某县省级卫生重点县服务力提升方案
推进县卫生事业快速发展提高全县医疗服务水根关加强卫生重点县关工作意见求结合县实际特制定提升方案
指导思想
提升县域医疗卫生服务力重点完善体系优化格局补齐短板加快发展思路坚持保基强基层建机制原进步加投入深化医改强化责着力解决医疗卫生资源总量足配置均队伍建设短板等突出问题全面提升全县基层医疗卫生服务力水建设健康养生某宜游宜居生态县提供保障
二实施目标
（）医疗卫生服务力断提高2025年形成首诊基层病社区病医院康复回社区分级诊疗模式乡镇卫生院床位率达40力争县域住院诊例达50基层门诊诊例达60进步提高群众获感幸福感
（二）卫生队伍结构更加合理加引进现培养做引培重力争2025年千医师数千注册护士数2015年245212提升2625具中级专业技术职务卫计员例达全省均水
（三）卫生服务网络断健全三年时间计划投资44亿元新建改扩建16医疗机构确保建制乡镇1家政府办乡镇卫生院村卫生室20分钟服务圈求做基医疗卫生服务全覆盖形成县级医院龙头乡镇卫生院枢纽村卫生室网底三级卫生服务网络
（四）基公卫生服务断落实某省基公卫生服务规范开展12类45项基公卫生服务老年慢性病孕产妇06岁童等重点群推进基公卫生服务均等化加强责医生培训全面提升基公卫生服务水加强慢性病患者理水2025年县慢性病控制率达全省均水
三务
（）优化布局扎实推进基础设施建设
立足前考虑长远原坚持集中力量分阶段解决问题力争通三年时间持续投入分批启动分步实施全县医疗卫生基础设施医环境明显改善
1快速推进县级医院建设做县民医院新建项目（县妇幼保健院）争取2023年12月开工建设2025
年底完成体工程2019年投入原县民医院房划转县中医院二级甲等标准完成县中医院搬迁建设方案时断完善县域消毒供应中心心电诊断中心等资源享台建成区域床检验中心影诊断中心提高优质医疗资源规模化集约化水
2加快推进乡镇卫生院建设2023年完成A口镇卫生院门诊楼某镇卫生院综合楼建设完成黄E镇卫生院桂山乡卫生院整体搬迁前期工作争取12月份开工2017年启动某溪镇卫生院二源镇卫生院铜铃山镇卫生院周壤镇卫生院整体搬迁工作双桂公阳等乡卫生院原基础进行改扩建2025年黄E镇卫生院投入
3力推进村级卫生网点建设2023年启动南阳西山井市等村卫生室建设2017年启动支垟富岙黄垟等村卫生室建设2025年南阳西山井市等村卫生室投入断加强68家村卫生室建设实现全县基层20分钟医疗服务圈
4推进智慧卫生建设推进县卫生信息资源整合业务协：建立区域pacs区域lis等区域信息化业务台建立移动互联网基础实现流动办公（包括诊体检等业务）流动服务车项目实现县域相关医疗记录享积极推动远程医疗提高优质医疗资源性配合某市区域转诊协信息化台建设工程保障费投入基层卫生信息化进行优化升级全面推进卫生计生信息安全等工作落实服务商外包服务安全理制度建立数
库容灾备份系统提升数网络信息安全整体水
（二）突出重点推进县级公立医院改革
1断深化县民医院涵建设托利台通三年时间实现医疗技术服务水提升二类三类手术进行门诊住院均次费双降目标强化领导班子建设强化组织理完善派专家制度强化传帮带工作保证派遣专家质量数量加强学科建设重点肛肠外科普外科骨科妇产科脑外科进行帮扶健全县级公立医院部理机制探索建立院长科室年薪制建立第三方绩效评估制度促进县民医院服务力服务效率双提升启动单病种付费等医保支付方式改革通实施床路径理完善处方点评等举措优化诊疗服务流程改善群众医体验提高群众满意度争取2025年全县千满意度测评中达中等水
