二甲医院复审汇报材料
尊敬考核组位领导：
现院关二级甲等中医医院等级评审关工作开展情况汇报：
基情况
****医院始建1984年位***集医疗教学康复保健体综合性县级二级甲等中医医院城乡居民城镇职工医保工伤保险定点医院连续年市级文明单位**年**月**日省计划委员会省卫生厅批准建立***年*月***民政府**号文件宣布成立2002年通评审晋升二级甲等中医医院现占面积****余m²建筑面积*****m²拥15T超导磁振**排160层高端CTDR数字胃肠维彩超胃肠镜全动生化分析仪血液净化系列等中型高端医疗设备设科外科骨伤科妇产科科等二十余床医技科室开展外妇等常见病发病中西医诊断治疗编制床位***张实际开放床位***张现职工***卫生技术员***专业技术员行政勤员***
医院***医院等医联体成员单位拥学术交流远程会诊预约挂号双转诊专家定期轮诊等诸惠民便民措施延伸医院服务力提供力保障医院中西医结合基点传统中医特色服务县域周边区**余万
**医院新院址建设项目目前体工程已基结束项目已推进二次深化结构阶段该项目县重点工程距现院址约*公里位县城河西新区西侧洪达路东侧规划康养中心南侧北侧50米规划路项目占面积***亩总建筑面积**万方米项目包括医疗设备总投资**亿元设计床位***张毗邻康养中心设计床位****张中医药园区传统中医药文化宣传培训基规划方案中未中医院建设规模发展新目标已初见雏形县委县政府培养引进等予明确政策支持座时俱进中西合璧现代化中医医院槐乡亮丽展现
二工作开展情况
医院二级甲等中医医院等级评审求标准开展医院项工作强化科学理突出涵建设健全规章制度改善医环境造中医特色专科开展治未病服务医院理水整体规模业务总量逐年升医院质量指标步台阶稳步迈进2022年全年实行实名挂号服务门急诊***次收治住院患者***次病均住院日**天床位率**％床位周转次数**次年全年业务总量**亿元
医院二级甲等中医医院等级评审求标准开展医院项工作2022年10月8日院召开二甲医院复审迎检工作动员会求全院干部职工统思想坚持评促建评促改评建举重涵重方针认真国家中医药理局关二级中医医院评审标准（2018年版）切实做项工作促进医院理医疗质量医疗服务医疗安全诊疗效果技术水社会公益性明显进步持续推进学科建设构建谐医院创立安医院确保院二甲复审工作利进行复审工作实行院科两级负责制医院成立院长支部书记组长分院长副组长相关职部门负责成员二甲复审迎检工作领导组全面负责二甲复审工作领导部署组织协调工作
三做法
（）加强质量理健全规章制度抓队伍建设促学科发展确保医疗质量医疗安全制度化建设抓手二甲医院求修订完善项医疗理制度进步落实十八项核心制度效抓质量教育质量考核加强麻醉剧毒放射药品理建立严格理制度保证床药安全效签订科室安全责状强化安全责意识规范部请销假制度流程外出培训进修新聘员考核工资核定等规定实现
制度执行制度必严违反制度必究常态化机制时积极加强引进培养促进学科建设医院发展提供高质量备力量20212022年度招聘***派出进修员***召开学术会议***次参加培训****时采取种形式培养类专业技术***名
（二）力推基层名中医传承项目扩中医药特色治疗优势提供更加优质便捷中医药诊疗服务整合中医优质资源托医院现国家级基层名老中医*名基层名老中医*名省名中医*名市名中医*名县名中医*名遴选基础较年轻医师采师带徒方式综合培养中医思维技造支中西合璧复合型梯队时辐射全县联动遴选基础较乡村医师加入名医工作室二继续做中风科肿瘤科皮肤科科脾胃科康复科等六省级重点专科肺病科康复科肛肠科皮肤科科等五市级重点专科建设报请骨伤科肺病科申报省级重点专科时细化中医涵素质提升科研力制剂研发引进等工作方案措施现名医名科基础造县域中医诊疗中心三托治未病科体检科建设洪洞县中医药健康理中心民群众提供正规中医养生保健服务康复科建立中医典病房创新中医床诊疗模式进步提升中医药床诊疗力带教方式四整合中西医康复技术原康复科中医综合治疗区合规范场积极开展针灸推刮痧拔罐穴位埋线穴位敷贴艾灸火山泥疗康复治疗等中医特色诊疗项目先进康复诊疗设备相结合广群众致评科系统妇科科积极开展三伏贴冬病夏治
冬令膏方制作等特色医疗服务越越老百姓切身体验中医药医疗保健中独特作效彰显中医特色品牌提升医院美誉度
