：
1理赔考核指标达标部理赔考核指标中强制立案率初次立案估损偏差率案件处理率万元赔案理赔周期诉讼理类材料报等够考核指标直接明确果指标达标相关岗位员扣定分值做公司发放绩效参考
2明确规定日常理工作位理赔员处理工作时具权限疑难注销案件必须报部门负责审核方系统录入立案立案注销操作外勤查勘定损时果损失1000元案件位外勤行完成定损2000—5000元案件部门负责参授权方定损5000元案件必须告知总理室总理室指导定损20000元案件分领导部门理必须会省公司复勘老师起参定损越权定损进行处罚
3年年初起部坚持二次晨会制度通二次晨会召开首先保证重疑难案件踪处理时加快案件流转速度家案件实际状态时系统状态做心中数效监督指导保证强制立案现象发生
4理赔部办公室卫生车辆维护保养做明确规定规定时间责保证干净整洁办公环境车辆行车安全
（二）健全制度体系夯实工作基础提高责意识工作效率
年初**理赔部进步提高工作效率提升服务技规范业务处理提升客户满意度保证天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价理办法（2014）中项考核指标利达成根省公司求结合**中支工作实际制定**中支2014年理赔考核实施细监督考核理赔员制度执行力岗工作进行明确分工细化求岗员根分工职负责工作流程项理规定断强化责意识完成项理赔工作通制度严格落实1名合格员工适应约束动淘汰效提高现员责意识科学细化理赔岗位职责逐明晰理赔员奖惩目标极提升部门员工工作积极性动性
时针**理赔外勤技薄弱特点部门理负责召开天二次晨会理赔员进行强化培训引导重点引导现场规范查勘重案件定损时沟通技巧尤重车损案件修理厂工时谈判货车驾驶室更换客户承担相应例方面出案例家发表见解举反三提高外勤员定损谈判技巧培养遇问题勤动脑惯理赔基础理工作理赔外勤员专业素质均提升
（3）加强重案件踪理常联系勤踪问效挤压理赔水分
**中支规定发生超权限案件求查勘员第时间部门负责报告部门负责根重案件快速响应求老总第负责汇报级响应时根案情安排专重案件进行踪指导形成理赔联系记录单踪员次踪案情第时间部门负责汇报部门负责根案情客户沟通做级领导中支领导汇报请示部门负责月发生重案件月底逐案踪落实情况
（四）加强未决理紧密踪案件进展时掌握数实况
2011年总分公司先组织四次规模未决清理工作次未决清理工作中**中支理赔部认真组织积极行动组织理赔员未决进行逐案清理完善档案资料确保案案档案件件落实系统实物截止2014年11月30日司系统未决66099万元未决估损基充足通未决案件整理理目前**中支系统存垃圾数保证起案件新动态时知道家底
（五）加强诉讼案件理效挤压理赔水分
着社会发展进步法律维权意识越越强利诉讼维权行越越保险涉诉案件日俱增2014年司诉讼案件数量攀升发生诉讼案件45件起诉金额53995 万元目前未结诉讼案件24件涉案金额22609元已结诉讼案件21件结案金额18536元起诉金额案均12万元终赔付案均883
万元中**中支总理室重视部门相关员做量工作密分起涉诉案件开庭前中支总理室召集部门负责理赔勤外聘律师应诉案件采取样应诉措施出处理案件佳方案动争取方协调努力挤压诉讼水分通司诉讼案件处理出样结涉诉案件必须积极介入庭前庭审中庭审处理认真收集整理涉案件证材料庭前调解案子量开庭正常开庭踪法院法官处理意见提前客户沟通量庭进行调解法调解做保证诉够降低损失时抓住庭审中司利时机快调解量做诉讼案件正常理赔案件样正常理赔
（六）加查勘车辆理力度确保查勘车安全整洁
年初开始**中支理赔部明确两名外勤员分两辆查勘车进行理负责车辆保养维修外卫生落实车辆违章情况做出车登记时关注车辆车况月综合监督部理赔部门负责查勘员车辆车况卫生保养记录进行次检查检查合格车辆负责予100元奖励检查合格车辆理进行100元处罚通制度落实确保**中支两辆查勘车安全整洁
三理赔工作中存问题：
2010年通部门全体员工努力取定成绩分公司理赔部门中支总理室肯定清醒认识身离总分公司求相差定距离问题表现：
（）部分理赔理指标达标例考核指标中达标项目分析深度够指标控制初次立案估损偏差率年案件件数结案率万元结案周期案件处理率等项指标没达分公司求
（二）理赔基础理工作需加强理赔员责心提高年理赔工作然没出现问题问题乏出现部分理赔外勤思想松懈注重学理赔规章制度理解够深入表现法律法规保险条款掌握够准确遇疑难问题钻研车辆重配件损失确定握准确特殊案件处理考虑周验理赔现象然存理赔部门学赶帮超气氛够浓员潜力没发挥极致部分骨干通盘考虑局意识没完全形成
