收市卫计委关开展2016年半年医政药政重点工作督导工作通知县卫计局立刻基药物制度执行情况展开查现查情况报告:
实行国家基药物制度工作开展情况
县 综合医院 妇幼保健院 社区卫生服务中心 乡镇卫生院 社区卫生服务站 村卫生室严格执行国家基药物制度具体情况:
()实现集中网采购统配送实行零差率销售
医疗机构国家基药物(已备案长期法台采购部分药品)规定配备非基药物省药品集中招标采购台采购半年采购额 万元增长 药业限公司 医药限公司 医药限公司等三家配送企业实行统配送医疗机构均家企业签订配送协议廉洁购销合基层医疗机构药品实行零差率销售
(二)始终坚持基药物导位
县集中采购基药物全部国家基药物目录(2012
年版)国家基药物目录云南省补充药品520种药物政府办村卫生室社区卫生服务站全部配备基药物
县民医院县妇幼保健院均优先配备基药物2016年半年县民医院基药品种数占药品总数基药采购额占药品总采购额县妇幼保健院基药品种数占药品总数基药采购额占药品总采购额
(三)加监力度落实基药物制度细节工作
2015年制定基层医疗卫生机构实施基药物制度绩效考核办法(试行)村卫生室实施基药物制度绩效考核办法(试行)方案容全县基层医疗机构2016年半年国家基药物制度执行情况分日常工作理合理药理财务理等3项进行督导考核通考核机构日常细节工作理情况较改善目前县基层医疗机构领导机构基药物实施情况较重视建立领导组安排专负责项工作握统网采配送药品严格执行零差率等级政策方外诸基药物零差率横幅宣传药品价格公示日常培训记录基药物规范摆放分类标识卫生室督导记录药品验收痕迹基药理员财务单交接等细节工作落实较
(四)加强基药物合理药培训半年进行次基药合理药督导
加强基层医务工作者基药物制度药品规范培训基层医疗机构考核细中基药合理制定专门条款半年邀请县医院专家基药物合理药师资基层医疗机构进行督导医疗机构抽取低50张半年处方进行药品合理情况抗生素激素率考核抽查处方显示全县基层医疗机构抗生素率中联抗生素率二联率三联率激素率存诊断明确未达抗生素激素指标该类药物情况采取边考核边培训方式发现问题该机构医务员现场分析讲解重点指导乡镇卫生院医务员加强村卫生室基药物合理药方面监量提高村卫生室乡村医生药安全系数
(五)认真落实基药物制度专项资金分析资金情况
年底考核2015年拨付基层医疗机构万元根2016年半年综合考核结果分配基药补助资金万元
2016年7月开展半年基药综合考核时2015年底拨付基药资金做统计全县基层医疗机构资金结余率结余率偏高目前正积极探索规范基药物资金方法带动基层医疗机构积极性居民提供更医疗服务
二存问题建议
()基药采购总额较低
2016年半年全县基药网采额万元增长然偏低原社区卫生服务机构采购额较少2016年半年县社区卫生服务中心基药网采额明显提高网采额万元年期倍仅占全县基层医疗机构购进基药金额辖区服务口占全县总口原方面:类医疗机构集中城区城区综合性公立医院妇幼保健机构私立医院诊等居民医存惯性思维社区成立年限长居民认识接受社区卫生服务机构医疗服务尚程社区卫生服务机构医疗服务量段时期难明显提高相应采购药品量较少二辖区居民数较社区卫生服务机构承担公卫生工作量医务员足三医务员服务力提高
(二)基药采购台建设然完善
基药采购台基药物目录品种足台药品品规直完善中目前台采购基药已达品规乍品规种药物种品规现象突出导致基药物目录中520种药物没完全包含中远远满足患者需二提交订单时查药品配送企业提供药品情况医疗机构提交订单果配送企业暂时没系统动撤单常出现需药品买提前知道导致出现床药物断缺现象实现提交订单时查配送企业药品配送药品药品货采购等时信息助实现医疗机构时调整短缺药品减少出现床药缺少情况工作员节省少工作量
(三)药品配送企业药品配送然时品种齐现象发生
启动点点网采购工作医疗机构普遍反映配送企业配送药品时间普遍前短配送容准确许然存问题基药物配送时间未严格系统求时间配送位县基层医疗机构统计县基药配送时间般25天长配送时间然达10余天配送企业事先联系医疗机构导致基层医疗机构断缺常药情况时发生二未严格配送订单配送药品配送企业续服务未配送药品验收时发现药品厂家私更改剂型数量凑成基层医疗机构提交药品金额实发药品采购单采购药品规格数量致现象然存三然部分配送企业配送药时三单齐导致账务处理便
(四)基药物制度宣传力度需加强
根医现场机问卷调查结果医务员基药物制度掌握情况较明显提高群众知晓率例足50医疗服务量增加1224体现群众认度升医疗服务率仅2897需加强医疗业务发展群众基层医疗机构药物品种少满情绪
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