2提升中医药服务力推进县中医院省市中医药医疗机构建立医疗协助指导关系助省市医院先进理念医疗技术加强土培养梯队建设学科建设提高县域中医专科疑难病诊治力断完善市中医院某院区建设落实市眼视光医院县中医院眼科重点帮扶工作加强县中医院针灸推骨伤眼科妇科康复老年病
等中医特色优势专科建设提高中医优势病种诊疗力乡镇卫生院开展中医科建设全面推广中医适宜技术通三年努力促全县中医药服务力新台阶
（三）优化资源提升基层医疗卫生服务力
推进区域享中心建设断完善县域消毒供应中心心电诊断中心等资源享台建成区域床检验中心影诊断中心提高优质医疗资源规模化集约化水二开展乡镇卫生院标准化建设乡镇卫生院等级医院群众满意乡镇卫生院创建载体新升格7家乡镇卫生院周山畲族乡卫生院标准化求增加员编制科室设置设备投入逐渐达标准化求三推动基层卫生特色科室建设引导鼓励基层医疗卫生机构发展中医科骨伤科社区康复慢病老年病等特色服务项目2025年乡镇卫生院特色科室建设覆盖面达50四推进绩效分配机制改革落实绩效工资关政策建立劳优绩优酬奖优淘劣激励性绩效分配机制提高线医务员积极性五加快推进村卫生室建设进步完善村卫生室（社区卫生服务站）规划设置加强巡诊点建设实现20分钟医疗服务圈
（四）落实责完善责医生签约服务制度
坚持政府导服务群众拓展创新序推进原逐步建立责医生居民契约服务关系责医生团队签约象提供全程健康理老年慢性病孕产妇0～6岁童失独家庭优抚象残疾等重点群签约服务费月10元标准确定推行签约首诊负责制签约预约制转诊优先制探索聘请县级医院派医生编入团队1+1+1签约团队服务模式（1县级专家1签约医生1服务团队）2017年户籍重点群签约服务率达602025年确保规范签约率低户籍口30
（五）完善措施深化分级诊疗双沉两提升工作
断完善分级诊疗相关配套政策基层首诊双转诊线提升县域医疗服务力建立较完善双转诊信息台充分发挥社保杠杆作参保员转诊患者基医疗保险医疗费报销例明显高未转诊患者2025年初步建立符合县实际情况分级诊疗模式推进县乡村卫生体化综合理机制改革完善县域医疗联合体推进联办住院分部建设促县级医院优质资源沉县办医院医疗资源沉乡镇卫生院覆盖率达100
（六）健全机制加强卫生队伍建设
根关印发某省医疗卫生服务体系规划通知求：基层医疗卫生机构员配置分某省城市社区卫生服务机构设置编制标准实施意见某省农村社区卫生服务中心机构设置编制标准实施意见关规定执行通请进送出留等方式断加强卫生引进培养工作进步提升卫生总量质量提升卫生队伍技术水服务力
1加引进力度出台相关政策引进副高职称卫生领域学科带头床医学类紧缺专业高年资中级职称工资遇社会保障家属子女业学等方面予政策支持（行制定）年争取引进副高职称卫生领域学科带头35名床医学类紧缺专业高年资中级职称35名
2创新招考模式年通事业招考等形式引进批医务员医学类科毕业生通公开择优面试考核办法直接招录2027年千常住口基层卫生员数逐步达35实现万名居民2名合格全科医生
3完善培训机制继续实施基层卫技员素质提升工程完善岗员培训机制全面开展5+33+2模式全科医师规范化培养全科骨干师资培训类员综合培训率保持90进步完善备干部储备库加干部梯队培养力度建立卫生理干部培训轮岗制度
（七）加强理落实基公卫生服务均等化
提升妇幼健康服务力加强高危孕产妇理确保高危孕产妇理全覆盖严格落实孕产妇分级理制度提高高危孕产妇系统理率理质量孕产妇死亡率0优化卫生计生执法监进步加公场学校卫生医疗机构四行业等监督检查力度加重点传染病防控力度加强预防接种门诊规范化常态化理组织落实入学入托童接种证查验疫苗查漏补种工作深化慢性病防控体系建设巩固省级慢性病综合防控示范区抓手控制血压血糖水目标积极推广医生指导理组长协助理患者理三位体慢性病患者理模式探索开展慢性病适宜技术推广积极开展全民健康生活方式行动确保2025年县慢性病控制率达全省均水
