2002年5月28日国家卫生部颁布医院信息系统基功规范详细制订医院信息系统建设方面标准全国医疗卫生单位步调信息化建设言部规范颁布说少觉点姗姗迟疑意义深远预见行业信息化标准统医疗信息化会更快捷更健康步伐前迈进
细考国医疗行业信息化发展现状太乐观国医疗行业信息化建设面务急应该实现理信息化阶段床信息化阶段快速转变否认方面面着少障碍
三阶段
医院信息化医院信息系统(HIS)建设分三阶段:医院理信息化阶段(HMIS)床理信息化阶段(HCIS)局域医疗卫生服务阶段(GMIS)
HMIS医院信息化建设第阶段指医院MIS现代化医院运行必备基础技术环境HMIS建成医院起提高效率降低消耗作全院级HMIS仅仅部门HMIS简单相加求全院实现部门间种信息享目前国90型医院已实现部门信息化理40中型医院正建设全院HMIS
床理信息系统(HCIS)整医院信息系统中非常重部分相面理信息系统言指病信息采集存储展现处理中心床医护员医技科室医疗工作服务信息系统床信息系统包括 医生工作站系统护理信息系统检验信息系统(LIS)放射信息系统(RIS)手术麻醉信息系统重症监护信息系统医学图理系统(PACS)等等
第三阶段GMIS阶段目前阶段国际处试验阶段
目前国数医院停留第阶段信息技术真正诊断手术中应少卫生部统计信息中心饶克勤认现少医院信息系统程度医院理流程计算机化真正医疗信息化医疗信息化核心病信息享包括医院科室间医院间医院社区医疗保险卫生行政部门等信息享数库中心实现病信息纸化胶片化医疗信息化建设重点医院理信息化床理信息化信息技术真正应疾病诊断手术中
四障碍
诚专家分析样果实现床理信息化算真正实现医疗信息化底困难医疗信息化难深入进行呢?
首先资金困难三级甲等医院建立起完整HIS系统需少千万元甚亿元投资投资绝部分需医院筹集目前国家拨款占卫生事业支出10左右医院信息化基力更生数医院采取边积累边建设方式医院受赢利压力更愿意投资购买马产生效益医疗设备CT机麻醉机等愿意直接产生济效益信息系统投入巨资
次问题医院信息化建设迅速发展必须批事工作专业技术着医院信息化建设深入发展现专业技术数量质量满足需目前国医院信息化程中懂IT懂医学医院理复合型十分缺乏更值注意医院容易引进方面复合体制原样职称评定职位升迁方面享受优厚甚正常遇流失严重
调查显示现阶段已建成HMIS医院中真正效利仅60%左右余效率高甚形虚设中原医院缺乏通晓IT技术专业医学知识
外原太专业业务流程十分繁琐医疗信息化身复杂程度非般行业拟医院次病挂号诊化验做CT交费药少说需十流程住院需流程更方面治疗次性买卖病住院十天甚月天吃药针产生着种样信息包括药品信息化验信息X光图信息等意义说病产生着海量信息产生着海量信息外医疗行业惟需面13亿口行业银行存款坐火车没保证生病导致医疗信息化复杂程度提高
医疗行业信息化复杂度估计足导致系统失败见例IBM世纪六十年代尝试开发医院中实施HIS系统原政府行业财务理系统搬行结果忽视轻视医疗环境复杂性失败投入1500万美元买教训
原产品问题现HIS产品性难户满意系统响应速度慢户常常进行长时间等系统性性存问题死锁宕机现象时发生系统占数库空间膨胀快导致系统性降产品功需增加扩充提高特需增加床信息理功产品应软件缺乏标准化难实现信息享户需求设计变动少程序修改求频繁易修改产品维护技术支持工作量 企业疲应付成居高市场产品雷竞争激烈 水重复甚低水重复言蔽国目前HIS产品状况令担忧系统性性功信息享交换存明显弱点问题客观说现HIS产品性功满足中型医院HIS需求
中国医药信息学会王继中教授认前国HIS产品开发方面存瓶颈三 第选择数库台 第二采软件设计方法工具欠佳 第三建设中型HIS系统缺乏验
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