第条 附加条款订立
意外残疾附加条款(简称附加条款)效力附加合始生效力
第二条 保险责
附加条款保险责效期公司负列保险责:
保险遭受意外伤害事事发生日起180天造成附加条款附残疾程度付例表列残疾程度者公司该表列例保险金额付意外残疾保险金
保险意外伤害事造成残疾程度付例表列残疾程度两项者公司付该项残疾保险金残疾项目属手足时仅付项残疾保险金残疾项目属残疾等级时付较严重项目残疾保险金次意外伤害事导致残疾合前次残疾领较严重项目残疾保险金者较严重项目标准付前次已付残疾保险金(投保前已患责免事项致残疾程度付例表列残疾视已付残疾保险金)应予扣保险年度意外残疾保险金付金额保险金额限
第三条 责免
列情形导致保险残疾公司负付保险金责:
投保受益保险意杀害伤害
二保险意犯罪拒捕意伤
三保险服吸食注射毒品
四保险附加条款生效复效日起2年杀
五保险酒驾驶驾驶驾驶效行驶证机动交通工具
六保险患爱滋病(aids)感染爱滋病毒(hiv呈阳性)期间
七战争军事行动暴乱武装叛乱
八核爆炸核辐射核污染
发生述情形保险身附加条款效力终止公司扣手续费退未满期保险费
第四条 保险期间
附加条款保险期间1年公司承担保险责公司意承保收取首期保险费签发保险单次日零时开始
附加条款期日合该保单年度日附加条款保险期间届满时投保附加条款续保保险费合保险费交付附加条款继续效
第五条 保险金额保险费
附加条款保险金额投保公司约定合保险单载明合保险金额
附加条款年交保险费万元保险金额民币6元投保合约定方式公司支付保险费分期支付保险费投保支付首期保险费应约定交费日期支付余期保险费
第六条 实告知
订立附加条款时公司应投保明确说明附加条款容特责免条款投保保险关情况提出书面询问投保保险应实告知
投保保险意履行实告知义务公司权解附加条款附加条款解前发生保险事公司负付保险金责退保险费
投保保险失未履行实告知义务足影响保险决定否意承保者提高保险费率公司权解附加条款保险事发生严重影响附加条款解前发生保险事公司负付保险金责扣手续费退保险费
第七条 受益指定变更
意外残疾保险金受益保险公司受理指定变更
第八条 意外残疾保险金申请
受益作申请填写保险金付申请书列证明资料公司申请付保险金:
1 合保险单保险证
2 期交费收
3 受益户籍证明身份证明
4 公司认医院出具残疾程度鉴定书
5 受益提供确认保险事性质原伤害程度等关证明资料
二公司收申请保险金付申请书述关证明资料确定属保险责申请达成关付保险金数额协议10日履行付保险金责属保险责申请发出拒绝付保险金通知书
三公司收申请保险金付申请书述关证明资料日起60日属保险责付保险金数额确定根已证明资料确定低数额先予支付公司终确定付保险金数额付相应差额
四受益公司请求付保险金权利知道应知道保险事发生日起2年行消灭
第九条 附加条款效力恢复
附加条款效力中止2年投保申请恢复效力应填写复效申请书公司规定提供保险健康声明书公司指定医疗机构出具体检报告书公司审核意双方达成复效协议投保交纳保险费次日零时起条款效力恢复
条款效力中止日起满2年双方未达成协议公司权解附加条款扣手续费退保险费
第十条 附加条款终止
列情形者附加条款效力行终止:
合终止交费期满
二合已变更减额交清
三保险年满70岁时期已交保险费尚未期间时附加条款保障延续期已交保险费保险期间届满止
第十条 适合条款
列项条款适合条款:
保险事通知
二欠交保险费未款项扣
三首期分期保险费交付宽限期
四合效力中止
五年龄确定错误处理
六址变更
七争议处理
第十二条 释义
公司:指_________公司
