怀政办发〔2011〕47号
关印发**县巩固完善基层医药卫生体制综合改革实施方案通知
乡镇民政府县政府部门直属单位：
**县巩固完善基层医药卫生体制综合改革实施方案已县政府第37次常务会议审议通现印发请认真组织实施
二○年九月二十九日
**县巩固完善基层医药卫生体制
综合改革实施方案
基层医药卫生体制综合改革全面实施民群众普遍实惠基层医疗卫生机构坚持公益性调动积极性保障持续体制机制初步建立巩固完善改革成果确保新体制机制利运行**省民政府办公厅关巩固完善基层医药卫生体制综合改革意见（**政办〔2011〕61号）文件精神结合县实际现完善县基层医药卫生体制综合改革相关政策制定实施方案
健全基层医疗卫生机构运行补偿机制
财政部卫生部关印发〈基层医疗卫生机构财务制度〉通知（财社〔2010〕307号）关规定进步完善基层医疗卫生机构运行补偿机制
（）核定基支出纳入预算理确定基层医疗卫生机构员费相关专项费**县基层医疗卫生机构预算编制试行方案(财社〔2010〕267号)**县基层医疗卫生机构核定收支目标考核办法(财社〔2010〕265号)**县基层医疗卫生机构财政预算理暂行办法(财社〔2010〕168号)等文件规定执行
县财政卫生部门负责核定基层医疗卫生机构公卫生支出基支出纳入年度预算县类事业单位相衔接原足额予保障核定基支出包括竞聘岗员基工资绩效工资社会保障缴费住房公积金离退休员离退休费等绩效工资根考核结果分期发放年终结算余支出月核拨位
（二）收入缴财政规定途基层医疗卫生机构医疗收入（含药品收入）全部缴县财政县财政基层医疗卫生财政专户中药品收支进行分账核算专款专客观原适调整基层医疗机构收入年度指标完成年核定务核定务实现医疗收入35返单位65留存县财政超出核定收入部分全额返单位返单位收入70卫生事业发展30考核奖励激励医疗卫生机构群众提供优质方便价廉医疗卫生服务
（三）建立基保险统纳入社保基层医疗卫生机构竞聘岗员应规定参加项社会保险缴纳社会保险费享受相应社会保险遇社会保险办机构负责做理服务工作中央分类推进事业单位改革总体部署适时启动基养老保险制度改革离退休员纳入社会保险
二完善基层医疗卫生机构激励约束机制
（四）拉开收入差距体现劳实行两级考核两挂钩建立服务数量质量效果居民满意度核心公开透明动态更新便操作工作务考核机制县卫生行政部门负责辖区乡镇卫生院社区卫生服务中心进行考核实施体化理村卫生室县卫生行政部门委托乡镇卫生院组织考核基层医疗卫生机构负责工作员进行考核基层医疗卫生机构绩效工资分基础性绩效工资奖励性绩效工资两部分基础性绩效工资奖励性绩效工资例
5：5体现劳优绩优酬
（五）引导分级诊疗规范医疗行调整住院起付标准报销例县级医院乡镇卫生院（社区卫生服务机构）住院起付标准分低400元100元乡镇卫生院（社区卫生服务机构）政策范围住院医疗费报销例提高80县卫生社财政物价等部门负责加强基层医疗卫生机构监建立约束机制出现度医疗推诿病乱收费等违规行关规定扣减绩效工资院长奖励
三加强基层医疗卫生机构队伍建设
深入贯彻落实国务院关建立全科医生制度指导意见（国发〔2011〕23号）采取种措施加强全科医生培养逐步缓解基层医疗卫生短缺矛盾
（六） 公开招聘专业基层医疗机构编制总额县政府根关政策规定年统组织公开招聘基层医疗卫生机构需专业技术员充实农村卫生院工作时国家关规定志愿边远艰苦乡镇卫生院业连续工作3年高校医学毕业生根高校隶属关系兑现相应学费助学贷款补偿予解决县城镇户口时规定实行工资倾斜政策