四实施步骤
（）动员部署阶段(2023年6月7月)制定卫生服务力提升方案成立领导组召开工作会议全面动员部署部门乡镇求结合实际细化务措施明确责求时召开会议层层动员部署全面启动提升方案
（二）组织实施阶段(2023年8月2025年5月)省级卫生重点县建设领导组根某县省级卫生重点县服务力提升方案指导督促推动部门乡镇落实提升医疗服务项举措部门乡镇明确责分工创新途径方法创造性开展工作做事事安排件件落实
（三）督查评价阶段（2023年8月2025年5月）省级卫生重点县建设领导组定期开展查纠务目标进行认真梳理客观评价找出差距足分析产生问题原根源制定切实行整改方案措施坚持持续改进领导组采取明查暗访相结合方式部门乡镇工作开展情况进行督查考核做考核改进提高
（四）总结提高阶段（2025年6月）部门乡镇认真总结工作开展情况总结报告（包括采取措施取成绩突出亮点存问题等）报省级卫生重点县建设领导组办公室
五保障措施
（）强化组织领导卫生重点县建设列入重议事议程成立县长组长分副县长副组长相关部门单位成员卫生重点县建设领导组切实落实领导责保障责理责监督责
（二）强化资金保障完善财政卫生事业投入政策建立卫生财政投入长效机制进步加卫生事业投入医疗卫生支出占财政支出重达全省均水
（三）强化责落实关部门单位建立健全协调机制纳入日常理结合卫生领域亟解决突出问题研究制订相应保障政策时协调解决计划实施程中出现难点问题确保项务期完成
（四）强化督查力度建立提升基层卫生服务力督查制度定期组织开展专项督查工作力单位部门实行通报督促工作落实
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推进县卫生事业快速发展提高全县医疗服务水根关加强卫生重点县关工作意见求结合县实际特制定提升方案
指导思想
提升县域医疗卫生服务力重点完善体系优化格局补齐短板加快发展思路坚持保基强基层建机制原进步加投入深化医改强化责着力解决医疗卫生资源总量足配置均队伍建设短板等突出问题全面提升全县基层医疗卫生服务力水建设健康养生某宜游宜居生态县提供保障
二实施目标
（）医疗卫生服务力断提高2025年形成首诊基层病社区病医院康复回社区分级诊疗模式乡镇卫生院床位率达40力争县域住院诊例达50基层门诊诊例达60进步提高群众获感幸福感
（二）卫生队伍结构更加合理加引进现培养做引培重力争2025年千医师数千注册护士数2015年245212提升2625具中级专业技术职务卫计员例达全省均水
（三）卫生服务网络断健全三年时间计划投资44亿元新建改扩建16医疗机构确保建制乡镇1家政府办乡镇卫生院村卫生室20分钟服务圈求做基医疗卫生服务全覆盖形成县级医院龙头乡镇卫生院枢纽村卫生室网底三级卫生服务网络
（四）基公卫生服务断落实某省基公卫生服务规范开展12类45项基公卫生服务老年慢性病孕产妇06岁童等重点群推进基公卫生服务均等化加强责医生培训全面提升基公卫生服务水加强慢性病患者理水2025年县慢性病控制率达全省均水
三务
（）优化布局扎实推进基础设施建设
立足前考虑长远原坚持集中力量分阶段解决问题力争通三年时间持续投入分批启动分步实施全县医疗卫生基础设施医环境明显改善
1快速推进县级医院建设做县民医院新建项目（县妇幼保健院）争取2023年12月开工建设2025
年底完成体工程2019年投入原县民医院房划转县中医院二级甲等标准完成县中医院搬迁建设方案时断完善县域消毒供应中心心电诊断中心等资源享台建成区域床检验中心影诊断中心提高优质医疗资源规模化集约化水
