**县卫生局民生资金新农合资金理查纠报告汇报
根县政府办公室全县民生资金理情况监督检查工作实施方案工作求加强全县系统民生资金新农合理监督局高度重视局领导亲负责组织工作员全县卫生系统民生资金新农合资金理进行认真细致查现查情况汇报：
成立领导机构部署监督检查工作
根省政府全省民生资金理情况监督检查电视电话会议精神根省厅全省卫生专项资金新农合资金监督检查方案（**卫规财字[2013]70号）市卫生局**市卫生专项资金新农合资金监督检查方案（**市卫规财字[2013]6号）工作求结合县工作实际局成立民生专项资金新农合资金监督检查工作领导组 印发**县卫生局卫生专项资金新农合资金监督检查方案工作进行详细安排部署求全县医防单位加强组织领导明确职责分工握时间节点确保检查实效真抓整改落实严格责追究制度工作中建立健全长效机制
二切实加强专项资金理
针年卫生专项资金拨入较频繁情况局时印发专项资金理办法项目实施办法方案等：新农合基金理办法卫生服务力建设专项资金理制度基药物药品购销结算理办法新农合门诊统筹实施办法基药物制度实施办法乡村医生公卫生服务补助考核办法村卫生室国家基药物制度实施细等批制度办法求严格执行实施方案办法规定报销审核程序定期定期进行督导检查加强资金
理监督
1新农合资金：
（1）成立机构组织保障确保基金安全运行成立县政府分领导组长财政审计卫生等部门负责成员基金监督领导组设办公室县财政社保科长县农医中心领导亲负责具体实施操作
（2）制定文件完善政策认真研究制定修改发**县新农合理办法（试行）**县新农合基金理办法（试行）等文件结合年具体情况时关文件规定进行修改完善实施新农合基金监提供政策进步推进县新农合工作根省市求2012年县实施床日付费试点门诊统筹工作效抑制医疗费合理增长基金运行安全保证新农合基金收定支保障适度略结余前提参合农民更实惠
（3）加强理确保运行保证基金安全运行实行基金双印鉴制（财政局农医中心印鉴方划拔基金）基金实行封闭运行做参合农民病定点医疗机构治疗里住院里报账天出院天报账补偿资金月审月底农医中心审核报财政局审核直接拔付该院帐户错报费该直报医院负责承担二求乡镇收取参合费时必须省里统票时做收参合费必须时存入基金专户存放账三严格执行新农合定期公示制度求乡镇医疗机构月住院补偿门诊统筹补偿情况实行公示公示底稿存底四开展年度考评年初制定乡镇农医定点医疗机构年度考核标准年终进行考评基金理纳入重考核容做评先评优票否决五方便县外非定点医疗机构病住院报账全县设立四直报窗口参合农民家属资料具备做
天申报天补偿
（4）落实政策加强监督参合农民更实惠真正做合理药合理检查合理收费县农医中心年定点医疗机构签订定点医疗机构服务合违规违纪行处罚约定 门诊统筹定点医疗机构协议新农合相关数总量控制协议床日付费协议等相关监时加监督检查力度定期招呼开展明查暗访深入农民家中广泛听取参合农民意见建议医院出现乱药滥检查进行时处理确保分钱真正参合农民身
20102012年期间县参合率分：93796699743补偿总额分：26701598万元43744428万元60300784万元全部补偿位未出现新农合定点医疗机构摊派收取相关赞助费基金结余抵农民参合缴费医疗机构相关员通虚增住院天数虚报门诊住院体检次挂床住院伪造医疗文书报销证套取新农合基金等现象
2基公卫生服务补助资金：认真做公卫生服务均等化资金理局制定**县农村基公卫生服务逐步均等化项目实施方案**县农村基公卫生服务项目实施方案乡村医生公卫生服务均等工作进行细化量化建立健全城乡基公卫生服务绩效考核制度完善考核评价体系方法会县财政局具体负责绩效考评组织实施先组织初核县卫生局会县财政局组织考
