(注:名解皆历年考试名解预防专业床专业修学分导致考试范围考试重点区总结基第八版科学供参考押题外感谢提供资料参总结员)
1慢性阻塞性肺疾病(COPD P21):简称慢阻肺持续气流受限特征预防治疗疾病气流受限呈进行性发展气道肺组织香烟烟雾等害气体害颗粒异常慢性炎症反应关
2急性呼吸窘迫综合症(ARDS P133):指种肺肺外致病素导致急性弥漫性肺损伤进发展急性呼吸衰竭床表现呼吸窘迫顽固性低氧血症呼吸衰竭
3气道高反应性(AHR) 指气道种刺激子变应原理化素运动药物等呈现高度敏感状态表现患者接触刺激子时气道出现强早收缩反应
4持续哮喘(哮喘持续状态?):哮喘持续状态指常规治疗效严重哮喘发作持续时间般12时哮喘持续状态独立哮喘类型病生理改变较严重果严重性估计足治疗措施适常死亡危险死哮喘尸检资料表明显著异常肺度膨胀弥漫气道阻塞引起空气滞留致
5医院获性肺炎(HAP):称医院肺炎指患者入院时存处潜伏期入院48时医院(包括老年护理院康复院等)发生肺炎
6肺脓肿(lung abscess):肺组织坏死形成脓腔床特征高热咳嗽咳量脓臭痰胸部X线显示发含气液空洞直径2cm空洞称坏死性肺炎
7原发综合征(primary complex):指肺原发病灶淋巴炎肺门淋巴结结核称原发综合征X线呈哑铃状阴影床症状体征明显
8肺性脑病 CO2潴留引起头痛头晕烦躁安言语清精神错乱扑翼样震颤嗜睡昏迷抽搐呼吸抑制等表现种缺氧CO2潴留致神精神障碍症样群称肺性脑病称CO2麻醉
9慢性肺源性心脏病 (chronic corpulmonale):肺组织肺血胸廓慢性病变引起肺组织结构()功异常产生肺血阻力增加肺动脉压力增高右心室扩张()肥厚伴伴右心功衰竭心脏病排先天性心脏病左心病变引起者
10呼吸衰竭(Respiratory failure):指种原引起肺通气()换气功严重障碍静息状态维持足够空气交换导致低氧血症伴(伴)高碳酸血症进引起系列病理生理改变相应床表现综合征
11低氧血症:低氧血症指血液中含氧足动脉血氧分压(PaO2)低龄正常限表现血氧分压血氧饱度降呼吸衰竭引起表现海面静息状态呼吸空气条件动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg
12肺源性呼吸困难:指呼吸系统疾病引起病感空气足呼吸费力伴呼吸频率深度节律异常种病症严重时出现鼻翼扇动张口端坐呼吸
13心律失常(cardiac arrhythmia):指心脏动频率节律起源部位传导速度激动次序异常
14病态窦房结综合征(sss sick sinus syndrome):简称病窦综合征窦房结病变导致功减退产生种心律失常综合表现病时间出现种心律失常表现心动缓关心脑等脏器供血足症状发作性眩晕黑曚乏力等严重者发生晕厥
15心力衰竭(heart failure):种心脏疾病导致心功全种综合征绝数情况指心肌收缩力降心排血量满足机体代谢需求器官组织血液灌注足时出现肺循环()体循环淤血表现少数情况心肌收缩力尚新排血量维持正常异常增高左心室充盈压静脉回流受阻导致肺循环淤血者常见冠心病高血压心脏病心功全早期原发性肥厚性心肌病称舒张期心力衰竭
16心肌梗死(myocardial infarction):冠状动脉病变基础发生冠状动脉血供急剧减少中断相应心肌严重持久急性缺血导致心肌坏死急性期伴心肌坏死标记物升高