四2014年理赔工作计划
（）严格执行总分公司中支公司项理规定坚持执行天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价理办法（2014）开展项理赔工作
（二）根总分公司2011年考核求结合理赔实际总结前兄弟公司先进验更加细化理制度完善考核办法理赔岗工作进步推精细化专业化
（三）积极踪介入处理案疑难案疑似假案诉讼案该类案件制定详细工作求现场查勘车辆定损伤材料审核交警认定伤残鉴定方面严格关合理挤压理赔水分时加快额案件流转速度断提升理赔工作品质
（四）加强学加培训力度提高理赔员思想素质专业素质努力造支谐高效理赔专业化团队
（五）加强信息反馈理赔工作中发现承保造成问题时承保部门反馈促进公司承保控制风险源头遏制赔付率增长协调业务发展理赔理控关系
**中支理赔部2014年工作总结工作完成凝聚着全体理赔员工心血汗水成绩取离开两级领导关心指导离开全体理赔员工私付出2015年然重道远坚信总分公司中支公司总理室正确领导团结致2015年**理赔工作定会新台阶
天安保险**中支理赔部
20141215
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2015年工作计划
2014年**中支理赔部总分公司正确领导中支总理室公司部门支持部门员工懈努力理赔部全体员坚持执行天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价理办法（2014）基完成年初制定项工作务总分公司目标考核求相存定差距现**中支2014年理赔工作情况汇报：
2014年项理赔数完成情况
截止2014年11月30日司接受类报案1767件较年期（555件）升218中机动车辆险1749件（交强险653件商业险1096件）卡单意外险15件团意险1件建筑工程团体意外2件中委托外代查勘245查勘定损岗完成定损931件理算岗理算类赔案1526件立案注销114件涉伤案件剔金额约占医疗费申报金额20
截止11月末累计已决1526件累计已决赔款金额75045万元未决件数205件未决金额66099万元结案率86年案件件数结案率8641 年案件金额结案率4563元案件处理率9145万元赔案理赔周期1252天万元车险部流转时效2107天立案时录入率9965初次立案估损偏差率6059 案均赔款4558644元车险零结案重开率0全年时质报类材料80余次实现0迟报0差错
二2014年做工作
（）加强领导完善项理赔规章制度提高制度执行力
部门负责工作作风直接影响着部门工作惯作理赔部负责仅折扣执行公司种规章制度服级领导工作安排做部门员榜样通身严格求带动群思想行动年初**理赔部逐学总分公司发类文件制度时根理赔考核求结合**中支理赔部日常理工作实际严格执行总分公司项理规定外理赔理规章制度进行细化完善容包括：
1理赔考核指标达标部理赔考核指标中强制立案率初次立案估损偏差率案件处理率万元赔案理赔周期诉讼理类材料报等够考核指标直接明确果指标达标相关岗位员扣定分值做公司发放绩效参考
2明确规定日常理工作位理赔员处理工作时具权限疑难注销案件必须报部门负责审核方系统录入立案立案注销操作外勤查勘定损时果损失1000元案件位外勤行完成定损2000—5000元案件部门负责参授权方定损5000元案件必须告知总理室总理室指导定损20000元案件分领导部门理必须会省公司复勘老师起参定损越权定损进行处罚
3年年初起部坚持二次晨会制度通二次晨会召开首先保证重疑难案件踪处理时加快案件流转速度家案件实际状态时系统状态做心中数效监督指导保证强制立案现象发生
4理赔部办公室卫生车辆维护保养做明确规定规定时间责保证干净整洁办公环境车辆行车安全
（二）健全制度体系夯实工作基础提高责意识工作效率
年初**理赔部进步提高工作效率提升服务技规范业务处理提升客户满意度保证天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价理办法（2014）中项考核指标利达成根省公司求结合**中支工作实际制定**中支2014年理赔考核实施细监督考核理赔员制度执行力岗工作进行明确分工细化求岗员根分工职负责工作流程项理规定断强化责意识完成项理赔工作通制度严格落实1名合格员工适应约束动淘汰效提高现员责意识科学细化理赔岗位职责逐明晰理赔员奖惩目标极提升部门员工工作积极性动性
