紧密型医体建设推进会讲稿
刚*宣读两办医委关组成员调整通知*医体建设推进工作进行安排部署*强调医体改革工作纪律县卫健委县财政局县医保局县医疗集团负责医体成员单位代表分进行发言讲家推进医体改革组织者参者更项改革务落实者必须扛稳责司职确保改革实现预期目标面进步推动全县紧密型医体建设工作讲点意见
站位务必提升级求推进紧密型县域医体建设全面贯彻落实福建三明考察讲话精神重举措落实分级诊疗抓手国家医改提出总体部署时间安排明确求十四五期间坚持民生命继续深化医药卫生体制改革省委常委会紧密型县域医体改革工作列入群众办实事清单项目纳入省委13710信息化督办台求6月底前务必完成市级年3月31日发文明确县（区）县域医体改革6月底前改位见成效县委县政府医体改革作落实中央省委决策部署政治工程保障群众健康需求民生工程构建新型医疗服务体系改革工程级部门提高政治站位统思想凝聚识断增强推动紧密型县域医体建设责感紧迫感力序高效推进改革工作
二改革需2019年全县紧密型县域医体改革启动改革工作取定成效存投入足运行机制完善信息化建设等问题改革初始目标存差距开弓没回头箭改革没回头路前改革已进入攻坚期深水区全县工作重点聚焦改问题坚定信心决心攻坚克难敢做善成破思想观念束缚突破利益固化藩篱全力实现医疗卫生事业治疗中心健康中心转变全方位全周期维护保障民健康
三群众期盼着国家分级诊疗制度推进实施年县医疗卫生事业取长足发展县域诊次逐渐回升然存县级病专病救治力足乡镇卫生院医疗业务萎缩村级卫生老化严重等问题直接影响群众病医需求县域医体建设目通整合县乡两级医疗卫生机构扩规模增强功精准标理更优机制更活权更更促进优势资源沉进步增强村卫生室辐射带动作县域群众特基层群众提供优质医疗卫生服务推进紧密型县域医体建设民群众医疗健康新期盼回应级部门医体建设摆全局高度全力推进建立台账倒排工期定期督导点验收确保高质量完成项改革务
二务务必明确医体建设目构建定位明确分工协作县域整合型医疗卫生服务体系推动治病中心民健康中心转变形成分级诊疗合理诊治序医新秩序结合县实际医体建设6月底前建立1+6+12+18+295紧密型医体暨*医疗健康服务集团促进医保基金效利居民医药费负担合理控制医疗服务水明显提高患者医基层首诊率达65县诊率保持90基实现病出县病出乡目标*医疗健康服务集团建设实施方案目前正进行第二阶段改革组建实施阶段县医疗健康服务集团业员核编定岗成员单位财务审计捋成员单位债务关系运营中心建设信息化建设医保资金包拨付等5项务需完成项务明确牵头领导责单位责完成时限家紧盯时间点倒排工期细化方案压茬推进确保期完成改革务县纪委监委督导监督贯穿始终时间表逐项督导推进
三重点务必突出医保基金方面实行医保基金总额付费理医保部门医体县域覆盖参保居民数量医保基金包拨付医体牵头医院建立结余留合理超支分担激励约束机制调动保护医体控费节费生动力规范医疗行抑制重复检查度治疗转变医疗理念动做预防保健健康理引导医疗服务注重治已病注重治未病转变医保部门加强医体医保基金监督考核考核结果质量保证金返医保费年度清算挂钩确保医体医疗服务水质量降低
二医疗服务方面形成分级诊疗医格局做优县级医院加快推进县域医疗中心建设集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关提升核心专科夯实支撑专科造优势专科错位发展良性竞争造县域医疗高激活乡镇卫生院严格落实公益类财政保障政策完善优质医疗资源沉机制持续实施基层卫生工程支持建设特色门诊实现服务力达国家基标准群众家门口放心病巩固村卫生室积极推进公产权村卫生室建设健全村医项保障政策择优实行乡聘村落实家庭医生签约服务通医疗卫生服务体系公里
