医疗质量万里行活动总结(精选篇)
第篇：2014年医疗质量万里行活动总结
科2014年医疗质量万里行活动总结进步提高科医疗质量保障医疗安全根市县卫生局统部署求科2014年全面开展持续改善质量保障医疗安全题医疗质量万里行活动目前该活动科展开年现工作开展情况总结：
深入贯彻落实十七十七届三中全会中央济工作会议精神认真学实践科学发展观坚持病中心保证医疗质量医疗安全保障患者合法权益努力民群众提供安全效方便价廉服务
二加强科室医疗质量万里行活动组织领导保障活动利进行科成立医疗质量万里行活动领导组周斌组长吴媛梅志副组长负责制定活动方案组织实施活动环节严格关广泛开展层次形式宣传教育强化医务员群众医疗质量医疗安全意识引导科员工树立正确医学科学发展观次活动重点贯彻实施医疗技术床应理办法首务狠抓科室医疗质量效率持续改进药品理等全面排查医疗护理方面存安全隐患特急危重症病重点群重点时段理力保出现医疗纠纷医疗事
三基础科紧紧围绕2014年医疗质量万里行活动重点工作根卫生局方案精神院开展该活动
具体求认真落实医疗核心制度认真组织查纠明确责限期整改位职工根身岗位工作性质认真评估身工作中存缺陷加强监督体制认真总结开拓现认真查找身缺陷时纠正作患者入院出院层层漏洞层层关安全做第务全面提升服务质量
医疗质量万里行活动开展科力求质量投诉安全隐患服务门槛医患距离干部职工责意识程度加强百姓心目中树立良形象更开展医疗服务工作奠定良基础
工作取阶段性战果验足定程度制约该项活动发展工作中会总结验教训认真学级部门关方针政策兄弟科室交流体会完善项理制度认真开展查评采取效措施建立科室理长效机制规范医疗服务行提高持续改进医疗质量保障医疗安全县百姓安全医贡献应力量
新晃县中医院科(肿瘤科)
2014年12月18日
第二篇：医疗质量万里行活动总结
根卫生部**市卫生局关开展医疗质量万里行活动求局高度重视积极安排部署区医疗质量万里行活动正步骤序开展现活动开展情况总结：
高度重视周密部署
医疗质量万里行活动医院理年医疗安全百日专项检查活动基础针医疗机构存质量安全问题开展改进医疗安全理提高医疗质量项重举措局高度重视医疗质量万里行活动列入重议事日程贯彻落实科学发展观构建谐社会高度安排部署项工作力推动活动开展加强组织领导成立局负责组长 医疗质量万里行活动领导组明确职责二结合区实际制定**市合川区2014 年医疗质量万里行活动实施方案全区级类医疗机构发三利局委中心组学时机召开医疗质量万里活动动员会活动开展进行周密部署目前区医疗质量万里行活动已进入组织实施阶段项具体工作进稳定实施中
二全力赴真抓实干全力做医疗质量万里行活动项工作
（）持续改进质量保证医疗安全题广泛开展宣传教育活动增强公众安全医意识
医疗质量万里行活动重制度建设宣传教育强化医院涵建设突出医疗质量理外注重社会宣传教育舆引导求开展工作：力开展医务员医疗质量医疗安全宣传教育工作提高医务员医疗风险安全责意识加医疗机构负责质量安全理员全体工作员理教育力度更新质量安全观念提高质量理理水实际操作力二开展公众医知识宣传教育充分利医疗质量万里行活动采取现场讲座展览展示专题报道等种宣传培训形式引导社会公众正确认识医学科学医疗风险正确择医医提高群众医疗安全意识甄假医假药虚假医疗宣传力保障患者合法权益三加强舆引导围绕医疗质量万里行活动题组织协调区级新闻媒体做区医疗质量万里行活动宣传报道工作力宣传医疗质量医疗安全理新思路新举措新成绩宣传开展次活动意义求做法验宣传理规范质量群众满意先进典型营造利促进医疗安全提高医疗质量改善医患关系舆氛围四加非法行医虚假医疗广告宣传击力度非法行医虚假医疗广告宣传等行予通报曝光规定严肃处理
（二）排查治理医疗安全隐患重点深入开展专项检查活动
年5月份局结合前期医疗安全百日专项检查活动全区公立医疗机构进行全面医疗质量督查医疗机构医疗安全隐患进行次排查整改然医疗质量医疗安全需持续改进结合次医疗质量万里行活动求医疗技术合理药血液安全医院感染病原微生物实验室生物安全理医院勤治安保卫消防安全等工作重点局继续通深入开展专项检查治理活动查促建纠建举暴露突出问题存安全隐患进行全面梳理排查整治采取针性措施消隐患机制体制制度健全应加完善关规定工作措施执行力进行全面清查治理
（三）抓住重点环节落实具体措施抓手着力解决突出问题
外科妇产科手术病例医疗安全隐患较突出医疗纠纷发生机率较高专业医疗安全重点环节鉴区期发生起外妇科纠纷均部分基层医疗机构基层医务员超越身条件技术水开展手术关实际情况局认真研究充分酝酿基础制定**市合川区手术分级理制度（暂行）建立手术分级理制度制定具体实施细理办法医师专业技术力进行审核通方授予相应手术权限实施动态理效杜绝部分基层医疗机构基层医务员超越身条件技术水开展手术情况
（四）加强血液质量理工作
局认真贯彻执行血站理办法血站质量理规范血站实验室质量理规范床血理办法床输血技术规范进步规范采供血活动床血理保证床血安全年9月**市合川中心血站接受卫生部血液质量专项督查受评
