德阳市五险一金办事指南


    德阳市五险金办事指南
    缴纳流程
    社保新增停缴补缴
    新增
    首次新增:
    11寸白底免冠彩8张
    2身份证原件复印件
    3社保回执

    调入续保:
    1社保卡复印件
    2身份证复印件
    停缴
    1解劳动关系备案表
    2身份证复印件
    补缴
    补缴期限险种:
    1补缴养老补缴养老外险种
    2补缴年度养老跨年度补缴

    需资料:
    身份证复印件
    二公积金新增停缴补缴
    新增
    首次新增:
    1职工身份证复印件
    2德阳住房公积金单位缴存登记表
    3德阳住房公积金账户设立清册
    4填写完备加盖单位公章
    停缴
    加盖单位授权办理住房公积金业务印章德阳住房公积金汇缴变更清册(式三份)受委托银行办理封存手续
    补缴
    补缴期限险种: 补缴公入职公积金体现连续性次性公积金发放帐户购房贷款
    需资料:
    1劳动合
    2身份证复印件
    3德阳住房公积金补缴计算表
    4德阳住房公积金汇补缴书
    5填写完备加盖单位授权办理住房公积金业务印章德阳住房公积金补缴清册
    6单位前年度补缴应提供补缴申请份
    7交款证
    报销流程
    养老遇申请流程
    申领报销条件
    1养老保险累计缴费年限(含视缴费年限)少15年月领取基养老金
    2申领员达法定退休年龄(男60女职工50女干部55)

    申领报销时限
    时限:退休批准第二月开始领取养老金
    周期:提交全资料正常月左右
    需资料
    需资料:
    1单位解劳动合协议原件
    21寸2张
    3身份证原件复印件(A4纸复印正反面)1张
    4户口原件
    5社保卡原件养老保险缴费发票
    6原始档案
    办理流程
    1企业提供次月龄领取遇员清单
    2通知参保员
    3提供关资料
    4城居保办网点生成遇核定表
    5参保员确认遇核定表
    6发送参保员确认信息
    7发放相关遇
    二医疗报销流程
    申领报销条件
    社保卡中账户部份市定点药店购买指定药品
    1门诊:指定医疗机构社保卡直接结算
    2住院:
    (1)参保员急诊非定点医疗机构抢救发生住院医疗费
    (2)出差探亲等员外(含境外)急诊次性住院入院期间已通知市医疗保险办机构规定病种发生住院医疗费
    (3)常驻外职参保员者异居住退休员离开市前市医疗保险办机构办理异定点医疗机构医手续住院发生医疗费
    (4)转异医疗机构诊治发生医疗费
    (5)城镇居民基医疗保险实行住院费起付标准高支付限额
    3单位职工灵活业员参加市基医疗保险办理退休时未达低缴费年限应次性补缴相差缴费年限医疗保险费享受退休员医疗保险遇
    4常驻外机构流动施工单位员异安置退休员住院出差休假员患危重疾病住院患病基医疗保险定点医院医否统筹基金予支付
    申领报销时限
    1时限:
    (1)市医该年度费均报销
    (2)参保员外患急症医疗保险定点医院住院救治5工作日医疗保险机构申报备案
    2周期:报销30工作领取报销费
    需资料
    需资料:
    1参保员市定点医疗机构住院实行计算机系统理结算德阳市城镇居民基医疗保险证办理入院手续缴纳预付金出院时结清应负担医疗费应报销医疗费医疗机构定期医疗保险机构申请结算
    2参保员外患急症医疗保险定点医院住院救治5工作日医疗保险机构申报备案发生医疗费垫付出院出院证发票医疗费明细清单属医疗保险机构审核报销医疗保险基金市等医院类疾病住院费水支付
    办理流程
    1门诊参保员门诊治疗符合基医疗保险规定医药费直接帐户中支付
    2住院:
    (1)定点医院基医疗保险卡基医疗保险证办理住院手续社会保险机构备案
    (2)定点医院应根病员情况预收适住院付金属付费医院直接结算属统筹基金支付费医院社会保险机构结算特殊情况医院单位结算
    (3)转外医院治疗须单位高等级定点医院意报社会保险机构批准否统筹基金予支付医疗费
    三工伤报销流程
    申领报销条件
    1职工遭受事伤害者患职业病符合工伤保险条例第三章第十四条第十五条第十六条
    2事发生月必须参工伤险
    3必须工伤合医疗机构治疗
    4伤残鉴定达等级
    申领报销时限
    时限
    1事伤害发生日者诊断鉴定职业病日起30日申领认定工伤
    2单位未规定时限提出工伤认定申请受伤害职工者亲属工会组织事伤害发生日者诊断鉴定职业病日起1年直接办法第四条规定提出工伤认定申请