三药品供应方面完善药品耗材供应保障机制动态调整服务价格健全药品耗材谈判议价机制推进药品耗材集中带量采购阳光采购药品耗材采购配送药事服务等方面实行统理突出抓药耗规范加强行业监坚决合理费降
四智慧台建设方面认真贯彻落实省市关加快发展互联网+医疗健康部署求推进医体健康信息台建设着力通健康信息台医药医保等信息数互联互通力推进门诊诊疗电子健康档案体化理破信息孤岛数活起起实现县乡村医疗卫生机构信息互联互通远程医疗服务放重位置建立覆盖县乡村三级医疗机构远程医疗服务体系基层延伸确保全覆盖盲区全县民享受优质医疗服务
五实质性运营方面严格*紧密型县域医体建设操作手册（试行版）求县卫健委县医体委县医健集团县医健集团成员单位明确功定位县卫健委负责监督指导医体日常运营理工作月组织召开次运行分析会落实医体事理资金分配物资调配权限县医健集团县医委领导开展工作成员单位实行行政员业务药械财务绩效信息统理重事调整资金分配等事项县医体委研究报县医委批准
四机制务必融合医防协融合工作放医体建设重位置医体牵头医院指导帮扶
医体成员单位造医体县乡村体化公卫生服务体系进步破阻碍医体公卫生服务融合发展体制机制壁垒提高重疫情防控突发公卫生事件应急处置力二充分利医体技术资源组建疾控中医妇幼机构专业员县级专科医生参加家庭医生签约服务团队引导家庭医生治未病慢病建立全科医生核心全科专科效联动医防机融合服务模式提升签约服务质量三疾控妇幼等专业公卫生机构医体派驻兼职副院长技术骨干开展技术指导业务培训负责医体公卫生服务健康促进专病防治计划制定等工作实现医防融合防治结合补强医体公卫生服务短板四加强中医药服务建设发挥中医药治未病中导作治疗重疾病中协作疾病康复程中核心作强化中西医床协作增强中医药康复服务供中医药成疾病康复首选重手段支持中医技术中药基层推广应制定完善符合中医药特点医保政策适扩中医技术中药纳入医保报补范围五完善健康促进工作模式推动健康教育进乡村进社区进家庭进学校加强健康教育阵健康教育队伍建设倡导健康第责理念提升民群众健康理意识健康素养水
五保障务必加强改革体单位责履职责强化部理外部监督确保医体整体服务理力断提升推动县医体真改实改走深走实高质量医体建设推动*卫生健康事业高质量发展
强化组织领导相关处级领导志集中精力狠抓落实进步提升专班组织领导服务保障力夯实单位负责责持续强化深入线督查督办乡镇（街道）关部门推进医体建设摆重位置坚持手亲抓改革方抓重环节重点务真正县域医体建设规划图变成施工图时间表变成计程表全力破解改革梗阻提升工作效率更高标准更严求更硬举措推动*高质量建设紧密型县域医体工作取实效
二强化风险防控推进紧密县域医体建设普惠发展县卫生事业势趋改革势必会触矛盾相关单位加强政策宣传营造良舆氛围争取群众支持加强舆监控时排查稳定素控种风险前员编制养老保险债权债务医保资金理乡村医生遇等重点关注提前做预案时稳控化解位确保改革稳定序推进
三强化协作配合关部门密切沟通合作时出台配套政策形成改革合力财政部门研究完善投入保障政策编办社做员编制事保障卫健部门充分发挥牵头协调作医体成员单位服领导指导监督完成医体改革安排项务维护医体利益
四强化督考问效县纪委监委政府督查室医体建设纳入重点督查考核容区域诊率基层诊率服务力医疗质量费医保基金绩效群众健康改善满意度等核心指标建立健全医体建设工作评估标准开展常态化督查加快建立综合督查体系实行全程督查工作推进缓慢落实位单位责实行约谈通报诫勉等处置方式问效倒逼工作落实确保*利通评估验收交出份紧密型县域医体建设高质量答卷