三开拓创新持续改进建立医疗质量理长效机制
医疗质量万里行活动目标提高医疗质量保证医疗安全谐医患关系核心医疗质量持续改进切入点万里行局医疗卫生法律法规医疗质量万里行活动求结合公立医院改革转变思想胆实践特医院员编制基药物床路径推广付费方式转变完善医院评价评审机制等方面积极探索勇创新饱满精神状态迎接公立医院改革推动卫生事业发展保障医疗安全二动联系方面力量推动医院发展动员全体医务员参加医改工作中充分调动家积极性动性创造性三完善法制优化执业环境等方面积极探索医疗纠纷解决机制四进步探索方便患者病医效做法预约挂号医疗机构注重文化建设强化部理涵建设保证加强理发展业务步进行促进稳定发展通开展医疗质量万里行活动逐步探索建立医院理
长效机制坚持期长远治标治预防查处相结合切实加强医疗质量医疗安全理法制体制机制建设改善医疗服务规范医疗行提高员力保障医疗质量安全持续推动医疗机构全面协调持续健康发展
第三篇：医疗质量万里行活动总结
医疗质量万里行活动总结
开展医疗质量万里行活动医院理年活动延续推动医院建设长远发展事断提高科室理水提高科室理水提高医疗质量前提针科室发现问题特提出问题整改方案
：科室规章制度执行严迟早退现象发生碍情面未相应规章制度进行理未事作处理留良隐患
二：病房理工作位查制度执行严护士配药加药程中存安全隐患查制度未做位护士进行项操作时均够程序进行效查：护士配药时药物剂量单记忆中剂量加药者马虎眼完事够准确执行整配药程
三：缺乏沟通交流技巧 护士采集病健康史活动中效应沟通交流技巧表现(1)封闭式提问着评估表逐项逐项问病病查户口感觉外封闭式提问利资料收集完整性(2)语言生硬刻板象背教科书听起象形式义教条义完全未根实际情况进行效交流
四：巡视病房时赖呼器动巡视病房成护士通病加药时控制输液速度阿奇霉素输入快常常会病胃肠道反应求护士定根医嘱药物性质调节滴速
五：医嘱执行时遗漏情况发生常常测血压血糖医嘱处理遗漏
六：中夜班护士晨晚间护理工作位早晨采集血标时常常血沉凝血标遗漏没责心增加患者痛苦加工作量
针问题采取相应策制度办事等然偶尔会护士迟较前明显转护士执行项操作时应严格执行查制度减少杜绝医疗差错事发生告知班护士动巡视病房加强晨晚间护理重性认识护理评估重性 护理评估医疗评估做护理评估继续实施护理诊断计划实施
评价病解决问题实施整体护理护理评估程中护士病进行语言非语言沟通护士病真诚关心爱护情理解支持传递病病容易护士产生亲切信感便建立良护患关系
总护理工作离开耐心责心工作道路断总结验积累新知识持续改进质量更服务患者社会保障医疗安全
第四篇：医疗质量万里行活动总结
xx县xx镇卫生院xx分院文件
xx卫发（2xxx）xx号
关报医疗质量万里行活动总结
县卫生局：
根县卫生局部署院制定医疗质量万里
行活动方案结合医院理年活动安医院创
建工作深入开展持续改进质量保障医疗安全
题医疗质量万里行活动断加强医院医疗
安全理保障医疗质量医疗安全努力实现民
群众提供安全效方便价廉医疗卫生服务现
具体工作汇报：提高认识加强领导落实目标责
1医院领导员工认真组织学xx县卫生局关
印发2014年医疗质量万里行活动方案>通知
x卫发[2014]52号）文件精神统思想提高认识
时深刻分析院医疗质量工作中取成效
存问题原重点研究院开展医疗质
量万里行活动方法步骤
2建立医疗质量万里行活动领导组织成立
院长领导组长活动领导组设科室
负责全院医疗质量万里行活动序开展
二广泛发动参营造浓厚氛围
1召开会议宣传发动认真学卫生局医疗质量
万里行活动方案全体工作员解掌握活动
容求认真贯彻实施
2围绕医疗质量万里行活动题组织开展
形式样宣传活动门诊部住院病区等醒目处悬
挂标语利院务公开栏宣传专栏等形式力宣传
医疗质量医疗安全理新思路新举措新成绩
宣传开展次活动意义求做法验营
造利促进医疗安全提高医疗质量改善医患关系
舆氛围
三强化培训提升医务员医疗质量安全意
识
医疗质量万里行活动中院始终医务
员培训放重位置采取种形式全面开展业务
技术员培训努力提升医务员业务技术力水
1组织卫生法律法规规章制度常规规范学
先开展执业医师法护士条例
传染病防治法等卫生法律法规中华民
国治安处罚条例集中学医务员学典型
案例分析讨等形式医务员解掌握卫生法律
法规规章制度常规规范强化法律意识保
护意识增强法执业觉性
2开展种形式培训活动院组织业务
骨干培训病例书写培训三基三严培训护
理培训药品培训医院感染知识培训医疗纠纷防范
等活动医务员业务技术医疗安全意识明显提
高
四严格查认真整改全面提高医疗质量
医疗质量医院生存发展生命线医疗质量
医院理核心医院理永恒题树立
理念实现
1加强安全生产工作进步完善安全生产组
织领导理机构规章制度操作规程标准明确
员配置求措施落实位
2加强床合理药建立完善医院药
事理委员会组织职责明确制度健全记录完整
提高床合理药水降低患者医疗费二定期
院床药情况方案进行监督评价公示认真
落实处方点评制度处方实施动态监测超常预警