2加快推进乡镇卫生院建设2023年完成A口镇卫生院门诊楼某镇卫生院综合楼建设完成黄E镇卫生院桂山乡卫生院整体搬迁前期工作争取12月份开工2017年启动某溪镇卫生院二源镇卫生院铜铃山镇卫生院周壤镇卫生院整体搬迁工作双桂公阳等乡卫生院原基础进行改扩建2025年黄E镇卫生院投入
3力推进村级卫生网点建设2023年启动南阳西山井市等村卫生室建设2017年启动支垟富岙黄垟等村卫生室建设2025年南阳西山井市等村卫生室投入断加强68家村卫生室建设实现全县基层20分钟医疗服务圈
4推进智慧卫生建设推进县卫生信息资源整合业务协：建立区域pacs区域lis等区域信息化业务台建立移动互联网基础实现流动办公（包括诊体检等业务）流动服务车项目实现县域相关医疗记录享积极推动远程医疗提高优质医疗资源性配合某市区域转诊协信息化台建设工程保障费投入基层卫生信息化进行优化升级全面推进卫生计生信息安全等工作落实服务商外包服务安全理制度建立数
库容灾备份系统提升数网络信息安全整体水
（二）突出重点推进县级公立医院改革
1断深化县民医院涵建设托利台通三年时间实现医疗技术服务水提升二类三类手术进行门诊住院均次费双降目标强化领导班子建设强化组织理完善派专家制度强化传帮带工作保证派遣专家质量数量加强学科建设重点肛肠外科普外科骨科妇产科脑外科进行帮扶健全县级公立医院部理机制探索建立院长科室年薪制建立第三方绩效评估制度促进县民医院服务力服务效率双提升启动单病种付费等医保支付方式改革通实施床路径理完善处方点评等举措优化诊疗服务流程改善群众医体验提高群众满意度争取2025年全县千满意度测评中达中等水
2提升中医药服务力推进县中医院省市中医药医疗机构建立医疗协助指导关系助省市医院先进理念医疗技术加强土培养梯队建设学科建设提高县域中医专科疑难病诊治力断完善市中医院某院区建设落实市眼视光医院县中医院眼科重点帮扶工作加强县中医院针灸推骨伤眼科妇科康复老年病
等中医特色优势专科建设提高中医优势病种诊疗力乡镇卫生院开展中医科建设全面推广中医适宜技术通三年努力促全县中医药服务力新台阶
（三）优化资源提升基层医疗卫生服务力
推进区域享中心建设断完善县域消毒供应中心心电诊断中心等资源享台建成区域床检验中心影诊断中心提高优质医疗资源规模化集约化水二开展乡镇卫生院标准化建设乡镇卫生院等级医院群众满意乡镇卫生院创建载体新升格7家乡镇卫生院周山畲族乡卫生院标准化求增加员编制科室设置设备投入逐渐达标准化求三推动基层卫生特色科室建设引导鼓励基层医疗卫生机构发展中医科骨伤科社区康复慢病老年病等特色服务项目2025年乡镇卫生院特色科室建设覆盖面达50四推进绩效分配机制改革落实绩效工资关政策建立劳优绩优酬奖优淘劣激励性绩效分配机制提高线医务员积极性五加快推进村卫生室建设进步完善村卫生室（社区卫生服务站）规划设置加强巡诊点建设实现20分钟医疗服务圈
（四）落实责完善责医生签约服务制度
坚持政府导服务群众拓展创新序推进原逐步建立责医生居民契约服务关系责医生团队签约象提供全程健康理老年慢性病孕产妇0～6岁童失独家庭优抚象残疾等重点群签约服务费月10元标准确定推行签约首诊负责制签约预约制转诊优先制探索聘请县级医院派医生编入团队1+1+1签约团队服务模式（1县级专家1签约医生1服务团队）2017年户籍重点群签约服务率达602025年确保规范签约率低户籍口30
（五）完善措施深化分级诊疗双沉两提升工作
