关村医工作现状调研报告（仅供学）
期鉴方村医出现集体辞职现象引发社会关注xx市xx区根区政府工作安排组织员辖区村级医疗卫生机构工作员进行调研现调研工作汇报：
基情况
（）农村医疗卫生服务现状
1医疗机构设置情况
全区级类医疗机构173中：乡镇（街道）卫生院6村卫生室63占总机构数398
2床位设置情况
全区编制床位760张（社会办医院50张）中：乡镇（街道）卫生院249张占3276
3员情况
全区（含托区）卫生技术员1381中：xx乡镇卫生院拥卫生技术员186乡村医生215
4设备配置情况
xx乡镇卫生院未配置甲类乙类型医疗设备医疗设备配置DR2台彩超3台全动生化分析仪6台心电图机13台全动尿液分析仪7台电解质仪2台动态心电血压记录仪2台中药熏床1台功牵引床4台中频治疗仪11台中药煎药机2台冷藏型医冰箱15台冷冻型医冰箱2台
（二）政策落实情况
1乡村医疗机构全面达标
标xx省贫困退出标准脱贫成果巩固求指标说明（云开组xx8号）列基标准xx区6家卫生院63家村卫生室全部达标
2基层医疗机构设备配置达标标准
严格贯彻落实xx省基层医疗卫生机构服务力提升工程实施方案通知（云卫基层发﹝xx﹞9号）xx省基层医疗卫生机构服务力提升工程工作方案（云卫基层发﹝xx﹞1号）文件精神区分副区长xx代表区民政府xx省健康委签订政府承诺书全区乡镇（街道）卫生院填补齐原分两年时间配齐需设备求完成基层员学历提升实现层医疗卫生机构设备配置标准员学历达标
3落实乡村医生乡村情况
会议形式组织全区乡镇卫生院村卫生室认真学xx省卫生健康委办公室关全面实施乡村医生乡村加强村卫生室理通知（云卫办基层发xx3号）文件精神认真梳理分层次推进相关工作乡镇（街道）制定具体实施方案
4项目实施
开展国家基公卫生服务工作辖区医疗卫生机构规范求逐年推进项目工作实施逐步达均等化
5资金拨付
卫生院级达项资金补助时足额兑现村级医疗卫生机构做拖欠克扣
6乡村医生培训
逐年够工作推进求计划组织村医培训够根级文件精神执行组织理村级医疗卫生队伍稳定
二存问题
1距退养足15年村医退养年龄时养老保险缴费年限足15年社保关退休养老金领取规定养老保险缴费年限必须达15年关部分村医缴纳养老保险问题亟解决
2县区财政投入标准高村卫生村医工资核算村卫生开展工作量收入情况参差齐核算达月1200元村卫生乡镇卫生院想办法筹措资金补足资金源存问题落实起较困难
3基层卫生院总量足缺编严重床医护例偏低xx年底全区基层医疗卫生机构6家员编制238职编204空编34卫生院聘编外员99276职编专业技术员186中获执业（助理）医师103注册护士29占647执业（助理）医师中事公卫妇幼工作36事床工作仅67床医护例仅占47整体年龄偏备力量足村级医疗卫生机构引进难留住出现卫生室员安心工作局面乡村医生业务力参差齐基公卫生服务知识掌握位现代信息化知识贫乏动服务意识强服务工作扎实加村医身份难解决理模式进出机制尚完善乡村医生遇低等问题导致难吸引专业定程度影响基公卫生服务整体工作成效
4医疗卫生基础设施服务力满足健康发展需卫生业务房足（健康扶贫少60米）实际远远满足现代办公需求部分村卫生室业务房布局合理基层服务力高部分居民愿意接受基层医疗机构理加药品齐全高血压糖尿病等患者愿意基层诊愿意纳入理乡村医生服务力居民认信
5服务项目考核容细级规范标准变化快基公卫生服务项目工作开展十年特年省级规范标准变化快基层医务员重复工作基层卫生员掌握规范标准程度限工作流形式定程度影响基公卫生服务序推进造成村医厌战应接暇工作现状次工作软件技术处攻坚克难阶段部分村医掌握信息化办公难度较
三建议策
1建立健全财政投入保障机制加医疗机构队伍建设费财政扶持力度调整财政支出结构医疗机构编外员工资五保险费卫生引进培养培训工作完善项补贴养老保障政策等方面需资金纳入年度财政预算时拨付位加村卫生室员财政投入保障力度改善乡村卫生员工作条件生活遇建立完善乡村卫生员医疗失业保险制度解顾忧促安心工作服务民
