2020年XX县智医助理建设实施方案
贯彻落实XX省民政府办公厅关促进互联网+医疗健康发展实施意见（X政办〔2018〕X号）精神进步创新基层医疗卫生健康服务模式断提升基层医疗卫生健康服务力结合县实际制定实施方案
建设目标
实现智医助理基层医疗卫生机构全覆盖通智医助理推广应提高乡村两级（含社区卫生服务中心社区卫生服务站）医务员诊疗服务力效率构建分级诊疗远程医疗新格局群众提供全方位全周期高质量健康服务着力破解基层医疗机构力资源短缺技术水限等短板优化面基层远程医疗服务加速优质医疗资源沉改变基层诊疗模式推动基层医务员电子病历规范化优化县域慢性病理服务提升家庭医生签约服务质量效率推动电子健康卡实现医疗信息互通享
二建设原
（）需求导创新服务群众健康需求导信息技术应发展牵引拓展服务渠道延伸服务容提升服务效率提高医务员诊疗水更满足民群众层次样化健康需求
（二）顶层设计统筹建设遵省市统制定智医助理建设规范明确系统架构系统功安全保障等建设容结合县实际情况组织项目建设评估验收等工作
（三）整合资源建享统筹结合智医助理建设基公卫生服务两卡制家庭医生签约服务充分利现软硬件资源发挥全民健康信息台中心枢纽作实现区医疗信息系统互联互通
（四）强化标准确保安全严格遵循XX省统智医助理标准理体系完善安全理机制制度加强涉居民隐私信息安全防护体系建设确保系统运行安全信息安全实现信息享隐私保护步发展
三建设容
（）建设智医助理系统
1辅助诊断子系统建设乡村两级医务员辅助诊断子系统托医学认知智技术医学知识体系诊疗程中辅助基层医生全面解疾病信息提供需知识验方法协助基层医生病情进行准确判断逐步提升基层医生诊疗水服务力降低漏诊误诊率实现电子病历业务系统缝接减轻基层医生负担
2慢病智理子系统建设乡村两级慢病智理子系统利电子健康卡身份验证功通全民健康信息台检验检查电子病历健康档案等核心业务系统实现互联互通辅助基层医生进行慢性病分类分级理居民健康状况进行评估分级形成性化健康干预方案提供预约访健康指导满意度调查等智化服务提高家庭医生签约服务质量效率
3远程会诊接入系统智医助理接入远程影远程检验远程病理远程心电等远程会诊系统助电脑智移动终端实现乡村两级医疗机构级医疗机构实时远程会诊通电子健康卡核验患者身份级医生线实时查阅患者健康档案电子病历检验检查等资料制定诊疗方案时患者提供远程医疗服务县域分级诊疗提供支撑保障终实现基层首诊双转诊联动急慢分诊良医秩序
4移动终端基层医疗机构（含社区卫生服务中心乡镇卫生院村卫生室社区卫生服务站）配备台移动终端设备实现移动诊疗场景智辅诊医学知识检索享调阅慢病智理远程视频技术援助鼓励智医助理载体特移动终端载体医疗信息化建设工作嵌入集成中统筹推进医疗信息化建设
（二）完善信息支撑体系
加强全民健康信息台建设完善全员口电子健康档案电子病历三基础数库进步夯实智慧医疗应基础升级完善基层HIS系统推进电子病历录入方便快捷实现智医助理基层HIS系统公卫系统基层LIS系统基层PACS系统电子健康卡XX医疗便民服务台XX医学影云接实现数互通享积极推广居民电子健康卡应实现检验检查电子健康档案电子病历等核心数实时推送加强政务外网卫生专网虚拟专网等网络基础建设保护居民隐私信息安全
四费概算
智医助理项目概算超400万元省市县三级财政部门4：3：3例分担
五职责分工
（）县卫生健康委负责制定智医助理具体实施方案落实招标采购软硬件安装部署工作负责升级完善基层HIS系统协调智医助理基层HIS系统公卫系统基层LIS系统基层PACS系统接负责完善信息支撑体系建设完成网络环境改造做市级台接口联调网络互联等工作制定智医助理信息系统相关政策制度规范
（二）县财政局负责落实项目建设配套资金期运行维护费负责项目建设资金理配合做项目招标采购等相关工作