合理药时予干预三贯彻落实卫生部抗菌
药物床应相关规定遵循抗菌药物床应指导
原坚持抗菌药物分级开展合理药培训
教育四建立效药品良反应事件处理程序认
真时准确做数收集报工作
3强化医院感染理加强组织理加
员培训严格新岗员进行感染理知识培训考核
监督全体医务员认真执行医疗器械器具消毒隔离
技术规范
2014年医疗质量万里行活动重年
份院然医疗质量持续改进理方面做
量工作取定成效距级求定
差距级卫生行政部门正确领导
进步更新观念提高认识措举加强医疗
质量理确保医疗安全推动卫生事业稳步前进
济发展社会稳定做出新更贡献
二〇四年十月二十四日
抄报县卫生局
第五篇：2014年医疗质量万里行活动总结
2014年医疗质量万里行活动工作总结
2014年院总结2014年医疗质量万里行活动验基础根卫生部2014年医疗质量万里行活动方案求结合院实际制定中铁二局集团中心医院2014年医疗质量万里行活动方案围绕着 持续改进质量保障医疗安全
活动题坚持病中心二级甲等医院等级评审复查契机牢牢抓住提高医疗服务质量保障医疗安全工作线结合三满意抗菌药物床应专项整治活动弘扬良医德医风规范医疗行提高医疗质量保患者安全安全措施促医疗质量提高构建谐医患关系创建安医院巩固成果深化理断创新持续改进原全院团结心注重细节扎实工作努力提升医疗质量服务水较完成项目标务
加强领导周密安排医疗质量万里行活动效实施
1统思想提高认识健全组织医院成立开展医疗质量万里行活动领导组院领导高度重视医疗质量万里行活动深刻理解医疗质量万里行活动涵次院办公会院周会提出求指出开展医疗质量万里行活动必须坚持科学发展观指导病中心提高医疗服务质量保证病安全题坚持追求社会效益维护群众利益放第位着力解决民群众反映强烈热点难点问题求医疗质量万里行活动三满意活动二级甲等医院等级评审复查准备工作机结合起全面推动医院项工作
2周密安排统筹规划深入查纠逐条梳理医院医疗理工作中难点热点问题基础院制订医疗质量万里行活动实施方案根活动题工作求整活动分动员部署组织实施总结交流三阶段阶段工作进步细化列出进度安排方案更直观更具操作性
3全面动员全员发动院召开医疗质量万里行活动动员会 1
力宣传医疗质量万里行活动目意义取成效争取社会医务员患者理解支持医疗质量万里行活动深入科室岗位环节位职工深入医院工作方面营造出浓厚宣传支持参医疗质量万里行活动工作氛围全院职工积极开展坚持病中心严格执行项规章制度操作规程履行岗位职责努力提高综合素质切实促进医疗质量服务水提高
二狠抓质量保障安全医疗质量万里行活动成效显著
1促进医疗护理质量医疗安全措施持续改进根卫生部医疗质量万里行活动工作求院结合四川省综合医院评审标准健全规章制度工作岗位职责编印中铁二局集团中心医院工作制度员岗位职责新增法律法规规章中铁二局集团中心医院应急预案汇编发科室求认真学严格执行时加强全员医疗质量医疗安全教育相关培训容包括：中华民国侵权责法病历书写基规范处方理办法2014年抗菌药物床应专项整治活动重容控制指标加强患者安全目标理实施方案突发医疗纠纷事件应急处置预
案等断提高医务员医疗风险医疗安全责意识强化医德医风教育更新质量安全观念提高质量理水
加医疗核心制度落实监力度制订质量理措施严求完善住院环节质量监控制度考核办法13项医疗核心制度十安全目标相关岗位职责容列员工应知应会考核容奖惩分明持续改进效防范医疗风险院领导医务科护理部坚持深入床科室进行环节质量检查严格落实首诊负责三级医师查房三级护理查疑难病例讨危重患者抢救会诊术前讨死亡病例讨交接班等核心制度保障医疗质量医疗安全加强急危重症病规范理确保医疗安全2014年院长带领相关职科室组织14次全院医疗质量检查现场办公时效解决床线实际问题加强手术病安全理重新修订手术部位标示制度医务科员台手术全程现场考核等措施保证围手术期项制度落实
积极推进床路径实施试点工作 2014年10月成立医院床路径实施工
作领导组目前全院已开展9专业16病种床路径进入床路径数134例病种均住院天数均较2014年期缩短均住院费均较2014年期减少床路径推进更规范床诊疗行推进合理检查合理诊疗促进医疗质量科学理医保局求10病种实行单病种付费理减轻群众病医负担
贯彻落实病历书写基规范定期进行病历评审规范病历书写行坚持院科两级病历质控院级病历质控率100医务科护理部坚持周深入床住院科室检查运行病历抽查门（急）诊病历书写时性规范性发现问题时纠正科室相关员绩效工作挂钩质控办坚持月档病历评审中发现问题进行汇总反馈通报提出持续改进措施断加强病历涵建设提高病历质量2014年111月出院病历6696份档病历6696份均进行院级评审甲级病案率＞90丙级病历进步提高病历书写质量院已2014年11月已开始电子病历试行工作
