县医院急诊科（急救中心）标准化建设计划书
卫生部第次印发急诊科建设理指南（试行）（简称 指南） 二级综合医院急诊科硬件设施员配备科室理检查评估等做出规定求医院加强急诊科建设理提高急诊科急救力诊疗水指南颁布利推动急诊学科发展利稳定急诊专业技术队伍利提高医疗质量保证医疗安全利急诊科标准化建设解决民群众急诊医问题重意义特制定**县医院急诊科（急救中心）标准化建设计划
急诊科现状
**县医院急诊科全县急危重症病救治中心时承担急诊门诊中午晚普通门诊工作系医院级床科室隶属医院直接理急诊科实行科负责制建立120急救中心现医务员14中治医师4护师3护师7科室设床位14张中抢救床位2张设洗胃室1间配颤仪1台全动洗胃机1台心电监护仪1台吸痰器1台（已坏）等抢救设备科室秉承救死扶伤道义精神切病中心服务宗旨伤病提供优质高效快捷救护服务
二标准化建设求
根急诊科建设理指南（试行）（简称 指南）急诊科设置应医院功求相致二级医院急诊科（急救中心）床位应全院总床位10—20设置
（）基建制
二级医院急诊科应设立分诊区急诊抢救室急诊危重症监护病房急诊病房急诊处置室急诊手术室资料室等单元放射B超心电图检验等相应科室应服急诊需条件时急诊科应配备相应检查仪器设备急诊科员固定形成独立急诊医学专业
1分诊区
分诊护士24时坚守岗位热情接诊病员根病情评估系统判断病病情通知关科室值班医师登记姓名性年龄症状住址院准确时间工作单位等值班医师接通知时处理病危重患者直接送入急诊抢救室
2留观室
床位数设置求：二级医院应设10—30张
3抢救室
床位数设置求：二级医院应设1—3张
4急诊病房
床位数设置求：二级医院应设10—20张
5急诊重症监护室（ICU）
床位数设置求：二级医院应设3—5张
6独立处置室
床位数设置求：二级医院应设1张
（二）员配置
医护员配备求床位：医生：护士：1：1：2急诊重症监护室（ICU）床位：医生：护士少1：1：25—3急诊科医护员应急诊专业培训少配备名副高职称医师负责业务技术关固定急诊科医生≥70余专业轮转应相固定
（三）需基仪器设备
1五机：呼吸机心电图机颤仪洗胃机吸痰器
2七包：静脉切开包气切开包缝合包开胸包胸穿包腰穿包导尿包
3抢救室基设备：少具备抢救车1台心电图机颤仪等
4ICU基设备应少张床位配置1台监护仪具备检测心电呼吸创血压血氧饱度功条件时应配备时心脏起搏仪血气生化分析仪降温仪等
三医师专业知识技求
（）急诊专业知识
1应具备基理知识
急诊科医师应熟悉系统解剖学生理学病理生理学生物化学床药理学微生物学免疫学急诊医学预防医学等基理熟悉种急危重症发病机理病理生理床表现诊断鉴诊断基理治疗原掌握常见急症早期诊断鉴诊断急诊处理基知识创伤早期鉴诊断紧急处理知识
2相关理知识
急诊科医师应熟悉包括科外科神科妇产科科耳鼻喉科眼科等常见急症诊治原解常见床生化检查影学核医学超声诊断学CTMRI等基理诊断知识常阅读专业期刊初步解专业国外现状发展应床情况掌握专业外语情况阅读外文期刊力
（二）应掌握急救技术技
急诊科医师应掌握急救技术技包括：
1独立处理种急症（高热胸痛呼吸困难咯血急腹症消化道出血黄疸血尿抽搐眩晕头痛等）
2掌握通心电图判断室颤宽QRS心动速房室传导阻滞严重心动缓
3掌握心肺复苏术昏迷种休克抢救治疗
4掌握创伤初步诊断处理原
5掌握心力衰竭呼吸衰竭初步诊断处理
6暂时未明确诊断急危重症予适抢救治疗
7开展气插电转复颤急诊起搏深静脉置动脉穿刺胸膜腔穿刺腹腔穿刺心包穿刺腰椎穿刺闭式胸腔引流导尿洗胃放置食道三腔两囊等
8熟练输液泵呼吸机种生理监护仪分析血气报告单等
四院前急救
（）健全院前急救组织理制度
1严格值班制度做受理呼救电话5分钟出车
2车记录制度准确时记录伤病病情院前急救情况疗效
3车辆维修保养制度始终保持车辆完状态
4通讯器材维修保养制度始终保持急救通讯系统灵敏效
5医疗应急预案制度已达针应急救援需求启动救援程序保证急诊医疗服务体系三环节执行应急务时协调致
（二）院前急救网络
实行区域急救原保证伤病获迅速效救治避免长途运送耽误抢救时机
（三）转运系统
转运原救命第病情采取直接转运先救送边救边送边送边联络方法限度降低转运途中患者死亡率进步实施院救治争取时机
（四）救护设备员求
急救车保证急救药品完齐全设备少包括心电图机气插简易呼吸器氧气瓶颤仪等条件时配备呼吸机心电监护仪等实行医师准入制度培训制度须掌握心肺复苏术创伤初步处理原等急救技术
五应达救治质量
1院前急救通讯通畅急救车出车时装备完善
2急诊抢救病院应立开始处置
3院急会诊10分钟位
4急诊科（急救中心）急危重症抢救成功率≥80