评专家服务提供机构合提供基公卫生服务进行绩效考评绩效考评结果分优秀合格合格三等次合格等次规定服务量全额兑付补助资金优秀予适奖励奖励费扣减费中解决合格服务量考核分例结算补助资金县卫生局责令考核合格服务提供机构限期整改整改合格连续两年考核合格取消项目服务提供资格
201212月31日止2010年补助资金4615万元中中央补助433万元县级配套285万元已全部拨付位2011年补助资金应705万元中中央补助424万元省级补助225万元县级配套56万元已拨付654万元部分资金51万元未位2012年补助资金705万元中中央补助424万元省级补助225万元县级配套56万元级资金位6325万元部分资金725万元未位需拨资金已全部拨付位
3乡村医生补助资金：加强乡村医生公卫生服务补助资金理局制定**县乡村医生公卫生服务补助办法（试行）考核分级制进行考核考核优秀合格标准发放优秀适奖励考核合格扣减50结余转年度继续该项工作
中2010年乡村医生公卫生补助费4774万元中省级补助43万元县级资金474万元2011年5886万元中省级补助5904万元县级资金474万元述资金已考核结果发放位2012年6342万元中省级资金5668万元县级资金474万元考核合格已全部发放位考核未达标已补助标准80发放位剩余20考核结果发放
4基药补助资金：实行国家基药物制度局断建立健全国家基药物医耗材采购相关工作制度实践中断改进完善结合医药购销医疗服务中突出问题专项治理活动局县纠风办联合印发关认真做全县药品（医耗材）集中招标采购工作通知建立基层医疗机构药品（医耗材）货款结算制度季审核监督机制明确结算付款流程付款方式审核监督方式进步推动规范县药品（医耗材）集中招标采购工作
2010年国家基药物零差率销售补助9125万元中级补助73万元县级配套1825万元县财政已拨付6659万元未拨付2466万元2011年补助255万元中级补助204万元县级配套51万元县财政已拨付2537万元未拨付13万元2012年补助355万元中级补助284万元县级配套71万元县财政已拨付323万元未拨付32万元
5重公卫生服务补助资金：认真做重公卫生服务补助工作局时制订相关实施方案补偿办法严格执行审批制度严资金发放关中级拨付资金：2010年重公卫生服务补助资金528万元2011年重公卫生服务补助资金536万元2012年重公卫生服务补助资金 万元项目单位相关材料报局审核盖章局报县财政局财政局直接款项拨付项目单位20102012年累计拨付1749万元
6乡镇卫生院职工周转房补助资金：2010年2012年省级乡镇职工周转房补助资金达县计44万元中2011年吉村中心卫生院20万元2012年良卫生院24万元目前吉村中心卫生院职工周转房建设项目已完成体工程已完成投资27万元良卫生院职工周转房已进入招投标阶段工作确定施工单位快开工建设
7农村孕产妇补助资金：根实际局印发**县重公卫生妇幼项目实施方案**县农村孕产妇住院分娩项目实施方案制定切实行考核评估细项目实施加强检查指导时掌握孕产妇住院分娩补助款发放进展情况协调解决项目实施程中出现问题困难加强农村孕产妇补助资金发放情况考核监督绩效考核农村孕产妇补助资金发放机结合起时严资金发放程序确保落实群众受益中级拨付资金：2010年度 农村孕产妇住院分娩补助资金9225万元2011年补助资金6189万元2012年度补助资金9498万元项目单位相关材料报局审核盖章局报县财政局财政局直接款项拨付项目单位20102012年累计拨付27339万元
8改水改厕资金：县2010年卫生专项农村改水改厕项目2000座中央补助项目款80万元省级配套50万元县级配套工作费5万元计项目款135万元实际帐135万元2011年卫生专项农村改厕项目1000座中央补助项目款50万元省级配套项目款15万元县级配套工作费5万元计项目费70万元实际账项目费70万元2012年卫生专项农村改厕项目1500座中央补助项目款75万省级配套项目款225万元县级配套工作费5万元计项目费1025万元实际账1025万元三年项目配套工作费3075万元