17心绞痛(angina pectoris):心绞痛冠状动脉供血足心肌急剧暂时缺血缺氧引起发作性胸痛胸部适表现床综合征特点前胸阵发性压榨性疼痛伴症状疼痛位胸骨部放射心前区左肢劳动情绪激动时常发生次发作持续3~5分钟数日次日数次休息硝酸酯制剂消失病见男性数40岁劳累情绪激动饱食受寒阴雨天气急性循环衰竭等常见诱
18变异性心绞痛:变异型心绞痛发性心绞痛种冠状动脉痉挛引起缺血性心绞痛发作活动关疼痛发生安静时发作时心电图ST段抬高发作ST段降出现病理Q波六月发生心肌梗死死亡者较变异型心绞痛导致急性心肌梗死严重心律失常甚心室颤动猝死
19稳定型心绞痛:稳定型心绞痛劳力引起心肌缺血导致胸部附部位适伴心功障碍没心肌坏死特点前胸阵发性压榨性窒息样感觉位胸骨放射心前区左肢尺侧面放射右臂两臂外侧面颈颌部持续数分钟
20高血压脑病(hypertensive encephalopathy):指高血压病程中发生急性脑血液循环障碍引起脑水肿颅压增高床征象表现弥漫性严重头痛呕吐意识障碍精神错乱甚昏迷局灶性全身抽搐
21高血压急症(hypertensive emergency):高血压危象指原发性继发性高血压者某诱作血压突然明显升高(般超180120mmHg)伴进行性心脑肾等重靶器官功全表现血压升高绝水速度外靶器官受累程度极重发急性肺水肿动脉夹层动脉瘤心肌梗死脑血疾病时血压仅中度增加应视高血压危象
22原发性高血压(primary hypertension):体循环动脉压升高床表现病明心血综合症通常简称高血压高血压定义未降压药情况诊室收缩压≥140mmHg()舒张压≥90mmHg
23Austinflint杂音:心尖区闻柔低调隆隆样舒张期杂音产生机制①动脉瓣反流左心室血容量增舒张期压力增高二尖瓣前侧叶推起处较高位置引起相二尖瓣狭窄致②动脉瓣反流血液左心房流入血液发生击混合产生涡流引起杂音
24心脏骤停:指心脏射血功突然终止导致心脏骤停病理生理机制常见快速性室性心律失常(室颤室速)次缓慢性心律失常心脏停博较少见名动脉性电活动心脏骤停发生脑血流突然中断10秒左右患者出现意识丧失时救治获救心脏骤停常心脏猝死直接原
25复合性溃疡:胃十二指肠均活动性溃疡见男性幽门梗阻发生率较高中胃溃疡较单独胃溃疡癌变率低
26球溃疡:发生十二指肠降段水段溃疡位十二指肠降段初始部乳头附溃疡侧壁穿透入胰腺疼痛右腹背部放射易出血严重炎症反应导致胆总引流障碍出现梗阻性黄疸引发急性胰腺炎
27ZollingerEllison syndrome:促胃液素瘤促胃液素细胞增生致综合征床高胃酸分泌血促胃液素水升高发顽固典型部位消化性溃疡腹泻特征
28消化性溃疡: 胃肠道黏膜身消化形成溃疡发生食胃十二指肠胃空肠吻合口附含胃黏膜Meckel憩室
29肠易激综合征(IBS):种腹痛腹部适伴排便惯改变特征器质性病变常见功性肠病床根排便特点粪便性状分腹泻型便秘型混合型
30非酒精性脂肪性肝病(NAFLD):指外酒精明确肝损害素致弥漫性肝细胞泡性脂肪变特征床病理综合征包括单纯性脂肪性肝病演变脂肪性肝炎脂肪性肝纤维化肝硬化
31肝硬化(P419):种种原引起肝组织弥漫性纤维化假叶生结节组织学特征进行性慢性肝病
32肝肾综合征(P424):患者肾脏实质性病变严重门静脉高压脏高动力循环体循环血流量明显减少种扩物质肝脏灭活引起体循环血床扩张肾血流量尤肾皮质灌注足出现肾衰竭床表现少尿尿氮质血症
33门静脉高压(P437):门静脉血流受阻血液淤滞时引起静脉系统压力增高床表现脾脾功亢进食胃底静脉曲张呕血腹水等具症状疾病称门静脉高压症
