作者 Lenovo User
创建于2019-10-14 13:40:00
修改者JonMMx 2000
修改于2019-10-14 13:40:00
字数323
文档摘要:关于中医临床路径病历规范书写的要求为了规范中医临床路径的病历书写,要求如下:1、在首次病程记录的诊疗计划中,要写明“根据***病中医诊疗方案,进入中医临床路径管理”。2、根据中医诊疗方案中的评分标准,入院后进行治疗前的症候评分(评估),记录在首次病程中;出院前进行治疗后的症候评分,并进行疗效评估,记录在出院病程记录中。3、在长期医嘱中,开立描述医嘱:“入中医临床路径管理”,如果需
关中医床路径病历规范书写求
规范中医床路径病历书写求:
1首次病程记录诊疗计划中写明根***病中医诊疗方案进入中医床路径理
2根中医诊疗方案中评分标准入院进行治疗前症候评分(评估)记录首次病程中出院前进行治疗症候评分进行疗效评估记录出院病程记录中
3长期医嘱中开立描述医嘱:入中医床路径理果需出路径停掉医嘱病程中分析说明变异原
4入院第天起规范填写床路径表单科制定住院流程规范化治疗表单中诊疗项目相符容病程中进行原说明分析
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容,不代表《香当网》观点或立场,请自行判断内容的真实性和可靠性!
该内容是文档的文本内容,更好的格式请下载文档