2. 一、社会因素概述(general description of social factors)社会因素的内涵:社会因素是指社会的各项构成要素,包括环境、人口和文明程度等。See fig 3-1 classification of social factors
社会因素包括两个方面:自然环境和社会环境
4. 三、社会因素影响健康的机制 mechanism for effects of social factors on health社会因素影响人群健康主要是通过心理感受这个中心环节发生作用( see fig 3-4)
1. 感知觉系统:社会因素作用的门户
2. 神经-内分泌-免疫调节系统:社会因素的中介
3. 中枢神经系统:社会因素作用的控制器
5. 四、经济因素与健康 (economy related factors and population health)经济“经国济民”,社会经济并非经济水平的代名词,还包括:衣食住行,医疗保健等方面
1.经济发展水平与健康(two-way action)
1.1 经济发展对健康促进的正向作用
经济发展促进健康 Table 3-1
1.2 经济发展对健康促进的负向作用
环境污染与破坏
不良行为与心理压力突出
社会负性事件增多: 车祸、犯罪、暴力
社会流动人口的增加
1.3 健康对经济发展的促进作用
6. 四、社会阶层与健康(social class and population health )1. 社会阶层的概念
(double bay, double pay)
狭义社会阶层:社会经济阶层(以经济收入划 分阶层)
广义社会阶层:社会生活、生产阶层(除经济因素外,还包括文化程度、价值观念、生活习惯、生产环境等)
2. 英国(see tab 3-2 & 3-3 p36)
7. 六、文化因素与健康 (culture and population health)1.文化的概念
广义的文化概念
辞源学,Culture, 拉丁语,即“耕种出来的东西”,与Nature相对立。由此,文化的广义概念为:社会物质财富和精神财富的总和。
狭义的文化概念
1)狭义的文化即精神文化,指人类精神财富的总和,包括思想意识、观念形态、宗教信仰、文学艺术、社会规范道德、法律、习俗、教育,以及科学技术和知识等。
2)社会医学主要从狭义的文化概念出发,来研究文化对人群健康的影响。
3)日常用语中的文化概念,通常指知识,所谓文化程度,实际上是指受教育程度和知识知晓水平。
14. 六、文化因素与健康7. 文化诸现象对人群健康的影响
A. 教育对人群健康的影响
1)教育与人的社会化(p42)
2)教育水平与健康(表3-5和3-6, p43)
B. 风俗习惯对人群健康的影响
C. 宗教对人群健康的影响
1)宗教的精神力量(宗教的精神寄托;精神强制性;宗教伦理的反科学性;不同的宗教宣扬不同的人生观,从而影响人们对人生的态度)
2)宗教对行为的影响
15. 六、文化因素与健康7. 文化诸现象对人群健康的影响
D. 亚文化与反文化对人群健康的影响
E. 反文化与反文化对人群健康的影响
16. 七、社会环境与健康(social environment and population health )1.社会制度与健康
2.社会关系与健康:
1)社会支持:是指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上的帮助。影响社会支持的因素主要有:人际关系、社会网络 、社会凝聚力
2)家庭与健康
3)家庭关系与健康
3.人口发展与健康:人口数量、结构(age,sex)、素质、人口流动 老年人口系数,儿童少年人口系数
4.卫生事业发展与健康
卫生服务的基本功能:保健功能和社会功能
17. 医疗保健制度与健康(health care system and health) 自费医疗 (fee for service)
免费医疗 (free care system)
集资医疗(social risk pooling)