技术需求登记表(技术引进、专利求购、引资融资等)


    企业需求信息登记表
    年 月 日
    基信息
    单位名称
    (果请补充身份证号码)
    单位性质
    □科研院校 □专院校 □企业 □涉外机构 □( )
    通讯址

    邮政编码

    联系

    Email

    联系电话

    传真

    单位规模
    □10(含) □11~50 □51~250 □251~500 □500
    技术领域
    □电子信息 □航空航天 □先进制造 □生物医药医疗器械
    □新材料应 □新源高效节 □环境保护资源综合利
    □核应 □农业 □现代交通 □城市建设社会发展 □( )
    单位简介

    拟投入资金额度方式

    资金途


    需合作方式
    □股权投资 □技术引进 □许 □合作开发 □合作兴办新企业 □()

    需求容预期目标

    现工作基础

    否国高新
    □ □否
    否通知识产权理体系贯标
    □ □否
    知识产权数量
    □发明 □新型 □外观 □PCT □商标 □版权
    保密求

    承诺
    单位保证述填报容提供附件材料真实完整误实单位承担引起切责
    法定代表单位负责: 单位公章:
    (签字)
    年 月 日

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