护理质量保障病安全谐医患关系密分促进医疗护理质量持续改进根医疗质量万里行活动方案求结合院实际2014年2014年医疗质量万里行活动成果基础严格医院实施优质护理服务工作标准（试行）扎实开展优质护理服务医院深化病中心服务理念改革床护理工作模式实施责制整体护理护士全面落实护理职责进步强化护理质量服务安全意识明确护士长病区护理安全理工作第责切实加强护理理进步完善护理质量护理安全理体系紧紧围绕落实病安全目标全面展开优质护理工作目前院已建立外二二四妇科等4科室优质护理服务示范病房病入院出院始终责护士负责患者提供安全效满意服务全院
护理工作中起领头羊作护理工作规范化护理质量优质化提升成市卫生局领导肯定广患者评
2认真做床药事理工作
贯彻落实药品理法处方理办法医院处方点评理规范抗菌药物床应指导原医疗机构药事理暂行规定等相关法律法规卫生部抗菌药物床应专项整治活动求制定院具体活动目标已完成7项指标针薄弱环节加监力度项指标均显示专项整治初见成效加强ⅰ类切口预防性抗菌药物监督理做术前药时间药物遴选合理规范
规范床药师工作患者提供药咨询位床药师规定完成药历
36份
严格高危药品麻醉精神药品理：麻醉药品理做五专库区做双双锁保险柜存放贵药部门病区均专专柜加锁基数理专帐册逐项记录建交接班记录空安瓿废粘贴回收记录销毁记录等种记录麻醉药品处方合格率100％
3加强床血理工作
完善项床血相关制度监督检查执行情况输血理工作进行四次检查检查情况显示：输血理基规范完全符合三统求项查监测记录完整输血良反应处理规范1－11月床血111000ml床血适应症掌握合理四单填写规范输血良反应回报单回收率100％成分血率100达二级医院求配血失误输血差错发生确保血安全求加入成市血液理网络求季度报床血相关信息加强输血质量理全院组织3次专题培训认真学安全血相关法规：医疗机构血理办法床输血技术规范献血法医院感染理办法等结合院年血实际情况进行分析重点强调严格掌握输血适应症节约血安全血分两批选派输血科床科室医务员参加四川省输血理培训全院进行传达培训
4做继续医学教育断深化三基三严培训制定三基三严考核计划相关规定医教部护理部专业技术员定期进行严格三基培训考核考试覆盖面断扩合格率断提升举办全院护理操作技竞赛病历规范书写展评等活动
5重安全隐患进步加强医疗服务重点环节安全理继续推进落实病安全十目标保障医疗安全医院法律顾问进行2次医事法律业务查房针医患沟通告知授权委托病历书写等相关问题床线医务员进行培训提高全体医务员法律意识医疗隐患防范意识起促进作院科两级均建立医疗安全良事件登
记做时登记分析通报整改医院感染控制工作纳入议事日程做常态化渗透医院工作运行环节切实达保病安全防员工职业暴露社会负责目时硬件方面医院数百万资金改建消毒供应中心更新住院
病床单元设施确保病安全
6加强急诊科建设理确保急诊绿色通道畅通效服成市紧急救援中心统调度指挥急诊服务时安全快捷效项记录准确规范建立危重病登记加门急诊病历急诊观察病历书写质量检查力度规范病家属知情告知工作协调组织会诊抢救工作重症抢救水明显提高急危重症患者实行先救治付费抢救迅速规范保障患者安全做专业知识培训常化急救设备急救药品检查日常化时刻处完备状态效保证急救质量病安全
7医疗机构血液透析室基标准做血液透析室规章制度设备员等符合基标准四川省血液透析质量控制规范求制定院血液透析质量检查方案组织实施持续改进未发生医疗安全良事件
8重沟通邀请患者家属参医疗安全促进医患关系谐全面推行医患沟通制度细化医患沟通措施认真填写种知情意书手术安全核查表纳入住院病历存档求医务员患者沟通时注重细节诊疗检查处置费预分析等方面患者全面细致沟通病区定期召开公休座谈会利宣传栏等形式公示医院应诊医师（专家）信息诊流程服务项目收费标准等断丰富医患沟通容促进医患互融互信
9实施投诉制度动接受社会监督促进行风建设公布监督部门监督电话设立投诉信箱觉接受群众监督办财务科医务科护理部设立专接患者投诉患者说话听事情办诉求结果年患者距离接触倾听求意见进行行风建设检查采取满意度问卷调查公休座谈会院外满意度问卷调查等方法种检查结果科室绩效挂钩查出问题者视问题程度进行惩处
10开展献爱心送温暖志愿服务活动医疗质量万里行活动求院制定完善医务员志愿服务工作计划理制度工作机制开展相关活动组织医院志愿者义务献血残疾日参加扶残助残 助残活动残疾义诊中秋节残疾送月饼米等志愿行动帮扶
时陶冶员工情操
三重道远持续改进提升质量实现医院跨越式发展
2014年院通贯彻落实医疗质量万里行三满意迎接二级甲等综合医院复审等项活动全院职工服务意识明显提高医疗服务质量持续改进项理制度逐步健全完善病安全更保障医患关系明显改善深知现医院硬件条件技术水日益提高民群众卫生事业求差距团结凝聚力量力量成事业2014年医院体制改革东风医院委卫生局集团领导全院员工团结心科学发展观指导医院项工作拓展医疗质量万里行活动成果二级甲等医院规范求时俱进继续加强医院建设持续改进医院硬件设施提高技术水促进医院核心竞争力断提升社会效益济效益步提高实现院跨越式发展
* * * * * 医院2014年1月6日
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第篇：2014年医疗质量万里行活动总结
