实施方案
进步加强农村卫生服务网络提高乡村两级医疗卫生机构服务力满足农村居民医疗卫生需求根**区卫计食品药品监督理局乡村医生体化理实施方案通知关发**区村卫生室基医疗考核办法通知结合镇工作实际制定方案
工作目标
根全区医疗机构设置规划建立乡镇卫生院理组织形式五统基容乡村卫生服务体化理模式实现镇带村村促乡乡村体发展目建立公卫生服务基医疗服务相结合责权利明确硬件设施标准运营理规范乡村卫生服务体化理模式广农村居民提供安全效方便价廉医疗卫生服务
二乡村卫生服务体化理容
()组织形式
区卫生行政部门统规划组织乡镇卫生院履行村卫生室行政理院长刘水良志负总责具体理施中华志负责指导培训理实行五统理模式乡村卫生服务体化理办公室设**镇卫生院施中华志具体负责卫生服务体化理日常监工作
附: **镇卫生院乡村体化卫生服务理工作专班成员
组 长:***
副 组长:***
成 员:*** *** ***
(二)理模式
村卫生室实行五统乡村卫生服务体理模式
统行政理现行政村已设置村卫生室目前村卫生室员基动房屋求80—100方米新建房屋达60米健康信息室诊断室治疗室观察室药房求严格分开村卫生室划乡镇卫生院理求村卫生室作乡镇卫生院属医疗机构必须服卫生院统理工作安排卫生院级求统制作相关理制度村卫生室悬挂村卫生室标牌医疗机构执业许证悬挂诊断室墙醒目位置动定期送检建立健全门诊登记制度处方制度消毒制度财务理制度传染病登记监测报告制度药房理制度医疗废物处理制度安全注射工作制度乡村医生职责村级保健员职责童免疫程序等村卫生室统形式求墙执行求设健康教育宣传专栏容定期更新中华民国传染病防治法求认真做传染病登记监测报告乡村医生必须承担公卫生工作
二员理
乡村医生岗严格级求必须具备乡村医生执业(助理)医师资格证书申请村委会推荐县级卫生行政部门审批方岗加强乡村医生学历教育力争三年完成乡村医生执业(助理)医师转化新进入村卫生室员必须具备中专学历具助理医师卫生院考核县卫生行政部门审批发乡村医生聘书方岗服理出现重医疗事公卫生责事预解聘报县卫生局注销执业资格卫生院设立乡村卫生服务体化理办公室配备专职员理该办公室设坡渡卫生院卫生室纳入卫生院日常工作常规理轨道建立乡村医生档案加强乡村医生日常理工作
三业务理
1村卫生室承担村公卫生服务般疾病诊治公卫生服务包括:提供国家基公卫生服务包括建立居民健康档案健康教育预防接种传染病防治童保健孕产妇保健老年保健慢性病理重性精神病理协助处置突发公卫生事件等
2村卫生室工作员应统着装配戴岗牌村卫生室处方门诊病历等乡镇村卫生组织体化理办公室统印制
3 村卫生室必须完成乡村卫生服务体化理办公室安排项工作务服乡镇卫生院业务理负责做服务范围公卫生服务般疾病诊治等工作
4村卫生室确定执业范围诊疗科目开展基医疗预防保健工作坚持 24时应诊首诊负责制做诊疑难危重病甲乙类肺结核等传染病时提供转诊服务严禁截留治疗正确处理医废物次性医疗品时毁形乡镇卫生院求进行处理严格执行消毒隔离制度正确配制消毒液规范高压消毒锅紫外线灯做登记工作
5村卫生室诊病律写门诊病历观察病写观察病历包括般项目诉现病史体格检查(阳性体征)疾病诊断处理病程记录等处方书写规范药项目书写齐全服药方法写清医生签全名
6加强急诊急救工作实行首诊医生负责制坚持24时值班急诊病做诊积极做治疗抢救转诊工作抢救转诊记录详细
7建立医疗差错事报告制度时消隐患杜绝医疗事发生旦发生医疗事应时报告乡镇卫生院封存原始病历资料物品保护现场级调查处理
8乡镇卫生院应全体乡村医生月进行次业务培训村卫生室周组织次业务学
9 村卫生室严格执行消毒隔离菌操作规程认真执行传染病防治法医疗卫生机构医疗废物理办法做服务范围传染病防治消毒隔离工作
10村卫生室建立健全类帐册卡簿做治病记录转诊登记药处方收费进药证收支账目出具证明存档
四财务理
统财务理实行综合目标理责制卫生室医疗预防保健健康教育员培训执行规章制度技术操作规程等业务活动卫生院统安排统监督理
村卫生室财务实行营独立核算兼顾公劳分配负盈亏办法收支结余单位调财务收支卫生院卫生室建帐建立固定资产专帐收支药品调拔明细帐卫生院建立总帐设立专户专款专帐目齐全统理村卫生室兼职会计
村卫生室应建立健全财务账目接受卫生院关部门检查村卫生室应财务制度规范建账账表(处方票等)实物相统日清月结建立档案弄虚作假违反国家财纪律
村卫生室业务房修缮医疗器械办公桌椅添置维修等项目村报批行支出基金必须严格审批做支出途明确资金安排合理
村卫生室严格执行国家收费标准做合理收费收费标准公开墙接受群众监督体化理办公室村卫生室物价执行情况定期检查检查结果进行通报
五药品理确保正常业务工作需促进提高医疗质量村卫生室药品配备低100种常药品中急救药品少10种中成药少40种
村卫生室需药品材料乡镇卫生院统代购药品必须明码标价
村卫生室药品专理建立完善进销存制度药品分类存放标志醒目定期检查质量注意药品效期期变质虫蛀鼠咬破损等药品应时清点销毁村卫生室律允许麻醉药品第类精神药品
司药员司药时应认真查病姓名性年龄核药品规格剂量药配伍禁忌医生签名等容发药时应药品法注意事项副作病讲述清楚
村卫生室根村实际药情况卫生院报药计划保持定数量药品造成积压浪费工作负责造成药品期霉坏谁进药谁负责原相关员进行处理
六乡村医师考核
严格**区村卫生室季考核检查标准执行原村卫生室必须承担公卫生季考核次评分报送区卫计局
**区**镇卫生院
2017年2月28日
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