时针**理赔外勤技薄弱特点部门理负责召开天二次晨会理赔员进行强化培训引导重点引导现场规范查勘重案件定损时沟通技巧尤重车损案件修理厂工时谈判货车驾驶室更换客户承担相应例方面出案例家发表见解举反三提高外勤员定损谈判技巧培养遇问题勤动脑惯理赔基础理工作理赔外勤员专业素质均提升
（3）加强重案件踪理常联系勤踪问效挤压理赔水分
**中支规定发生超权限案件求查勘员第时间部门负责报告部门负责根重案件快速响应求老总第负责汇报级响应时根案情安排专重案件进行踪指导形成理赔联系记录单踪员次踪案情第时间部门负责汇报部门负责根案情客户沟通做级领导中支领导汇报请示部门负责月发生重案件月底逐案踪落实情况
（四）加强未决理紧密踪案件进展时掌握数实况
2011年总分公司先组织四次规模未决清理工作次未决清理工作中**中支理赔部认真组织积极行动组织理赔员未决进行逐案清理完善档案资料确保案案档案件件落实系统实物截止2014年11月30日司系统未决66099万元未决估损基充足通未决案件整理理目前**中支系统存垃圾数保证起案件新动态时知道家底
（五）加强诉讼案件理效挤压理赔水分
着社会发展进步法律维权意识越越强利诉讼维权行越越保险涉诉案件日俱增2014年司诉讼案件数量攀升发生诉讼案件45件起诉金额53995 万元目前未结诉讼案件24件涉案金额22609元已结诉讼案件21件结案金额18536元起诉金额案均12万元终赔付案均883
万元中**中支总理室重视部门相关员做量工作密分起涉诉案件开庭前中支总理室召集部门负责理赔勤外聘律师应诉案件采取样应诉措施出处理案件佳方案动争取方协调努力挤压诉讼水分通司诉讼案件处理出样结涉诉案件必须积极介入庭前庭审中庭审处理认真收集整理涉案件证材料庭前调解案子量开庭正常开庭踪法院法官处理意见提前客户沟通量庭进行调解法调解做保证诉够降低损失时抓住庭审中司利时机快调解量做诉讼案件正常理赔案件样正常理赔
（六）加查勘车辆理力度确保查勘车安全整洁
年初开始**中支理赔部明确两名外勤员分两辆查勘车进行理负责车辆保养维修外卫生落实车辆违章情况做出车登记时关注车辆车况月综合监督部理赔部门负责查勘员车辆车况卫生保养记录进行次检查检查合格车辆负责予100元奖励检查合格车辆理进行100元处罚通制度落实确保**中支两辆查勘车安全整洁
三理赔工作中存问题：
2010年通部门全体员工努力取定成绩分公司理赔部门中支总理室肯定清醒认识身离总分公司求相差定距离问题表现：
（）部分理赔理指标达标例考核指标中达标项目分析深度够指标控制初次立案估损偏差率年案件件数结案率万元结案周期案件处理率等项指标没达分公司求
（二）理赔基础理工作需加强理赔员责心提高年理赔工作然没出现问题问题乏出现部分理赔外勤思想松懈注重学理赔规章制度理解够深入表现法律法规保险条款掌握够准确遇疑难问题钻研车辆重配件损失确定握准确特殊案件处理考虑周验理赔现象然存理赔部门学赶帮超气氛够浓员潜力没发挥极致部分骨干通盘考虑局意识没完全形成
四2014年理赔工作计划
（）严格执行总分公司中支公司项理规定坚持执行天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价理办法（2014）开展项理赔工作
（二）根总分公司2011年考核求结合理赔实际总结前兄弟公司先进验更加细化理制度完善考核办法理赔岗工作进步推精细化专业化
（三）积极踪介入处理案疑难案疑似假案诉讼案该类案件制定详细工作求现场查勘车辆定损伤材料审核交警认定伤残鉴定方面严格关合理挤压理赔水分时加快额案件流转速度断提升理赔工作品质
（四）加强学加培训力度提高理赔员思想素质专业素质努力造支谐高效理赔专业化团队
（五）加强信息反馈理赔工作中发现承保造成问题时承保部门反馈促进公司承保控制风险源头遏制赔付率增长协调业务发展理赔理控关系
**中支理赔部2014年工作总结工作完成凝聚着全体理赔员工心血汗水成绩取离开两级领导关心指导离开全体理赔员工私付出2015年然重道远坚信总分公司中支公司总理室正确领导团结致2015年**理赔工作定会新台阶
天安保险**中支理赔部
20141215
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