科2014年医疗质量万里行活动总结进步提高科医疗质量保障医疗安全根市县卫生局统部署求科2014年全面开展持续改善质量保障医疗安全题医疗质量万里行活动目前该活动科展开年现工作开展情况总结：
深入贯彻落实十七十七届三中全会中央济工作会议精神认真学实践科学发展观坚持病中心保证医疗质量医疗安全保障患者合法权益努力民群众提供安全效方便价廉服务
二加强科室医疗质量万里行活动组织领导保障活动利进行科成立医疗质量万里行活动领导组周斌组长吴媛梅志副组长负责制定活动方案组织实施活动环节严格关广泛开展层次形式宣传教育强化医务员群众医疗质量医疗安全意识引导科员工树立正确医学科学发展观次活动重点贯彻实施医疗技术床应理办法首务狠抓科室医疗质量效率持续改进药品理等全面排查医疗护理方面存安全隐患特急危重症病重点群重点时段理力保出现医疗纠纷医疗事
三基础科紧紧围绕2014年医疗质量万里行活动重点工作根卫生局方案精神院开展该活动
具体求认真落实医疗核心制度认真组织查纠明确责限期整改位职工根身岗位工作性质认真评估身工作中存缺陷加强监督体制认真总结开拓现认真查找身缺陷时纠正作患者入院出院层层漏洞层层关安全做第务全面提升服务质量
医疗质量万里行活动开展科力求质量投诉安全隐患服务门槛医患距离干部职工责意识程度加强百姓心目中树立良形象更开展医疗服务工作奠定良基础
工作取阶段性战果验足定程度制约该项活动发展工作中会总结验教训认真学级部门关方针政策兄弟科室交流体会完善项理制度认真开展查评采取效措施建立科室理长效机制规范医疗服务行提高持续改进医疗质量保障医疗安全县百姓安全医贡献应力量
新晃县中医院科(肿瘤科)
2014年12月18日
第二篇：医疗质量万里行活动总结
根卫生部**市卫生局关开展医疗质量万里行活动求局高度重视积极安排部署区医疗质量万里行活动正步骤序开展现活动开展情况总结：
高度重视周密部署
医疗质量万里行活动医院理年医疗安全百日专项检查活动基础针医疗机构存质量安全问题开展改进医疗安全理提高医疗质量项重举措局高度重视医疗质量万里行活动列入重议事日程贯彻落实科学发展观构建谐社会高度安排部署项工作力推动活动开展加强组织领导成立局负责组长 医疗质量万里行活动领导组明确职责二结合区实际制定**市合川区2014 年医疗质量万里行活动实施方案全区级类医疗机构发三利局委中心组学时机召开医疗质量万里活动动员会活动开展进行周密部署目前区医疗质量万里行活动已进入组织实施阶段项具体工作进稳定实施中
二全力赴真抓实干全力做医疗质量万里行活动项工作
（）持续改进质量保证医疗安全题广泛开展宣传教育活动增强公众安全医意识
医疗质量万里行活动重制度建设宣传教育强化医院涵建设突出医疗质量理外注重社会宣传教育舆引导求开展工作：力开展医务员医疗质量医疗安全宣传教育工作提高医务员医疗风险安全责意识加医疗机构负责质量安全理员全体工作员理教育力度更新质量安全观念提高质量理理水实际操作力二开展公众医知识宣传教育充分利医疗质量万里行活动采取现场讲座展览展示专题报道等种宣传培训形式引导社会公众正确认识医学科学医疗风险正确择医医提高群众医疗安全意识甄假医假药虚假医疗宣传力保障患者合法权益三加强舆引导围绕医疗质量万里行活动题组织协调区级新闻媒体做区医疗质量万里行活动宣传报道工作力宣传医疗质量医疗安全理新思路新举措新成绩宣传开展次活动意义求做法验宣传理规范质量群众满意先进典型营造利促进医疗安全提高医疗质量改善医患关系舆氛围四加非法行医虚假医疗广告宣传击力度非法行医虚假医疗广告宣传等行予通报曝光规定严肃处理
（二）排查治理医疗安全隐患重点深入开展专项检查活动
年5月份局结合前期医疗安全百日专项检查活动全区公立医疗机构进行全面医疗质量督查医疗机构医疗安全隐患进行次排查整改然医疗质量医疗安全需持续改进结合次医疗质量万里行活动求医疗技术合理药血液安全医院感染病原微生物实验室生物安全理医院勤治安保卫消防安全等工作重点局继续通深入开展专项检查治理活动查促建纠建举暴露突出问题存安全隐患进行全面梳理排查整治采取针性措施消隐患机制体制制度健全应加完善关规定工作措施执行力进行全面清查治理
（三）抓住重点环节落实具体措施抓手着力解决突出问题
外科妇产科手术病例医疗安全隐患较突出医疗纠纷发生机率较高专业医疗安全重点环节鉴区期发生起外妇科纠纷均部分基层医疗机构基层医务员超越身条件技术水开展手术关实际情况局认真研究充分酝酿基础制定**市合川区手术分级理制度（暂行）建立手术分级理制度制定具体实施细理办法医师专业技术力进行审核通方授予相应手术权限实施动态理效杜绝部分基层医疗机构基层医务员超越身条件技术水开展手术情况
（四）加强血液质量理工作
局认真贯彻执行血站理办法血站质量理规范血站实验室质量理规范床血理办法床输血技术规范进步规范采供血活动床血理保证床血安全年9月**市合川中心血站接受卫生部血液质量专项督查受评
