医院安全输血操作规程
1 床医师根患者病情需认真填写输血申请单患者亲属讲清利害关系签署输血治疗意书护士核患者资料原始血型rh血型采集防凝血样送输血科备血血样保证准确误符合配血求患者第次输血备血时应检查血型鉴定抗体筛检输血前检查原输血患者血型鉴定检查次输血超7天者应检查抗体筛检第二次入院应检查全部项目
2 护士输血科取血时应输血科员认真核输血资料
(1) 患者姓名科室病房床号血型
(2) 献血者姓名血液编号血型
(3) 血液容量采集日期效期
(4) 血液外观检查:标签完整性供血单位条形码血袋完整性明显凝块血液颜色异常溶血等
(5) 交叉配血试验结果
核完成发配血员取血员签字取血
3 血液输血科取出运输程中勿剧烈震动免红细胞破坏引起溶血库存血加温免血浆蛋白凝固变形根情况室温放置15~20分钟放置时间长免引起污染
4 输血前两名护士第二条核容次核误备输
5 患者床边输血时次核前述容呼唤患者姓名确认受血者果患者处昏迷意识模糊语言障碍时输血报告单确认患者需亲属进行确认确认患者手腕标识(果时)
6 核检查误两名护士签字遵医嘱血液轻轻混匀严格菌操作技术血液血液成分标准输血器输患者
7 输血通道应独立通道时加入药物输注输注供血者血应生理盐水净输血器输注外袋血液
8 输血时应遵循先慢快原输血前15分钟慢分钟约20滴严密观察病情变化良反应根需调整速度旦出现异常情况应立减慢输血速度停止输血时报告床医师生理盐水维持通道良反应输血完毕输血器材毁形消毒处理
9 疑溶血性输血反应应立停止输血通知床医师输血科进行积极抢救治疗时进行必核检查保留输血器血袋封存送检
10 血液特殊制品立输注应时送回输血科保存保存床科室血液出库30分钟退回血液开封退换
11 输血结束认真检查静脉穿刺部位血肿渗血现象做相应处理输血良反应应处理良反应时填写反应卡反馈输血科输血科床输血技术规范处理良反应关输血记录输血报告单输血治疗意书存入病历永久保存
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