34肝癌(P429):原发性肝癌指肝细胞肝胆皮细胞发生恶性肿瘤国常见恶性肿瘤死亡留恶性肿瘤中位居第二中结节直径5cm称肝癌
35肝性脑病(P434):严重肝病门体分流引起代谢紊乱基础中枢神系统功失调综合征床表现轻者仅轻微智力减退严重者出现意识障碍行失常昏迷
36亚床性肝性脑病:指种原引起肝硬化病病床没肝性脑病症状表现数患者代偿良甚常工作常规床检查难诊断定量神心理操作测试进行视觉诱发电位检查发现许病结果异常提示存亚床肝性脑病
37消化道出血(P452):消化道出血指屈氏韧带消化道包括食胃十二指肠胰胆等病变引起出血胃空肠吻合术空肠病变出血属范围
38肾炎综合征(P461):血尿蛋白尿水肿高血压特点综合症起病急缓转分急性肾炎综合症急进行肾炎综合症慢性肾炎综合症
39肾病综合症(P461):种原致量蛋白尿(>35gd)低蛋白血症(<30gL)明显水肿()高脂血症床综合症
40蛋白尿(P467):尿蛋白超150mgd尿蛋白定性阳性称蛋白尿
41急性肾炎综合症(P472):突起血尿蛋白尿少尿高血压肾功减退表现中血尿必备
42隐匿性肾球肾炎(P475):称症状性血尿()蛋白尿指水肿高血压肾功损害表现肾球源性血尿()蛋白尿组肾球疾病
43症状细菌尿(P498):指患者真性细菌尿尿路感染症状症状性尿感演变急性尿路感染病史
44肾性酸中毒(renal tubular acidosis RIAP503):种病致肾脏酸化功障碍产生种床综合症表现:①AG正常型代谢性酸中毒②电解质紊乱③骨病④尿路症状
45尿(P520):指利尿剂情况24h尿量2500ml称尿
46慢性肾衰竭(P524):种慢性肾脏病持续进展结局①代谢产物潴溜②水电解质酸碱代谢失衡③全身系统症状表现种床综合症
47细胞外铁:观察骨髓粒中贮存单核吞噬细胞系统铁(幼红细胞外铁)阳性反应骨髓粒见呈浅蓝绿色均匀形物质呈蓝色深蓝色珠状粗颗粒状蓝黑色块物质阳性反应强度分5级:
— 骨髓粒蓝色显现(提示骨髓贮存铁缺乏)
1+ 少量铁颗粒偶见少量铁珠
2+ 较铁颗粒铁珠
3+ 铁颗粒珠少数蓝黑色块
4+ 极铁颗粒珠密集成堆块
48贫血:指体外周血红细胞容量臧少低正常范围限运输足够氧组织产生综合征红细胞容量测定较复杂床常血红蛋白(Hb)浓度代国血液病学家认国海面区成年男性Hb<120gL成年女性(非妊娠)Hb<110gL孕妇Hb<100gL贫血
49缺铁性贫血:Fe供需失衡贮存Fe耗RBCFe缺乏引起IDA表现:缺铁引起低贫& 异常
50生障碍性贫血(aplastic anemiaAA):通常指原发性骨髓造血功衰竭综合征病明表现骨髓造血功低全血细胞减少贫血出血感染免疫抑制治疗效
51溶血性贫血(Hemolytic anemia):溶血(hemolysis)红细胞遭破坏寿命缩短程骨髓具正常造血6~8倍代偿力溶血超骨髓代偿力引起贫血溶血性贫血(hemolytic anemiaHA)溶血发生骨髓够代偿时贫血称溶血状态
52中性粒细胞减少:指外周血中性粒细胞绝计数减少
成:<20×109L
童(>10y):<18×109L童(<10y):<15×109L
<05×109L 时称粒细胞缺乏症
53白血病(leukemia):类造血干细胞恶性克隆性疾病白血病细胞更新增强增殖失控分化障碍凋亡受阻停滞细胞发育阶段骨髓造血组织中白血病细胞量增生累积正常造血受抑制浸润器官组织