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刚*宣读两办医委关组成员调整通知*医体建设推进工作进行安排部署*强调医体改革工作纪律县卫健委县财政局县医保局县医疗集团负责医体成员单位代表分进行发言讲家推进医体改革组织者参者更项改革务落实者必须扛稳责司职确保改革实现预期目标面进步推动全县紧密型医体建设工作讲点意见
站位务必提升级求推进紧密型县域医体建设全面贯彻落实福建三明考察讲话精神重举措落实分级诊疗抓手国家医改提出总体部署时间安排明确求十四五期间坚持民生命继续深化医药卫生体制改革省委常委会紧密型县域医体改革工作列入群众办实事清单项目纳入省委13710信息化督办台求6月底前务必完成市级年3月31日发文明确县（区）县域医体改革6月底前改位见成效县委县政府医体改革作落实中央省委决策部署政治工程保障群众健康需求民生工程构建新型医疗服务体系改革工程级部门提高政治站位统思想凝聚识断增强推动紧密型县域医体建设责感紧迫感力序高效推进改革工作
二改革需2019年全县紧密型县域医体改革启动改革工作取定成效存投入足运行机制完善信息化建设等问题改革初始目标存差距开弓没回头箭改革没回头路前改革已进入攻坚期深水区全县工作重点聚焦改问题坚定信心决心攻坚克难敢做善成破思想观念束缚突破利益固化藩篱全力实现医疗卫生事业治疗中心健康中心转变全方位全周期维护保障民健康
三群众期盼着国家分级诊疗制度推进实施年县医疗卫生事业取长足发展县域诊次逐渐回升然存县级病专病救治力足乡镇卫生院医疗业务萎缩村级卫生老化严重等问题直接影响群众病医需求县域医体建设目通整合县乡两级医疗卫生机构扩规模增强功精准标理更优机制更活权更更促进优势资源沉进步增强村卫生室辐射带动作县域群众特基层群众提供优质医疗卫生服务推进紧密型县域医体建设民群众医疗健康新期盼回应级部门医体建设摆全局高度全力推进建立台账倒排工期定期督导点验收确保高质量完成项改革务
二务务必明确医体建设目构建定位明确分工协作县域整合型医疗卫生服务体系推动治病中心民健康中心转变形成分级诊疗合理诊治序医新秩序结合县实际医体建设6月底前建立1+6+12+18+295紧密型医体暨*医疗健康服务集团促进医保基金效利居民医药费负担合理控制医疗服务水明显提高患者医基层首诊率达65县诊率保持90基实现病出县病出乡目标*医疗健康服务集团建设实施方案目前正进行第二阶段改革组建实施阶段县医疗健康服务集团业员核编定岗成员单位财务审计捋成员单位债务关系运营中心建设信息化建设医保资金包拨付等5项务需完成项务明确牵头领导责单位责完成时限家紧盯时间点倒排工期细化方案压茬推进确保期完成改革务县纪委监委督导监督贯穿始终时间表逐项督导推进
三重点务必突出医保基金方面实行医保基金总额付费理医保部门医体县域覆盖参保居民数量医保基金包拨付医体牵头医院建立结余留合理超支分担激励约束机制调动保护医体控费节费生动力规范医疗行抑制重复检查度治疗转变医疗理念动做预防保健健康理引导医疗服务注重治已病注重治未病转变医保部门加强医体医保基金监督考核考核结果质量保证金返医保费年度清算挂钩确保医体医疗服务水质量降低
二医疗服务方面形成分级诊疗医格局做优县级医院加快推进县域医疗中心建设集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关提升核心专科夯实支撑专科造优势专科错位发展良性竞争造县域医疗高激活乡镇卫生院严格落实公益类财政保障政策完善优质医疗资源沉机制持续实施基层卫生工程支持建设特色门诊实现服务力达国家基标准群众家门口放心病巩固村卫生室积极推进公产权村卫生室建设健全村医项保障政策择优实行乡聘村落实家庭医生签约服务通医疗卫生服务体系公里
