表AQ1
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定
分值
1
资
料
项目部安全生产责制
10
2
项目部安全理机构设置
5
3
目标理
5
4
总包分包安全理协议书
5
5
施工组织设计
5
6
冬雨季施工方案
5
7
安全教育
10
8
安全资金投入
5
9
工伤事资料
5
10
特种作业岗证书
5
11
线交底资料保护措施
10
12
安全防护品合格证检测资料
5
13
生产安全事应急预案
10
14
安全标志
5
15
违章处理记录
5
16
月文明安全施工检查记录
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(生活区理)
表AQ2
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
施工现场
生活区设置符合标准
5
2
生活区污水污物垃圾时清理
5
3
生活垃圾存放符合标准
5
4
办公室清洁整齐
5
5
宿舍整洁防暑降温取暖措施
5
6
宿舍符合居住求
8
7
食堂符合卫生标准
5
8
食堂卫生许证炊事员健康证卫生意识培训证
6
9
炊事员岗穿戴工作服帽保持卫生
5
10
食品炊具具等存放符合标准
6
11
施工员提供卫生饮水
5
12
厕符合标准专定期保洁
8
13
灭鼠蚊蝇等措施
5
14
配备药品急救器材
6
15
资料
急性职业中毒应急措施
6
16
卫生理制度
5
17
检查整改记录
5
18
职工应知应会
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(现场料具理)
表AQ3
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
施工现场
设居民访接室
5
2
施工区生活区划分明确责明确
5
3
现场门围档牢固整齐
5
4
现场清洁整齐道路硬化排水措施
5
5
设工程牢固整齐
5
6
现场出入口施工单位标牌
5
7
工门图四板
5
8
材料存放布置图
5
9
料场应整结实排水措施
5
10
料具构配件码放整齐符合标准
5
11
成品保护
5
12
建筑物外零散物料垃圾渣土时清理晾晒衣服褥
5
13
施工现场长流水长明灯等浪费现象
5
14
建筑垃圾生活垃圾混放时清理
5
15
材料保存保应相应保护措施
5
16
资料
施工组织设计审批手续齐全
5
17
施工日志文明安全施工理机构
5
18
居民访记录
5
19
检查记录整改记录
5
20
职工应知应会
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(环境保护)
表AQ4
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
防气污染
搭设密闭式垃圾道容器吊运禁止凌空抛掷
7
2
道路硬化
6
3
土方集中存放覆盖固化细颗粒材料密闭存放
6
4
专清扫保洁洒水压尘
5
5
工出口洗车辆没施车轮带泥砂出场
5
6
茶炉灶清洁燃料
5
7
搅拌机封闭安装尘装置
5
8
防水污染
搅抖机前台砼泵车辆清洗处应设沉没池
5
9
存储油料应防治污染土壤水体措施
5
10
食堂污水规定设隔油池
5
11
防噪声污染
强噪声机具采取封闭措施
5
12
夜间施工违规
5
13
活动噪声应控制措施
5
14
资料
环保理组织机构责划分
5
15
治理气水噪声污染措施
5
16
施工噪声监测记录
5
17
夜间施工审批手续
6
18
检查整改记录
5
19
职工应知应会
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(脚手架)
表AQ5
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
脚手架
脚手架材质符合规范
5
2
荷载符合标准
5
3
脚手架基础符合标准
5
4
架体结构符合标准
5
5
架体建筑物拉接符合标准
5
6
高脚手架卸荷措施
5
7
工作面防护齐全效
5
8
护线架非导电材质支搭符合标准
5
9
附着升降脚手架施工专业施工资质
5
10
桃梁符合设计求牢圈
5
11
穿墙螺栓足够强度满足施工需
5
12
架子升降设备安全统指挥升降作业
5
13
保险绳正确保险装置安全
5
14
马道搭设符合求防护齐全防滑措施
5
15
悬挑钢台制作符合规范
5
16
资料
脚手架施工设计方案审批手续
5
17
脚手架验收记录
5
18
安全技术交底
5
19
脚手架检查记录隐患整改记录
5
20
职工应知应会
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(安全防护)
表AQ6
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
土方基坑
土方施工支护符合规范施工方案求
5
2
坑沟槽邻边防护符合标准
5
3
坑沟设马道梯子
3
4
坑边堆放物料机具符合安全距离
4
5
维护墙防坍塌措施
5
6
基坑施工排水措施
5
7
模板工程
模板工程施工符合施工方案
5
8
模板支撑系统牢固防护措施齐全效
5
9
模板支拆防倾覆措施模板拆时应设警戒区
5
10
模板存放符合标准求
5
11
防护品洞口边
安全帽安全带等防护品应规定方法正确
3
12
楼外电梯井回转楼梯支搭水安全网符合标准脚手架立网封闭严密
5
13
楼梯口电梯井口防护措施预留洞口浇带坑井防护严密
5
14
防护棚搭设符合求
5
15
阳台楼层屋面卸料台等边防护符合标准
5
16
现场物料存放安全
5
17
资料
土方施工方案审批