（七）加强全科医生培养规范全科医生培养制度期重点采转岗培训规范化培训岗位培训提升学历等种方式培养合格全科医生全省统新招聘基层医疗卫生机构医学类专科毕业生须全科医生培训基进行期1—2年全科医生岗培训取执业医师（助理）资格通省卫生行政部门组织全科医生培训考试考核者注册全科医师全科助理医师履行全科医师岗位职责享受相应遇保证2012年乡镇卫生院1名全科医生
（八）健全口支援机制严格执行县级医院疾病预防控制妇幼保健医生晋升高级职称前基层累计服务1年规定县卫生行政部门做组织理考核工作建立健全县级医院基层医疗卫生机构逐级口支援制度双交流机制县级医院加强基层技术指导培训制定理办法支持医院医生（包括退休医生）采取种方式基层医疗卫生机构提供服务获合理报酬
四强化中心卫生院服务功
（九）调剂增加员编制根中心卫生院业务发展需县编制卫生部门核定编制总额进步调剂增加中心卫生院员编制增加编制专项医护等专业技术岗位竞聘岗员实行动态理允许合理流动
（十）支持特色专科发展确保完成基公卫生服务基医疗服务基础中心卫生院发展基础较技术条件具备超出基医疗服务范围特色专科市卫生行政部门评估执业许允许开展相应业务获医疗服务收入中心卫生院规定途统筹
（十）合理扩药范围保障中心卫生院特色专科床康复等药需求保证基药物例少采购金额70前提允许基药物省补充药品外新农合药品目录医保目录中适增加配备部分床药品增配药品采购金额超月总采购金额15时必须实行网采购零差率销售
五提升社区卫生服务机构服务力
（十二）加快体系建设增强服务力县卫生行政部门社区卫生服务机构设置规划加快建立政府举办社区卫生服务中心体覆盖城镇居民布局合理设施完善社区卫生服务网络转变社区卫生服务模式建立执业医师体全科医生服务团队开展建立家庭健康档案居家养老服务慢性病干预健康教育等重点综合卫生服务提升社区卫生服务力水创造条件非政府举办社区卫生服务机构纳入综合改革实施基药物制度落实相应补偿政策
（十三）引导社区首诊推行双转诊县卫生社部门符合条件社区卫生服务机构纳入城镇职工城镇居民基医疗保险定点医疗机构范围普遍开展城镇居民基医疗保险门诊统筹县卫生行政部门建立社区首诊康复疾病目录健全双转诊工作规范制度逐步实现病首诊社区病转诊医院康复保健回社区目标
六加强村卫生室建设
深入贯彻国务院办公厅关进步加强乡村医生队伍建设指导意见（国办发〔2011〕31号）体化理村卫生室纳入基药物制度新型农村合作医疗门诊统筹实施范围逐步建立村医准入退出机制完善村医补偿养老政策
（十四）明确村卫生室补偿政策村卫生室实施基药物制度保证村卫生室执业村医合理收入降低补助水村干部补助水相衔接原根村卫生室村医提供服务数量质量渠道予补偿村医提供基公卫生服务根实际工作量35国家基公卫生服务费拨付村卫生室年终根考核进行结算村医提供基医疗服务通收取般诊疗费新农合基金进行支付村卫生室实行药品零差率补助省财政
1000农业户籍口年补助村卫生室5000元基础县财政1000农业户籍口年增加补助村卫生室1000元
（十五）加强村医准入理2011年底全县行政村建成标准化村卫生室实行体化理体化理村卫生室执业村医数量国家规定标准县卫生行政部门会相关部门考核确定原1000农业户籍口应1名村医体化理村卫生室少1名村医执业
（十六）建立村医退出机制建立村医龄（男60周岁女55周岁）退出考核退出村卫生室机制体化理村卫生室实员超国家规定配备标准律新增员