2进步加强基公卫生服务工作组织领导建立健全长效理工作机制规范开展基公卫生服务项目工作保证真实性基础提高项目工作质量确保项务指标完成着基公卫生服务项目工作扩展持续深入开展应适增加村级医疗单位工作员确保项目工作做扎实做电子档案录入重点群筛查访服务等基础性工作基公卫生服务信息化建设奠定坚实基础
3建议区政府关部门制定更加利级卫生单位招聘优惠政策合理调整现编制空编严重医疗单位加员补充力度山区乡适增加编制数招聘时适降低招生条件录取标准允许鼓励取执业医师资格证社会员参加招聘考试录入医疗机构服务根卫生现状短缺急需招考引进应简化手续流程开辟绿色通道
4深入调研实际衔接级部门应重新审视适调整公卫项目议题合理设置项务指标保持致避免指标务加码严格执行***关做xx年国家基公卫生服务项目工作通知中明确指出做年度重点工作公卫十四项做实做优利提升广群众获感精简报表切实减轻乡村医生工作量
5针村医理方没规范性文件支撑（乡村医生理条例）造成村医理困难：村医发生工伤事件解决房屋建盖卫生室员集资部分处理离开该产权界定建议转恩针村医问题制定关文件
6xx年启动国家基公卫生服务工作尤医改工作推进医改政策项政策出台（健康扶贫家庭医生签约服务农村家庭病床等）造成村医工作务繁重致村医疲应付式工作实质性工作难落实位应基层工作减负事宜落实处应形式口号断加码导致村医出现厌战情绪
7村卫生室法机构代码证办理集体账户资金理账户理达规范理账务求否政府导协调办理相关法定性证集体形式存规范卫生室资金理
目前xx区村级医疗机构尚未出现规模村医辞职现象乡村医生面困难身利益保障工作应引起重视快制定完善村医理条例解决顾忧解决报酬切实减负方造支稳定基层医疗卫生队伍
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期鉴方村医出现集体辞职现象引发社会关注xx市xx区根区政府工作安排组织员辖区村级医疗卫生机构工作员进行调研现调研工作汇报：
基情况
（）农村医疗卫生服务现状
1医疗机构设置情况
全区级类医疗机构173中：乡镇（街道）卫生院6村卫生室63占总机构数398
2床位设置情况
全区编制床位760张（社会办医院50张）中：乡镇（街道）卫生院249张占3276
3员情况
全区（含托区）卫生技术员1381中：xx乡镇卫生院拥卫生技术员186乡村医生215
4设备配置情况
xx乡镇卫生院未配置甲类乙类型医疗设备医疗设备配置DR2台彩超3台全动生化分析仪6台心电图机13台全动尿液分析仪7台电解质仪2台动态心电血压记录仪2台中药熏床1台功牵引床4台中频治疗仪11台中药煎药机2台冷藏型医冰箱15台冷冻型医冰箱2台
（二）政策落实情况
1乡村医疗机构全面达标
标xx省贫困退出标准脱贫成果巩固求指标说明（云开组xx8号）列基标准xx区6家卫生院63家村卫生室全部达标
2基层医疗机构设备配置达标标准
严格贯彻落实xx省基层医疗卫生机构服务力提升工程实施方案通知（云卫基层发﹝xx﹞9号）xx省基层医疗卫生机构服务力提升工程工作方案（云卫基层发﹝xx﹞1号）文件精神区分副区长xx代表区民政府xx省健康委签订政府承诺书全区乡镇（街道）卫生院填补齐原分两年时间配齐需设备求完成基层员学历提升实现层医疗卫生机构设备配置标准员学历达标
3落实乡村医生乡村情况
会议形式组织全区乡镇卫生院村卫生室认真学xx省卫生健康委办公室关全面实施乡村医生乡村加强村卫生室理通知（云卫办基层发xx3号）文件精神认真梳理分层次推进相关工作乡镇（街道）制定具体实施方案
4项目实施
开展国家基公卫生服务工作辖区医疗卫生机构规范求逐年推进项目工作实施逐步达均等化
5资金拨付
卫生院级达项资金补助时足额兑现村级医疗卫生机构做拖欠克扣
