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设备请修单


障时间：年 月 日 时 分 班 编号：
设备编号

设备名称

机号

希
施工时间
□ 抢修
□ 时 时

障
部
位


障
情
形

□ 断 □破 □伤 □动 □震动 □松脱 □失灵
□ 异声 □发热 □变型 □火花
请 修


障
原


□劣化 □材质良 □润滑良 □操作 □超载 □修理精

□滤良 □磨损 □异物混入 □电气素


验 收




时 分
施

工

方

式
□整修 □调整 □拆 □更换

□装配 □焊补

修补材料


名 称 规 格

单 位

数 量

办员












施 工 记 录
工 作 者



工时
时 分 时节 分针 工时

时 分 时节 分针 工时

时 分 时节 分针 工时


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