在综合医改现场推进会上的发言6

综合医改现场推进会发言6
综合医改现场推进会发言6
年甘肃省庆阳市全国公立医院综合改革试点城市契机医保体制改革作医改突破口积极探索全民健康保障服务新路径
创新理体制突出三医联动全面整合服务职
整合机构搭建联动台年4月原市城乡医保办员基础组建市政府直属健康保障局建立统高效工作台
二整合职夯实联动基础分散社卫计发改财政民政等部门城镇职工居民基医疗保险生育保险新型农村合作医疗药品目录制定调整集中采购配送结算医疗服务价格调整监医保基金支出理病医疗救助等项职次性划转整合
三整合规范明晰联动流程医保基金理作三医联动基础药品采购结算医保基金支付挂钩医疗服务行监医保综合理统筹进行努力解决制度衔接办程序繁杂理运行效率高等问题
二健全运行机制强化统筹理全面提升服务水
建立基医保统筹协调机制政策体化服务站式思路健康保障局机统筹基医保病保险医疗救助职全力推动城乡居民医保制度整合实现六统理全面简化优化报销程序实行窗口办结城乡居民享受公高效医疗保障服务
二建立定点机构协议监机制全面推行定点医疗机构协议理健康保障局围绕员资质理制度设备配备医疗行等方面制定评价标准签订年度服务理协议实行严格定期考核合格采取警告扣款取消定点资格等惩处措施推动规范医疗服务行
三建立药品耗材供应保障机制完善药品集中采购配送监制度落实药品分类采购高值耗材阳光采购价格高疗效确切床药重点监控挤压价格水分2012年全面实现公立医院药品零差率销售基础年7月1日起推行药品采购两票制公立医院药品收入占总收入例较2012年降7
四建立医疗服务价格调控机制总量控制升降逐步位原坚持腾空间调结构保衔接全市3148项医疗收费项目进行序调整降低型设备检查化验费提升体现技术劳动价值收费标准科学确定公立医院费增长控制指标严格实行医疗机构医生八八排队评估监测制度医疗
费增幅较2012年降12百元医疗收入中卫生材料费降165元
三基金杠杆推进分级诊疗全面增强服务力
推行基病种分级诊疗通开展医联体试点改革市县乡体化理提升基层服务力等项措施基实现技术基金患者三沉基础合理确定分级诊疗病种明确市级县级乡镇医疗卫生机构负责诊治病种符合诊断标准医保患者原首先参保相应级定点医疗机构诊实行逐级转诊越级诊疗幅降低报销例引导形成合理医秩序
二推行元复合医保支付方式单病种付费复合支付方式覆盖全市医疗机构单病种已达450种探索推行疾病诊断相关分组（drgs）付费控制医药费合理增长
三推行医疗保险市级统筹城乡居民医保执行统缴费财政补助标准基金健康保障局统理统独立核算防范运行风险提高效率目前全市城乡居民参保率987实际补偿657
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