三开拓创新持续改进建立医疗质量理长效机制
医疗质量万里行活动目标提高医疗质量保证医疗安全谐医患关系核心医疗质量持续改进切入点万里行局医疗卫生法律法规医疗质量万里行活动求结合公立医院改革转变思想胆实践特医院员编制基药物床路径推广付费方式转变完善医院评价评审机制等方面积极探索勇创新饱满精神状态迎接公立医院改革推动卫生事业发展保障医疗安全二动联系方面力量推动医院发展动员全体医务员参加医改工作中充分调动家积极性动性创造性三完善法制优化执业环境等方面积极探索医疗纠纷解决机制四进步探索方便患者病医效做法预约挂号医疗机构注重文化建设强化部理涵建设保证加强理发展业务步进行促进稳定发展通开展医疗质量万里行活动逐步探索建立医院理
长效机制坚持期长远治标治预防查处相结合切实加强医疗质量医疗安全理法制体制机制建设改善医疗服务规范医疗行提高员力保障医疗质量安全持续推动医疗机构全面协调持续健康发展
第三篇：医疗质量万里行活动总结
医疗质量万里行活动总结
开展医疗质量万里行活动医院理年活动延续推动医院建设长远发展事断提高科室理水提高科室理水提高医疗质量前提针科室发现问题特提出问题整改方案
：科室规章制度执行严迟早退现象发生碍情面未相应规章制度进行理未事作处理留良隐患
二：病房理工作位查制度执行严护士配药加药程中存安全隐患查制度未做位护士进行项操作时均够程序进行效查：护士配药时药物剂量单记忆中剂量加药者马虎眼完事够准确执行整配药程
三：缺乏沟通交流技巧 护士采集病健康史活动中效应沟通交流技巧表现(1)封闭式提问着评估表逐项逐项问病病查户口感觉外封闭式提问利资料收集完整性(2)语言生硬刻板象背教科书听起象形式义教条义完全未根实际情况进行效交流
四：巡视病房时赖呼器动巡视病房成护士通病加药时控制输液速度阿奇霉素输入快常常会病胃肠道反应求护士定根医嘱药物性质调节滴速
五：医嘱执行时遗漏情况发生常常测血压血糖医嘱处理遗漏
六：中夜班护士晨晚间护理工作位早晨采集血标时常常血沉凝血标遗漏没责心增加患者痛苦加工作量
针问题采取相应策制度办事等然偶尔会护士迟较前明显转护士执行项操作时应严格执行查制度减少杜绝医疗差错事发生告知班护士动巡视病房加强晨晚间护理重性认识护理评估重性 护理评估医疗评估做护理评估继续实施护理诊断计划实施
评价病解决问题实施整体护理护理评估程中护士病进行语言非语言沟通护士病真诚关心爱护情理解支持传递病病容易护士产生亲切信感便建立良护患关系
总护理工作离开耐心责心工作道路断总结验积累新知识持续改进质量更服务患者社会保障医疗安全
第四篇：医疗质量万里行活动总结
xx县xx镇卫生院xx分院文件
xx卫发（2xxx）xx号
关报医疗质量万里行活动总结
县卫生局：
根县卫生局部署院制定医疗质量万里
行活动方案结合医院理年活动安医院创
建工作深入开展持续改进质量保障医疗安全
题医疗质量万里行活动断加强医院医疗
安全理保障医疗质量医疗安全努力实现民
群众提供安全效方便价廉医疗卫生服务现
具体工作汇报：提高认识加强领导落实目标责
1医院领导员工认真组织学xx县卫生局关
印发2014年医疗质量万里行活动方案>通知
x卫发[2014]52号）文件精神统思想提高认识
时深刻分析院医疗质量工作中取成效
存问题原重点研究院开展医疗质
量万里行活动方法步骤
2建立医疗质量万里行活动领导组织成立
院长领导组长活动领导组设科室
负责全院医疗质量万里行活动序开展
二广泛发动参营造浓厚氛围
1召开会议宣传发动认真学卫生局医疗质量
万里行活动方案全体工作员解掌握活动
容求认真贯彻实施
2围绕医疗质量万里行活动题组织开展
形式样宣传活动门诊部住院病区等醒目处悬
挂标语利院务公开栏宣传专栏等形式力宣传
医疗质量医疗安全理新思路新举措新成绩
宣传开展次活动意义求做法验营
造利促进医疗安全提高医疗质量改善医患关系
舆氛围
三强化培训提升医务员医疗质量安全意
识
医疗质量万里行活动中院始终医务
员培训放重位置采取种形式全面开展业务
技术员培训努力提升医务员业务技术力水
1组织卫生法律法规规章制度常规规范学
先开展执业医师法护士条例
传染病防治法等卫生法律法规中华民
国治安处罚条例集中学医务员学典型
案例分析讨等形式医务员解掌握卫生法律
法规规章制度常规规范强化法律意识保
护意识增强法执业觉性
2开展种形式培训活动院组织业务
骨干培训病例书写培训三基三严培训护
理培训药品培训医院感染知识培训医疗纠纷防范
等活动医务员业务技术医疗安全意识明显提
高
四严格查认真整改全面提高医疗质量
医疗质量医院生存发展生命线医疗质量
医院理核心医院理永恒题树立
理念实现
1加强安全生产工作进步完善安全生产组
织领导理机构规章制度操作规程标准明确
员配置求措施落实位
2加强床合理药建立完善医院药
事理委员会组织职责明确制度健全记录完整
提高床合理药水降低患者医疗费二定期
院床药情况方案进行监督评价公示认真
落实处方点评制度处方实施动态监测超常预警
