业务工作指标
完成门诊301万次收治住院153万次病床率92%均住院天数:7天
二质量指标
甲级病历率≥95%门诊处方合格率≥95%入出院诊断符合率≥95%治愈率≥95%手术前诊断符合率≥95%围产死亡率≤15%新生死亡率≤05%院住院孕产妇死亡率≤002%麻醉死亡率≤002%基础护理合格率≥90%护理操作技术合格率≥95%整体护理率达100%院感染率≤8%菌手术切口感染率≤005%急救物品完率100%购进药品质量合格率100%项法定传染病报病100%完成项防疫指标放射甲级摄片率≥40%诊断报告符合率≥90%病理切片质量优良率≥85%床病理诊断符合率≥90%检验室间质控≤120孕产妇高危检出率≥15%院作孕检早孕建卡率≥90%童系统保健率≥70%妇科病检出率≥60%
三业务发展指标
1原重点专科基础进步保障孕症科妇科腔镜科乳腺病科正常运行
2产科开展痛分娩实行服务
3妇科重点恶性肿瘤规范治疗
4新生科完成呼吸理进步提高早产成活率
5保科群保科进步开展扩童心理门诊童康复科宫颈疾病门诊涉外婚检工作根医院保健精床精神进步扩社区保健服务面
6保障科胃肠腔镜室正常运行进步扩业务量
7根医院保健精床精神年度逐步完善科重点专科建设务
四措施:
()开展医学继续教育发展重点专科
1年开展全院性业务讲座十次科室月进行业务学两次加强科室间业务联系保科科专业组学组妇保科产科新生科学组群保科妇门妇科腔镜科学组科室科室单元学组组选组长组织学医务科定期抽查学笔记根学容进行测试结果通报全院
2进步扩妇产科外围业务知识面提高处理危重产妇抢救成功率场处理应急力组织妇产科医师参加科业务知识学
3中级职称医师年发表篇医学文(第第二作者含会议文章)住院医师完成篇综述医学文医院杂志发表文章(第作者)奖励版面费:全国性杂志700元篇省级500元篇市级400元篇会发表文章完成文章未发表者医院学术委员会审定予奖励100元篇未完成文者扣12月份绩效工资200元晋升资格挂钩
4重点专科完成业务项目:
积极引进推广科技新项目新技术增强科技创新提高力发挥级医院协作作院业务水更新台阶
孕症:(1)开展种孕症诊治进步提高孕症诊治水(2)遗传性疾病检查咨询(3)开展产前相关疾病宫诊断
妇科腔镜科:全子宫切术卵巢肿瘤摘术盆腔粘连松解术宫外孕手术(输卵切术取胎术)宫腔镜检查术购置宫腔镜开展宫腔镜检查宫腔镜手术
新生科:新生窒息呼吸衰竭患进步提高呼吸机理水进步提高治疗早产成活率
乳腺科:开乳腺病病房级医院建立协作伙伴关系级医院专家指导逐步开展乳腺癌根治术期开展化疗建档统计治疗率存活率
产科:开展痛分娩全程陪伴式服务建立妊高症床实验室派出部分医务员外出学脐血流分析产科急救知识通床妊高症脐血流波形检测解胎盘循环围生愈关系降低围生窒息率死亡率
妇科:规范恶性肿瘤治疗统计类恶性肿瘤治愈率存活率
宫颈疾病门诊:开展宫颈类疾病诊断治疗建档统计类治愈率逐步开展宫颈电切术
科:逐步完成科重点专科病房建设专业分组收治病专业组均专科负责负责级医院建立协作关系(首研)专家指导完成科重点专科建设开展相关科研活动提高科医疗诊疗水知名度
科胃肠腔镜科:开展胃炎腹痛幽门螺旋体相关感染诊断童肠镜检查项
目
保科:开设童心理门诊治职称医师定期坐诊扩保健业务层面开展新生筛查工作(苯丙酮尿症甲低听力筛查)设立0~3岁早期童教育室0~3岁早期教育更深入细致开展开展0~3岁早期教育"门诊院出生新生尤高危系统理起规范童康复诊疗操作理工作引进康复专业科毕业生加强康复科力量开设青春期门诊矮身材门诊等保健特色门诊
群保科:进步加强基层妇幼保健院(站)专业技术员培训工作继续做六位体社区卫生服务工作开展新生20项行神测定婴幼智发育九江市男性生殖健康状况服务卫生保健服务模式研究等科研工作
重点专科取两效益显著者医院予定奖励
(二)加强医疗质量核心控制病例单元质量重点终未质量信息反馈导继续推行全程医疗质量理妇幼保健院质量理求建立三级考核制度科室-医务科-医院医务科业务指标医疗质量指标达科室科室成立考核组科组长月考核次求科室月底考核结果报医务科医务科月完成全院28单元考核时报医院行科时完成考核科室考核位科室扣发科月津贴
(三)实行三级医生业务考核查房考核制度住院医生治医生分年资科医务科分进行考核建立技术业务考核三级医师季进行1~2次三级查房考核结果通报全院
(四)医务科组织院学术委员会请专家重点专科季进行次检查督促结果时汇报院领导便时调整专科发展
(五)聘请省外专家院手术示范教学查房提升院技术水妇产科孕症产科发症腔镜手术妇科肿瘤进行专科指导年争取请科专家院进行专科指导培养科室提出培养目标期未达标者科全院汇报原
(六)科根科业务发展计划培养材培养目标考核措施外出学进修回院员半年引进项新项目项新技术科认定报医院学术委员会审定未引进者扣部分进修费
(七)做妇幼保健工作紧紧围绕降低孕产妇死亡率5岁童死亡率开展工作组织落实妇女童发展纲(~2010年)实施方案加强出生证明等关证件理加强产科质量理
(九)做医务理加强学会红会处理工作医疗投诉医疗纠纷协助处理化解工作
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