    周期社会保险行政部门收工伤认定申请应15日申请提交材料进行审核材料完整作出受理者予受理决定材料完整应书面形式次性告知申请需补正全部材料社会保险行政部门收申请提交全部补正材料应15日作出受理者予受理决定社会保险机构受理申报10工作日办结审核报销手续符合报销规定工伤医疗费支付单位
    需资料
    1工伤认定需资料
    (1)工伤认定申请表
    (2)劳动聘合文复印件者单位存劳动关系(包括事实劳动关系)事关系证明材料
    (3)医疗机构出具受伤诊断证明书者职业病诊断证明书(者职业病诊断鉴定书)

    工伤医疗费申报资料:
    单位报销工伤员医疗费时应填报工伤医疗费拨付审批表提供劳动保障行政部门工伤性质认定表(复印件)工伤事备案材料门诊医疗应提供复式处方效收费票住院治疗应提供医疗机构住院证明复式处方住院费结算清单效收费票
    办理流程
    工伤保险医疗费申报流程:
    单位报销工伤员医疗费时应填报工伤医疗费拨付审批表提供劳动保障行政部门工伤性质认定表(复印件)工伤事备案材料门诊医疗应提供复式处方效收费票住院治疗应提供医疗机构住院证明复式处方住院费结算清单效收费票社保局窗口办理社会保险机构受理申报10工作日办结审核报销手续符合报销规定工伤医疗费支付单位
    四失业遇申请流程
    申领报销条件
    1单位职工城镇体工商户雇工灵活业员规定参加失业保险1年足额缴纳失业保险费
    2劳动合期满未续定劳动合者未单位录
    3非意愿中断业
    4规定进行失业登记求职求
    5失业保险员工户口社区办理业失业登记证办理完证件交单位失业办便失业领取失业保险金
    注:企业事业单位(聘制)员工
    附办理业失业登记证需资料:户口身份证工证明学历专毕业证四样复印件蓝底2寸片
    申领报销时限
    1时限:终止者解劳动关系日起60工作日
    2周期:累计缴费时间满1年领取2月失业保险金长超24月失业员重新业次失业缴费时间重新计算领取失业保险金期限前次失业应领取尚未领取失业保险金期限合计算长超24月
    需资料
    1失业员名单档案
    2终止者解劳动关系证明
    3参加失业保险缴费情况证明
    4身份证原件复印件
    办理流程
    参保失业保险办理

    五生育报销流程
    申领报销条件
    范围
    1产前检查项目
    2分娩分娩发症医疗费
    3男职工配偶生育医疗补助
    4计划生育手术费

    条件
    1()连续足额缴纳生育保险费满12月(含补缴)市生育保险定点医疗机构分娩终止妊娠发生医疗费计划生育手术费产假生育津贴
    (二)参保单位欠缴生育保险费期间社会保险机构欠费次月起停止支付该单位职工生育保险遇职工应享受生育遇单位国家规定予支付欠费单位足额补缴欠费滞纳金社会保险机构补报该单位职工生育保险遇
    (三)参保单位停产生产营困难停止缴纳生育保险费2月生育保险关系中止生育保险关系中止期间职工应享受生育遇单位国家规定予支付
    (四)社会保险关系整体转入市单位转入前原转出社会保险机构连续缴纳生育保险费时间满12月转入继续规定缴纳生育保险费职工生育保险遇社会保险机构规定支付
    (五)参保单位女职工男职工配偶国外港澳台生育分娩终止妊娠发生计划生育手术费属生育保险基金支付范围
    (六)参保单位女职工市区域外工作学休假出差等原特情况市生育保险定点医疗机构生育分娩终止妊娠应基医疗保险定点医疗机构生育分娩终止妊娠非定点医疗机构生育分娩终止妊娠实施计划生育手术发生医疗费纳入生育保险基金支付
    (七)参保单位法宣告撤销解散破产原宣布终止应资产清算时法清偿欠缴生育保险费利息滞纳金述单位清偿欠缴生育保险费怀孕女职工单位宣布撤销解散破产终止日起280天分娩应享受产假生育津贴分娩医疗费社会保险机构办法规定标准直接支付