断完善分级诊疗相关配套政策基层首诊双转诊线提升县域医疗服务力建立较完善双转诊信息台充分发挥社保杠杆作参保员转诊患者基医疗保险医疗费报销例明显高未转诊患者2025年初步建立符合县实际情况分级诊疗模式推进县乡村卫生体化综合理机制改革完善县域医疗联合体推进联办住院分部建设促县级医院优质资源沉县办医院医疗资源沉乡镇卫生院覆盖率达100
（六）健全机制加强卫生队伍建设
根关印发某省医疗卫生服务体系规划通知求：基层医疗卫生机构员配置分某省城市社区卫生服务机构设置编制标准实施意见某省农村社区卫生服务中心机构设置编制标准实施意见关规定执行通请进送出留等方式断加强卫生引进培养工作进步提升卫生总量质量提升卫生队伍技术水服务力
1加引进力度出台相关政策引进副高职称卫生领域学科带头床医学类紧缺专业高年资中级职称工资遇社会保障家属子女业学等方面予政策支持（行制定）年争取引进副高职称卫生领域学科带头35名床医学类紧缺专业高年资中级职称35名
2创新招考模式年通事业招考等形式引进批医务员医学类科毕业生通公开择优面试考核办法直接招录2027年千常住口基层卫生员数逐步达35实现万名居民2名合格全科医生
3完善培训机制继续实施基层卫技员素质提升工程完善岗员培训机制全面开展5+33+2模式全科医师规范化培养全科骨干师资培训类员综合培训率保持90进步完善备干部储备库加干部梯队培养力度建立卫生理干部培训轮岗制度
（七）加强理落实基公卫生服务均等化
提升妇幼健康服务力加强高危孕产妇理确保高危孕产妇理全覆盖严格落实孕产妇分级理制度提高高危孕产妇系统理率理质量孕产妇死亡率0优化卫生计生执法监进步加公场学校卫生医疗机构四行业等监督检查力度加重点传染病防控力度加强预防接种门诊规范化常态化理组织落实入学入托童接种证查验疫苗查漏补种工作深化慢性病防控体系建设巩固省级慢性病综合防控示范区抓手控制血压血糖水目标积极推广医生指导理组长协助理患者理三位体慢性病患者理模式探索开展慢性病适宜技术推广积极开展全民健康生活方式行动确保2025年县慢性病控制率达全省均水
四实施步骤
（）动员部署阶段(2023年6月7月)制定卫生服务力提升方案成立领导组召开工作会议全面动员部署部门乡镇求结合实际细化务措施明确责求时召开会议层层动员部署全面启动提升方案
（二）组织实施阶段(2023年8月2025年5月)省级卫生重点县建设领导组根某县省级卫生重点县服务力提升方案指导督促推动部门乡镇落实提升医疗服务项举措部门乡镇明确责分工创新途径方法创造性开展工作做事事安排件件落实
（三）督查评价阶段（2023年8月2025年5月）省级卫生重点县建设领导组定期开展查纠务目标进行认真梳理客观评价找出差距足分析产生问题原根源制定切实行整改方案措施坚持持续改进领导组采取明查暗访相结合方式部门乡镇工作开展情况进行督查考核做考核改进提高
（四）总结提高阶段（2025年6月）部门乡镇认真总结工作开展情况总结报告（包括采取措施取成绩突出亮点存问题等）报省级卫生重点县建设领导组办公室
五保障措施
（）强化组织领导卫生重点县建设列入重议事议程成立县长组长分副县长副组长相关部门单位成员卫生重点县建设领导组切实落实领导责保障责理责监督责
（二）强化资金保障完善财政卫生事业投入政策建立卫生财政投入长效机制进步加卫生事业投入医疗卫生支出占财政支出重达全省均水
（三）强化责落实关部门单位建立健全协调机制纳入日常理结合卫生领域亟解决突出问题研究制订相应保障政策时协调解决计划实施程中出现难点问题确保项务期完成
（四）强化督查力度建立提升基层卫生服务力督查制度定期组织开展专项督查工作力单位部门实行通报督促工作落实
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