54类白血病反应:类白血病反应某种素刺激机体造血组织引起某种细胞增左移反应似白血病现象分型较包括粒细胞型红白血病型浆细胞型混合细胞型中中性粒细胞型见病见某细菌病毒严重感染常出现恶性肿瘤广泛播散急性溶血某药物反应
55弥散性血凝血(disseminated intravascular coagulationDIC):许疾病基础微血体系损伤病理基础凝血纤溶系统激活导致全身微血栓形成凝血子量消耗继发纤溶亢进引起全身出血微循环衰竭床综合征
56特发性血板减少性紫癜(ITP):种复杂机制参获性身免疫疾病称原发免疫性血板减少症该病发生患者身血板抗原免疫耐受产生体液免疫细胞免疫介导血板度破坏血板生成受抑出现血板减少伴伴皮肤黏膜出血床表现
57高血糖高渗状态(hyperosmolar hyperglycemic syndrome HHS P755 ):糖尿病急性代谢紊乱床类型严重高血糖高血浆渗透压脱水特点明显酮症患者程度意识障碍昏迷(<10)
58妊娠糖尿病(GDM P734):指妊娠期间发生程度糖代谢异常
59somogyi现象(P749):夜间低血糖睡眠中未察觉导致体胰岛素拮抗激素激素分泌增加继发生低血糖反跳性高血糖
60糖尿病酮症酸中毒(P752):常见糖尿病急症高血糖酮症酸中毒表现胰岛素足拮抗胰岛素激素作致严重代谢紊乱综合症
61肾性酸中毒(renal tubular acidosis PTA P503):种病导致肾脏酸化功障碍产生种床综合征表现1高氯性正常阴离子间隙性代谢性酸中毒2电解质紊乱3骨病4尿路症状
62黎明现象(dawn phenomenon P749): 夜间血糖控制良低血糖发生仅黎明短时间出现高血糖清晨皮质醇生长激素等分泌增致
63肢端肥症(P669):垂体分泌生长素(GH)细胞出现增生产生腺瘤致会分泌GH青少年骨骺未闭形成巨症青春期骨骺已融合形成肢端肥症少数青春期起病成年继续发展形成肢端肥性巨症病常见患者会伴软组织骨骼脏增生肥垂体前叶功亢进晚期体衰退垂体前叶肿瘤增压迫引起继发性垂体功低
64Graves病 (毒性弥漫性甲状腺肿P685):器官特异性身免疫病特征血清中存针甲状腺细胞TSH 受体特异性身抗体称TSH抗体床表现甲状腺毒症弥漫性甲状腺肿眼征胫前粘液性水肿
65甲状腺危象(P687):称甲亢危象甲状腺毒症急性加重综合征发生较重甲亢未予治疗治疗充分患者常见诱感染手术创伤精神刺激等床表现:高热汗心动速(140次分)烦躁焦虑安谵妄恶心呕吐腹泻严重患者心衰休克昏迷等
66甲状腺毒症(P685):指血液循环中甲状腺激素引起神循环消化系统兴奋性增高代谢亢进表现组床综合征
67甲减(P693):种原导致低甲状腺血症甲状腺激素抵抗引起全身性代谢综合征病理特征黏糖组织皮肤堆积表现黏液性水肿
68库欣综合征(Cushings syndrome P703):种病造成肾腺分泌糖皮质激素致病症总称表现满月脸血质外貌心性肥胖痤疮紫纹高血压继发性糖尿病骨质疏松等
69阿托品化抢救机农药(机磷农药)中毒时阿托品剂量适量五表现: (瞳孔散)二干(口干皮肤干燥)三红(面部潮红)四快(心率加快)五消失(肺部啰音消失)阿托品化抢救阿托品量中毒
70缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)P277:冠状动脉粥样硬化支病变造成弥漫性心脏扩心力衰竭种心肌病原明扩张型心肌病
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