4
18
模板施工方案审批
4
19
土方模板施工安全交底验收记录
4
20
基坑支护监测记录
3
21
检查隐患整改记录
5
22
职工应知应会
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(施工电)
表AQ7
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
线路明
施工区生活区架设配电线路符合标准
4
4
2
施工区生活区规范标准装设明设备
5
4
3
低压明灯具变压器安装符合标准
4
4
特殊部位外电线路采安全防护措施
4
3
5
配电箱
施工区实行分级配电配电箱开关箱安装位置合格采机闸漏箱
5
5
6
配电箱开关箱安装部设置符合规范选型合理器件标明途
5
5
7
配电箱开关箱带电体明露闸
4
4
8
箱体牢固防雨箱杂物整洁编号停断电加锁
3
3
9
保护
配电系统规范采三相五线制TN-S接零保护系统
5
5
10
电力施工机具接零接
4
4
11
现场高设施标准装设避雷装置
4
3
12
配电箱开关箱保护装置灵敏效
5
5
13
电工熟知工程电情况防护品穿戴齐全检修时断电挂警示牌
4
4
14
机具
施工机具电源入线压接牢固乱拉扯压砸裸露破损现象
4
4
15
手持电动工具绝缘良电源线接头损坏
4
4
16
电焊机安装符合标准
5
5
17
资料
时电施工组织设计变更资料审批手续
5
4
18
时电理协议电气安全技术交底
5
4
19
时电器材产品合格证
3
3
20
电工值班维修记录时电验收记录
4
3
21
电气设备测试调试记录接电阻测试记录
4
3
22
检查隐患整改记录
5
5
23
职工应知应会
5
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(塔吊起重吊装)
表AQ8
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
塔式起重机
基础轨道敷设符合规定
5
2
安全装置齐全效
5
3
卷线器运转正常电源线破损压接固定牢固
5
4
起重机锚固符合规定
5
5
安装顶升拆符合规定
5
6
台起重机械作业安全保证措施
5
7
操作员持证岗执行操作规程
5
8
起重吊装
吊装作业符合规范
5
9
吊索具规定吊具符合求
5
10
机抬吊符合规定求
5
11
超重吊装作业设警戒标志专职监护员
5
12
吊装作业员安全措施
5
13
资料
机械设备面布置图
5
14
机械租赁拆装合安全理协议书出租承租双方塔机组信号工交底
5
15
机械拆装方案安装验收记录设备统编号检测报告
5
16
塔吊拆装单位应具备相应资质
5
17
起重吊装施工方案审批
5
18
机械操作员起重吊装员花名册操作证复印件
5
19
检查记录隐患整改记录
5
20
职工应知应会
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(机械安全)
表AQ9
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
物料提升机
架体安装符合标准
6
2
限位保险装置齐全效
6
3
吊笼防护门齐全进出料口防护设置齐全
5
4
钢丝绳传动装置符合规定求卸料台搭设符合求
5
5
卷扬机锚牢固操作棚规定设置机械员持证岗
4
6
电动吊篮安装符合关规定
4
7
外电梯
基础安装符合规定
4
8
安全装置齐全效
6
9
锚固符合规定附墙拉接牢固
6
10
面出入口吊笼防护设置齐全
4
11
电气控制系统完
4
12
司机持证岗执行操作规程
4
13
施工机械
中型机械存放符合规定
4
14
机械传动外露部分防护装置
4
15
机械设备规定维护保养
4
16
机械设备电气控制箱齐全效
4
17
设备操作场应悬挂操作规程明确责设备停关机锁
4
18
资料
现场设备面布置图
4
19
物料提升机外电梯电动吊篮拆装方案租赁合安全交底
4
20
操作员花名册操作证复印件
4
21
设备验收记录机械出租单位安全检查记录隐患整改记录
5
22
职工应知应会
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
施工现场检查评分记录表(保卫消防)
表AQ10
施工单位: 工程名称 :
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定分值
1
现场保卫
工出入口警卫室昼夜值班
3
2
工程准住
4
3
建筑材料机具成品保卫措施效
3
4
害部门害部位防范措施效
4
5
现场消防
建筑物外消防道路通道畅通
5
6
现场明显防火标志
3
7
消防设施器材设置符合标准重点部位消防器材配备符合标准
5
8
施工现场严禁吸烟
4
9
工程准做仓库准存放易燃燃材料
4
10
易燃易爆物品存放搬运符合标准
4
11
油漆库油工配料房分开设置
4
12
氧气瓶乙炔瓶明火作业间距离符合标准
4
13
24米建筑设置消防立器材符合标准
5
14
明火作业符合标准
4
15
施工现场未批准准电热器等
3
16
现场时建筑符合防火规定
4
17
资料
保卫消防设施面图审批手续齐全
4
18
现场保卫消防制度方案预案协议
4
19
保卫消防组织机构活动记录
4
20
施工保温材料产品检验验收资料
4
21
消防设施器材验收维修记录
3
22
防水施工措施交底
4
23
警卫员值班巡查工作记录
4
24
检查隐患整改记录
5
25
职工应知应会
5
应分 实分 分率 折合标准分
检查员签字: 年 月 日
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