综合医改现场推进会发言1
年市勇改革担敢啃硬骨头勇气继续改革停步精神探索医改三医联动效路径取初步成效
建立医改责机制改革改革者担
改革进入深水区医改必须手工程5年改革推进机制注重三坚持:
()坚持行手负总责注重市县乡村四级联推抓医改市县两级政手分担医改领导组组长第副组长担常务副组长领导统分涉三医职部门改革中求级政手基层调研必医改点必问医改事必解医改难特重改革方案亲组织调研胆拍板决策年市委市政府专题研究部署医改工作20余次
(二)坚持破立举改革开道医改敢破善立程医改初始阶段破字头敢破敢立医改领导组实际出发胆试胆闯年医保九龙治水局面破建立统高效医保体制公立医院药养医利益链条切断建立价格补偿新机制药品招标建立阳光限价采购新机制等等通破立举断推进改革深度广度
(三)坚持正反重改革者担医改线干部正激励制定出台改革创新容错纠错9条措施提振干部精气神16条措施名干部提拔重时加强反约束医改部署冷热急忙疼痒干部予问责改革程中坚持正面宣传鼓舞士气渠道形式营造医改浓烈氛围目前三明医改已深入心全社会支持参医改蔚然成风
二抓住医改关键环节敢啃体制机制硬骨头
医改涉方利益调整涉政府职转变涉基民生保障必须敢啃硬骨头敢趟深水区勇气精神持续深入推动改革
()抓住医保牛鼻子三医联动医保关键准医改关键坚定移刀刃改革先改政府2013年合三保药品招采等职成立市医疗保障基金理中心挂财政实行基金市级统筹市县机构垂基础年全省第成立市医疗保障理局全省改革提供益鉴
(二)重拳出击治药挤压药价虚高三医联动腾笼换鸟先决条件更解决百姓病贵急需措举坚决挤压药价虚高水分建立跨区药品采购三明联盟通区域联合采购优势量换价二严格执行两票制品两规遏制流通领域灰色交易三建立严格药品监机制规范诊疗行减少处方检查2011年全市县22家公立医院药品耗材费1015亿元201x年降860亿元实现腾笼换鸟腾出空间
(三)激励约束医疗行药养医机制医院工资总额医院收入相应例划定推动医院做医药收入盘子医院回公益性必须改革现行绩效分配制度加医院精细化理创新制定工资总额核定办法院长目标年薪制医院全员目标年薪制年薪计算工分制公立医院派驻总会计师等制度规范医疗行时利治药空间调整医疗服务价格激励医务员提高医疗劳务技术收入改革医务员收入幅增加22家公立医院工资总额2011年38亿元增加201x年983亿元
三改革永远路全民健康出发
福建省紧密型医联体试点放三明鉴深圳罗湖区安徽天长市等验基础结合数县域规模口少实际总医院形式开展县域医联体建设目前12县(区)永安市外均已形成紧密型医联体
建立部理高度统医联体整合县域公立医疗机构破行政财政事等方面壁垒赋予总医院办医权医保资金财政投入基公卫生费等捆绑作总医院费建立总额预付超支补结余留机制明确总医院实行机构两块牌子(总医院中医院)保持中医机构设置行政建制法单位三变二推动医疗资源聚沉转变沉建立医师定期驻乡驻村制度医生基层服务时间成效作年度考核职称评定重病种沉合理确定县乡村三级医疗机构诊疗病种目录实行病种工分浮动制派医生般诊疗费级机构标准收差额部分医保基金全额补足引导群众基层医三促进医疗行治已病治未病转变统筹推进居民健康促进行动全民健康四级保试点家庭医生签约服务居民健康档案等工作加强重疾病防控增加健康服务供时实施中医振兴发展工程提高中药饮片中医非药物疗法康复门诊医保报销例建立基层中医服务区中西合璧群众提供卫生健康服务四推进医疗机构关系竞争型协型转变总医院组建医联体医院争病源变利益体设立远程医疗诊断县级心电诊断医学影检查等台逐步实现检验影资源享结果互认避免医院盲目扩张床位重复购置设
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