医院信息化越深入深层次问题日益显现重视规划选型原甚考虑引入第三方咨询服务医院解决问题基策
数年医院信息化进程明显加速越越医院更资金投入医
院信息化建设中波医院数字化风潮中少医院深层次问题开始日益显现直接表现IT系统成功率低应层次低安全性差病医环境医务员工作条件均未明显改善等问题医院数字化成效前景非片乐观
四问题
深层次问题纳四
问题:应面窄
目前少医院然建成医院信息系统系统应范围普遍限基局限门诊住院收费等应甚计算机取代算盘计算器医院然实施门诊床医生站医生仅开开处方医嘱检验结果检查报告医学影等诊疗信息系统远未充分利真正医院医疗决策重意义PACS(医学影存储传输系统)LIS(医学检验系统)CIS(床信息系统)电子病历数仓库等没普遍应
问题二:漠视标准
年建设国医院信息化标准建设方面然长足进步疾病手术诊断等已普遍采ICD9ICD10国际标准医院卫生信息标准整体滞应争事实目前国没套成熟医院信息系统遵循HL7医疗信息标准医院部病ID种诊疗药品等代码均定义病医院间诊信息效享没标准化接口诊疗价格代码医院实现医保中心信息交换编制专门接口软件收费项目应医保中心医保类10收费项目问题普遍存仅直接增加医院数字化建设成更进步阻碍信息享医疗服务水提升
问题三:欠缺规划
医院数字化建设较重视购买少价格昂贵设备高端服务器交换机海量存储设备等花费少精力建成门诊信息系统住院信息系统LIS甚PACS等缺少总体规划分步实施导致系统效融合集成系统独立运行医院部信息效沟通利然医院花费量财力力系统应效果理想
IT咨询服务认识医院目前处启蒙阶段
年医院方面积累量数方面苦信息未效集成法医院理者提供决策支持
问题四:信息闲置
年医院信息系统建设发展少医院积累量信息资源资源利率普遍高然医院信息系统综合查询医务统计等信息利软件模块浅层次利做深层次数挖掘分析利决策理产生重影响目前鲜医院开始应数仓库等智技术
时医院信息医院部利病通网站短信等公信息台合法获取相关信息检验结果时病返次化验单丢失现象时发生换言信息技术未效改善提升病医体验
三点建议
基年医院信息化建设实践业界观察笔者认前医院信息化点入手解决述深层次问题
1 重视总体规划
建医院信息系统做总体规划第步重步
做规划首先确定医院信息化建设总体目标阶段性目标建设数字化医院复杂系统工程步位必须根实际情况考虑期需求实现性制定分阶段实现目标实施规划实践证明数字化成效较显著医院遵循总体规划分步实施规律
2 握选型原
总体规划确定关键做软件规划选型实现数字化医院目标医院信息化建设软件规划选型中应遵循条原
成熟性原谓成熟性原进行软件规划选型时坚持选择家医院长时间运行实践证明成熟医院信息系统
适性原谓适性原医院进行规划选型时选择满足医院信息化建设总体目标实际需系统次资金素目前医院理软件种类较成熟软件少选择医院信息系统时定坚持适性原医院选择软件时节约成考虑忽略系统成熟度稳定性功性结果发现系统法投入应实际造成浪费医院盲目追求高投入花百万千万元引进国外软件忽略该系统否医院理思想工作流程国实际情况(医保接口等)相吻合样导致系统法实施成功造成更浪费
标准化原谓标准化原进行软件规划选型时坚持选择遵循标准接口系统HISLIS应具备HL7等国际通医疗信息标准PACS应遵循DICOMHL7等标准方面医院实施信息系统程中种项目代码疾病药品诊疗等代码应采国际国家统标准代码甚医院部病ID号应采统代码(身份证号码)等便信息够方便交换享
集成性原集成性原紧紧围绕医院信息化建设总体目标汲取家长数字化医院建设复杂系统工程开发实施难度非常通常家IT公司难利完成必须家特色产品功集成起
致性原致性原医院软件规划实施程中定坚持数致性高度享原避免产生部信息孤岛医院建立信息系统目标建立科学理系统实现信息高度享减轻工作员劳动强度次性数采集发挥方面理效应体现医疗理济理目时反映种理运行状况规范化利信息网络系统断改善提高医院服务水运行机制解决理难点重点满足频繁变化医疗制度改革需理者时提供医疗数医疗动态进行软件规划实施程中定坚持致性原特家特色产品集成起时候更坚持信息致性
坚持集成性原致性原程中集成性原服致性原时系统致性牺牲集成性南京军区福州总医院初全院实施军字号工程集成开发系统没离开军字号工程基础包括IT公司合作开发PACS完全基军字号工程军字号信息高度享行开发门诊医生工作站原系统高度集成
3 引入咨询服务
医院毕竟患者提供医疗服务中心数字化建设医院理床提供服务求医院理者花量时间掌握医院数字化建设规律现实部分医院IT匮乏求医院懂信息系统熟悉医院理医疗流程复合型CIO部分医院切实际种情况通独立软件开发商业较权威机构帮助医院进行咨询整体规划疑提高医院数字化成功率效途径
咨询服务医院说陌生现医院会请专门设计机构进行院区总体规划设计逐步医院理者认医院院区建越越漂亮目前少医院请专门咨询机构进行数字化建设规划设计认识观念问题
实医院数字化建设越越床应深入发展建设复杂程度技术难度越越高解决方案提供商越越面纷繁复杂选择医院适独立咨询服务机构根医院总体求理模式医流程特点等数字化建设进行总体设计进帮助医院进行系统集成选择供应商产品样医院然咨询花费避免弯路提高实施成功率缩短实施周期
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