（十七）落实村医养老政策积极引导符合条件村医参加城乡居民养老保险符合城乡居民养老保险遇领取条件村医发放养老金城乡居民养老保险制度实施时已龄退出村医允许账户规定次性补交15年养老保险费月领取养老金连续事村医工作10年龄退出村医月300元标准发放生活补助（具体办法行制定）
七统般诊疗费项目
根国务院办公厅关建立健全基层医疗卫生机构补偿机制意见（国办发〔2010〕62号）调整基层医疗卫生机构体化理村卫生室社区卫生服务站收费项目
（十八）统般诊疗费标准政府举办基层医疗卫生机构体化理村卫生室挂号费诊查费注射费（含静脉输液费含药品费）药事服务成合般诊疗费具体标准：乡镇卫生院社区卫生服务中心10元次体化理村卫生室社区卫生服务站6元次医疗服务项目现行价格执行（具体物价部门文件执行）参保参合员医发生般诊疗费医保支付标准：乡镇卫生院社区卫生服务中心报销8元付2元体化理村卫生室社区卫生服务站报销5元付1元
（十九）实行总额预付般诊疗费新农合报销部分乡镇单位实行总额预算分期支付绩效考核理机制门诊医药费报销部分起定期支付基层医疗卫生机构体化理村卫生室患者诊仅支付般诊疗费付部分开展城镇居民基医疗保险门诊统筹参般诊疗费标准合理确定头付费方式
八规范药品采购回款程序
深入贯彻国务院办公厅关建立规范政府办基层医疗卫生机构基药物采购机制指导意见（国办发〔2010〕56号）完善相关措施确保基层医疗卫生机构需药品时配送位确保药款时支付
（二十）划定时点统采购县卫生行政部门负责督促基层医疗卫生机构省规定时点统提交采购计划原月网采购次数超2次特殊情况急救药品时配送时执行应急采购预案
（二十）优化流程时回款供货企业药品配送基层医疗卫生机构时付款证统递交县卫生会计核算中心基层医疗卫生机构必须收药品4日完成验收入库网确认工作县财政国库支付中心登录省基药物补充药品财政结算台根基层医疗卫生机构网确认入库信息收付款证进行网审核结算操作月定期审核确认药款全额支付药品账户资金足县财政先行垫付原确保供货企业药品验收入库30天收货款
（二十二）时清点控制库存基层医疗卫生机构加强药品库存理应退货药品时供货企业办理退货手续规定省药品集中采购台提交退货单供货企业完成退货手续期结算中抵货款季度末县卫生财政部门基层医疗卫生机构库存药品数量金额进行核
（二十三）定期抽验保证质量县政府设立基药物抽验专项费纳入预算县食品药品监部门建立基药物省补充药品定期抽验通报制度法查处抽验合格药品保障群众药安全
九清理化解基层医疗卫生机构债务
认真执行国务院办公厅转发发展改革委财政部卫生部关清理化解基层医疗卫生机构债务意见通知（国办发〔2011〕32号）制止新债锁定旧债明确责分类处理逐步化解总体求2年左右时间全面完成基层医疗卫生机构长期债务清理化解工作
（二十四）明确范围落实资金纳入次债务化解范围基层医疗卫生机构指政府举办乡镇卫生院社区卫生服务机构纳入化解范围债务基层医疗卫生机构发展建设程中形成长期债务包括发生业务房辅助房建设维修医疗设备购置等基层医疗卫生机构发展建设直接相关债务债务计算截止时间原2009年12月31日认真落实中央确定资金筹集渠道积极调整财政支出结构落实偿债资金鼓励条件乡镇积极筹资乡镇卫生院偿债
（二十五）摸清底数锁定债务县审计财政部门2011年10月31日前全面完成基层医疗卫生机构债务清理核实工作
（二十六）明确体分类化解审计财政部门审计核定基础核定全部债务基层医疗卫生机构剥离出作政府债务县政府债务化解责书求期偿结清核定长期债务县财政预算中特设专户规定渠道筹集偿债资金单独列支化债支出相关资金作预算安排正常卫生支出基数区分轻重缓急明确偿债次序分类逐步化解债务