三年县爱卫办实施卫生专项民生项目年底联合县新村办等职部门进行年终考评已完成项目务乡镇职单位时拨付项目补助款2010年标准拨付乡镇改水改厕补助款130万元2011年标准拨付乡镇改水改厕项目补助款65万元 2012年2013年5月标准拨付乡镇改水改厕项目补助款975万元三年累计拨付社保民生项目款2925万元已三年全部卫生民生项目费时拨付位
9乡村医生养老保障生活补贴资金：根江西省乡村医生养老保障生活补贴工作实施方案2012年1月1日开始符合相关条件乡村医生年满60周岁月起享受月65元养老生活补贴县已2012年开始执行乡村医生养老保障政策2012年底已拔付资金1077万元已全部补贴位
三存问题建议
1新农合资金监方面：县级办机构员少工作量特懂财务理医学专业员紧缺乡镇尚固定工作员员流动专项工作费增加基金监难度二信息化系统尚未建成县办机构乡镇农医定点医疗机构没接审核资料手工难监位建议进步加强办机构服务力建设快解决县乡缺缺编缺费问题加员培训力度断提高综合素质时加快信息化建设早完成医疗机构办机构信息接进步完善现行基金理制度
2县财政资金拨付存较慢滞情况建议县财政加资金拨付力度保障卫生专项资金拨付时保证县级配套资金时位适卫生倾斜
20102012年三年期间局民生专项资金新农合资金
理方面做定工作查结果没发现挤占挪套取截留贪污私分民生资金问题着医药卫生体制改革深入推进卫生专项新农合资金断提升严肃财纪律进步加强专项资金理变更加重卫生专项资金理工作重道远局进步加工作力度建立健全理制度加强监督理项卫生资金发挥效益保障医改利推进
**县卫生局
2013年6月3日
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根县政府办公室全县民生资金理情况监督检查工作实施方案工作求加强全县系统民生资金新农合理监督局高度重视局领导亲负责组织工作员全县卫生系统民生资金新农合资金理进行认真细致查现查情况汇报：
成立领导机构部署监督检查工作
根省政府全省民生资金理情况监督检查电视电话会议精神根省厅全省卫生专项资金新农合资金监督检查方案（**卫规财字[2013]70号）市卫生局**市卫生专项资金新农合资金监督检查方案（**市卫规财字[2013]6号）工作求结合县工作实际局成立民生专项资金新农合资金监督检查工作领导组 印发**县卫生局卫生专项资金新农合资金监督检查方案工作进行详细安排部署求全县医防单位加强组织领导明确职责分工握时间节点确保检查实效真抓整改落实严格责追究制度工作中建立健全长效机制
二切实加强专项资金理
针年卫生专项资金拨入较频繁情况局时印发专项资金理办法项目实施办法方案等：新农合基金理办法卫生服务力建设专项资金理制度基药物药品购销结算理办法新农合门诊统筹实施办法基药物制度实施办法乡村医生公卫生服务补助考核办法村卫生室国家基药物制度实施细等批制度办法求严格执行实施方案办法规定报销审核程序定期定期进行督导检查加强资金
理监督
1新农合资金：
（1）成立机构组织保障确保基金安全运行成立县政府分领导组长财政审计卫生等部门负责成员基金监督领导组设办公室县财政社保科长县农医中心领导亲负责具体实施操作
（2）制定文件完善政策认真研究制定修改发**县新农合理办法（试行）**县新农合基金理办法（试行）等文件结合年具体情况时关文件规定进行修改完善实施新农合基金监提供政策进步推进县新农合工作根省市求2012年县实施床日付费试点门诊统筹工作效抑制医疗费合理增长基金运行安全保证新农合基金收定支保障适度略结余前提参合农民更实惠
