关6月22日业务查房情况通报
科室：
2018年6月21日童超副院长带领医务科护理部院感办药剂科信息科等科室耳鼻喉科重症医学科急诊科3科室进行业务查房现查房情况通报：
亮点方面
1．医疗方面：科室重视业务查房工作准备充分耳鼻喉科合理控制医保费眩晕门诊发展单病种付费实施明确思路策
重症医学科医疗相关台帐记录时容详实中科室质控台帐容全面质控涵涵盖病历质量医疗安全医疗规章等值科室鉴学
2护理方面：科室办公区域治疗室检查室环境整洁物品防置规整护理活动中敬语
3药事方面： 重症医学科特殊级抗菌药物规范备药摆放整齐
4信息科方面：重症医学科护士长较重视IT设备理查房现场护士站ＯＡＯFFICE系统进行升级
二存问题
1医疗方面：1）入院时间记录时间书写误2）患者知情谈话录签字时3）关伤痛部位左右书写严谨出现错误记录4）病历中委托书委托时间
医疗台帐建立完整书写潦草
2护理方面：1）动脉置标识2）压疮风险评估分值患者实际符3）吸痰操作规范4)接患者服务语规范5）床边交班未突出疾病特点6)护士未掌握健康教育容
措施：1）强调标识重性责组长认真检查组护理工作情况发现问题时解决2）组织护士培训压疮风险评估容请专科员逐项讲解求掌握科室加质控力度时纠正错误3）教育护士严格落实操作规范注重日常考核强化执行力4）培训护士护理活动中服务语规范容科室常检查护士求规范5）科室应根专科疾病特点针性进行交接6）科室应计划科室疾病健康教育进行反复学考核提高护士知晓率做患者健康指导工作
3药事方面：耳鼻喉科术活血化瘀药物合理(鼻骨骨折术活血化瘀注射剂)抗菌药物单次剂量偏重症医学科药中药物存药物间相互拮抗作(氯吡格雷奥美拉唑)急诊科处方诊断规范科急诊处方法量规范备药理规范抢救车中药品标签规格实际药品规格致
4信息科方面：急诊科诊室长时间电脑时关闭机显示器（节约源角度考虑）
医务科
2018年6月22日
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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科室：
2018年6月21日童超副院长带领医务科护理部院感办药剂科信息科等科室耳鼻喉科重症医学科急诊科3科室进行业务查房现查房情况通报：
亮点方面
1．医疗方面：科室重视业务查房工作准备充分耳鼻喉科合理控制医保费眩晕门诊发展单病种付费实施明确思路策
重症医学科医疗相关台帐记录时容详实中科室质控台帐容全面质控涵涵盖病历质量医疗安全医疗规章等值科室鉴学
2护理方面：科室办公区域治疗室检查室环境整洁物品防置规整护理活动中敬语
3药事方面： 重症医学科特殊级抗菌药物规范备药摆放整齐
4信息科方面：重症医学科护士长较重视IT设备理查房现场护士站ＯＡＯFFICE系统进行升级
二存问题
1医疗方面：1）入院时间记录时间书写误2）患者知情谈话录签字时3）关伤痛部位左右书写严谨出现错误记录4）病历中委托书委托时间
医疗台帐建立完整书写潦草
2护理方面：1）动脉置标识2）压疮风险评估分值患者实际符3）吸痰操作规范4)接患者服务语规范5）床边交班未突出疾病特点6)护士未掌握健康教育容
措施：1）强调标识重性责组长认真检查组护理工作情况发现问题时解决2）组织护士培训压疮风险评估容请专科员逐项讲解求掌握科室加质控力度时纠正错误3）教育护士严格落实操作规范注重日常考核强化执行力4）培训护士护理活动中服务语规范容科室常检查护士求规范5）科室应根专科疾病特点针性进行交接6）科室应计划科室疾病健康教育进行反复学考核提高护士知晓率做患者健康指导工作
3药事方面：耳鼻喉科术活血化瘀药物合理(鼻骨骨折术活血化瘀注射剂)抗菌药物单次剂量偏重症医学科药中药物存药物间相互拮抗作(氯吡格雷奥美拉唑)急诊科处方诊断规范科急诊处方法量规范备药理规范抢救车中药品标签规格实际药品规格致
4信息科方面：急诊科诊室长时间电脑时关闭机显示器（节约源角度考虑）
医务科
2018年6月22日
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