保险:指合保险
意外伤害:指非疾病引起外突然保险法预料抗拒保险身体受剧烈伤害客观事件
爱滋病:指天性免疫力缺乏综合症
爱滋病病毒:指天性免疫力缺乏综合症病毒
天性免疫力缺乏综合症定义应世界卫生组织制定定义准血液样中发现天性免疫力缺乏综合症病毒抗体认定感染爱滋病爱滋病病毒
周岁:法定身份证明文件中记载出生日期准
手续费:指张保险单均承担公司营业费佣金公司承担保险责收取费三项
附件
残疾程度付例表
等级
项目
残 疾 程 度
例
第级
1
2
3
4
5
6
7
8
双目永久完全失明(注1)
两肢腕关节两肢踝关节缺失
肢腕关节肢踝关节缺失
目永久完全失明肢腕关节缺失
目永久完全失明肢踝关节缺失
四肢关节机永久完全丧失(注2
咀嚼吞咽机永久完全丧失(注3)
中枢神系统机胸腹部脏器机极度障碍终身事工作维持生命必日常生活活动全需扶助
100%
第二级
9
10
两肢两肢肢肢三关节中两关节机永久完全丧失(注5)
十手指缺失(注6)
75%
第三级
11
12
13
14
15
肢腕关节缺失肢三关节全部机永久完全丧失
肢踝关节缺失肢三关节全部机永久完全丧失
双耳听觉机永久完全丧失(注7)
十手指机永久完全丧失(注8)
十足趾缺失(注9)
50%
第四级
16
17
18
19
20
21
22
目永久完全失明
肢三关节中二关节机永久完全丧失
肢三关节中二关节机永久完全丧失
手含拇指食指四手指缺失
肢永久缩短5公分
语言机永久完全丧失(注10)
十足趾机永久完全丧失
30%
第五级
23
24
25
26
27
28
29
肢三关节中关节机永久完全丧失
肢三关节中关节机永久完全丧失
两手拇指缺失
足五趾缺失
两眼眼睑显著缺失(注11)
耳听觉机永久全丧失
鼻部缺损嗅觉机遗存显著障碍(注12)
20%
第六级
30
31
32
手拇指食指缺失含拇指食指三三手指缺失
手含拇指食指三三手指机永久完全丧失
足五趾机永久完全丧失
15%
第七级
33
34
手拇指食指缺失中指名指指中二二手指缺失
手拇指食指机永久完全丧失
10%
注:
(1)失明包括眼球缺失摘辨明暗仅辨眼前手动者佳矫正视力低国际标准视力表002视野半径5度资格眼科医师出具医疗诊断证明
(2)关节机丧失系指关节永久完全僵硬麻痹关节意识活动
(3)咀嚼吞咽机丧失系指牙齿外原引起器质障碍机障碍致作咀嚼吞咽运动流质食物外摄取吞咽状态
(4)维持生命必日常生活活动全需扶助系指食物摄取便始末穿脱衣服起居步行入浴等皆需帮助
(5)肢三关节系指肩关节肘关节腕关节肢三关节系指髋关节膝关节踝关节
(6)手指缺失系指位指节间关节(拇指指阶间关节)完全切断
(7)听觉机丧失系指语言频率均听力损失90分贝语言频率5001000XX赫兹
(8)手指机丧失系指远位指节间关节切断位指节间关节僵硬关节意识活动
(9)足趾缺失系指趾关节完全切断
(10)语言机丧失系指构成语言口唇音齿舌音口盖音喉头音四种语言机中三种构声声带全部切脑语言中枢受伤害患失语症须资格五官科(耳鼻喉)医师出具医疗诊断证明包括心理障碍引致失语
(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑完全覆盖角膜
(12)鼻部缺损嗅觉机遗存显著障碍系指鼻软骨全部二分缺损两侧鼻孔闭塞鼻呼吸困难矫治两侧嗅觉丧失
述谓永久完全系指事发生日起180天机然完全丧失眼球摘等明显法复原情况限
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