（二十七）落实责制止新债基层医疗卫生机构建设项目设备购置程序申报批准实施县财政年安排专项费300万元未批准资金未落实项目律实施批准项目实施程中意扩建设规模提高建设标准政府举办基层医疗卫生机构举新债加强源头控制确保基层医疗卫生机构建设政府财力相适应财政承担资金转基层医疗卫生机构承担
（二十八）密切配合序推进结合县实际制定清理化解基层医疗卫生机构债务实施方案报省医改领导组县医改领导组充分发挥统筹协调作财政卫生发展改革等部门会审计监察等部门职责密切配合做债务清理核实锁定资金筹集债务偿等工作确保债务化解工作稳序推进
十切实做组织实施工作
巩固完善基层医药卫生体制综合改革工作关系医药卫生体制改革全局关系社会谐稳定局级关部门必须讲政治高度局出发周密部署统筹安排扎扎实实项巩固完善政策贯彻落实位
（二十九）加强组织领导加快工作推进乡镇关部门高度重视巩固完善工作列入年工作重点负责志亲抓分领导具体抓进步加强医改组织领导机构工作专班建设建立强力工作推进机制
（三十）明确责分工定期督查通报县编制发展改革卫生财政力资源社会保障物价食品药品监等部门明确分工司职加强协调密切配合保证改革利实施县医改领导组成员单位继续实施包保责制明确专负责包干确保项政策落实位确保社会稳定县医改领导组定期进行督查通报工作积极动政策落实位乡镇部门予通报表扬领导重视够工作进展快乡镇部门予通报批评政策落实影响稳定乡镇部门追究领导责
实施方案2011年9月1日起执行
题词：卫生 基层医药卫生体制综合改革△ 方案
抄：县委部门县常委会县政协办公室县纪委武部县法院检察院
**县民政府办公室 二○年九月二十九日印发
印六○份
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怀政办发〔2011〕47号
关印发**县巩固完善基层医药卫生体制综合改革实施方案通知
乡镇民政府县政府部门直属单位：
**县巩固完善基层医药卫生体制综合改革实施方案已县政府第37次常务会议审议通现印发请认真组织实施
二○年九月二十九日
**县巩固完善基层医药卫生体制
综合改革实施方案
基层医药卫生体制综合改革全面实施民群众普遍实惠基层医疗卫生机构坚持公益性调动积极性保障持续体制机制初步建立巩固完善改革成果确保新体制机制利运行**省民政府办公厅关巩固完善基层医药卫生体制综合改革意见（**政办〔2011〕61号）文件精神结合县实际现完善县基层医药卫生体制综合改革相关政策制定实施方案
健全基层医疗卫生机构运行补偿机制
财政部卫生部关印发〈基层医疗卫生机构财务制度〉通知（财社〔2010〕307号）关规定进步完善基层医疗卫生机构运行补偿机制
（）核定基支出纳入预算理确定基层医疗卫生机构员费相关专项费**县基层医疗卫生机构预算编制试行方案(财社〔2010〕267号)**县基层医疗卫生机构核定收支目标考核办法(财社〔2010〕265号)**县基层医疗卫生机构财政预算理暂行办法(财社〔2010〕168号)等文件规定执行
县财政卫生部门负责核定基层医疗卫生机构公卫生支出基支出纳入年度预算县类事业单位相衔接原足额予保障核定基支出包括竞聘岗员基工资绩效工资社会保障缴费住房公积金离退休员离退休费等绩效工资根考核结果分期发放年终结算余支出月核拨位
（二）收入缴财政规定途基层医疗卫生机构医疗收入（含药品收入）全部缴县财政县财政基层医疗卫生财政专户中药品收支进行分账核算专款专客观原适调整基层医疗机构收入年度指标完成年核定务核定务实现医疗收入35返单位65留存县财政超出核定收入部分全额返单位返单位收入70卫生事业发展30考核奖励激励医疗卫生机构群众提供优质方便价廉医疗卫生服务