（3）加强理确保运行保证基金安全运行实行基金双印鉴制（财政局农医中心印鉴方划拔基金）基金实行封闭运行做参合农民病定点医疗机构治疗里住院里报账天出院天报账补偿资金月审月底农医中心审核报财政局审核直接拔付该院帐户错报费该直报医院负责承担二求乡镇收取参合费时必须省里统票时做收参合费必须时存入基金专户存放账三严格执行新农合定期公示制度求乡镇医疗机构月住院补偿门诊统筹补偿情况实行公示公示底稿存底四开展年度考评年初制定乡镇农医定点医疗机构年度考核标准年终进行考评基金理纳入重考核容做评先评优票否决五方便县外非定点医疗机构病住院报账全县设立四直报窗口参合农民家属资料具备做
天申报天补偿
（4）落实政策加强监督参合农民更实惠真正做合理药合理检查合理收费县农医中心年定点医疗机构签订定点医疗机构服务合违规违纪行处罚约定 门诊统筹定点医疗机构协议新农合相关数总量控制协议床日付费协议等相关监时加监督检查力度定期招呼开展明查暗访深入农民家中广泛听取参合农民意见建议医院出现乱药滥检查进行时处理确保分钱真正参合农民身
20102012年期间县参合率分：93796699743补偿总额分：26701598万元43744428万元60300784万元全部补偿位未出现新农合定点医疗机构摊派收取相关赞助费基金结余抵农民参合缴费医疗机构相关员通虚增住院天数虚报门诊住院体检次挂床住院伪造医疗文书报销证套取新农合基金等现象
2基公卫生服务补助资金：认真做公卫生服务均等化资金理局制定**县农村基公卫生服务逐步均等化项目实施方案**县农村基公卫生服务项目实施方案乡村医生公卫生服务均等工作进行细化量化建立健全城乡基公卫生服务绩效考核制度完善考核评价体系方法会县财政局具体负责绩效考评组织实施先组织初核县卫生局会县财政局组织考
评专家服务提供机构合提供基公卫生服务进行绩效考评绩效考评结果分优秀合格合格三等次合格等次规定服务量全额兑付补助资金优秀予适奖励奖励费扣减费中解决合格服务量考核分例结算补助资金县卫生局责令考核合格服务提供机构限期整改整改合格连续两年考核合格取消项目服务提供资格
201212月31日止2010年补助资金4615万元中中央补助433万元县级配套285万元已全部拨付位2011年补助资金应705万元中中央补助424万元省级补助225万元县级配套56万元已拨付654万元部分资金51万元未位2012年补助资金705万元中中央补助424万元省级补助225万元县级配套56万元级资金位6325万元部分资金725万元未位需拨资金已全部拨付位
3乡村医生补助资金：加强乡村医生公卫生服务补助资金理局制定**县乡村医生公卫生服务补助办法（试行）考核分级制进行考核考核优秀合格标准发放优秀适奖励考核合格扣减50结余转年度继续该项工作
中2010年乡村医生公卫生补助费4774万元中省级补助43万元县级资金474万元2011年5886万元中省级补助5904万元县级资金474万元述资金已考核结果发放位2012年6342万元中省级资金5668万元县级资金474万元考核合格已全部发放位考核未达标已补助标准80发放位剩余20考核结果发放
4基药补助资金：实行国家基药物制度局断建立健全国家基药物医耗材采购相关工作制度实践中断改进完善结合医药购销医疗服务中突出问题专项治理活动局县纠风办联合印发关认真做全县药品（医耗材）集中招标采购工作通知建立基层医疗机构药品（医耗材）货款结算制度季审核监督机制明确结算付款流程付款方式审核监督方式进步推动规范县药品（医耗材）集中招标采购工作
2010年国家基药物零差率销售补助9125万元中级补助73万元县级配套1825万元县财政已拨付6659万元未拨付2466万元2011年补助255万元中级补助204万元县级配套51万元县财政已拨付2537万元未拨付13万元2012年补助355万元中级补助284万元县级配套71万元县财政已拨付323万元未拨付32万元