合理药时予干预三贯彻落实卫生部抗菌
药物床应相关规定遵循抗菌药物床应指导
原坚持抗菌药物分级开展合理药培训
教育四建立效药品良反应事件处理程序认
真时准确做数收集报工作
3强化医院感染理加强组织理加
员培训严格新岗员进行感染理知识培训考核
监督全体医务员认真执行医疗器械器具消毒隔离
技术规范
2014年医疗质量万里行活动重年
份院然医疗质量持续改进理方面做
量工作取定成效距级求定
差距级卫生行政部门正确领导
进步更新观念提高认识措举加强医疗
质量理确保医疗安全推动卫生事业稳步前进
济发展社会稳定做出新更贡献
二〇四年十月二十四日
抄报县卫生局
第五篇：2014年医疗质量万里行活动总结
2014年医疗质量万里行活动工作总结
2014年院总结2014年医疗质量万里行活动验基础根卫生部2014年医疗质量万里行活动方案求结合院实际制定中铁二局集团中心医院2014年医疗质量万里行活动方案围绕着 持续改进质量保障医疗安全
活动题坚持病中心二级甲等医院等级评审复查契机牢牢抓住提高医疗服务质量保障医疗安全工作线结合三满意抗菌药物床应专项整治活动弘扬良医德医风规范医疗行提高医疗质量保患者安全安全措施促医疗质量提高构建谐医患关系创建安医院巩固成果深化理断创新持续改进原全院团结心注重细节扎实工作努力提升医疗质量服务水较完成项目标务
加强领导周密安排医疗质量万里行活动效实施
1统思想提高认识健全组织医院成立开展医疗质量万里行活动领导组院领导高度重视医疗质量万里行活动深刻理解医疗质量万里行活动涵次院办公会院周会提出求指出开展医疗质量万里行活动必须坚持科学发展观指导病中心提高医疗服务质量保证病安全题坚持追求社会效益维护群众利益放第位着力解决民群众反映强烈热点难点问题求医疗质量万里行活动三满意活动二级甲等医院等级评审复查准备工作机结合起全面推动医院项工作
2周密安排统筹规划深入查纠逐条梳理医院医疗理工作中难点热点问题基础院制订医疗质量万里行活动实施方案根活动题工作求整活动分动员部署组织实施总结交流三阶段阶段工作进步细化列出进度安排方案更直观更具操作性
3全面动员全员发动院召开医疗质量万里行活动动员会 1
力宣传医疗质量万里行活动目意义取成效争取社会医务员患者理解支持医疗质量万里行活动深入科室岗位环节位职工深入医院工作方面营造出浓厚宣传支持参医疗质量万里行活动工作氛围全院职工积极开展坚持病中心严格执行项规章制度操作规程履行岗位职责努力提高综合素质切实促进医疗质量服务水提高
二狠抓质量保障安全医疗质量万里行活动成效显著
1促进医疗护理质量医疗安全措施持续改进根卫生部医疗质量万里行活动工作求院结合四川省综合医院评审标准健全规章制度工作岗位职责编印中铁二局集团中心医院工作制度员岗位职责新增法律法规规章中铁二局集团中心医院应急预案汇编发科室求认真学严格执行时加强全员医疗质量医疗安全教育相关培训容包括：中华民国侵权责法病历书写基规范处方理办法2014年抗菌药物床应专项整治活动重容控制指标加强患者安全目标理实施方案突发医疗纠纷事件应急处置预
案等断提高医务员医疗风险医疗安全责意识强化医德医风教育更新质量安全观念提高质量理水
加医疗核心制度落实监力度制订质量理措施严求完善住院环节质量监控制度考核办法13项医疗核心制度十安全目标相关岗位职责容列员工应知应会考核容奖惩分明持续改进效防范医疗风险院领导医务科护理部坚持深入床科室进行环节质量检查严格落实首诊负责三级医师查房三级护理查疑难病例讨危重患者抢救会诊术前讨死亡病例讨交接班等核心制度保障医疗质量医疗安全加强急危重症病规范理确保医疗安全2014年院长带领相关职科室组织14次全院医疗质量检查现场办公时效解决床线实际问题加强手术病安全理重新修订手术部位标示制度医务科员台手术全程现场考核等措施保证围手术期项制度落实
积极推进床路径实施试点工作 2014年10月成立医院床路径实施工
作领导组目前全院已开展9专业16病种床路径进入床路径数134例病种均住院天数均较2014年期缩短均住院费均较2014年期减少床路径推进更规范床诊疗行推进合理检查合理诊疗促进医疗质量科学理医保局求10病种实行单病种付费理减轻群众病医负担
贯彻落实病历书写基规范定期进行病历评审规范病历书写行坚持院科两级病历质控院级病历质控率100医务科护理部坚持周深入床住院科室检查运行病历抽查门（急）诊病历书写时性规范性发现问题时纠正科室相关员绩效工作挂钩质控办坚持月档病历评审中发现问题进行汇总反馈通报提出持续改进措施断加强病历涵建设提高病历质量2014年111月出院病历6696份档病历6696份均进行院级评审甲级病案率＞90丙级病历进步提高病历书写质量院已2014年11月已开始电子病历试行工作