（三）建立基保险统纳入社保基层医疗卫生机构竞聘岗员应规定参加项社会保险缴纳社会保险费享受相应社会保险遇社会保险办机构负责做理服务工作中央分类推进事业单位改革总体部署适时启动基养老保险制度改革离退休员纳入社会保险
二完善基层医疗卫生机构激励约束机制
（四）拉开收入差距体现劳实行两级考核两挂钩建立服务数量质量效果居民满意度核心公开透明动态更新便操作工作务考核机制县卫生行政部门负责辖区乡镇卫生院社区卫生服务中心进行考核实施体化理村卫生室县卫生行政部门委托乡镇卫生院组织考核基层医疗卫生机构负责工作员进行考核基层医疗卫生机构绩效工资分基础性绩效工资奖励性绩效工资两部分基础性绩效工资奖励性绩效工资例
5：5体现劳优绩优酬
（五）引导分级诊疗规范医疗行调整住院起付标准报销例县级医院乡镇卫生院（社区卫生服务机构）住院起付标准分低400元100元乡镇卫生院（社区卫生服务机构）政策范围住院医疗费报销例提高80县卫生社财政物价等部门负责加强基层医疗卫生机构监建立约束机制出现度医疗推诿病乱收费等违规行关规定扣减绩效工资院长奖励
三加强基层医疗卫生机构队伍建设
深入贯彻落实国务院关建立全科医生制度指导意见（国发〔2011〕23号）采取种措施加强全科医生培养逐步缓解基层医疗卫生短缺矛盾
（六） 公开招聘专业基层医疗机构编制总额县政府根关政策规定年统组织公开招聘基层医疗卫生机构需专业技术员充实农村卫生院工作时国家关规定志愿边远艰苦乡镇卫生院业连续工作3年高校医学毕业生根高校隶属关系兑现相应学费助学贷款补偿予解决县城镇户口时规定实行工资倾斜政策
（七）加强全科医生培养规范全科医生培养制度期重点采转岗培训规范化培训岗位培训提升学历等种方式培养合格全科医生全省统新招聘基层医疗卫生机构医学类专科毕业生须全科医生培训基进行期1—2年全科医生岗培训取执业医师（助理）资格通省卫生行政部门组织全科医生培训考试考核者注册全科医师全科助理医师履行全科医师岗位职责享受相应遇保证2012年乡镇卫生院1名全科医生
（八）健全口支援机制严格执行县级医院疾病预防控制妇幼保健医生晋升高级职称前基层累计服务1年规定县卫生行政部门做组织理考核工作建立健全县级医院基层医疗卫生机构逐级口支援制度双交流机制县级医院加强基层技术指导培训制定理办法支持医院医生（包括退休医生）采取种方式基层医疗卫生机构提供服务获合理报酬
四强化中心卫生院服务功
（九）调剂增加员编制根中心卫生院业务发展需县编制卫生部门核定编制总额进步调剂增加中心卫生院员编制增加编制专项医护等专业技术岗位竞聘岗员实行动态理允许合理流动
（十）支持特色专科发展确保完成基公卫生服务基医疗服务基础中心卫生院发展基础较技术条件具备超出基医疗服务范围特色专科市卫生行政部门评估执业许允许开展相应业务获医疗服务收入中心卫生院规定途统筹
（十）合理扩药范围保障中心卫生院特色专科床康复等药需求保证基药物例少采购金额70前提允许基药物省补充药品外新农合药品目录医保目录中适增加配备部分床药品增配药品采购金额超月总采购金额15时必须实行网采购零差率销售
五提升社区卫生服务机构服务力
（十二）加快体系建设增强服务力县卫生行政部门社区卫生服务机构设置规划加快建立政府举办社区卫生服务中心体覆盖城镇居民布局合理设施完善社区卫生服务网络转变社区卫生服务模式建立执业医师体全科医生服务团队开展建立家庭健康档案居家养老服务慢性病干预健康教育等重点综合卫生服务提升社区卫生服务力水创造条件非政府举办社区卫生服务机构纳入综合改革实施基药物制度落实相应补偿政策