（三）加强精神文明建设完善优质服务体系巩固拓展史学教育基础深入开展基层 察民情 解民忧 暖民心实践活动深入学贯彻二十精神全面提高民服务思想意识员全体职工中广泛开展风廉政教育医德医风教育细化学雷锋志愿服务站服务流程医院门诊厅综合服务厅增加行政值班员服务病提供细心周导诊服务优化窗口服务改造病房配套设施公开药品销售价格项检查收费标准实行住院病费清单制患者明明白白病清清楚楚消费设立意见箱公布监督电话公开服务承诺医院工作时刻接受患者社会监督时利广播电视宣传橱窗健康处方彩页微信抖音等宣传阵普健康知识引领广群众健康生活
（四）扎实中医理实践结合提高护理服务力三分治疗七分护理做护理工作中医护理工作成医院特色医院护理部年制定中医药知识技培训计划予实施开展中医护理业务查房患者提供针性护理措施中国中医药出版社出版中医护理常规根医院收治疾病特点制定**种中医疾病护理常规修订**种中医疾病护理常规患者床护理工作提供专业性指导断完善中医特色护理质量评价工作积极引进开展新技术新项目拓宽中医项目开展应情况效果进行汇总评价改进服务质量截止目前医院制订**种中医技术操作流程评分标准中医护理技术2013年10月份开展穴位贴敷直流电药物离子导入（扶阳罐）等**项增加**余项中医护理项目断拓宽时医院积极控项操作潜风险护理部根病患特点进行评估避免烫伤敏等良事件实践中总结验优化流程减轻患者反复发作带身体精神济负担提升患者中医操作信度满意度取良床辅助疗效缩短病程赢患者致评患者动求应中医护理项目明显增中医护理成医院亮点
（五）提升基层中医服务力努力构建县乡村体化中医服务格局组织开展完善中医适宜技术培训中医馆建设等项目遴选操作简单床效果成熟床技术基层充分推广老百姓家门口享受中医服务利洪洞县中医药学会台断提升学术交流水中医药学会真正成基层医生学交流提升服务力台家园制定中医药适宜技术培训制度编写中医药适宜技术推广教案中医药适宜技术推广序效果显著
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尊敬考核组位领导：
现院关二级甲等中医医院等级评审关工作开展情况汇报：
基情况
****医院始建1984年位***集医疗教学康复保健体综合性县级二级甲等中医医院城乡居民城镇职工医保工伤保险定点医院连续年市级文明单位**年**月**日省计划委员会省卫生厅批准建立***年*月***民政府**号文件宣布成立2002年通评审晋升二级甲等中医医院现占面积****余m²建筑面积*****m²拥15T超导磁振**排160层高端CTDR数字胃肠维彩超胃肠镜全动生化分析仪血液净化系列等中型高端医疗设备设科外科骨伤科妇产科科等二十余床医技科室开展外妇等常见病发病中西医诊断治疗编制床位***张实际开放床位***张现职工***卫生技术员***专业技术员行政勤员***
医院***医院等医联体成员单位拥学术交流远程会诊预约挂号双转诊专家定期轮诊等诸惠民便民措施延伸医院服务力提供力保障医院中西医结合基点传统中医特色服务县域周边区**余万
**医院新院址建设项目目前体工程已基结束项目已推进二次深化结构阶段该项目县重点工程距现院址约*公里位县城河西新区西侧洪达路东侧规划康养中心南侧北侧50米规划路项目占面积***亩总建筑面积**万方米项目包括医疗设备总投资**亿元设计床位***张毗邻康养中心设计床位****张中医药园区传统中医药文化宣传培训基规划方案中未中医院建设规模发展新目标已初见雏形县委县政府培养引进等予明确政策支持座时俱进中西合璧现代化中医医院槐乡亮丽展现
二工作开展情况
医院二级甲等中医医院等级评审求标准开展医院项工作强化科学理突出涵建设健全规章制度改善医环境造中医特色专科开展治未病服务医院理水整体规模业务总量逐年升医院质量指标步台阶稳步迈进2022年全年实行实名挂号服务门急诊***次收治住院患者***次病均住院日**天床位率**％床位周转次数**次年全年业务总量**亿元