护理质量保障病安全谐医患关系密分促进医疗护理质量持续改进根医疗质量万里行活动方案求结合院实际2014年2014年医疗质量万里行活动成果基础严格医院实施优质护理服务工作标准（试行）扎实开展优质护理服务医院深化病中心服务理念改革床护理工作模式实施责制整体护理护士全面落实护理职责进步强化护理质量服务安全意识明确护士长病区护理安全理工作第责切实加强护理理进步完善护理质量护理安全理体系紧紧围绕落实病安全目标全面展开优质护理工作目前院已建立外二二四妇科等4科室优质护理服务示范病房病入院出院始终责护士负责患者提供安全效满意服务全院
护理工作中起领头羊作护理工作规范化护理质量优质化提升成市卫生局领导肯定广患者评
2认真做床药事理工作
贯彻落实药品理法处方理办法医院处方点评理规范抗菌药物床应指导原医疗机构药事理暂行规定等相关法律法规卫生部抗菌药物床应专项整治活动求制定院具体活动目标已完成7项指标针薄弱环节加监力度项指标均显示专项整治初见成效加强ⅰ类切口预防性抗菌药物监督理做术前药时间药物遴选合理规范
规范床药师工作患者提供药咨询位床药师规定完成药历
36份
严格高危药品麻醉精神药品理：麻醉药品理做五专库区做双双锁保险柜存放贵药部门病区均专专柜加锁基数理专帐册逐项记录建交接班记录空安瓿废粘贴回收记录销毁记录等种记录麻醉药品处方合格率100％
3加强床血理工作
完善项床血相关制度监督检查执行情况输血理工作进行四次检查检查情况显示：输血理基规范完全符合三统求项查监测记录完整输血良反应处理规范1－11月床血111000ml床血适应症掌握合理四单填写规范输血良反应回报单回收率100％成分血率100达二级医院求配血失误输血差错发生确保血安全求加入成市血液理网络求季度报床血相关信息加强输血质量理全院组织3次专题培训认真学安全血相关法规：医疗机构血理办法床输血技术规范献血法医院感染理办法等结合院年血实际情况进行分析重点强调严格掌握输血适应症节约血安全血分两批选派输血科床科室医务员参加四川省输血理培训全院进行传达培训
4做继续医学教育断深化三基三严培训制定三基三严考核计划相关规定医教部护理部专业技术员定期进行严格三基培训考核考试覆盖面断扩合格率断提升举办全院护理操作技竞赛病历规范书写展评等活动
5重安全隐患进步加强医疗服务重点环节安全理继续推进落实病安全十目标保障医疗安全医院法律顾问进行2次医事法律业务查房针医患沟通告知授权委托病历书写等相关问题床线医务员进行培训提高全体医务员法律意识医疗隐患防范意识起促进作院科两级均建立医疗安全良事件登
记做时登记分析通报整改医院感染控制工作纳入议事日程做常态化渗透医院工作运行环节切实达保病安全防员工职业暴露社会负责目时硬件方面医院数百万资金改建消毒供应中心更新住院
病床单元设施确保病安全
6加强急诊科建设理确保急诊绿色通道畅通效服成市紧急救援中心统调度指挥急诊服务时安全快捷效项记录准确规范建立危重病登记加门急诊病历急诊观察病历书写质量检查力度规范病家属知情告知工作协调组织会诊抢救工作重症抢救水明显提高急危重症患者实行先救治付费抢救迅速规范保障患者安全做专业知识培训常化急救设备急救药品检查日常化时刻处完备状态效保证急救质量病安全
7医疗机构血液透析室基标准做血液透析室规章制度设备员等符合基标准四川省血液透析质量控制规范求制定院血液透析质量检查方案组织实施持续改进未发生医疗安全良事件
8重沟通邀请患者家属参医疗安全促进医患关系谐全面推行医患沟通制度细化医患沟通措施认真填写种知情意书手术安全核查表纳入住院病历存档求医务员患者沟通时注重细节诊疗检查处置费预分析等方面患者全面细致沟通病区定期召开公休座谈会利宣传栏等形式公示医院应诊医师（专家）信息诊流程服务项目收费标准等断丰富医患沟通容促进医患互融互信
9实施投诉制度动接受社会监督促进行风建设公布监督部门监督电话设立投诉信箱觉接受群众监督办财务科医务科护理部设立专接患者投诉患者说话听事情办诉求结果年患者距离接触倾听求意见进行行风建设检查采取满意度问卷调查公休座谈会院外满意度问卷调查等方法种检查结果科室绩效挂钩查出问题者视问题程度进行惩处
10开展献爱心送温暖志愿服务活动医疗质量万里行活动求院制定完善医务员志愿服务工作计划理制度工作机制开展相关活动组织医院志愿者义务献血残疾日参加扶残助残 助残活动残疾义诊中秋节残疾送月饼米等志愿行动帮扶
时陶冶员工情操
三重道远持续改进提升质量实现医院跨越式发展
2014年院通贯彻落实医疗质量万里行三满意迎接二级甲等综合医院复审等项活动全院职工服务意识明显提高医疗服务质量持续改进项理制度逐步健全完善病安全更保障医患关系明显改善深知现医院硬件条件技术水日益提高民群众卫生事业求差距团结凝聚力量力量成事业2014年医院体制改革东风医院委卫生局集团领导全院员工团结心科学发展观指导医院项工作拓展医疗质量万里行活动成果二级甲等医院规范求时俱进继续加强医院建设持续改进医院硬件设施提高技术水促进医院核心竞争力断提升社会效益济效益步提高实现院跨越式发展
* * * * * 医院2014年1月6日
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