（十三）引导社区首诊推行双转诊县卫生社部门符合条件社区卫生服务机构纳入城镇职工城镇居民基医疗保险定点医疗机构范围普遍开展城镇居民基医疗保险门诊统筹县卫生行政部门建立社区首诊康复疾病目录健全双转诊工作规范制度逐步实现病首诊社区病转诊医院康复保健回社区目标
六加强村卫生室建设
深入贯彻国务院办公厅关进步加强乡村医生队伍建设指导意见（国办发〔2011〕31号）体化理村卫生室纳入基药物制度新型农村合作医疗门诊统筹实施范围逐步建立村医准入退出机制完善村医补偿养老政策
（十四）明确村卫生室补偿政策村卫生室实施基药物制度保证村卫生室执业村医合理收入降低补助水村干部补助水相衔接原根村卫生室村医提供服务数量质量渠道予补偿村医提供基公卫生服务根实际工作量35国家基公卫生服务费拨付村卫生室年终根考核进行结算村医提供基医疗服务通收取般诊疗费新农合基金进行支付村卫生室实行药品零差率补助省财政
1000农业户籍口年补助村卫生室5000元基础县财政1000农业户籍口年增加补助村卫生室1000元
（十五）加强村医准入理2011年底全县行政村建成标准化村卫生室实行体化理体化理村卫生室执业村医数量国家规定标准县卫生行政部门会相关部门考核确定原1000农业户籍口应1名村医体化理村卫生室少1名村医执业
（十六）建立村医退出机制建立村医龄（男60周岁女55周岁）退出考核退出村卫生室机制体化理村卫生室实员超国家规定配备标准律新增员
（十七）落实村医养老政策积极引导符合条件村医参加城乡居民养老保险符合城乡居民养老保险遇领取条件村医发放养老金城乡居民养老保险制度实施时已龄退出村医允许账户规定次性补交15年养老保险费月领取养老金连续事村医工作10年龄退出村医月300元标准发放生活补助（具体办法行制定）
七统般诊疗费项目
根国务院办公厅关建立健全基层医疗卫生机构补偿机制意见（国办发〔2010〕62号）调整基层医疗卫生机构体化理村卫生室社区卫生服务站收费项目
（十八）统般诊疗费标准政府举办基层医疗卫生机构体化理村卫生室挂号费诊查费注射费（含静脉输液费含药品费）药事服务成合般诊疗费具体标准：乡镇卫生院社区卫生服务中心10元次体化理村卫生室社区卫生服务站6元次医疗服务项目现行价格执行（具体物价部门文件执行）参保参合员医发生般诊疗费医保支付标准：乡镇卫生院社区卫生服务中心报销8元付2元体化理村卫生室社区卫生服务站报销5元付1元
（十九）实行总额预付般诊疗费新农合报销部分乡镇单位实行总额预算分期支付绩效考核理机制门诊医药费报销部分起定期支付基层医疗卫生机构体化理村卫生室患者诊仅支付般诊疗费付部分开展城镇居民基医疗保险门诊统筹参般诊疗费标准合理确定头付费方式
八规范药品采购回款程序
深入贯彻国务院办公厅关建立规范政府办基层医疗卫生机构基药物采购机制指导意见（国办发〔2010〕56号）完善相关措施确保基层医疗卫生机构需药品时配送位确保药款时支付
（二十）划定时点统采购县卫生行政部门负责督促基层医疗卫生机构省规定时点统提交采购计划原月网采购次数超2次特殊情况急救药品时配送时执行应急采购预案
（二十）优化流程时回款供货企业药品配送基层医疗卫生机构时付款证统递交县卫生会计核算中心基层医疗卫生机构必须收药品4日完成验收入库网确认工作县财政国库支付中心登录省基药物补充药品财政结算台根基层医疗卫生机构网确认入库信息收付款证进行网审核结算操作月定期审核确认药款全额支付药品账户资金足县财政先行垫付原确保供货企业药品验收入库30天收货款