5重公卫生服务补助资金：认真做重公卫生服务补助工作局时制订相关实施方案补偿办法严格执行审批制度严资金发放关中级拨付资金：2010年重公卫生服务补助资金528万元2011年重公卫生服务补助资金536万元2012年重公卫生服务补助资金 万元项目单位相关材料报局审核盖章局报县财政局财政局直接款项拨付项目单位20102012年累计拨付1749万元
6乡镇卫生院职工周转房补助资金：2010年2012年省级乡镇职工周转房补助资金达县计44万元中2011年吉村中心卫生院20万元2012年良卫生院24万元目前吉村中心卫生院职工周转房建设项目已完成体工程已完成投资27万元良卫生院职工周转房已进入招投标阶段工作确定施工单位快开工建设
7农村孕产妇补助资金：根实际局印发**县重公卫生妇幼项目实施方案**县农村孕产妇住院分娩项目实施方案制定切实行考核评估细项目实施加强检查指导时掌握孕产妇住院分娩补助款发放进展情况协调解决项目实施程中出现问题困难加强农村孕产妇补助资金发放情况考核监督绩效考核农村孕产妇补助资金发放机结合起时严资金发放程序确保落实群众受益中级拨付资金：2010年度 农村孕产妇住院分娩补助资金9225万元2011年补助资金6189万元2012年度补助资金9498万元项目单位相关材料报局审核盖章局报县财政局财政局直接款项拨付项目单位20102012年累计拨付27339万元
8改水改厕资金：县2010年卫生专项农村改水改厕项目2000座中央补助项目款80万元省级配套50万元县级配套工作费5万元计项目款135万元实际帐135万元2011年卫生专项农村改厕项目1000座中央补助项目款50万元省级配套项目款15万元县级配套工作费5万元计项目费70万元实际账项目费70万元2012年卫生专项农村改厕项目1500座中央补助项目款75万省级配套项目款225万元县级配套工作费5万元计项目费1025万元实际账1025万元三年项目配套工作费3075万元
三年县爱卫办实施卫生专项民生项目年底联合县新村办等职部门进行年终考评已完成项目务乡镇职单位时拨付项目补助款2010年标准拨付乡镇改水改厕补助款130万元2011年标准拨付乡镇改水改厕项目补助款65万元 2012年2013年5月标准拨付乡镇改水改厕项目补助款975万元三年累计拨付社保民生项目款2925万元已三年全部卫生民生项目费时拨付位
9乡村医生养老保障生活补贴资金：根江西省乡村医生养老保障生活补贴工作实施方案2012年1月1日开始符合相关条件乡村医生年满60周岁月起享受月65元养老生活补贴县已2012年开始执行乡村医生养老保障政策2012年底已拔付资金1077万元已全部补贴位
三存问题建议
1新农合资金监方面：县级办机构员少工作量特懂财务理医学专业员紧缺乡镇尚固定工作员员流动专项工作费增加基金监难度二信息化系统尚未建成县办机构乡镇农医定点医疗机构没接审核资料手工难监位建议进步加强办机构服务力建设快解决县乡缺缺编缺费问题加员培训力度断提高综合素质时加快信息化建设早完成医疗机构办机构信息接进步完善现行基金理制度
2县财政资金拨付存较慢滞情况建议县财政加资金拨付力度保障卫生专项资金拨付时保证县级配套资金时位适卫生倾斜
20102012年三年期间局民生专项资金新农合资金
理方面做定工作查结果没发现挤占挪套取截留贪污私分民生资金问题着医药卫生体制改革深入推进卫生专项新农合资金断提升严肃财纪律进步加强专项资金理变更加重卫生专项资金理工作重道远局进步加工作力度建立健全理制度加强监督理项卫生资金发挥效益保障医改利推进
**县卫生局
2013年6月3日
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