医院二级甲等中医医院等级评审求标准开展医院项工作2022年10月8日院召开二甲医院复审迎检工作动员会求全院干部职工统思想坚持评促建评促改评建举重涵重方针认真国家中医药理局关二级中医医院评审标准（2018年版）切实做项工作促进医院理医疗质量医疗服务医疗安全诊疗效果技术水社会公益性明显进步持续推进学科建设构建谐医院创立安医院确保院二甲复审工作利进行复审工作实行院科两级负责制医院成立院长支部书记组长分院长副组长相关职部门负责成员二甲复审迎检工作领导组全面负责二甲复审工作领导部署组织协调工作
三做法
（）加强质量理健全规章制度抓队伍建设促学科发展确保医疗质量医疗安全制度化建设抓手二甲医院求修订完善项医疗理制度进步落实十八项核心制度效抓质量教育质量考核加强麻醉剧毒放射药品理建立严格理制度保证床药安全效签订科室安全责状强化安全责意识规范部请销假制度流程外出培训进修新聘员考核工资核定等规定实现
制度执行制度必严违反制度必究常态化机制时积极加强引进培养促进学科建设医院发展提供高质量备力量20212022年度招聘***派出进修员***召开学术会议***次参加培训****时采取种形式培养类专业技术***名
（二）力推基层名中医传承项目扩中医药特色治疗优势提供更加优质便捷中医药诊疗服务整合中医优质资源托医院现国家级基层名老中医*名基层名老中医*名省名中医*名市名中医*名县名中医*名遴选基础较年轻医师采师带徒方式综合培养中医思维技造支中西合璧复合型梯队时辐射全县联动遴选基础较乡村医师加入名医工作室二继续做中风科肿瘤科皮肤科科脾胃科康复科等六省级重点专科肺病科康复科肛肠科皮肤科科等五市级重点专科建设报请骨伤科肺病科申报省级重点专科时细化中医涵素质提升科研力制剂研发引进等工作方案措施现名医名科基础造县域中医诊疗中心三托治未病科体检科建设洪洞县中医药健康理中心民群众提供正规中医养生保健服务康复科建立中医典病房创新中医床诊疗模式进步提升中医药床诊疗力带教方式四整合中西医康复技术原康复科中医综合治疗区合规范场积极开展针灸推刮痧拔罐穴位埋线穴位敷贴艾灸火山泥疗康复治疗等中医特色诊疗项目先进康复诊疗设备相结合广群众致评科系统妇科科积极开展三伏贴冬病夏治
冬令膏方制作等特色医疗服务越越老百姓切身体验中医药医疗保健中独特作效彰显中医特色品牌提升医院美誉度
（三）加强精神文明建设完善优质服务体系巩固拓展史学教育基础深入开展基层 察民情 解民忧 暖民心实践活动深入学贯彻二十精神全面提高民服务思想意识员全体职工中广泛开展风廉政教育医德医风教育细化学雷锋志愿服务站服务流程医院门诊厅综合服务厅增加行政值班员服务病提供细心周导诊服务优化窗口服务改造病房配套设施公开药品销售价格项检查收费标准实行住院病费清单制患者明明白白病清清楚楚消费设立意见箱公布监督电话公开服务承诺医院工作时刻接受患者社会监督时利广播电视宣传橱窗健康处方彩页微信抖音等宣传阵普健康知识引领广群众健康生活
（四）扎实中医理实践结合提高护理服务力三分治疗七分护理做护理工作中医护理工作成医院特色医院护理部年制定中医药知识技培训计划予实施开展中医护理业务查房患者提供针性护理措施中国中医药出版社出版中医护理常规根医院收治疾病特点制定**种中医疾病护理常规修订**种中医疾病护理常规患者床护理工作提供专业性指导断完善中医特色护理质量评价工作积极引进开展新技术新项目拓宽中医项目开展应情况效果进行汇总评价改进服务质量截止目前医院制订**种中医技术操作流程评分标准中医护理技术2013年10月份开展穴位贴敷直流电药物离子导入（扶阳罐）等**项增加**余项中医护理项目断拓宽时医院积极控项操作潜风险护理部根病患特点进行评估避免烫伤敏等良事件实践中总结验优化流程减轻患者反复发作带身体精神济负担提升患者中医操作信度满意度取良床辅助疗效缩短病程赢患者致评患者动求应中医护理项目明显增中医护理成医院亮点
（五）提升基层中医服务力努力构建县乡村体化中医服务格局组织开展完善中医适宜技术培训中医馆建设等项目遴选操作简单床效果成熟床技术基层充分推广老百姓家门口享受中医服务利洪洞县中医药学会台断提升学术交流水中医药学会真正成基层医生学交流提升服务力台家园制定中医药适宜技术培训制度编写中医药适宜技术推广教案中医药适宜技术推广序效果显著
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