（二十二）时清点控制库存基层医疗卫生机构加强药品库存理应退货药品时供货企业办理退货手续规定省药品集中采购台提交退货单供货企业完成退货手续期结算中抵货款季度末县卫生财政部门基层医疗卫生机构库存药品数量金额进行核
（二十三）定期抽验保证质量县政府设立基药物抽验专项费纳入预算县食品药品监部门建立基药物省补充药品定期抽验通报制度法查处抽验合格药品保障群众药安全
九清理化解基层医疗卫生机构债务
认真执行国务院办公厅转发发展改革委财政部卫生部关清理化解基层医疗卫生机构债务意见通知（国办发〔2011〕32号）制止新债锁定旧债明确责分类处理逐步化解总体求2年左右时间全面完成基层医疗卫生机构长期债务清理化解工作
（二十四）明确范围落实资金纳入次债务化解范围基层医疗卫生机构指政府举办乡镇卫生院社区卫生服务机构纳入化解范围债务基层医疗卫生机构发展建设程中形成长期债务包括发生业务房辅助房建设维修医疗设备购置等基层医疗卫生机构发展建设直接相关债务债务计算截止时间原2009年12月31日认真落实中央确定资金筹集渠道积极调整财政支出结构落实偿债资金鼓励条件乡镇积极筹资乡镇卫生院偿债
（二十五）摸清底数锁定债务县审计财政部门2011年10月31日前全面完成基层医疗卫生机构债务清理核实工作
（二十六）明确体分类化解审计财政部门审计核定基础核定全部债务基层医疗卫生机构剥离出作政府债务县政府债务化解责书求期偿结清核定长期债务县财政预算中特设专户规定渠道筹集偿债资金单独列支化债支出相关资金作预算安排正常卫生支出基数区分轻重缓急明确偿债次序分类逐步化解债务
（二十七）落实责制止新债基层医疗卫生机构建设项目设备购置程序申报批准实施县财政年安排专项费300万元未批准资金未落实项目律实施批准项目实施程中意扩建设规模提高建设标准政府举办基层医疗卫生机构举新债加强源头控制确保基层医疗卫生机构建设政府财力相适应财政承担资金转基层医疗卫生机构承担
（二十八）密切配合序推进结合县实际制定清理化解基层医疗卫生机构债务实施方案报省医改领导组县医改领导组充分发挥统筹协调作财政卫生发展改革等部门会审计监察等部门职责密切配合做债务清理核实锁定资金筹集债务偿等工作确保债务化解工作稳序推进
十切实做组织实施工作
巩固完善基层医药卫生体制综合改革工作关系医药卫生体制改革全局关系社会谐稳定局级关部门必须讲政治高度局出发周密部署统筹安排扎扎实实项巩固完善政策贯彻落实位
（二十九）加强组织领导加快工作推进乡镇关部门高度重视巩固完善工作列入年工作重点负责志亲抓分领导具体抓进步加强医改组织领导机构工作专班建设建立强力工作推进机制
（三十）明确责分工定期督查通报县编制发展改革卫生财政力资源社会保障物价食品药品监等部门明确分工司职加强协调密切配合保证改革利实施县医改领导组成员单位继续实施包保责制明确专负责包干确保项政策落实位确保社会稳定县医改领导组定期进行督查通报工作积极动政策落实位乡镇部门予通报表扬领导重视够工作进展快乡镇部门予通报批评政策落实影响稳定乡镇部门追究领导责
实施方案2011年9月1日起执行
题词：卫生 基层医药卫生体制综合改革△ 方案
抄：县委部门县常委会县政协办公室县纪委武部县法院检察院
**县民政府办公室 二○年九月二十九日印发
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