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卫生部第次印发急诊科建设理指南（试行）（简称 指南） 二级综合医院急诊科硬件设施员配备科室理检查评估等做出规定求医院加强急诊科建设理提高急诊科急救力诊疗水指南颁布利推动急诊学科发展利稳定急诊专业技术队伍利提高医疗质量保证医疗安全利急诊科标准化建设解决民群众急诊医问题重意义特制定**县医院急诊科（急救中心）标准化建设计划
急诊科现状
**县医院急诊科全县急危重症病救治中心时承担急诊门诊中午晚普通门诊工作系医院级床科室隶属医院直接理急诊科实行科负责制建立120急救中心现医务员14中治医师4护师3护师7科室设床位14张中抢救床位2张设洗胃室1间配颤仪1台全动洗胃机1台心电监护仪1台吸痰器1台（已坏）等抢救设备科室秉承救死扶伤道义精神切病中心服务宗旨伤病提供优质高效快捷救护服务
二标准化建设求
根急诊科建设理指南（试行）（简称 指南）急诊科设置应医院功求相致二级医院急诊科（急救中心）床位应全院总床位10—20设置
（）基建制
二级医院急诊科应设立分诊区急诊抢救室急诊危重症监护病房急诊病房急诊处置室急诊手术室资料室等单元放射B超心电图检验等相应科室应服急诊需条件时急诊科应配备相应检查仪器设备急诊科员固定形成独立急诊医学专业
1分诊区
分诊护士24时坚守岗位热情接诊病员根病情评估系统判断病病情通知关科室值班医师登记姓名性年龄症状住址院准确时间工作单位等值班医师接通知时处理病危重患者直接送入急诊抢救室
2留观室
床位数设置求：二级医院应设10—30张
3抢救室
床位数设置求：二级医院应设1—3张
4急诊病房
床位数设置求：二级医院应设10—20张
5急诊重症监护室（ICU）
床位数设置求：二级医院应设3—5张
6独立处置室
床位数设置求：二级医院应设1张
（二）员配置
医护员配备求床位：医生：护士：1：1：2急诊重症监护室（ICU）床位：医生：护士少1：1：25—3急诊科医护员应急诊专业培训少配备名副高职称医师负责业务技术关固定急诊科医生≥70余专业轮转应相固定
（三）需基仪器设备
1五机：呼吸机心电图机颤仪洗胃机吸痰器
2七包：静脉切开包气切开包缝合包开胸包胸穿包腰穿包导尿包
3抢救室基设备：少具备抢救车1台心电图机颤仪等
4ICU基设备应少张床位配置1台监护仪具备检测心电呼吸创血压血氧饱度功条件时应配备时心脏起搏仪血气生化分析仪降温仪等
三医师专业知识技求
（）急诊专业知识
1应具备基理知识
急诊科医师应熟悉系统解剖学生理学病理生理学生物化学床药理学微生物学免疫学急诊医学预防医学等基理熟悉种急危重症发病机理病理生理床表现诊断鉴诊断基理治疗原掌握常见急症早期诊断鉴诊断急诊处理基知识创伤早期鉴诊断紧急处理知识
2相关理知识
急诊科医师应熟悉包括科外科神科妇产科科耳鼻喉科眼科等常见急症诊治原解常见床生化检查影学核医学超声诊断学CTMRI等基理诊断知识常阅读专业期刊初步解专业国外现状发展应床情况掌握专业外语情况阅读外文期刊力
（二）应掌握急救技术技
急诊科医师应掌握急救技术技包括：
1独立处理种急症（高热胸痛呼吸困难咯血急腹症消化道出血黄疸血尿抽搐眩晕头痛等）
2掌握通心电图判断室颤宽QRS心动速房室传导阻滞严重心动缓
3掌握心肺复苏术昏迷种休克抢救治疗
4掌握创伤初步诊断处理原
5掌握心力衰竭呼吸衰竭初步诊断处理
6暂时未明确诊断急危重症予适抢救治疗
7开展气插电转复颤急诊起搏深静脉置动脉穿刺胸膜腔穿刺腹腔穿刺心包穿刺腰椎穿刺闭式胸腔引流导尿洗胃放置食道三腔两囊等
8熟练输液泵呼吸机种生理监护仪分析血气报告单等
四院前急救
（）健全院前急救组织理制度
1严格值班制度做受理呼救电话5分钟出车
2车记录制度准确时记录伤病病情院前急救情况疗效
3车辆维修保养制度始终保持车辆完状态
4通讯器材维修保养制度始终保持急救通讯系统灵敏效
5医疗应急预案制度已达针应急救援需求启动救援程序保证急诊医疗服务体系三环节执行应急务时协调致
（二）院前急救网络
实行区域急救原保证伤病获迅速效救治避免长途运送耽误抢救时机
（三）转运系统
转运原救命第病情采取直接转运先救送边救边送边送边联络方法限度降低转运途中患者死亡率进步实施院救治争取时机
（四）救护设备员求
急救车保证急救药品完齐全设备少包括心电图机气插简易呼吸器氧气瓶颤仪等条件时配备呼吸机心电监护仪等实行医师准入制度培训制度须掌握心肺复苏术创伤初步处理原等急救技术
五应达救治质量
1院前急救通讯通畅急救车出车时装备完善
2急诊抢救病院应立开始处置
3院急会诊10分钟位
4急诊科（急救中心）急危重症抢救成功率≥80
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