三药品供应方面完善药品耗材供应保障机制动态调整服务价格健全药品耗材谈判议价机制推进药品耗材集中带量采购阳光采购药品耗材采购配送药事服务等方面实行统理突出抓药耗规范加强行业监坚决合理费降
四智慧台建设方面认真贯彻落实省市关加快发展互联网+医疗健康部署求推进医体健康信息台建设着力通健康信息台医药医保等信息数互联互通力推进门诊诊疗电子健康档案体化理破信息孤岛数活起起实现县乡村医疗卫生机构信息互联互通远程医疗服务放重位置建立覆盖县乡村三级医疗机构远程医疗服务体系基层延伸确保全覆盖盲区全县民享受优质医疗服务
五实质性运营方面严格*紧密型县域医体建设操作手册（试行版）求县卫健委县医体委县医健集团县医健集团成员单位明确功定位县卫健委负责监督指导医体日常运营理工作月组织召开次运行分析会落实医体事理资金分配物资调配权限县医健集团县医委领导开展工作成员单位实行行政员业务药械财务绩效信息统理重事调整资金分配等事项县医体委研究报县医委批准
四机制务必融合医防协融合工作放医体建设重位置医体牵头医院指导帮扶
医体成员单位造医体县乡村体化公卫生服务体系进步破阻碍医体公卫生服务融合发展体制机制壁垒提高重疫情防控突发公卫生事件应急处置力二充分利医体技术资源组建疾控中医妇幼机构专业员县级专科医生参加家庭医生签约服务团队引导家庭医生治未病慢病建立全科医生核心全科专科效联动医防机融合服务模式提升签约服务质量三疾控妇幼等专业公卫生机构医体派驻兼职副院长技术骨干开展技术指导业务培训负责医体公卫生服务健康促进专病防治计划制定等工作实现医防融合防治结合补强医体公卫生服务短板四加强中医药服务建设发挥中医药治未病中导作治疗重疾病中协作疾病康复程中核心作强化中西医床协作增强中医药康复服务供中医药成疾病康复首选重手段支持中医技术中药基层推广应制定完善符合中医药特点医保政策适扩中医技术中药纳入医保报补范围五完善健康促进工作模式推动健康教育进乡村进社区进家庭进学校加强健康教育阵健康教育队伍建设倡导健康第责理念提升民群众健康理意识健康素养水
五保障务必加强改革体单位责履职责强化部理外部监督确保医体整体服务理力断提升推动县医体真改实改走深走实高质量医体建设推动*卫生健康事业高质量发展
强化组织领导相关处级领导志集中精力狠抓落实进步提升专班组织领导服务保障力夯实单位负责责持续强化深入线督查督办乡镇（街道）关部门推进医体建设摆重位置坚持手亲抓改革方抓重环节重点务真正县域医体建设规划图变成施工图时间表变成计程表全力破解改革梗阻提升工作效率更高标准更严求更硬举措推动*高质量建设紧密型县域医体工作取实效
二强化风险防控推进紧密县域医体建设普惠发展县卫生事业势趋改革势必会触矛盾相关单位加强政策宣传营造良舆氛围争取群众支持加强舆监控时排查稳定素控种风险前员编制养老保险债权债务医保资金理乡村医生遇等重点关注提前做预案时稳控化解位确保改革稳定序推进
三强化协作配合关部门密切沟通合作时出台配套政策形成改革合力财政部门研究完善投入保障政策编办社做员编制事保障卫健部门充分发挥牵头协调作医体成员单位服领导指导监督完成医体改革安排项务维护医体利益
四强化督考问效县纪委监委政府督查室医体建设纳入重点督查考核容区域诊率基层诊率服务力医疗质量费医保基金绩效群众健康改善满意度等核心指标建立健全医体建设工作评估标准开展常态化督查加快建立综合督查体系实行全程督查工作推进缓慢落实位单位责实行约谈通报诫勉等处置方式问效倒逼工作落实确保*利通评估验收交出份紧密型县域医体建设高质量答卷
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