（三）服务承建商招标确定服务承建商负责开发建设智医助理系统中智医助理系统分级部署省市两级卫生健康行政部门负责智医助理基层HIS系统公卫系统基层LIS系统基层PACS系统接负责信息系统升级完善运行维护负责开展集中培训性化培训配合县卫生健康委制定完善系统建设数标准业务规范招标文件确定职责
六实施步骤
（）项目启动（2020年3月）县卫生健康委牵头制定智医助理建设方案推进项目建设工作
（二）项目采购（2020年46月）完成项目采购工作网络环境改造
（三）部署联调培训（2020年411月）完成智医助理部署化改造开展系统应培训线运行相关系统接联调等工作
（四）踪评估验收（2020年612月）县卫生健康委全程踪项目建设发现问题足时整改完善建设完成时启动项目验收工作确保项目建设利完成
七工作求
（）加强组织领导县卫生健康委县财政局成立负责志组长智医助理建设领导组负责统筹推进智医助理建设工作县医院医体集团县中医院医体集团成立项目建设领导机构统筹指导属分院智医助理项目建设确立专负责明确责分工层层压实责
（二）提高思想认识单位充分认识智医助理项目卫生健康信息化建设重意义务必思想行动省市县决策部署保持高度统建设程中积极支持密切配合保证项目利实施
（三）加强培训推广县卫生健康委制定详细培训计划分阶段分层次开展基层医护员理员维护员培训县医院县中医院医体集团分院解决参训员工学矛盾应训训确保受训员熟练掌握系统项功
（四）强化运维保障县医院医体集团县中医院医体集团确定专负责收集智医助理运行程中问题基层医务员提出宝贵建议时提交县卫生健康委县卫生健康委督促服务承建商时完善功升级系统确保智医助理安全稳定运行利完成建设预期目标
（五）落实资金保障县财政部门根建设需积极落实项目建设运维资金确保项目利开展时完成项目资金专款专严禁挤占挪
（六）加强统筹指导县医院医体集团县中医院医体集团建立工作推进机制加分院项目建设指导推进力度月20日前县卫生健康委报项目建设进展情况
附件：
1XX县智医助理建设工作领导组
2XX县智医助理建设容功
附件1
XX县智医助理建设工作领导组
组长：XX（县财政局局长）
XX（县卫健委）
成员：XX（县财政局副局长）
XX（县卫健委副）
XX（县卫健委副）
XX（县医院医体集团董事长）
XX（县中医院医体集团董事长）
XX（县卫健委卫生应急疾控股副股长）
领导组办公室设县卫健委XX志兼办公室
附件2
XX县智医助理建设容功
1辅助诊断子系统
功：智辅助诊断医学知识检索
智辅助诊断：托医疗机器认知智逻辑推理技术医学知识体系医生诊疗程中根患者基信息诉现病史史检查检验等数智推荐疾病列表诊断治疗方案药建议等信息辅助基层医生病情进行准确判断诊疗
医学知识检索：基医学知识库快速查询引擎基层医生通语音文字等种交互方式完成医学容快速检索系统实现医学知识检索结果相关度排序展示帮助医生详细解疾病知识诊疗信息医学知识库分两方面涵盖基层全科种疾病概念病病理床表现体征发症检查诊断标准鉴诊断治疗预特殊群处理等二包括种药品法量适应症注意事项禁忌药物相互作特殊群药服药等检索结果包括：药典查询疾病查询药物禁忌查询指南文献查询
2慢病智理子系统
功：基国家医疗卫生相关标准指南健康评估模型含健康评估健康干预通知宣教
3远程会诊接入系统
功：级医生通远程视频系统实现基层医生远程视频专业技术支援级医生实时查阅患者基层健康档案电子病历
4移动终端
基层医疗机构（含社区卫生服务中心乡镇卫生院社区卫生服务站村卫生室）配备台移动终端设备前期项目建设（基公卫生服务两卡制等）已PAD移动终端基层医疗机构重复配备配备更换等值计算机设备
5中心服务器硬件
1台前置服务器1台应急支撑服务器
6实施部署
包含乡镇基层医疗机构系统部署安装定制开发联调等现场实施工作全县实施员5—10名
7运营服务
包含基层医疗机构（含社区卫生服务中心乡镇卫生院社区卫生服务站村卫生室）开展产品培训督导考核效果回访解决中遇问题等现场技术支持服务工作
8流量资费
移动终端流量费