6乡村医生培训
逐年够工作推进求计划组织村医培训够根级文件精神执行组织理村级医疗卫生队伍稳定
二存问题
1距退养足15年村医退养年龄时养老保险缴费年限足15年社保关退休养老金领取规定养老保险缴费年限必须达15年关部分村医缴纳养老保险问题亟解决
2县区财政投入标准高村卫生村医工资核算村卫生开展工作量收入情况参差齐核算达月1200元村卫生乡镇卫生院想办法筹措资金补足资金源存问题落实起较困难
3基层卫生院总量足缺编严重床医护例偏低xx年底全区基层医疗卫生机构6家员编制238职编204空编34卫生院聘编外员99276职编专业技术员186中获执业（助理）医师103注册护士29占647执业（助理）医师中事公卫妇幼工作36事床工作仅67床医护例仅占47整体年龄偏备力量足村级医疗卫生机构引进难留住出现卫生室员安心工作局面乡村医生业务力参差齐基公卫生服务知识掌握位现代信息化知识贫乏动服务意识强服务工作扎实加村医身份难解决理模式进出机制尚完善乡村医生遇低等问题导致难吸引专业定程度影响基公卫生服务整体工作成效
4医疗卫生基础设施服务力满足健康发展需卫生业务房足（健康扶贫少60米）实际远远满足现代办公需求部分村卫生室业务房布局合理基层服务力高部分居民愿意接受基层医疗机构理加药品齐全高血压糖尿病等患者愿意基层诊愿意纳入理乡村医生服务力居民认信
5服务项目考核容细级规范标准变化快基公卫生服务项目工作开展十年特年省级规范标准变化快基层医务员重复工作基层卫生员掌握规范标准程度限工作流形式定程度影响基公卫生服务序推进造成村医厌战应接暇工作现状次工作软件技术处攻坚克难阶段部分村医掌握信息化办公难度较
三建议策
1建立健全财政投入保障机制加医疗机构队伍建设费财政扶持力度调整财政支出结构医疗机构编外员工资五保险费卫生引进培养培训工作完善项补贴养老保障政策等方面需资金纳入年度财政预算时拨付位加村卫生室员财政投入保障力度改善乡村卫生员工作条件生活遇建立完善乡村卫生员医疗失业保险制度解顾忧促安心工作服务民
2进步加强基公卫生服务工作组织领导建立健全长效理工作机制规范开展基公卫生服务项目工作保证真实性基础提高项目工作质量确保项务指标完成着基公卫生服务项目工作扩展持续深入开展应适增加村级医疗单位工作员确保项目工作做扎实做电子档案录入重点群筛查访服务等基础性工作基公卫生服务信息化建设奠定坚实基础
3建议区政府关部门制定更加利级卫生单位招聘优惠政策合理调整现编制空编严重医疗单位加员补充力度山区乡适增加编制数招聘时适降低招生条件录取标准允许鼓励取执业医师资格证社会员参加招聘考试录入医疗机构服务根卫生现状短缺急需招考引进应简化手续流程开辟绿色通道
4深入调研实际衔接级部门应重新审视适调整公卫项目议题合理设置项务指标保持致避免指标务加码严格执行***关做xx年国家基公卫生服务项目工作通知中明确指出做年度重点工作公卫十四项做实做优利提升广群众获感精简报表切实减轻乡村医生工作量
5针村医理方没规范性文件支撑（乡村医生理条例）造成村医理困难：村医发生工伤事件解决房屋建盖卫生室员集资部分处理离开该产权界定建议转恩针村医问题制定关文件
6xx年启动国家基公卫生服务工作尤医改工作推进医改政策项政策出台（健康扶贫家庭医生签约服务农村家庭病床等）造成村医工作务繁重致村医疲应付式工作实质性工作难落实位应基层工作减负事宜落实处应形式口号断加码导致村医出现厌战情绪
7村卫生室法机构代码证办理集体账户资金理账户理达规范理账务求否政府导协调办理相关法定性证集体形式存规范卫生室资金理
目前xx区村级医疗机构尚未出现规模村医辞职现象乡村医生面困难身利益保障工作应引起重视快制定完善村医理条例解决顾忧解决报酬切实减负方造支稳定基层医疗卫生队伍
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