2011年半年院长分院长领导药剂科护理组协助组织落实开始严格理制度开展必床监测等采取种措施尤甲型H1N1流感手足口病爆发流行级部门统部署院做量工作院院感染理逐步规范化制度化科学化医院感染率控制较低水进步搞院感染工作现院感染控制工作总结:
加强组织领导保证院感染理工作利开展
院认真执行国家关医院感染规定规章制度尤年甲型H1N1流感手足口病爆发流行3月15日院成立院感领导组制定院感防控应急预案报告流程医院建立发热门诊完善发热门诊种规章制度加强发热门诊院感控制工作制定院医院感染种规章制度切实效控制医院感染措施
二加强预检分诊
发热病门急诊入口处设立1处预检分诊点安排专职员进行预检分诊工作加强体温≥375℃明原发热病例症状监测发现发热等流感样症状患者详细询问患者流行病学史规定程序组织诊疗甲型H1N1流感疑似病例程序诊疗转诊手足口病患者科急诊科设立手足口病预检分诊台预检传染病保卡留观转运定点医院
三加强医院感染知识培训全院职工明确控制院感染紧迫性重性
院感求分批全院职工进行院感知识培训进行考试考核4月20日6月24日全院职工分进行院感相关法规制度专业知识培训进行考核院感兼职医生护士总护士长月针薄弱环节尤检查中存问题进行反馈针性学培训全院职工重视院感染抓院感染
四加强医院感染病例报工作
认真贯彻国家卫生部院感染控制标准关规定建立健全院感染病例发现登记报告分析反馈系统床科医师熟悉院感染分类诊断标准发现院感染病例立规定程序报时进行隔离治疗采取相应防范措施出院病例院感科进行定期抽查发现漏报病例立反馈科室更正做漏报错报
五加强医疗器械消毒理工作
医院医疗器械量供应室负责清洗消毒(手术室外)器械灭菌方面供应室高压灭菌锅锅进行工艺监测包进行化学监测菌物品灭菌率达100
六加强抗生素合理应:
滥抗生素全国普遍存问题医务员面严峻社会课题量抗生素良反应出现耐药菌株漫延床医疗工作带困难合理应抗生素责次组织床医生学抗生素合理应相关知识明确科抗生素预防应联合应指征月院感组科室抗生素情况进行监测反馈提出整改意见
七加强病房消毒隔离工作
病房空气物体表面消毒液医务员手定期进行监测定期抽查病房消毒隔离情况尤拖抹布体温表止血带等理已规范化吸氧装置雾化吸入器等量次性否做消毒加强六步洗手法理总护士长负责检查指导真正切断医务员手传播疾病途径
八加强重点科室规范理
规范科室布局清洁区污染区菌区标志清楚分界明确重点科室消毒隔离工作定期督查工作员加强培训培养良工作作风认真负责工作态度具较高业务素质加强菌观念意识提高菌操作技术保证工作利进行医院感染隐患消灭萌芽中
九加强医疗废物理
垃圾分类收集运送环节医疗废物理制度进行检查督导实行三级交接坏节登记交接签名明确医疗垃圾专统计环节专负责出现问题追查责院感科定期垃圾暂贮进行检查保证医垃圾流失
院医护员种工作规范遵守进步提高换药戴口罩帽子查病前洗手抗生素泛滥等等
XX卫生院
2011年7月2日
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