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贯彻落实XX省民政府办公厅关促进互联网+医疗健康发展实施意见（X政办〔2018〕X号）精神进步创新基层医疗卫生健康服务模式断提升基层医疗卫生健康服务力结合县实际制定实施方案
建设目标
实现智医助理基层医疗卫生机构全覆盖通智医助理推广应提高乡村两级（含社区卫生服务中心社区卫生服务站）医务员诊疗服务力效率构建分级诊疗远程医疗新格局群众提供全方位全周期高质量健康服务着力破解基层医疗机构力资源短缺技术水限等短板优化面基层远程医疗服务加速优质医疗资源沉改变基层诊疗模式推动基层医务员电子病历规范化优化县域慢性病理服务提升家庭医生签约服务质量效率推动电子健康卡实现医疗信息互通享
二建设原
（）需求导创新服务群众健康需求导信息技术应发展牵引拓展服务渠道延伸服务容提升服务效率提高医务员诊疗水更满足民群众层次样化健康需求
（二）顶层设计统筹建设遵省市统制定智医助理建设规范明确系统架构系统功安全保障等建设容结合县实际情况组织项目建设评估验收等工作
（三）整合资源建享统筹结合智医助理建设基公卫生服务两卡制家庭医生签约服务充分利现软硬件资源发挥全民健康信息台中心枢纽作实现区医疗信息系统互联互通
（四）强化标准确保安全严格遵循XX省统智医助理标准理体系完善安全理机制制度加强涉居民隐私信息安全防护体系建设确保系统运行安全信息安全实现信息享隐私保护步发展
三建设容
（）建设智医助理系统
1辅助诊断子系统建设乡村两级医务员辅助诊断子系统托医学认知智技术医学知识体系诊疗程中辅助基层医生全面解疾病信息提供需知识验方法协助基层医生病情进行准确判断逐步提升基层医生诊疗水服务力降低漏诊误诊率实现电子病历业务系统缝接减轻基层医生负担
2慢病智理子系统建设乡村两级慢病智理子系统利电子健康卡身份验证功通全民健康信息台检验检查电子病历健康档案等核心业务系统实现互联互通辅助基层医生进行慢性病分类分级理居民健康状况进行评估分级形成性化健康干预方案提供预约访健康指导满意度调查等智化服务提高家庭医生签约服务质量效率
3远程会诊接入系统智医助理接入远程影远程检验远程病理远程心电等远程会诊系统助电脑智移动终端实现乡村两级医疗机构级医疗机构实时远程会诊通电子健康卡核验患者身份级医生线实时查阅患者健康档案电子病历检验检查等资料制定诊疗方案时患者提供远程医疗服务县域分级诊疗提供支撑保障终实现基层首诊双转诊联动急慢分诊良医秩序
4移动终端基层医疗机构（含社区卫生服务中心乡镇卫生院村卫生室社区卫生服务站）配备台移动终端设备实现移动诊疗场景智辅诊医学知识检索享调阅慢病智理远程视频技术援助鼓励智医助理载体特移动终端载体医疗信息化建设工作嵌入集成中统筹推进医疗信息化建设
（二）完善信息支撑体系
加强全民健康信息台建设完善全员口电子健康档案电子病历三基础数库进步夯实智慧医疗应基础升级完善基层HIS系统推进电子病历录入方便快捷实现智医助理基层HIS系统公卫系统基层LIS系统基层PACS系统电子健康卡XX医疗便民服务台XX医学影云接实现数互通享积极推广居民电子健康卡应实现检验检查电子健康档案电子病历等核心数实时推送加强政务外网卫生专网虚拟专网等网络基础建设保护居民隐私信息安全
四费概算
智医助理项目概算超400万元省市县三级财政部门4：3：3例分担
五职责分工
（）县卫生健康委负责制定智医助理具体实施方案落实招标采购软硬件安装部署工作负责升级完善基层HIS系统协调智医助理基层HIS系统公卫系统基层LIS系统基层PACS系统接负责完善信息支撑体系建设完成网络环境改造做市级台接口联调网络互联等工作制定智医助理信息系统相关政策制度规范
（二）县财政局负责落实项目建设配套资金期运行维护费负责项目建设资金理配合做项目招标采购等相关工作
（三）服务承建商招标确定服务承建商负责开发建设智医助理系统中智医助理系统分级部署省市两级卫生健康行政部门负责智医助理基层HIS系统公卫系统基层LIS系统基层PACS系统接负责信息系统升级完善运行维护负责开展集中培训性化培训配合县卫生健康委制定完善系统建设数标准业务规范招标文件确定职责