    2政策规定生育参保职工(第二胎间隔4年)
    申领报销时限
    1时限:参保员生育保险定点医疗机构分娩终止妊娠实施计划生育手术出院单位应90工作日社会保险机构申请支付生育保险遇 2周期:
    (1)办机构受理参保单位生育保险遇申请支付材料时应办法规定审定支付条件申报材料符合生育保险基金支付条件申报材料齐全应15工作日办结审核手续支付相关遇符合生育保险基金支付条件申报材料齐全应3工作日书面告知申请单位受理支付申请理需补齐材料容
    (2)参保单位参保员认社会保险机构未规定支付生育保险遇享受遇异议社会保险机构办理申请支付1月提出复查申请社会保险机构应收复查申请日起10工作日作出书面答复答复异议申请行政复议复议决定服规定时效提起行政诉讼直接申请行政复议提起行政诉讼
    需资料
    1填写完整生育保险遇申领表
    2申请身份证原件复印件份
    3相关部门出具生育服务证生育服务证
    4申请容相应提供定点医疗机构出具分娩终止妊娠实施计划生育手术等相关治疗住院证婴出生死亡流产等医疗证明
    5定点医疗机构出具复式处方医疗费明细清单效收费发票
    6申请男职工配偶生育医疗补助需提供该职工配偶户口证明居住劳动保障出具家务农业情况证明
    办理流程
    1参保员应享受生育保险遇参保单位社会保险机构申请支付
    2参保员生育保险定点医疗机构分娩终止妊娠实施计划生育手术出院单位应90工作日社会保险机构申请支付生育保险遇
    3参保单位提供资料社会保险机构申请支付生育保险遇
    4办机构受理参保单位生育保险遇申请支付材料时应办法规定审定支付条件申报材料符合生育保险基金支付条件申报材料齐全应15工作日办结审核手续支付相关遇符合生育保险基金支付条件申报材料齐全应3工作日书面告知申请单位受理支付申请理需补齐材料容

    六公积金申领流程
    申领报销条件
    提取条件
    1购买住住房职工
    2偿购房贷款息职工
    3户口迁出市县者出境定居职工

    贷款条件:
    1款必须具完全民事行力中心时足额缴存住房公积金年然
    2具市常住户口效居留身份缴存足额连续缴存住房公积金年
    3具购买建造住住房合协议首期付款金额低30
    4申请款购房应互配偶稳定济收入信良期偿贷款力
    5中心认资产作抵押质押足够代偿力法然作保证
    申领报销时限
    提取周期:时办理 贷款周期:申请日起15日准予准予贷款决定通知申请
    需资料
    提取需材料:

    购买住住房职工须提供
    1购房合协议(原件复印件)
    2单位市房委办出具房证明
    3职工身份证代领身份证(原件复印件)
    4夫妻双方需提取住房公积金应提供结婚证明(复印件)

    二离休退休职工须提供
    1离休证退休证(原件复印件)
    2职工身份证代领身份证(原件复印件)

    三偿购房贷款息职工须提供
    1贷款合贷款银行出具贷款余额单
    2单位市房委办出具房证明
    3职工身份证代领身份证(原件复印件)
    4夫妻双方需提取住房公积金应提供结婚证明(复印件)
    5职工年公积金偿贷款次
    6申请公积金贷款职工第年住房公积金

    贷款资料:
    1已签定购建住房正规合复印件
    2总房款30首付款正规收复印件
    3配偶收入证明(中心提供专格式)
    4身份证复印件
    5婚姻状况证明(结婚证离婚证复印件单位出具未婚证明)
    办理流程
    职工单位申请单位核实出具住房公积金支取证明职工住房公积金理中心提出申请住房公积金理中心审核决定通知申请受托银行办理支付手续

    关系转移
    社保关系转移
    转入
    1跨省转入:
    (1)转出社保局印养老保险参保缴费证<医保缴费账单>(原件空白处加盖接收单位公章)身份证复印件
    (2)转入社保局收参保证直接转出社保局发养老保险接收函<医保接收函>
    (3)转入款帐持身份证区社保局印账户帐单回市社保局窗口进行帐户合
    2省转入:
    (1)转出社保局印养老保险参保缴费证<医保缴费账单>(原件空白处加盖接收单位公章)身份证复印件
    (2)转入社保局出具养老保险接收函医保接收函
    (3)转出社保局收接收函出具参保员情况转移表历年缴费帐户信息表
    转出
    1跨省转出:转入手续样 2省转出:转入手续样
    二公积金关系转移
    转入
    市转入:
    1离职转入
    (1)现参保单位公积金中心领取公积金账户转移申请书(式贰联) (2)身份证复印件
    (3)原单位开具<离职证明>
    (4)原单位开具<公积金转移证明>
    (5)公积金办员转出单位公积金缴存网点办理

    2调转入
    (1)现参保单位公积金中心领取公积金账户转移申请书(式贰联)
    (2)身份证复印件
    (3)原单位开具<调令>
    (4)原单位开具<公积金转移证明>
    (5)公积金办员转出单位公积金缴存网点办理

    二市外(省外)转入:
    (1)现参保单位公积金中心领取公积金账户转移申请书(式贰联)
    (2)身份证复印件
    (3)原单位开具<调令>
    (4)原单位开具<公积金转移证明>
    (5)公积金中心开具<接收函>
    (6)公积金办员转出单位公积金缴存网点办理
    转出
    1市转出市转入致
    2市外转出: 转入开接收函带接收函转出公积金中心办理
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