六实施步骤
（）项目启动（2020年3月）县卫生健康委牵头制定智医助理建设方案推进项目建设工作
（二）项目采购（2020年46月）完成项目采购工作网络环境改造
（三）部署联调培训（2020年411月）完成智医助理部署化改造开展系统应培训线运行相关系统接联调等工作
（四）踪评估验收（2020年612月）县卫生健康委全程踪项目建设发现问题足时整改完善建设完成时启动项目验收工作确保项目建设利完成
七工作求
（）加强组织领导县卫生健康委县财政局成立负责志组长智医助理建设领导组负责统筹推进智医助理建设工作县医院医体集团县中医院医体集团成立项目建设领导机构统筹指导属分院智医助理项目建设确立专负责明确责分工层层压实责
（二）提高思想认识单位充分认识智医助理项目卫生健康信息化建设重意义务必思想行动省市县决策部署保持高度统建设程中积极支持密切配合保证项目利实施
（三）加强培训推广县卫生健康委制定详细培训计划分阶段分层次开展基层医护员理员维护员培训县医院县中医院医体集团分院解决参训员工学矛盾应训训确保受训员熟练掌握系统项功
（四）强化运维保障县医院医体集团县中医院医体集团确定专负责收集智医助理运行程中问题基层医务员提出宝贵建议时提交县卫生健康委县卫生健康委督促服务承建商时完善功升级系统确保智医助理安全稳定运行利完成建设预期目标
（五）落实资金保障县财政部门根建设需积极落实项目建设运维资金确保项目利开展时完成项目资金专款专严禁挤占挪
（六）加强统筹指导县医院医体集团县中医院医体集团建立工作推进机制加分院项目建设指导推进力度月20日前县卫生健康委报项目建设进展情况
附件：
1XX县智医助理建设工作领导组
2XX县智医助理建设容功
附件1
XX县智医助理建设工作领导组
组长：XX（县财政局局长）
XX（县卫健委）
成员：XX（县财政局副局长）
XX（县卫健委副）
XX（县卫健委副）
XX（县医院医体集团董事长）
XX（县中医院医体集团董事长）
XX（县卫健委卫生应急疾控股副股长）
领导组办公室设县卫健委XX志兼办公室
附件2
XX县智医助理建设容功
1辅助诊断子系统
功：智辅助诊断医学知识检索
智辅助诊断：托医疗机器认知智逻辑推理技术医学知识体系医生诊疗程中根患者基信息诉现病史史检查检验等数智推荐疾病列表诊断治疗方案药建议等信息辅助基层医生病情进行准确判断诊疗
医学知识检索：基医学知识库快速查询引擎基层医生通语音文字等种交互方式完成医学容快速检索系统实现医学知识检索结果相关度排序展示帮助医生详细解疾病知识诊疗信息医学知识库分两方面涵盖基层全科种疾病概念病病理床表现体征发症检查诊断标准鉴诊断治疗预特殊群处理等二包括种药品法量适应症注意事项禁忌药物相互作特殊群药服药等检索结果包括：药典查询疾病查询药物禁忌查询指南文献查询
2慢病智理子系统
功：基国家医疗卫生相关标准指南健康评估模型含健康评估健康干预通知宣教
3远程会诊接入系统
功：级医生通远程视频系统实现基层医生远程视频专业技术支援级医生实时查阅患者基层健康档案电子病历
4移动终端
基层医疗机构（含社区卫生服务中心乡镇卫生院社区卫生服务站村卫生室）配备台移动终端设备前期项目建设（基公卫生服务两卡制等）已PAD移动终端基层医疗机构重复配备配备更换等值计算机设备
5中心服务器硬件
1台前置服务器1台应急支撑服务器
6实施部署
包含乡镇基层医疗机构系统部署安装定制开发联调等现场实施工作全县实施员5—10名
7运营服务
包含基层医疗机构（含社区卫生服务中心乡镇卫生院社区卫生服务站村卫生室）开展产品培训督导考核效果回访解决中遇问题等现场技术支持服务工作
8流量资费
移动终端流量费
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